Маткові труби
Синоніми
Матка туба, сальпінкс
Англійська: яйцепровід, трубка
Фігура маткових труб
- Маткові труби -
Туба матки - Маткові труби -
Isthmus tubae materinae - Велика частина маткових труб -
Ampulla tubae materinae - Складки підкладки маткових труб -
Plicae tubariae - Облямована воронка маткових труб -
Infundibulum tubae materinae - Порожнина матки -
Cavitas uteri - Шийка матки - Ostium uteri
- Яєчник - Яєчник
- Матковий наконечник -
Fundus uteri - Слизова оболонка -
Туба слизової оболонки туніки - М'язова стінка
(всередині шару кільця) -
Tunica muscularis - М'язова стінка
(зовнішній поздовжній шар) -
Tunica muscularis - Кришка очеревини -
Туніка сероза - Вена м'язової стінки
- Артерія м’язової стінки
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
анатомія
Маткова трубка є одним із жіночих статевих органів і створюється парами. Одна матковий труба в середньому становить близько 10 - 15 див довго. Ви можете думати про це як шланг, який несе Яєчник з матка з’єднує і тим самим дозріла Яєчна клітина, яка може бути запліднена в ході маткових труб, забезпечує безпечний транспорт.
На яєчнику маткову трубу починають з лійки, яка потім перетворюється на a ампула (Ampulla tubae materinae) розширений. Ампула має найбільший діаметр маткової труби і становить приблизно 2/3 загальної довжини. У цій області слизова оболонка маткової труби сильно складена. Після цього внутрішній діаметр звужується приблизно на 2 - 3 см, безпосередньо перед тим, як матковий канал відкриється в матку. Це місце називається "перешийок“, Площа відкриття тут лише 2 мм. Сусідня частина є найкоротшою з маткових труб і проходить у стінці матки, куди нарешті потрапляє маткову трубу.
Разом з яєчником маткову трубу часто називають "Adnexa"підсумовано.
гістологія
У маткову трубу може три настінні шари розрізняють: на самому зовнішньому боці Туніка сероза. Вона відшаровується сполучна тканинаякі тримають маткову трубу разом із широка материнська група (матка), щоб вона не лежала «нещільно» в тілі.
Той, що лежить далі всередині Tunica muscularis, м’язовий шар маткової труби. Складається із зовнішнього поздовжнього м’яза та внутрішнього кругового м’язового шару клітини гладкої мускулатуриякі гарантують, що фаллопієва трубка здатна хвилеподібно рухатись, що використовується для транспортування яєчної клітини.
Це повністю лежить всередині Слизова оболонка туніки (Ендосальпінкс), слизову оболонку. Тут ви знайдете поздовжні складки, які більш виражені, чим далі ви знаходитесь матка геть. Слизова оболонка містить клітини, які мають велике значення для правильної роботи маткових труб. Для одного він містить Епітеліальні клітиниякі переносять війки (війковий епітелій), тобто структури, схожі на крихітні волоски. Ці війки б’ються від яєчника в бік матки, допомагаючи направити яйцеклітину в потрібному напрямку. Крім того, тут є клітини, які виділяють певний секрет, нейтральний до кислого. Ці клітини пристосовують свою діяльність до тієї частини цикл жінка зараз є і чи одна вагітність присутній чи ні.
Функція маткових труб
Щомісяця жінка в Яєчник кілька яйцеклітини підхід. Як правило, лише одна яєчна клітина повністю завершує цей процес дозрівання (ця фінальна стадія відома як Фолікул Граафа). Один кінець маткової труби практично укладається над яєчником. Це закінчення є лійка (Інфундибулум) з "бахромою" (Фімбрії) довжиною один-два см. Деякі з цих бахроми безпосередньо пов'язані з яєчником.
Незадовго до того, як яйце “стрибне”, ви можете помітити ритмічні рухи у фімбріях, що допомагає воронці маткової труби витягнути себе за яєчник у потрібному місці, щоб розмістити стрибаючу яйцеклітину. Як тільки цей процес відбувся, скорочення (Сутички) м'язового шару і війчасті клітини слизової забезпечують транспортування яйцеклітини через маткову трубу до матки. Цей похід через маткову трубу зазвичай займає навколо 3 - 5 днів. Це не відбувається протягом цього часу запліднення, яйцеклітина з часом потрапляє в матку і з часом виводиться з організму.
Коли а Сперматозоїд однак, коли яйцеклітина досягає від 6 до 12 годин, вона стає родючою, відбувається запліднення. Зазвичай це відбувається в районі с ампула. Це означає, що яйцеклітина починає ділитися в матковій трубі. У більшості випадків вона або досягла 12- або 16-клітинної стадії, перш ніж остаточно поселиться в оболонці матки і продовжує дозрівати там.
Про від 40-й рік життя починаються природні процеси реконструкції стінки маткових труб, які завершуються, коли менопауза досягнуто, тобто коли жінка більше не овулює і більше не має менструальної кровотечі і тому більше не може завагітніти. Отже, вони не мають жодної цінності захворювання, оскільки організм просто налаштовує себе на те, що йому більше не доводиться переносити вагітність до терміну. Війковий епітелій втрачає висоту і клітини виділяють менше секреції.
Хвороби
Існує кілька захворювань, які вражають маткові труби. Досить часто це може пройти піхву, шийка матки або матка зростаючі бактерії, що викликають запалення однієї або обох маткових труб (Сальпінгіт) прийти. Страждають часто Біль у животідеякі з яких можуть погіршитися під час статевого акту або сечовипускання. Залежно від того, наскільки сильне запалення, є також загальні ознаки запалення, такі як втома або лихоманкаабо виділення з піхви (Генітальний фтор). Це запалення зазвичай проходить через себе Антибіотики добру ручку. Однак іноді трапляються ускладнення, які не варто недооцінювати. У деяких пацієнтів запалення продовжує наростати, що з часом призводить до залучення з боку Яєчники (Аднексит) або дес Очеревина (Перитоніт), дві клінічні картини, які пов’язані зі значно більш важкими симптомами.
Також може статися, що війковий епітелій пошкоджений та / або спайки або рубці виникають всередині маткових труб. У гіршому випадку ці процеси можуть призвести до а безпліддя оскільки сперму та / або яйцеклітину вже не можна транспортувати належним чином. В нездійснене бажання мати дітей Тому завжди важливо перевірити проникність маткових труб як частину діагнозу.
Принцип заснований на стерилізація користь жінці. З цим як "Перев’язка трубМаткові труби просто «зав'язуються». Перевага цього постійного методу контрацепції полягає в тому, що його можна змінити в будь-який час новою операцією.
Ще одне ускладнення стирчання маткових труб, але не єдина причина - це одне Позаматкова вагітність (позаутробна вагітність). Тут запліднена яйцеклітина неправильно не імплантує себе в матку, а скоріше в слизову оболонку маткової труби. Однак тут умов для зростання ембріона не дано, оскільки з одного боку не вистачає місця, а з іншого - недостатньо поживних речовин. З цієї причини ембріон нормально відривається від слизової оболонки порівняно рано, що часто залишається абсолютно непоміченим жінкою. Однак іноді це виділення також призводить до рубцювання, що може стати причиною безпліддя. Однак у рідкісних випадках ембріон деякий час продовжує розвиватися в матковій трубі. Якщо цього не помітити, фаллопієва труба в якийсь момент може лопнути або розірватися через брак місця (Розрив маткових труб) прийти. Це ускладнення є абсолютною надзвичайною ситуацією, оскільки воно може бути масивним з маткових труб Крововилив може потрапити в живіт. Постраждалі скаржаться на раптову насильницьку поведінку Біль у животі і навіть може перетворитися на небезпечну для життя Стан шоку термін дії
Спайки маткових труб
Спайки маткових труб піклуватися приблизно у 20% за безпліддя жінок у Німеччині. Зазвичай трапляються спайки маткових труб від запалення умови. Це часто злипається верхній відкритий кінець фаллопієвої труби, де Фімбрії ("Межі" маткових труб) маткових труб. Зазвичай це висхідні інфекції з піхвового тракту. Часто спостерігається також пошкодження війкового епітелію фаллопієвої труби навіть при запаленні. Може навіть статися, що Запалення тут порожнина заповнена гноєм форми.
Запалення зазвичай проходять через бактеріальні інфекції виходить, склеюючи консервну банку Хламідійні бактерії, Анаероби, грамнегативні бактерії, гонорея Neisseria (також звана гонореєю) та в дуже рідкісні випадки туберкульозу виникають. Часто є такий висхідна інфекція маткових труб крізь Коробочка. Найбільш поширеними при запаленні є Ентерококові та кишкові бактерії кишкової палички відповідальний. Але хламідіоз також бере участь у 40% випадків. Інфекції запускаються в процесі часто без симптомів, це говорить лише невелика кровотеча. Інші типові симптоми, такі як Біль і лихоманка додано.
У пацієнтів з ВМС додатково підвищується ризик зростання інфекцій. Крім того, ймовірність збільшується при частому статевому акті.
Ви можете знайти більше інформації на нашому веб-сайті Маткові трубки склеєні.
Позаматкова вагітність
The Позаматкова вагітність з 98% найчастіша вагітність поза маткою, матка. Ризик позаматкової вагітності є приблизно на 1-2%. Пацієнти з позаматковою вагітністю зазвичай втрачають свою дитину і це також буде для них у майбутньому важче завагітніти. Після попередньої позаматкової вагітності, яка є Ризик виникнення іншої позаматкової вагітності збільшився на 15-20%.
Причина позаматкової вагітності
За Запалення маткових труб або через т. зв Ендометріоз можуть маткові труби вужчий або навіть непроникний бути. Ендометріоз близько Маточні накладки, яка в цьому випадку виникає в маткових трубах і викликає тут роздратування. особливо Спайки маткових труб запалення тут відіграє найпоширенішу роль.
Є також Запалення живота (наприклад, з Апендицит), що може призвести до спайок і, отже, до Непроникність маткових труб може внести свій внесок. Це також може відбуватися під час операцій у регіоні Зчеплення або перегин прийти.
Інша причина може бути Пухлини маткових труб, але також доброякісний Пухлинияк бути міомою матки. Міома тисне на маткові труби ззовні і звужує їх. Крім того, приходьте гормональні коливання і стани, які можуть спричинити позаматкову вагітність. Гормональні коливання особливо посилюються з віком.
Ви також можете Спіралі, Стерилізація трубкою, використання міні-таблеток сприяють позаматкової вагітності.
звичайно
Перебіг позаматкової вагітності різний і залежить від Локалізація позаматкової вагітності.
- Розсмоктування позаматкової вагітності через навколишню тканину
- Розрив маткових труб: У разі розриву фаллопієвої труби вагітність маткових труб раніше переживала звуження (перешийок) маткових труб. Вагітність продовжує рости до тих пір, поки вона не стане Розрив маткових труб приходить. Це може призвести до надзвичайно сильна кровотеча з небезпекою для життя приходь! Це другий за поширеністю перебіг позаматкової вагітності.
- Аборт маткових труб: Аборт маткових труб зазвичай відбувається при позаматковій вагітності в задній частині (ампула) маткових труб. Більшу частину часу позаматкова вагітність потрапляє в порожнину ампули і так потрапляє туди в животі. Близько половини зараз поглинається. Інша частина піклується про це Абдомінальні ускладнення. Це найпоширеніший перебіг позаматкової вагітності. Симптоми переривання маткових труб подібні до симптомів запалення маткових труб, здебільшого лежачи Біль внизу живота попереду.
- Гестація: Цей курс на сьогоднішній день найрідкісніші.
локалізація
Найчастіше настає позаматкова вагітність з 65% в ампулі далі, за яким слід Перешийок з 25% а в 10% - інші місця.
терапія
Чи повинна позаматкова вагітність на ранній стадії виявляються, одного зазвичай достатньо Лікування хіміотерапевтичним препаратом Метотрексат з. У випадках пізнього виявлення, як правило, треба але оперували далі стати. Екстрені операції стали дуже рідкісними через хороший діагноз.
