Абсцес в горлі

визначення

Абсцес в горлі - це скупчення гною, що інкапсулюється в новоутворену тканинну порожнину. Глотка приєднується до порожнини рота та носа і веде до гортані. Абсцеси в горлі можуть розвиватися, коли гнійний тонзиліт або запалення щитовидної залози поширюється на горло.

Розрізняють абсцеси, які лежать за мигдалинами (Ретрофарингеальні абсцеси), Абсцеси поруч із глоткою (Парафарингеальні абсцеси) та мигдалеві абсцеси (Перитонзіллярні абсцеси).

Вас також можуть зацікавити: Мигдальний абсцес

Причини абсцесу горла

Абсцес в горлі викликається поширенням гнійного запалення. Запалення викликається бактеріями - в більшості випадків це стрептококи.

Запалення щитовидної залози (Тиреоїдит) або мигдаль (Тонзиліт) є найпоширенішою причиною виникнення гнійників у горлі. Абсцес також може бути наслідком гнійного запалення лімфатичних вузлів. Якщо вчасно не лікувати первісне запалення або застосовувати неправильні антибіотики, збудники поширюються на навколишні тканини і може розвинутися абсцес.

Організм намагається боротися з інфекцією і інкапсулює запалення із здорової тканини сполучнотканинним покривом. Всередині цієї порожнини занурена тканина і бактерії збираються у вигляді гною і утворюється абсцес. Якщо імунна система не може очистити інфекцію та скупчення гною, є ризик, що бактерії можуть проникнути в інкапсуляцію. Тоді запалення поширюється на навколишні тканини і в гіршому випадку може поширитися на кров, мозок або грудну порожнину. Результатом є серйозні та небезпечні для життя ускладнення.

Діагностика абсцесу горла

Щоб діагностувати абсцес в горлі, лікар відчуває в горлі набряки та опуклість, внаслідок чого гнійники глибоко в тканині горла дуже важко або неможливо відчути.

Візуальні процедури, такі як ультразвукове дослідження або магнітно-резонансна томографія (МРТ), допомагають візуалізувати абсцес у горлі та точно його локалізувати.

Роблячи аналіз крові, високий рівень запалення в крові свідчить про наявність інфекції в організмі, але не про те, що це абсцес в горлі.

Супутні симптоми абсцесу горла

Симптоми абсцесу в горлі різноманітні і залежать від локалізації запалення. Загальні симптоми включають важке утруднення ковтання та однобічну біль у горлі, яка тягне до вуха. Фурункул - залежно від того, наскільки він глибокий - відчутний, як чіткий рухливий набряк на шиї, або він навіть може бути видно як випинання стінки глотки під шкіру. Через набряк у пацієнтів виникають труднощі з розмовою і голосові звуки змінюються.

Класичними супутніми симптомами абсцесу горла є втома, нездужання та загальне відчуття хвороби, як це також можна зустріти при застуді. Лихоманка є частою реакцією організму на запалення. Скупчення гною в абсцесі містить бактерії, які виробляють гнильні гази і тим самим призводять до неприємного запаху з рота.

Абсцес викликає відчуття стягнутості в шиї і сильний біль, який іррадіює і може проявлятися як біль у вусі, біль у шиї або головний біль. Шкіра над зібранням гною зазвичай червона і тепла. Пацієнт часто може лише обмежувати рухом шию і тим самим мимоволі приймати розслаблюючу поставу, що згодом призводить до напруги м’язів.

Ще одним симптомом може бути порушення розкриття рота, т. Зв Затискач щелепи або Блокування щелепи бути. На щелепні м’язи впливає абсцес і рот вже не можна правильно відкривати.

Якщо запалення пошириться від гнійника до навколишньої тканини, може статися постійне пошкодження нервів або м’язів в області горла. У гіршому випадку бактерії потрапляють у кров і викликають там отруєння крові. Запалення також може поширитися на грудну клітку та легені. Потім пацієнти страждають від додаткових симптомів, таких як задишка і сильне відчуття напруги в грудях.

Вас також можуть зацікавити: Затискач щелепи

Виникнення гною на тлі абсцесу глотки

Сильне запалення, викликане абсцесом в області горла, створює гній, який складається з мертвих запальних клітин, бактерій і занурених клітинних компонентів інфікованої тканини.

Утворення гною є частиною природної захисної реакції організму проти інфекції. Тіло формує капсулу сполучної тканини навколо вогнища гною, намагаючись стримати інфекцію. Бактерії, що знаходяться в колекціях гною, можуть викликати неприємний запах з рота.

Детальніше по темі: Причина неприємного запаху з рота

Терапія абсцесу горла

У разі сильної односторонньої ангіни та тривалого набряку шиї є підозра на абсцес в області горла. У такому випадку необхідно звернутися до лікаря, щоб абсцес можна було якомога швидше лікувати і таким чином запобігти поширенню інфекції на здорові тканини.

Абсцес глотки необхідно видалити хірургічним шляхом. Під час операції гнійник розрізається і накопичується гній висмоктується. Це запобіжить подальшому поширенню запалення.

Хірург видаляє всю відмерлу тканину і дезінфікує рану антисептичним розчином. Рана не зашивається, а залишається відкритою. Мета відкритої рани - запобігти формуванню нової порожнини абсцесу. Процедура зазвичай займає менше години і проводиться під загальним наркозом.

Якщо операція проходить без ускладнень (наприклад, вторинна кровотеча, порушення загоєння ран або травми нервів у глотці), пацієнт може залишити лікарню після трьох-чотирьох днів стаціонарного перебування. Після хірургічного розщеплення абсцесу пацієнту призначають антибіотикотерапію, яка бореться з збудником, що викликає інфекцію, і запобігає повторному утворенню гною.

Коли необхідна операція?

Абсцес в горлі може бути небезпечним для життя. Проблематично, якщо абсцес розташований поблизу кровоносних судин у горлі, оскільки інфекція може потім проникнути в судину. Це може призвести до небезпечного для життя отруєння крові (сепсис) або абсцес мозку із втратою мозкової тканини. Запалення також може поширюватися на груди через горло і вражати легені або серце. Відповідно, абсцеси в горлі трактуються як екстрені випадки і їх потрібно негайно лікувати хірургічним шляхом.

Під час операції гнійник розкривається і гній висмоктується. У випадках, коли мигдалини також уражені запаленням, їх також потрібно видалити.

Вас також можуть зацікавити: Симптоми отруєння крові

Тривалість хвороби з абсцесом горла

Якщо абсцес в горлі лікувати належним чином, прогноз хороший, і запалення заживає повністю.Тим не менш, абсцес в горлі є відносно затяжним захворюванням, і може пройти кілька тижнів, щоб гнійник повністю зажив і симптоми повністю зникли. У рідкісних випадках абсцес може з’явитися знову в тому ж місці і вимагати повторної операції.

Мигдальний абсцес

Як абсцес мигдалини або Паратонзилярний абсцес Це сильне запалення мигдалин в горлі. Різні віруси та бактерії можуть викликати гострий тонзиліт (Запалення перитонзилларів) змушує мигдалини набрякати і нагноєти. Послідовність запалення перитонзиллара може призвести до появи абсцесу мигдалю, але це лише дуже рідко. Абсцес мигдалю виникає тоді, коли тонзиліт не лікується або для його лікування використовуються неправильні антибіотики. Це дозволяє поширитися запалення, і на одній або обох мигдалинах утворюється капсульований збір гною.

Симптоми мигдалевого абсцесу схожі на симптоми гострого запалення перитонзиллара. Постраждалі страждають від важкого утруднення ковтання, ангіни та лихоманки. У деяких випадках запалення може також атакувати нерви в м’язах щелепи, завдяки чому пацієнти не можуть правильно відкрити рот. Цей симптом відомий як заблокована щелепа.

Мигдальний абсцес - це абсолютна екстрена ситуація, яка потребує негайної медичної допомоги. Для боротьби з інфекцією застосовують антибіотики, які мають бути у високих дозах і тому часто вводять у вигляді інфузії. Дуже великі гнійники повинні бути видалені хірургічним шляхом, а накопичений гній відсмоктується.

Вас також можуть зацікавити: Видаліть мигдаль

Розвиток абсцесів у глотці після операції

У деяких випадках абсцеси можуть виникати і після великих операцій (наприклад, після видалення мигдалин, т.зв. Тонзилектомія) виникають у глотці. Зародки проникають в рану, викликану операцією, і призводять до зараження. Гній, який утворюється в процесі, не може стікати, він накопичується в капсульованій тканинній порожнині і розвивається абсцес.

Вас також можуть зацікавити: Запалення в горлі

Абсцес на даху гирла

Абсцес може з’явитися і на даху рота і викликаний різними захворюваннями ротової порожнини. Часто прорізування зубів мудрості або запалення в яснах призводять до бактеріальної колонізації тканини та утворення в області піднебіння капсульованих скупчень гною.

Абсцес піднебіння дуже небезпечний, оскільки запалення може проникнути в судини, які постачають кров у мозок. Тому абсцес у ротовій порожнині може бути небезпечним для життя, і його потрібно негайно лікувати.