Зламаний зуб - ви повинні зробити це негайно

вступ

Не рідкість пацієнти раптово знаходять їх зуб аборт. Дивіться відповідність: Ікла відламана. Тим не менш, стоматолога необхідно відвідати якомога швидше. Стоматолог може зробити це зламаний зуб (або шматочок зуба) можливо застебнути знову або з підходящим Наповнювальний матеріал замінити.

У разі поломки доцільно зберегти шматочок зуба та довести його до призначення лікування. Якщо зламаний шматочок зуба був проковтнутий або загублений, є лише можливість нового Набивання зубів або корона. Часто різці уражаються при падінні.

Якщо дефект не чітко видно, більшість постраждалих відчувають лінії розриву язиком: вони сприймають, що зуб більше не відчуває себе, як раніше.

Фігура зламаного зуба

Зламаний зуб
Фрагмент зуба

1. Фрагмент зуба,
   зламаний зуб
   або шматочок зуба
   Не чисти!
2. Зберігання -
   Стакан молока,
   стерильний сольовий розчин,
   вологе зберігання!
3. Один ідеальний
   Зубна рятувальна коробка
   (Аптека)
4. Якнайшвидше
   Ідіть до стоматолога
   (до 24 годин)
5. Прикріплений фрагмент зуба
   (спеціальна технологія клею,
   Пластиковий клей)

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

причини

Зуб може зламатися з кількох причин:

На сьогодні найчастіше це відбувається у зв'язку з аварією, в якій дуже сильні сили діють на Зубна речовина діяти.

Спортивні аварії очолюють перелік можливих причин. Багато страждаючих повідомляють, що п’ють від важкого ступеня скляна пляшка зісковзнув з губ і тоді пляшка потрапила в зуб. Крім того, багато пацієнтів представляють в стоматологічній практиці, кому ложка занадто сильно вдарила в зуб або хто вдарив об твердий предмет (кістка або солодкий) покусали.

Крім того, особливо часто страждають зуби, які вже заповнені корінням. Це пов’язано з тим, що під час Лікування кореневих каналів І нервові гілки, і судини зсередини зуба повинні бути видалені.

Рано чи пізно це призводить до недостатнього постачання зубної речовини, яка потім стає пористою і нестійкою. Цей же ризик стосується резецированних зубів.

Крім того, багато зламаних зубів - це зуби, які зумовлені великими каріозний дефект (карієс) довелося забезпечити великою кількістю наповнювального матеріалу.

The Дентин (Дентин) є одним із найтвердіших, найбільш стійких матеріалів із усіх, і тому може витримувати особливо високі сили. Однак якщо під час каріозного дефекту багато дентину доведеться видалити і замінити штучним матеріалом, опір ураженого зуба автоматично знижується і він, як правило, відламується набагато легше.

Викликають руйнування зубів

Руйнування зуба часто може призвести до відриву шматочка зуба. Це може статися двома способами.

З одного боку, зуб може сильно пошкодитися карієсом. У цьому випадку напала жорстка зовнішня речовина зуба, можливо, бактерії вже проникли всередину зуба. В результаті цього нападу зуб вже не такий сильний, оскільки речовини, що надають йому стійкість, були ослаблені або зникли. Тепер може статися так, що шматочок зуба відламується при жуванні.

Інший випадок, коли зуб, який в минулому зазнавав сильних каріозних впливів, обробляли пломбами. Карієс видалено, а ділянки заповнені спеціальним матеріалом. Але навіть у цих пунктах відновлення зуб може зламатися, оскільки точка була додана пізніше і, таким чином, являє собою слабшу точку зуба, ніж якщо все складається з природного матеріалу, такого як зубна емаль. Якщо руйнування зуба прогресувало настільки далеко, що було проведено лікування кореневих каналів, нечасто зуб зламається, оскільки такий зуб є більш нестабільним і більш схильним до поломки через відсутність постачаючих судин.

Детальніше по темі: Карієс

Зуб відривається після лікування кореневими каналами

Після лікування кореневим каналом зуб стає крихким, оскільки всі живильні судини (кров і нервові судини) були видалені з пульпи. Оскільки зуб більше не живе і постачається поживними речовинами, він може зруйнуватися легше. Стоматологічна інструкція радить зуби, оброблені кореневими каналами, швидко коронуватись після закінчення лікування кореневих каналів, щоб вони були захищені від переломів. Оскільки після його розриву він може зламатися настільки глибоко, що його вже не варто зберігати і його потрібно витягнути.

Стоматолог приймає це діагностичне рішення на основі місця перелому зуба. Межа являє собою емально-цементну межу, яка позначає перехід між зубною коронкою та коренем зуба. Якщо зуб не зламаний нижче цієї межі і зуб все ще може переносити його біологічну ширину, його все одно можна лікувати.

Після відламування заповненого коренем зуба відновна терапія полягає у максимальному швидкому обробці відламаної частини, щоб інші частини зуба не відламувалися. Зуб заздалегідь нарощується пластиком або цементом, і обламана ділянка замінюється пломбувальним матеріалом. Тоді зуб повинен бути забезпечений коронкою якомога швидше. Крім того, в зуб, заповнений коренем, часто вставляється штифт, який захищає зуб від витягуючих зусиль. Цей штифт може бути шпилькою зі скловолокна або може бути виготовлений з литого металу.

Потім форма коронки готується на стовпчастій структурі, яку цементують, і нарешті коронку прикріплюють до неї. Зламаний зуб зазвичай не викликає болю після лікування кореневим каналом, оскільки він не є життєво важливим і більше не відчуває жодних подразників. Біль частіше виникає через навколишню тканину, яка може дратувати перелом.

Вас також можуть зацікавити: Целюлозний некроз

Що робити?

Незалежно від того, яким способом був загублений зуб, чи він зламався, розпушився чи був вибитий, завжди бажано якомога швидше відвідати стоматолога чи стоматологічну клініку. Стоматологічні клініки пропонують невідкладну допомогу пізніше або у вихідні або святкові дні, або стоматолог за викликом.

Пошкоджений зуб або відсутній шматочок зуба слід знайти і довести до призначення. Найкраще його можна зберігати в склянці молока, в стерильному сольовому розчині або в спеціальній ящику для порятунку зубів. Зубні рятувальні коробки містять спеціальні поживні речовини для зуба, які можуть продовжити термін його екстраральної дії (поза рота) до 48 годин і їх можна придбати в аптеках. Відновлювати зуб слід за допомогою одного з трьох варіантів протягом 30 хвилин.

Виконуючи репозицію, слід переконатися, що ви торкаєтесь зуба лише коронкою. Спроби самостійно вставити зуб небажано, оскільки це може знищити дрібні волокна кореня. Лікуючий стоматолог отримує можливість замінити зламаний шматок або зуб.

Детальніше про це читайте нижче: Зуб відламаний - що робити?

Перша допомога

Люди, які зламали зуб, можуть значно полегшити роботу стоматолога за допомогою ідеальної поведінки. Перш за все, про це повинен подбати пацієнт Фрагмент зубаПо можливості зібрати їх та принести до робочих годин.

На жаль, це не завжди можливо, тому що зламаний шматочок зуба може бути дуже маленьким і / або можна швидко проковтнути. Потім зламаний шматок потрібно зберегти. Наприклад, зберігання в рідини, що містять спирт.

Якщо зуб відламується у вихідні дні, у святкові дні чи у відпустці, слід якомога швидше відвідати швидку стоматологічну службу чи лікарню. Чим швидше лікування, тим більше шанси на відновлення зуба шляхом склеювання фрагмента.

Однак якщо пацієнт занадто довго чекає звернення до стоматолога, єдине, що можна зробити для збереження зуба - це штучний Наповнювальний матеріал, один Корона або один Часткова корона можна застосувати.

Які домашні засоби допомагають?

Немає домашніх засобів, які можуть допомогти при переломі зуба. Ромашковий чай або жування гвоздики допомагають лише при подразненні ясен, що часто може бути супутнім симптомом падіння і травмованого зуба. Однак якщо зуб став нестабільним і зламаним, наприклад, через карієс, жодні домашні засоби не зможуть вилікувати карієс або заповнити наявну дірку.

Що робити, якщо нерв оголений

Якщо зуб зламався таким чином, що оголюються нервові та судинні камери, єдиний варіант, як правило, - це обробити його кореневим каналом. Якщо зуб відламався, а пульповий мозок і судини в ньому не забруднені бактеріями, теоретично існує можливість спробувати зафіксувати нервову камеру.

Однак, оскільки м'якоть вже контактувала зі слиною майже у всіх випадках і є бактеріально зараженою, такий терапевтичний підхід не розглядається. Після обробки кореневих каналів та успішного заповнення коренів підвищується ризик перелому, і зуб повинен бути швидко коронований для його захисту.

Що за чорним знебарвленням зуба?

Знебарвлення темного зуба є причиною загибелі судин, що лежать всередині медулярної камери зуба. Постачання поживних речовин через посудини забезпечує те, що зуб не втрачає свого водоймища і залишається стійким. Якщо цей стан більше не дається через бактеріальну інфекцію або перелом, а судини девіталізуються, зуб стає крихким і знебарвлюється від темно-сірого до чорного.

Детальніше по темі: Мертвий зуб

Зуб чорніє, коли кров залишається всередині зубної камери; ця кров розпадається на залізо, яке чорне і відкладається в емалі. Навіть канал, який не був оптимально промитий під час лікування кореневим каналом, може призвести до знебарвлення зуба після його завершення, якщо в каналі ще є кров. У разі перелому ці знебарвлення виходять на перший план, тому що найлегший шар, емаль розривається і з’являється знебарвлений шар біля медуллярності. Якщо зламаний зуб залишити не лікуваним, може розвинутися і руйнування зуба, що спричинить чорне знебарвлення та «руйнування».

Детальніше по темі: Симптоми карієсу

клей

Якщо зуб зламався, стоматолог, можливо, зможе склеїти його назад. Однак обов’язковою умовою цього виду лікування є те, щоб зацікавлений пацієнт знаходив фрагмент, зберігав його та передав лікувальному стоматологу.

Однак багато пацієнтів повідомляють, що зламаний зуб не вдалося знайти або навіть проковтнути. Крім того, пацієнт, який зламав зуб, повинен якомога швидше звернутися до стоматолога. Ймовірність змогти склеїти зламаний фрагмент зуба значно зменшується лише через кілька днів.

По можливості зірваний фрагмент зуба слід тримати в склянці молока або в спеціальному живильному розчині. Зараз є також спеціальні ящики для порятунку зубів, які можна придбати в аптеках.

При належному збереженні фрагмент зуба може бути приклеєний до зубного кукси в щелепі протягом приблизно 24 годин. Для скріплення зуба стоматолог зазвичай використовує пластиковий клей, який доводиться вилікувати полімеризацією. Однак після того, як зуб був прикріплений, його слід пощадити протягом кількох годин, щоб клей повністю затвердів. Крім того, потрібно враховувати, що фрагмент зуба можна наклеїти, лише якщо медулярна порожнина не була відкрита. У цьому випадку зубний нерв зазвичай доводиться видаляти, а корінь постачати штучним пломбувальним матеріалом.

Як правило, зламаний зуб нарощується після обробки кореневих каналів з використанням матеріалів, що містять пластик. Якщо велика втрата речовини, може знадобитися виготовлення коронки або часткової коронки.

Точки розриву

Взагалі немає місць, де зуби мають тенденцію відламуватися. У деяких хворих зуб ламається в цілому. У стоматології говорять про повну поломку зуба. В основному коронка зуба повністю відділена від кореня зуба в щелепній кістці. У таких випадках зберегти зуб вкрай важко, оскільки м’якоть і кореневі волокна в ньому пошкоджені.

Вибір методу - це обробка кореневих каналів або видалення кореневого кукси. Зуб також може повністю зламатися лише з одного боку.

Якщо кореневі волокна були лише незначно пошкоджені або зовсім не пошкоджені, фрагмент можна наклеїти. Однак врятувати уражений зуб не завжди вдається.

У разі пошкоджених куточків зуба або невеликих фрагментів лікування набагато простіше. Зазвичай фрагмент просто наклеюється або, якщо фрагмент втрачається, замінюється пластиковим наповнювальним матеріалом.

Більшість випадків, коли зламається зуб, - це вже заповнені зуби. У більшості випадків відривається не шматок натуральної зубної речовини, а лише шматок пломбувального матеріалу. Це ідеальна відправна точка для лікуючого стоматолога, тому що дефект можна потім усунути швидко та легко, розмістивши нову пломбу.

Зазвичай частини молярів ламаються (Моляри) або премоляри (Передмолярні) з більшою ймовірністю. Це пов’язано зі значно більшим стресом під час жувального процесу. Кусання на твердий цукерки або кістку може зламати зуби.

З іншого боку, інцизери рідко обриваються внаслідок нещасного випадку, а скоріше через зубного захворювання. Це є причиною якнайшвидше записатися на зустріч до стоматолога та уточнити, яким типом захворювання є уражений зуб. Поширення захворювання на інші зуби слід терміново уникати. Крім того, непривабливий вигляд зламаного різця швидко штовхає більшість пацієнтів до стоматологічного кабінету.

Справа в тому, що як тільки зламається зуб, ретельна гігієна ротової порожнини стає все складніше. Поламані краї мають крихітні виїмки, які майже неможливо досягти щетинками зубної щітки: найчастіше це результат каріозного дефекту.

У більшості випадків зламаний різце можна зберегти без проблем і забезпечити його пластиковим наповнювальним матеріалом, коронкою або частковою коронкою.

Зламаний молярний зуб

Премоляри і моляри належать до молярів. На відміну від різців, вони призначені для подрібнення їжі і можуть легко зламатися в процесі.

Дуже високі жувальні сили діють на зуби при жуванні, так що при укусі твердого цукерки або кістки існує велика ймовірність того, що зуб зламається. Це відбувається ще простіше, якщо зуби були оброблені кореневими каналами або прогнили, оскільки їх речовина потім ослаблюється. Зазвичай таких змін не спостерігається через положення тилу в самій ротовій порожнині.

При порушеному молярі слід націлити швидке відвідування стоматолога, щоб існуюча точка перелому закрилася якомога швидше. Він може мати гострі краї і легко може бути атакований бактеріями. Тут теж може бути не видно перерви, так що якщо у вас виникли якісь проблеми, ви повинні бути в безпеці та звернутися до лікаря. Часто щось не повинно відірватися від зуба, але може постраждати старше наповнення, яке, як правило, з часом стає більш схильним до поломки.

Детальніше про цю тему читайте на: Моляр відірвався

Зламаний передній зуб

Найчастіше після падіння або травми один з різців переломлюється через його анатомічне розташування. Після нещасного випадку бажано якомога швидше відвідати лікаря або лікарню, щоб виключити або лікувати травму черепа та мозку. Якщо черепно-мозкова травма виключена, слід відвідати стоматолога, щоб можна було уточнити подальше лікування різця.

Детальніше по темі: Розріз коливається

Якщо зуб не тільки зламаний, але й пухкий, його потрібно розколоти, щоб відокремлені волокна могли регенерувати та зміцнювати зуб. Зламаний шматок можна заповнити пластиком, залежно від його розмірів, і забезпечити обробку кореневого каналу та подальшу коронку, коли м’якоть відкрита.

Детальніше по темі: Зламаний передній зуб

Зламаний собачий зуб

Якщо ікла ламається, застосовується майже те саме, що і для різця. Після уточнення травми черепа та мозку слід швидко проконсультуватися зі стоматологом, який лікуватиме переломлений зуб. Залежно від розміру дефекту, ураження може бути заповнене, якщо пульпа розкрита, заповнена коренем, вінчається або, у випадку дуже глибокого дефекту, зуб може бути видалений.

Біль

Зламаний зуб не завжди повинен викликати біль. У більшості випадків навіть буває так, що хворий пацієнт не відчуває жодних проблем від втрати зубної речовини. У разі зламаного зуба, який не викликає болю, стоматолога не обов’язково потрібно негайно звертатися до лікаря. Однак слід зазначити, що підвищений ризик утворення карієсу по лінії розриву.

Детальніше по темі: Розвиток карієсу

Цей факт пов’язаний з тим, що переломні краї зазвичай не є абсолютно плоскими, а, скоріше, мають поглиблення, і з цієї причини там накопичується все більше і більше шматочків їжі. В результаті створюється розмноження для бактерій та інших збудників по лінії розриву. Крім того, можна помітити, що зламаний зуб з часом чутливіше реагує на теплові подразники (гаряче / холодне).

Доцільно негайно звернутися до стоматологічної служби швидкої допомоги, якщо (аварійний) зуб зламався в результаті нещасного випадку. У деяких випадках зламаний зуб може призвести до сильного болю та / або дискомфорту при укусі.

Цей біль зазвичай є симптомом подразнення або пошкодження нервів. Біль у зубі, який зламався, може бути викликаний прямою механічною травмою нерва або наслідком каріозного дефекту в ділянці краю перелому. Як правило, біль від зламаного зуба не можна назавжди полегшити без стоматологічного лікування. Заспокійливі засоби, такі як парацетамол або ібупрофен, зазвичай можуть лише тимчасово придушити симптоми.

Метод першого вибору для хворобливого зламаного зуба полягає у видаленні ураженого кореня зуба та закритті кореневого каналу відповідним пломбувальним матеріалом.

Які витрати можуть виникнути?

Витрати на лікування зламаного зуба не завжди покриваються статутними медичними страховими компаніями. У багатьох випадках пацієнту доводиться самостійно оплачувати хоча б частину стоматологічної рахунки.

Якщо зуб зламався під час шкільних занять спортом, наприклад, повідомлення про нещасний випадок слід надіслати відповідальній страховій компанії. У випадку таких нещасних випадків шкільні страхові установи часто зобов’язані платити.

Крім того, вартість лікування зламаного зуба залежить від обсягу необхідних заходів. Якщо зубний фрагмент потрібно лише наклеїти, витрати знаходяться в двозначному діапазоні. Однак при відкритті кореневої порожнини необхідно провести обширну обробку кореневого каналу з видаленням кореня зуба.

Витрати на лікування кореневих каналів покриваються загальнообов’язковим медичним страхуванням лише у разі дотримання певних умов.
Такими умовами є:

• Зуб повинен бути віднесений до категорії гідних збереження
• Зуб є частиною повного ряду зубів без проміжків
• Обробка кореневого каналу та подальше склеювання зуба можуть запобігти скороченню ряду зубів назад
• В результаті проведеного заходу можна отримати існуючий протез

Взагалі можна сказати, що шанси на отримання вартості цього розділу лікування значно вищі для передніх зубів.
У випадку пацієнтів, які мають здорові зуби, не втрачаючи зубів, витрати, як правило, несуть без проблем. Крім того, ціна терапії зламаного зуба, якщо фрагмент не вдається склеїти, залежить від типу реставрації, який бажає пацієнт (коронка, часткова корона тощо).

Зламані зуби під час вагітності

Якщо з різних причин шматочок зуба присутній під час вагітність обривається, панікувати не потрібно.
Як описано вище, зламаний зуб повинен бути належним чином збережений і якомога швидше слід звернутися до стоматолога.
Потім він буде лікувати зуб, але наскільки це залежить від індивідуальної ситуації.

Звичайно, є певні речі, які слід враховувати при лікуванні, наприклад, прийом знеболюючих препаратів Знеболення або використання а Рентгенівський апарат. Однак більшості цих перешкод можна уникнути, щоб нічого не заважало лікувати зуб.

Просте прикріплення зламаного шматочка зуба, крім іншого, не є проблемою. Більш масштабні передбачувані втручання, такі як витягнення Зуб мудрості, але слід робити до або після вагітності, якщо не існує надзвичайної ситуації.

Однак не слід ігнорувати, що лікування зламаного зуба або спричинені ним обставини можуть бути дуже стресовими для матері та дитини, так що слід враховувати це.

Якщо зуб зламався внаслідок падіння або сильного удару, слід вживати запобіжних заходів для того, щоб не трапилося інших травм або щоб ненароджена дитина зазнала пошкодження внаслідок цього.

Коли потрібно заливка?

Заповнення після перелому зуба може мати кілька причин. Якщо під фрагментом є карієс, його необхідно усунути стоматологом, а дефект обробити пломбою. Якщо зуб зламаний через механічні пошкодження, наприклад внаслідок падіння або удару, ураження не обов’язково замінювати пластичним. Якщо ураження мінімальне, стоматолог може розмелити край гладкою і фторувати зуб, що цілком достатньо.

Однак від певного розміру перелому він повинен бути заповнений пломбою. У передній області заповнення може бути також необхідне з естетичних причин, оскільки в іншому випадку пацієнт не хоче проявляти себе на публіці.

Детальніше по темі: Набивання зубів

Коли необхідне тимчасове рішення?

Тимчасова реставрація необхідна, якщо передні зуби після падіння або травми пошкоджені, так що естетику потрібно відновити. У цих випадках робиться тимчасовий, щоб тимчасово знову зробити пацієнта юридично компетентним, поки остаточні протези не будуть виконані.

Крім того, тимчасова реставрація виробляється, коли переломлений зуб подрібнюється до коронки або вкраплення, щоб захистити його до завершення, оскільки він більш сприйнятливий до термічних, механічних та хімічних подразників через видалений шар емалі.

Коли потрібна корона?

Якщо зуб зламається, можливо, він може постачатися тільки коронкою. Цей варіант виникає, коли відламався великий шматок зуба, так що збережено лише 20-25% речовини коронки зуба. Якщо б ви намагалися наростити цей зуб пластиком, дві третини жувальної поверхні складалися б із пломбувального матеріалу, який не може відновити жувальну стабільність зуба. Зуб вже не міг протистояти жувальному навантаженню, оскільки пластик не дає йому стійкості.

Тож через короткий час воно знову переломиться, оскільки дефект просто занадто великий, щоб його поглинути пластиком, щоб поглинути жувальну силу. Може трапитися так, що зуб зламається ще глибше або навіть зламає всю коронку зуба, і, в гіршому випадку, зуб більше не варто зберігати. Жувальну стійкість можна надати лише в тому випадку, якщо зуб зовні захищений коронкою.

Детальніше по темі: Стоматологічна коронка

Коронка також необхідна після того, як зуб отримав завершене лікування кореневих каналів. Після обробки кореневого каналу мертвий зуб стає крихким і легше руйнується, оскільки його більше не постачають кровоносні судини. Щоб протидіяти цьому сценарію або захистити зуб після перелому коронки, його слід швидко коронувати.

Зламаний зуб у дитини

Дітям подобається поспішати на вулиці, грати з іншими дітьми та ще не в змозі так добре оцінити можливі небезпеки, через що часто трапляються нещасні випадки, коли зуби пошкоджені. У більшості випадків уражаються передні різці.

У відповідній ситуації постраждалі повинні зберігати спокій і шукати загублений зуб, який потім можна тримати в склянці молока або спеціальній зубній коробці до наступного відвідування стоматолога. Якщо зуб неможливо знайти негайно, слід провести пошук ротової порожнини, щоб запобігти її проковтненню або проковтненню в дихальну трубу.

Знайдений зуб також не слід дезінфікувати або намагатися чистити чисткою, щоб не пошкодити дрібні структури. Якщо вона сильно кровоточить, можна закусити тканину і охолодити її зовні.

Чим раніше стоматолог зможе поставити зуб на місце (пересадка), тим вище ймовірність того, що він відросте. Поза зоною для врятування зубів шанс виживання зуба становить близько 30 хвилин. Цементообразующие цеменбласти повинні виживати, щоб забезпечити успішне введення.

Якщо зуб не буде повторно вставлений і утвориться щілина, сусідні зуби почнуть блукати і нахилятися, щоб закрити цю щілину. Це може призвести до змін в жувальній системі з тривалими наслідками. У разі повністю зрослого зубного ряду та постійних зубів потім виготовляють і вставляють відповідний протез.

Якщо вибитий зуб все ще є молочним зубом, це буде Ні повторно пересаджують і тимчасово виникає проміжок, наприклад, з пластиковим зубом, доки розвиток зубів, що залишилися, не завершиться і не можна вставити остаточний протез. Як альтернатива, існують фіксовані або знімні заповнювачі, такі як брекети, до яких закріплений зуб. Таким чином, навколишні зуби не перекидаються в цю щілину, і залишається простір для постійного зуба, який відростає назад, так що пізніше в зубному ряді не виникає проблем. Окрім жування, це також забезпечує розвиток правильного формування мови.