Біль у внутрішній щиколотці

вступ

Під назвою біль у внутрішній щиколотці (Медіальний малеол) Необхідно враховувати різні варіанти, залежно від того, які структури в цій галузі зачіпаються. В основному він вражає кістки, сухожилля, зв’язки або м’язи, але судинні захворювання або системні захворювання, такі як ревматизм, також можуть викликати біль у внутрішній щиколотці.

При розмежуванні важливо також, чи тривалий біль тривалий час (хронічний) або гостро (наприклад, після фізичного навантаження) і які супутні симптоми, такі як почервоніння і набряк.

причини

Всередині біль у голеностопі може мати безліч різних причин. Його можна приблизно розділити на травматичні та нетравматичні причини. Останнє може бути викликане основним захворюванням, таким як Розвивається ревматизм або подагра. Але також хронічні невідповідні навантаження, наприклад Неправильне взуття або надмірна вправа можуть викликати біль у внутрішній щиколотці. Можливо також, що ці стреси можуть призвести до травматичних наслідків через запалення в цьому районі. Сюди входить, напр. класичне скручування щиколотки.

Найбільш поширені причини медіального болю в щиколотці виникають з навколишніх м’язів, сухожиль та зв’язок. Здебільшого на перший план виходять неправильні стреси, спричинені невідповідною взуттям (наприклад, плоскими кросівками під час бігу, а також підборами з високими підборами в повсякденному житті), хронічними перевантаженнями (тривалий біг) або зайвою вагою.

Тендиніт заднього м’яза великогомілкової кістки

Задній м'яз tibialis є частиною литкових м’язів і, серед іншого, бере участь у розгинанні стопи (Підошовне згинання) і стабілізація поперечного склепіння стопи. Сухожилля проходить уздовж задньої та внутрішньої сторони теляти, а потім тягне за внутрішню кісточку до нижньої стопи стопи, де вона розгалужується.

Часто біль у м’язі або в області навколо сухожилля є першими ознаками тендиніту (Тендовагініт). Це запальна зміна оболонки сухожилля, здебільшого через надмірне або неправильне навантаження. В основному страждають Жінки середнього віку, бігуни (непридатне взуття та надмірне напруження), а також зайва вага та недостатня фізична вправа можуть зіграти роль. Також важливо мати основне захворювання, наприклад Щоб виключити ревматизм або подагру як причину.

Якщо симптоми ігнорувати і не вживати заходів для усунення причин, розвивається плоска стопа (сплощення поперечної дуги) і в гіршому випадку навіть розрив сухожилля.

Терапевтично в основному в гострій фазі Протизапальні засоби (так звані НПЗЗ) та іммобілізація враховуються. Однак у довгостроковій перспективі слід лікувати причини (наприклад, неправильне взуття або зайву вагу).

Детальніше про це читайте нижче Тендиніт заднього сухожилля великогомілкової кістки

Травма зв’язок дельта

Дельта-смуга (Дельтоїдна зв’язка) складається з чотирьох частин і служить для стабілізації гомілковостопного суглоба. Сухожилля заднього великогомілкового м’яза (M. tibialis posterior) і згинач довгого пальця ноги (Flexor digitorum longus) перетнути стрічку.

Зазвичай виникають травми зв’язкових структур на щиколотці. закручуючи стопу, уражається майже 95% зовнішніх зв’язок. Вигин всередину і, таким чином, пошкодження дельта-зв'язки відбувається рідко. Чи все-таки трапляється, що дельта-смуга викликана перебільшеним внутрішнім обертанням (Рух пронації) сльози, зазвичай це доводиться подавати до суду в рамках операції.

Супутні симптоми

  • Набряк

  • Почервоніння

  • Біль

  • потепління

  • Кровотеча (синці)

  • Функціональні втрати

  • Пози рельєфу

набряк

Набряк сам по собі може мати безліч різних причин. Взагалі спостерігається посилене накопичення рідини, здебільшого через запальну реакцію.

Якщо є набряк внутрішньої щиколотки, у ураженої людини часто виникають інші симптоми, такі як Біль у спокої або при ходьбі, або почервоніла шкіра в цій області. Найчастіше набряку передує подія, наприклад внутрішній вигин в щиколотці. Або вже давно з’являються такі симптоми, як біль, які з часом посилюються, а рух у суглобі викликає все більше проблем. Це більше говорить про хронічний невідповідний або надмірний стрес.

Однак набряки можуть мати і системні причини, такі як Захворювання лімфатичної або судинної системи або на тлі ревматоїдного артриту.

Взагалі рекомендується уточнити точні причини лікаря, щоб виключити деякі серйозні захворювання.

Детальну інформацію з цієї теми див: Набряклі щиколотки

Про що свідчить біль у внутрішній щиколотці без набряку?

Набряки можуть виникати з описаних причин, але цього не повинно бути. Вона виникає відносно часто як частина запальної реакції, яка виникає, і часто лише після затримки. Біль у внутрішній щиколотці - це головний попереджувальний сигнал нашого організму про те, що щось не так. Це може варіюватися від неправильного стресу, зайвої ваги, защемлення нерва, загартованих м’язів до системних або неврологічних захворювань.

У цьому контексті важливо знати, чи можна біль віднести до певної події як тригер або чи проблеми поступово загострюються. Як правило, при сумнівах доцільно звернутися до лікаря, щоб симптоми не погіршилися або основні захворювання залишилися невиявленими.

Детальніше про це читайте нижче

  • Синдром тарсального тунелю
  • Біль у стопі з внутрішньої сторони

Ці симптоми говорять про тромбоз

При діагностуванні тромбозу слід враховувати подальші диференціації. Так можна диференціювати, напр. між артеріальним або венозним тромбозом і поверхневим або глибоким положенням уражених судин.

Грубо можна сказати, що тромбоз може призвести до сильного болю, набряку ноги та відчуття напруги. Однак навряд чи ці ознаки торкнуться лише внутрішньої щиколотки, а скоріше торкнуться всю гомілку або гомілку.

При підозрі на тромбоз необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб поставити достовірний діагноз або діагноз виключення.

Детальніше про це читайте нижче

  • Тромбоз болю
  • Як можна розпізнати тромбоз?

Біль вище медіальної щиколотки

Якщо біль виникає над внутрішньою кісточкою, вона зазвичай зачіпає ті самі структури і причини, які також були б помітні нижче щиколотки. Навколишні м'язи, сухожилля і зв’язки - це майже всі структури, які тягнуться за голеностоп або голеностоп, і такі симптоми, як біль, можуть також поширюватися вгору до коліна.

При диференціації важливо мати точний опис супутніх симптомів, час виникнення та частоту.

діагностика

Лікар отримує найкращі підказки про можливу причину, беручи анамнез (допитуючи пацієнта). Дуже корисно дати максимально точні відповіді на питання. Так звана діагностика зображень за допомогою ультразвуку, МРТ або рентгенівських променів також часто застосовується для того, щоб можна було надійно діагностувати травми м’яких тканин або кісток, залежно від підозри. Крім того, аналіз крові в лабораторії може дати інформацію про значення запалення.

Лікування та терапія

Залежно від основної причини, можна розглядати різні підходи.

Так зване правило "PECH" використовується для більшості спортивних травм.

  • П для паузи

  • Е для морозива

  • C для стиснення

  • Н для високих таборів

Мета полягає в тому, щоб максимально знизити шкоду, наприклад, сприяють набряку навколишньої тканини. Правило PECH - це, в основному, перша допомога майже при всіх травмах м’язів та суглобів.

Існують також засоби для іммобілізації, такі як Рейки доступні. Препарати, що мають знеболюючу та протизапальну дію, такі як НПЗЗ, може призначити лікар. Можливі фактори впливу, такі як Оптимізувати або змінити взуття, а також зайву вагу як можливий фактор.

Тривалість

Тривалість лікування залежить, звичайно, від хвороби чи травми, а також від поведінки та співпраці відповідної особи.

Травми сухожиль і зв’язок зазвичай тривають кілька тижнів. М'язові травми також слід сприймати серйозно і загоювати належним чином, щоб не відбуватись тривалих пошкоджень.