Дерматологія-Онлайн

Ангіоліпома

Що таке ангіоліпома?

Ангіоліпома - доброякісна пухлина, що виникла з жирової клітини. Крім жирової тканини, пухлина складається насамперед із судин і м’язових клітин. Ангіоліпома межує з делікатною капсулою з навколишньої тканини. Ангіоліпоми характеризуються повільним зростанням. Розмір ангіоліпоми може змінюватися в широких межах, починаючи від декількох сантиметрів і закінчуючи розміром тенісного м'яча. Часто ангіоліпоми розташовуються безпосередньо під шкірою і можуть відчуватися як м’які або тверді вузли. На відміну від ліпоми, які переважно зустрічаються у літніх людей старше 50 років, ангіоліпоми особливо часто зустрічаються у молодих чоловіків.

Де виникають ангіоліпоми?

В принципі, ангіоліпома може з’явитися де завгодно на тілі. Ангіоліпоми виявляються в основному на кінцівках, тобто руках і ногах, особливо часто уражаються стегна. Шишка росте в підшкірній клітковині і утворює легко пальпується грудку під шкірою. Вузлики виникають як поодиноко, так і багаторазово, в більшості випадків одночасно з’являються кілька ангіоліпоми. Ангіоліпоми можуть виникати також на тулубі (часто на животі або боці) і навколо обличчя. Ангіоліпоми рідше зустрічаються на руках або ногах.

терапія

Ангіоліпому не обов’язково лікувати. Однак якщо пухлина викликає дискомфорт або сприймається зацікавленою особою як дратівливий, є можливість хірургічного видалення. Ангіоліпома і капсула, в яку вона укладена, вирізані з підшкірної жирової клітковини.
Перед операцією лікар пояснює пацієнту процедуру та можливі ризики операції. Потім починається підготовка до операції. Це невелика процедура, яка зазвичай робиться швидко. Лікар введе місцевий анестетик, який локально оніміє шкіру. Потім він розрізає шкіру над ангіоліпомою і виштовхує пухлину назовні. Потім рану зашивають кількома швами і накривають пов’язкою.

Коли ангіоліпому потрібно видалити хірургічним шляхом?

Ангіоліпому необхідно видалити, якщо вона викликає біль або інший дискомфорт. Через сильний приплив крові до ангіоліпоми біль виникає в більшості випадків. Крім того, пухлина може формуватися у несприятливому положенні та зміщувати або звужувати інші структури. Результатом є відчуття тиску чи болю. Якщо ангіоліпома росте біля нерва, нерідке поколювання або оніміння. Крім того, деякі пацієнти вважають пухлину естетично незручною. У таких випадках має сенс видалити ангіоліпому.

Детальніше з цього питання читайте на: Коли слід видалити ліпому?

прогноз

Прогноз при ангіоліпомі хороший. У більшості випадків ангіоліпому можна легко вирізати зі шкіри і ніяких ускладнень немає. Однак після видалення ангіоліпома часто знову утворюється в тому самому місці.

Чи може ангіоліпома стати раковою?

Зазвичай ангіоліпома має дуже низький ризик переродження. Це означає, що шанси того, що ангіоліпома перетвориться в злоякісну ангіоліпосаркому, низькі. Тим не менш, пацієнтам рекомендується регулярно перевіряти свою ангіоліпому лікарем.

Це симптоми, які ви можете сказати, що у вас є ангіоліпома

Ангіоліпома може розглядатися як міцна шишка, що лежить безпосередньо під шкірою. Зазвичай вузли можуть легко переміщуватися і їх можна чітко відокремити від навколишньої тканини. Через повільне зростання ангіоліпоми не помітні тривалий час, але жирові нарости викликають біль у певний момент. Біль ніжна, це означає, що вона посилюється під тиском. Через це пацієнти часто відчувають біль при русі або доторканні до уражених ділянок. Але ангіоліпоми можуть викликати біль навіть без зовнішнього впливу.
Інші симптоми залежать від того, де зростає ангіоліпома. Якщо поблизу пухлини є нервові тракти, які зміщуються зростанням, можуть виникнути розлади чутливості шкіри, поколювання або оніміння. Дуже великі ангіоліпоми також можуть бути візуально тривожними для постраждалих.

Детальніше з цього питання читайте на: Симптоми ліпоми

Біль

Ангіоліпома пронизана численними кровоносними судинами, які часто тромбовуються. Це означає, що всередині судин, які перекривають прохід, утворилися невеликі тромби. Це перешкоджає надходженню крові і призводить до недостатнього постачання структур всередині пухлини. В результаті ангіоліпома часто викликає біль або відчуття напруги. Крім того, біль може виникати при натисканні на оточуючу тканину або зміщенні її зростанням.

Детальніше з цього питання читайте на: Біль при ліпомі - коли її потрібно зняти?

причини

Причина, чому розвиваються ангіоліпоми, поки не відома. Вважається, що деякі люди мають генетичний склад, який стимулює ріст цих доброякісних пухлин. Певні порушення обміну речовин, такі як гіперліпідемія (високий рівень ліпідів у крові) або цукровий діабет (високий рівень цукру в крові), можуть впливати на розвиток ангіоліпоми. Однак наукових доказів цього немає.

діагностика

Якщо ви відчуваєте грудку під шкірою, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря, бажано до дерматолога або хірурга. Лікар оцінює грудку при пальпації. Ангіоліпоми - це різко розмежовані нарости, які розташовані прямо під шкірою. Консистенція може бути м’якою або - якщо вона містить більшу частку сполучної тканини - також грубою. Одним із критеріїв доброякісного характеру ангіоліпоми є його рухливість: Ангіоліпоми дуже легко рухаються по відношенню до навколишньої тканини.
Погана рухливість, з іншого боку, вказує на інвазивне зростання навколишніх структур і, таким чином, на злоякісну пухлину. За допомогою ультразвукового дослідження (сонографії) лікар може додатково оцінити ангіоліпому, виміряти розміри та оцінити масштаб пухлини. Щоб можна було надійно диференціювати ангіоліпому від ліпоми, для остаточного діагнозу робиться МРТ.

Як можна визначити різницю між ангіоліпомою та ліпомою?

Ангіоліпома - це особливий тип ліпоми. Ліпома - це набряк тканини, який викликається утворенням нової жирової тканини. Ангіоліпома, з іншого боку, набагато васкуляризується, а значить, містить більше судин, ніж ліпома. За допомогою магнітно-резонансного сканування (МРТ) лікар може довести, чи є пухлина ліпомою чи ангіоліпомою. На зображенні МРТ ліпоми демонструють ту ж інтенсивність сигналу, що і (підшкірна) жирова тканина, розташована під шкірою. Навпаки, ангіоліпоми можна розпізнати за численними судинами в структурі жиру.

Детальніше з цього питання читайте на: Ліпома