Дієта

Дієта при синдромі короткої кишки

вступ

Харчові терапевтичні варіанти Кишкова хірургія залежать як від часу після операції, так і від ступеня та місця операції.
До одного 50% видалення тонкої кишки Через деякий час адаптації, решта кишечника зазвичай може забезпечити перетравлення поживних речовин. Чим більше видаляється тканина тонкої кишки, тим більше шансів бракує поживних речовин, енергії та води.

Відсутні 75% тонкої кишки цей дефіцит серйозний. З залишковою довжиною від 30 до 50 см, парентеральним (за допомогою настою) годують.

Вирішальним фактором є те, яка частина тонкої кишки була видалена. Наприклад, в Кінець тонкої кишки (кінцева клубова кишка) реабсорбує жовчні солі. Якщо частина відсутня, жовчні солі потрапляють в Товста кишка вони перешкоджають виведенню води через кишкову стінку і виникає діарея (хологічна діарея).
Крім того, виділяється більше жовчних солей, а виникаючий дефіцит порушує травлення жиру і призводить до Жирний стілець і нестача енергії. Крім того, більше жирних кислот залишається в просвіті кишечника і може ладити з ними Кальцій з'єднують, утворюючи нерозчинні вапняні мила. Кальцій Також поєднується з щавлевою кислотою з їжею, утворюючи нерозчинний у воді оксалат кальцію. Якщо менше кальцію, то більше кисневої кислоти всмоктується кишковою стінкою і є ризик утворення каменів (Оксалатні камені) в сечовивідних шляхів. Крім того, підвищена концентрація жовчної солі, ймовірно, збільшує всмоктування щавлевої кислоти. Тому слід уникати продуктів, багатих оксаловою кислотою (Швейцарський чард, ревінь, Шпинат, какао, буряк, петрушка). Профілактика проти Камені в нирках Ефективним є також достатнє споживання рідини від 1,5 до 2 літрів на день.

При необхідності звичайні Жири до 75% MCT жири замінено. Це може сприяти значному поліпшенню стану харчування. Нижню частину тонкої кишки потрібно видалити Вітамін В12 вводити за допомогою ліків. Оскільки травлення жирів часто порушується, важливо також забезпечити достатній запас жиророзчинних вітамінів. Пиття рідини під час їжі прискорює проходження каші через шлунок і тонкий кишечник і тим самим погіршує засвоєння поживних речовин. Щоб цього уникнути, рекомендується пити через 1 годину після їжі.

Щоденний приклад меню при синдромі короткої кишки

Зниження жиру, вживання жирів MCT, без молочних продуктів

1. Сніданок

60 г тостів, 15 г маргарину МКТ, 20 г варення, 20 г меду

1. Перекус

45 г булочок, 3 г маргарину МСТ, 30 г грудки індички

2. Перекусити між ними

Напій з моркви: 250 мл морквяного соку, 30 г розтоплених пластівців

Обідали

Тушкована пікша, овочі, петрушка, компот з груші
100 г пижмо, 10 г лимонного соку, сіль, 5 г MCT олії
100 г кабачків, 100 г моркви, 5 г MCT олії
150 г вареної картоплі, нарізану петрушку
150 г грушевого компоту, 3 печива з пісочним піском

Перекусити між ними

45 г змішаного житнього хліба, 5 г маргарину МСТ, 40 г яловичої кукурудзи, 50 г гірчичного огірка

вечеря

80 г змішаного пшеничного хліба, 15 г маргарину МСТ
М'ясний салат: 80 г холодної смаженої, по 50 г консервованої спаржі та ананасів, спеції, трохи оцту та 5 г реп'яхової олії (для поліпшення постачання лінолевої кислоти)

Пізня їжа

45 г тостів, 30 г ковбаси птиці
Пийте між їжею.

Жири MCT та їх вживання докладно описані у розділі "Стан після операції на шлунку".

При такому харчуванні потреба в ненасичених і поліненасичених жирних кислотах не гарантується. Крім того, відсутність молочних продуктів означає, що вимога кальцію не виконується. Плануйте багаті на кальцій мінеральні води! Лактозна цукор зазвичай переноситься знову через деякий час після операції. Ефірні жирні кислоти можна також давати у формі капсул. Мета - зробити перехід на легку цільну їжу якомога швидше, щоб уникнути недоїдання.

Цей план дієти містить у середньому: 90 г білка, 60 г жиру (з них 32 г жиру МСТ), 350 г вуглеводів і 2500 ккал.