аспірин

Синоніми в більш широкому значенні

ASA, ацетилсаліцилова кислота (інгібітори ЦОГ, НПЗЗ, нестероїдні протизапальні препарати, нестероїдні анальгетики, неопіоїдні анальгетики, англійські НПЗП = нестероїдні протизапальні засоби).

Пояснення / визначення

Назва синтетичного активного інгредієнта, що зазвичай міститься в Аспірині®, "ацетилсаліцилова кислота", походить від походження материнської речовини "саліцилова кислота" з листя та квітів рослин - головне джерело науково відоме як "салікс" . Знеболюючу та жарознижувальну (медикаментозно: жарознижувальну) дію верб відомо з давніх часів. Б. Тевтони та кельти використовували його, розжовуючи кору дерева, проте механізм дії був з’ясований до 1970 року, приблизно через сімдесят років після успішного першого синтезу (1896 р., Фелікс Гофман).

Маючи 13 000 тонн на рік, Аспірин® є найпоширенішим знеболюючим засобом у всьому світі.

Загальні

Аспірин® належить до групи знеболюючих засобів, тобто препарати, що пригнічують або знімають больові відчуття (від грецького algos, дер біль).
Якщо бути точнішим, це так звані нестероїдні анальгетики, оскільки Аспірин® та супутні препарати хімічно не схожі на ті, що належать до стероїдів Кортизон накопичуються (це також надає знеболюючу та протизапальну дію).
З приблизно 70 мільйонами рецептів на рік і продажами майже 2 мільярди євро, анальгетики займають перше місце серед ліків у Німеччині.
Тому вони використовуються навіть частіше, ніж ніж Ліки для лікування високого артеріального тиску (медичні: артеріальна гіпертензія) та лікарські речовини для лікування психічних недуг та хвороб (психотропні препарати). Термін "протизапальні препарати", який також часто використовують, відноситься до дії Аспірину®, який не тільки пригнічує біль, але і гальмує запалення (від грецького phlogizein = розпалювати або phlogistos = запальний / запальний).

Застосування / вказівка

аспірин® призначається для лікування різних больових станів, таких як: Б. зуб - і головний біль. Це також буде на мігрень б / в.
Крім того, застосовується ефект, що знижує лихоманку Аспірину®; у дітей, однак Парацетамол (Торгове найменування: напр., Бен-у-рон) та ібупрофен (торгове найменування, наприклад: Aktren), які слід віддати перевагу, оскільки вони також доступні як супозиторії (Парацетамол) або як сік і Аспірин® для дітей Ні може використовуватися (див. нижче).
У формі комбінованого препарату Аспірин® Комплекс часто використовується при простудних захворюваннях.

Ще одне застосування Аспірину ® - лікування пухлинного болю. Тільки тоді, коли знеболювальний ефект цього "неопіоїдного знеболюючого засобу" вже не буде достатнім, слабко ефективні опіати (наприклад,Кодеїн або трамадол), а потім щодо високоефективних опіатів (Морфін, Левометадон).
У нижчих дозах, ніж це необхідно для знеболюючого ефекту, Аспірин® застосовується для запобігання розладів Зсідання крові, як тромбоз і емболія.
Ці тромби можуть утворювати судини в легенях (легенева емболія) мозок (інсульт) засмітити.
Проти ревматичних захворювань типу Ревматоїдний артрит або остеоартрит, Аспірин® застосовується лише рідко, оскільки протизапальний ефект виникає лише при прийомі високих доз, але небажані ефекти Аспірину® також дуже виражені.
Тому для основного лікування ревматичних захворювань перевага віддається коксибам (див. Нижче, напр. Celebrex), Диклофенак (Торгове найменування, наприклад: Вольтарен) або Ібупрофен (Торгове найменування, наприклад: Aktren).
(Для тривалого лікування використовуються такі глюкокортикоїди, як кортизон, метотрексат, який також використовується в терапії раку, та інші цитостатики.)

області застосування

Типовими сферами застосування для Аспірину є:

• Біль
• головний біль
• мігрень
• лихоманка
• грип

Аспірин® як розріджувач крові

Аспірин® також має ефект розрідження крові. Причиною цього є пригнічення тромбоцитів крові або тромбоцитів. Зазвичай вони злипаються на початку згортання крові і таким чином створюють початковий згусток. Для цього, однак, їх потрібно активувати декількома сигнальними речовинами. Сюди ж відноситься так званий тромбоксан А2. Аспірин інгібує фермент, необхідний для утворення тромбоксану А2, ЦОГ 1. Інгібування незворотне. Тромбоцити не здатні утворювати новий COX 1, тому гальмування зберігається протягом більш тривалого періоду часу. Ібупрофен або диклофенак лише оборотно інгібують ферменти СОХ, і тому не застосовуються для тривалої антикоагуляції.

Вас також може зацікавити ця тема: Розріджувач крові

Аспірин® при мігрені

Аспірин® можна також застосовувати для лікування мігрені. Показано, що він особливо ефективний проти головного болю, спричиненого мігрені. Важливо приймати Аспірин® рано в разі нападу мігрені. Під час мігрені можуть виникати шлунково-кишкові розлади, які можуть погіршити всмоктування діючої речовини. Тому Аспірин® слід приймати з достатньою кількістю води, особливо якщо у вас мігрень. Це, ймовірно, полегшить проходження через шлунок. Аспірин® особливо ефективний для лікування легких та помірних нападів мігрені.

Читайте також: Терапія мігрені

Аспірин® при головних болях

При лікуванні головного болю в основному застосовують знеболюючий ефект Аспірин®. Найголовніше тут - правильне дозування. Хоча надто низькі дози (наприклад, 100 мг) не забезпечують адекватного полегшення болю, занадто високі дози можуть призвести до більш важких небажаних ефектів. Аспірин® використовується для полегшення головного болю роками і тому добре пройшов перевірку. Побічні ефекти в основному виникають при регулярному споживанні високих доз. Тому його прийом для лікування гострих головних болів є побічним ефектом порівняно мало. Виняток з цього становлять, наприклад, реакції гіперчутливості.

Аспірин® проти похмілля

Теоретично достатня доза Аспірину® також діє проти головного болю, який зазвичай виникає при похміллі. Це навіть було доведено в дослідженнях. Слід зазначити, однак, що і алкоголь, і Аспірин® можуть пошкодити слизову шлунка, якщо приймати часто. Взагалі, Аспірин® не слід приймати профілактично як препарат від похмілля, тобто перед вечіркою. Проти одноразового прийому у випадку дуже поганого похмілля мало заперечень, але регулярне вживання може мати серйозні несприятливі наслідки.

Читайте також нашу тему: Похмілля після алкоголю - що робити?

Спосіб дії

Больовий ефект Аспірину ® заснований на пригніченні утворення месенджерних речовин (так званих медіаторів), які відповідають за передачу больового подразника з місця пошкодження мозку.
Біль сам виникає як реакція на пошкодження тканин, але в кінцевому підсумку це відчуття, що породжуються головним мозку (точніше: центральною нервовою системою, що включає спинний мозок і головний мозок).
Тому біль - це ендогенна реакція, функція якої є «попереджувальним сигналом» для організму.
Біль потребує лікування, якщо він виходить за рамки нормального рівня, зберігається занадто довго (хронічний біль, фантомний біль) або дуже болісний.
Медично кажучи, біль є результатом запального процесу, тобто природна реакція організму на проникнення патогенів, сторонніх речовин або руйнування тканини.

Матеріальні речовини, відомі як простагландини, утворення яких інгібується Аспірином®, викликають неприємні симптоми, характерні для запалення в організмі:

Пошкоджена тканина червоніє внаслідок посиленого кровотоку (гіперемії) та розширення судин (розширення судин). Тканина набрякає, оскільки з одного боку клітинна рідина витікає через пошкодження клітин, а з іншого - через підвищену проникність судин, що повинно дозволити циркулюючим у крові імунним клітинам мігрувати в тканини. До класичних чотирьох характеристик запалення, вже відомих ще в античності, належать також

Перегрів тканини навколо травми. І останнє, але не менш важливе, речовини, що поспіль відповідають, створюють враження болю.
Сигнальні речовини утворюються в імунних клітинах, особливо в лейкоцитах (так звані лейкоцити, від грецького leukos = білий). Притягнуті та активізовані чужорідними тілами чи збудниками, білі кров’яні клітини самі вивільняють месенджери, щоб активізувати подальші імунні клітини та набрати їх на місце події. Це явище відоме як хемотаксис.

Аспірин® втручається в цей процес, інгібуючи найважливіший фермент, необхідний імунним клітинам для формування месенджерних речовин, так звану циклооксигеназу (коротко COX). З хімічної точки зору, діюча речовина в Аспірин® ацетилсаліцилової кислоти ацетилює циклооксигеназу, яка постійно, тобто незворотні, інактивовані.
Важливо, що цей фермент зустрічається в двох різних формах в організмі: ЦОГ 1 відбувається у всіх клітинах організму і виконує там важливі (життєво важливі) функції: Він сприяє утворенню слизу та бікарбонату лугу, які відбуваються в чутливій слизовій оболонці шлунка агресивна соляна кислота, необхідна для травлення, захищає.

ASA також інгібує фермент фосфоліпазу A2, який відповідає за вивільнення жирної кислоти арахідонової кислоти з фосфоліпідів і є важливим попередником синтезу простагландинів. Прочитайте нашу статтю з цього приводу: Фосфоліпаза

Це також безпосередньо зменшує вироблення соляної кислоти. Ефект, що сприяє кровообігу, також сприяє захисту шлункової слизової оболонки (медична: слизова), оскільки уражаючі клітини радикали можуть транспортуватися далеко через кров.

Інший, бажаний ефект ЦОГ 1 - сприяє припливу крові до нирок.
Простагландини, утворені ферментом, відповідають за всі згадані вище позитивні ефекти COX 1. Профілактичне застосування проти емболії у хворих на інфаркт засноване на появі ЦОГ 1 у тромбоцитах крові (тромбоцитах):
Там за допомогою ферменту утворюються тромбоксани, що сприяють згортанню крові. При інгібуванні ЦОГ 1 пригнічується згортання в організмі.
Споріднений фермент, циклооксигеназа 2, званий Кокс 2, виникає лише в спеціалізованих клітинах запалення і вступає в дію лише тоді, коли він активується речовинами, що передають запалення.
Аспірин® також називають "неселективний інгібітор ЦОГ«Тому що він не може диференціювати дві форми циклооксигенази. Більш нові знеболюючі засоби були розроблені спеціально для того, щоб інгібувати лише СОГ 2, щоб отримати бажану функцію ЦОГ 1.
Ці нові препарати називають "коксибами". Деякі приклади селективних інгібіторів ЦОГ-2 - це мелекоксиб, який є прототипом, але на практиці не має менше побічних ефектів, ніж звичайні анальгетики, а також рофекоксиб (більш відомий під торговою назвою Vioxx), який також призначався до жовтня 2004 року при ревматичних захворюваннях, скаргах на менструальний цикл та гострих болях .
В якості запобіжного заходу препарат було вилучено з ринку, оскільки клінічне дослідження показало посилення побічних ефектів у серцево-судинній системі.
Зараз прийнято, що цей ризик можна звести до мінімуму при одночасному застосуванні Аспірину® у низьких дозах або іншого інгібітора тромбоцитів.
Першим селективним препаратом для ін'єкційних COX-2, що застосовується для лікування післяопераційного болю, є парекоксиб (торгова назва: Dynastat).

Утворення простагландинів ЦОГ-2 також може відбуватися в центральній нервовій системі. Речовини (не постійно діючих, але) клітинних месенджерів, утворені, наприклад, клітинними токсинами, бактеріальними компонентами або подібними сторонніми речовинами з імунних клітин, задають каскад різних реакцій у русі, кінцевою точкою якого є утворення речовин, що викликають лихоманку (це називають ендогенними, тобто, що надходять зсередини, «пірогени "призначено).
Лихотворні речовини є пусковим фактором для утворення простагландину в мозку (для тих, хто цікавиться: утворення відбувається в структурі, що називається organum vasculosum laminae terminalis, або OVLT, що примикає до гіпоталамусу (область в мозку)).
Простагландини викликають порушення регуляції температурного балансу в гіпоталамусі: в організмі підвищується бажана нормальна температура (цільове значення), що проявляється лихоманкою, тобто станом підвищеної температури тіла. Знову ж таки, інгібуючи синтез простагландину, Аспірин® має сильну знижувальну температуру.

Окрім знеболюючого, жарознижувального та протизапального ефекту, ще одна властивість Аспірину® застосовується в медицині:
Інгібуючи циклооксигеназу, також інгібується вироблення месенджерної речовини, яка необхідна для згортання крові шляхом сприяння агрегації тромбоцитів - тромбоксану, який є хімічно структурно пов'язаним, наприклад простагландини (див. Вище) серед ейкозаноїдів.

Детальніше з цього питання читайте на: Простагландини

Метаболізм

Що відбувається з Аспірином® в організмі?
Аспірин® дають перорально, тобто приймається як таблетка. Поглинання в кров (розсмоктування) починається в шлунок, що пояснює ранній початок дії порівняно з іншими анальгетиками:
Найвища концентрація в крові досягається вже через 25 хвилин. Причина цього полягає в хімічній структурі Аспірину® як кислоти, яка відповідає за накопичення в клітинах слизової оболонки шлунка.
Завдяки власному кислотному характеру, Аспірин® присутній в аналогічно кислому середовищі слизової шлунка в більшій мірі в незарядженому вигляді (тобто хімічно: він менш дисоційований), який здатний подолати клітинну мембрану і осісти в Накопичують клітини шлункової слизової.
У не кислому, звичайно, але більш нейтральному Значення PH З 7 внутрішніх клітин, однак, Аспірин® сильніше присутній як заряджена частинка (тобто як іон), яка не може проникнути в мембрану клітин. Цей принцип уловлювання заряджених частинок всередині клітин також відомий як «іонна пастка» і пояснює не тільки ранній початок дії, але і ті, які сильні у великих дозах небажані ефекти Аспірину®.
Після всмоктування зі шлунку та кишечника Аспірин® перетворюється на продукти його розпаду ферментами клітинного обміну.
Незначна частина 30% вже метаболізується до того, як Аспірин® може розвинути свою дію як інгібітор ЦОГ, так що лише решта 70% відповідає за бажаний знеболюючий, жарознижувальний та протизапальний ефект.
Це не 100% "біодоступність" необхідно враховувати при дозуванні аспірину. У процесі метаболізму ефективним є також інгібітор ЦОГ Саліцилова кислота освічений. Він не руйнується так швидко, як Аспірин®, який вже наполовину усувається через 15 хвилин, і тим самим забезпечує тривалість дії Аспірину® довше, ніж можна було очікувати після його появи в крові.
Саліцилова кислота сама залишається в крові протягом тривалого часу, особливо коли вводяться високі дози Аспірину® (половина її все ще виявляється через 30 годин), поки вона не знаходиться безпосередньо над нирка виводиться з сечею, частково також через печінка перетворюється на більш легко усунені кінцеві продукти.

Побічні ефекти

Найважливішими побічними ефектами Аспірину® є шлунково-кишкові скарги:
Це може призвести до рефлюксу, печії та нудоти, у більш важких випадках - до ерозій (поверхневе пошкодження слизової шлунка) та виразки (більш глибокі дефекти епітелію, що поширюються на м’язи і можуть навіть прорватися (розрив) назовні.
Інший наслідок - це подовження часу кровотечі, викликане пригніченням синтезу тромбоксану.
Посилення виникнення астматичних скарг після прийому Аспірину® призвело до призначення «знеболюючої астми». Ця форма астми становить близько 10% усіх хворих на астму, але виникає лише при відповідній схильності (диспозиції), тобто якщо спостерігається підвищена чутливість до речовин, що містять посланці, відомих як лейкотрієни, які пов'язані з простагландинами (див. вище).
(Лейкотрієни - це посланникові речовини, які утворюються з тієї ж вихідної речовини, що і простагландини - арахідонова кислота, що складається з двадцяти атомів вуглецю. Посланкові речовини, що утворюються з арахідонової кислоти, називаються «ейкозаноїдами», від грецького eikos = двадцять).
Ця материнська речовина простагландинів стає все більш доступною для інгібування циклооксигенази. Тому при прийомі Аспірину® одночасно утворюється більше лейкотрієнів (відбувається зсув лейкотрієну).
Астма як респіраторне захворювання, що характеризується звуженням бронхів, ґрунтується саме на такому впливі лейкотрієнів, так званих спазмах, тобто викликає бурхливі скорочення м’язів бронхів.
Вони виражають себе як основний симптом астми, тобто нападу, як правило, сильно пов'язаного з тригером, задишки.
Лікування цього побічного ефекту знову полягає у прийомі лікарських препаратів, які пригнічують дію (в даному випадку не утворення) лейкотрієнів, блокуючи точку нападу речовини-месенджера на клітини організму (рецептор): Як приклад, це також відповідає його Механізм дії, відомий як «антагоніст лейкотрієну», називається монтелукаст (торгова назва: Singulair).
Додаткову інформацію з цієї теми можна також знайти за адресою: Бронхіальна астма

Синдром Реє є одним з рідкісних побічних ефектів Аспірину®, причина якого досі невідома.
Він зустрічається лише у дітей до 15 років, які лікуються від вірусної інфекції з лихоманкою (наприклад, вітряна віспа).
Синдром Реє - це дуже серйозна клінічна картина, яка пов'язана з такими симптомами, як блювота, лихоманка та сонливість. Кома може призвести до летального результату у 25 до 50% пацієнтів.
Додаткова інформація доступна в нашій темі: Рейєвий синдром

Головний біль побічної дії

Зазвичай Аспірин® знімає головний біль. Однак іноді можуть приймати головні болі під час прийому Аспірину®. Ймовірно, це побічний ефект. Точні причини досі залишаються невивченими. Слід також зазначити, що тривале вживання надмірної кількості знеболюючих препаратів може призвести до так званої головного болю, що перенасичує наркотики, або коротко MÜK. Це хронічний головний біль.

Понос побічної дії

Діарея також може виникати як побічна дія Аспірину®. На дефекацію, серед іншого, впливають так звані простагландини. Вони також утворюються ферментами COX 1/2. Аспірин® пригнічує утворення цього простагландину. Це також погіршує контроль над дефекацією, що може призвести до діареї. Діарея є одним з нешкідливіших шлунково-кишкових побічних ефектів. Слід звернутися до лікаря, якщо кров змішується з діареєю. Оскільки Аспірин® в основному пошкоджує слизову шлунка, тривалий прийом може призвести до небезпечних кровотеч. Якщо є кровотеча у верхній частині шлунково-кишкового тракту, кров змінюється через шлунково-кишковий прохід. Це стосується так званих дьогтьових стільців. Це чорне забарвлення стільця, яке часто може супроводжуватися діареєю. Негайно слід звернутися до лікаря.

Побічний ефект нудоти

Окрім некров’яної діареї, нудота є одним із найпоширеніших побічних ефектів шлунково-кишкового тракту при прийомі Аспірину®. Як і у більшості побічних ефектів Аспірину®, нудота часто виникає при тривалому застосуванні високих доз. Однак побічні ефекти можуть виникнути навіть при першому застосуванні. Оскільки кожен може трохи по-різному реагувати на різні препарати, такі як Аспірин®, деякі люди швидко скаржаться на нудоту, а інші приймають Аспірин® місяцями, не порушуючи їх.

Взаємодії

Взаємодії Aspirin®, тобто Взаємодія з іншими препаратами є результатом конкуренції за транспортні білки в крові.
Особливо це стосується тих препаратів, які, як і Аспірин®, в основному транспортуються шляхом зв'язування з такими білками в крові:
Прикладами тут є усний Протидіабетичні препарати (Ліки проти Цукровий діабет, найпоширенішими є т. зв. Сульфонілсечовини (наприклад, Euglucon) та Метформін (напр. Глюкофаг) та пероральні антикоагулянти (тобто препарати, що застосовуються для запобігання згортання крові, такі як фенпрокумон та варфарин. Маркумар і Кумадін) дзвонити.
Наприклад, аспірин® і Маркумар Якщо приймати одночасно, Маркумар пов'язаний з транспортними білками в меншій мірі, а активні рівні в крові підвищуються - без відповідного коригування дози існує ризик кровотечі через передозування Маркумару.
Це ж стосується антидіабетичних препаратів, які, якщо приймати одночасно з Аспірином®, становлять ризик потенційно летальної гіпоглікемії (низький рівень цукру в крові). Прийом їх разом з глюкокортикоїдами (напр. Кортизон) посилює згубну дію Аспірину® на слизову шлунка.

Протипоказання

Аспірин® не слід приймати в останній третині (триместрі) вагітності, оскільки простагландини, утворені циклооксигеназою тощо. для утримання так званого відкритого Дуктус Артеріос Боталлі ненародженої дитини.
Пригнічення синтезу простагландину призвело б до його передчасного закриття з летальними наслідками для дитини.
(Ductus Arteriosus Botalli - це судинний зв’язок між стовбуром легеневих артерій, який медично називають truncus pulmonalis, і основною артерією тіла, аортою.
Цей так званий шунт являє собою коротке замикання в судинах: кров відбирається прямо з правого серця, минаючи кров дитини, яка ще не потрібна і включена для обміну газами легеня в Циркуляція тіла пересланий. Тільки при народженні відбувається обертання потоку та закриття протоки Боталлі через різні речовини-месенджери та зміни умов тиску в серці дитини. У дорослих рудиментарний судинний зв’язок все ще зберігається як сполучнотканинна смуга, медично відома як arteriosum ligamentum.)
З іншого боку, саме цей ефект, який небажаний перед народженням, застосовується після пологів: якщо боталлієва проток не закриється, буде Інгібітори циклооксигенази застосовується для придушення утворення простагландинів, відповідальних за неспроможність оклюзії.

Іншим протипоказанням Аспірину ® є неспецифічний та психологічний біль.При регулярному застосуванні, особливо більш високих дозах, переважають небажані побічні ефекти, і існує ризик накопичення препарату, наприклад. в клітинах шлункової оболонки.

Не можна використовувати аспірин® взагалі у дітей, оскільки існує ризик рідкісного, але дуже небезпечного побічного ефекту - синдрому Реє (див. нижче).

З важким Дисфункція нирок або печінки дозу необхідно зменшити, оскільки аспірин® виводиться головним чином через нирки після метаболізму в печінці.
Навіть якщо існує підвищений ризик кровотечі (хвороби, що викликають їх, медично називають так званими геморагічними діатезами), Аспірин® не слід вводити через його кровотечу. Прикладами таких захворювань є: гемофілія (Гемофілія, заснована на дефекті фактора згортання крові 8) або тому синдром фон Віллебранда (генетичний дефіцит фактора фон Віллебранда, який важливий для гемостазу, який необхідний для зв’язування тромбоцитів крові один з одним і для закриття пошкоджених судин)

дозування

Дозування Аспірину® залежить від бажаного ефекту. Більш високі дози мають більш знеболюючу, протизапальну та жарознижувальну дію. Однак кількість та вираженість побічних ефектів збільшується, особливо при тривалому застосуванні. Це важливо, наприклад, при розрідженні крові за допомогою Аспірину®. Таблетки потрібно приймати щодня протягом місяців, іноді років. На щастя, навіть для невеликої кількості приблизно 100 мг на день достатньо для ефективної антикоагуляції. Причиною цього є те, що АСК, що міститься в Аспірині®, потрапляє в кров одразу після того, як він всмоктується з кишечника, де він безповоротно гальмує тромбоцити. Решта АСК тече з кров’ю до печінки, де вона швидко руйнується, перш ніж потрапляє в циркуляцію організму. Оскільки Аспірин® дуже швидко руйнується печінкою та іншими тканинами, потрібні більш високі дози для зняття болю або зменшення запалення. Зазвичай тут застосовують таблетки з 500 мг. Якщо біль сильна, можна приймати відразу дві таблетки. Добова доза не повинна перевищувати 3000 мг, а перерви більше чотирьох годин слід дотримуватися, якщо дозу приймати кілька разів. Якщо Аспірин® застосовується проти ревматично-запальних захворювань, необхідні найвищі дози. Одноразова доза тут часто перевищує 1000 мг, добова доза понад 3000 мг.

Аспірин® та спирт

Одночасне вживання Аспірину® та алкоголю може призвести до небажаних побічних ефектів, деякі з яких можуть бути пов’язані з небезпечними наслідками для відповідної людини. Зокрема, ризик виникнення виразки шлунка та шлункових кровотеч, відомих побічних ефектів при прийомі аспірину, може бути посилений одночасним вживанням алкоголю.

Роздратування слизової шлунка, шлункова кровотеча та виразки шлунка можуть стати помітними через різноманітні типові симптоми. Шлункова кровотеча, як правило, супроводжується струменевим чорним стільцем і кривавою або кавовою гущею, як блювота. Надмірна кровотеча може призвести до значної втрати крові та супутніх симптомів. Хронічні виразки шлунка можуть призвести до змін в шлунковому відділі, викликаючи проблеми з травленням і блювоту. Типовий біль у животі, який особливо виражений після їжі, також характерний.

Детальніше про цю тему читайте на: Аспірин® та спирт

Коли потрібно припинити Аспірин® перед операцією?

Діюча речовина в Аспірин®, АСК, має антикоагулянтну дію. Тому Аспірин® слід відмінити особливо перед основними операціями, коли існує ризик кровотечі. Це не є абсолютно необхідним, особливо для незначних втручань. Оскільки Аспірин® втрачає свою антикоагулянтну дію через кілька днів після припинення прийому, часто рекомендується період від п'яти до десяти днів. Останні дослідження показують, що функція тромбоцитів може повернутися до норми лише через три дні. Однак завдяки своєму антикоагулянтному ефекту Аспірин® часто використовується спеціально як розріджувач крові. У цьому випадку перерва в лікуванні препаратом Аспірин® може бути небезпечним для пацієнта. Тому під час прийому Аспірину ® слід обов’язково проконсультуватися з лікарем, перш ніж відмінити Аспірин®.

Аспірин® і таблетки - чи сумісні вони?

В основному, на метаболізм таблеток чи не лише незначно впливає Аспірин®. Ефективність таблеток зазвичай не впливає. Однак, оскільки на ринку існує так багато різних видів таблеток, важко зробити загальну заяву. Однак більшість аптек можуть використовувати бази даних для перевірки взаємодії лікарських засобів.Також в Інтернеті є безкоштовні програми для непрофесійних людей, так звані перевірки взаємодії. Аспірин® також може викликати діарею або блювоту. Обидва можуть впливати на всмоктування таблетки в шлунково-кишковому тракті.

Отруєння аспірином® - як його розпізнати і що з цим зробити?

Гостре отруєння Аспірином® призводить до стимуляції дихального центру з подальшим гіпервентиляцією (посилене дихання).

У міру виділення більш кислого вуглекислого газу в організмі накопичуються лужні речовини. Спроба організму компенсувати лужність за рахунок збільшення утворення кислот (включаючи молочну кислоту та продукт руйнування цукру, піровиноградна кислота) призводить до підкислення.
Метаболічне підкислення організму (медичне: метаболічний ацидоз) проявляється наскрізь Дихальний параліч, Перегрів (гіпертермія) і може призвести до непритомності.
Дози 10 г можуть бути смертельними. Якщо лікування виявлено рано, лікування може включати заходи щодо нормалізації кислотно-лужної рівноваги шляхом вливання лужної рідини (гідрокарбонату натрію) для нейтралізації кислоти та шляхом збільшення екскреції Аспірину® за допомогою діуретиків (наприклад, діуретиків). Фуросемід- Торгова назва: Lasix®) відповідно.
Якщо є небезпека для життя, намагаються також видалити Аспірин® шляхом штучного промивання крові (медичний: гемодіаліз).

Хронічне та надмірне зловживання Аспірином® та пов’язаними з ним анальгетиками (наприклад, Парацетамол; Торгова назва: ben-u-ron) спричинює важке ураження нирок: звідси назва "Анальгетики нирок“.
Причина цього полягає в недостатньому надходженні крові до тканини нирок, для чого необхідні простагландини, які гальмуються при їх утворенні Аспірином®.

ціна

Оскільки в секторі охорони здоров'я завжди йдеться про тиск витрат, я думаю, важливо також з’ясувати ціни на ліки:

Аспірин® 500 мг 20 таблеток (N1) 2,43 €

Аспірин® 500 мг 100 таблеток (N3) 7,63 €

Статус: січень 2010 (Інтернет-запит)

Препарати аспірину®

Аспірин® Комплекс

Аспірин® Комплекс - це комбінований препарат двох активних компонентів. Аспірин® Комплекс призначений насамперед для лікування застуди або грипоподібної інфекції. З одного боку, він містить однойменний Аспірин® або АСС (ацетилсаліцилова кислота). Другий діючий компонент - псевдоефедрин. Псевдоефедрин часто використовується як засіб від застуди. Він збільшує вивільнення адреналіну та норадреналіну. Це звужує судини. Слизова оболонка набрякає. Це полегшує дихання, особливо якщо ніс раніше був заблокований. Однак це суто симптоматичне лікування. Разом з аспірином протизапальною, протигриховою та знеболюючою здатністю комплекс Аспірин® призначений для надання полегшення, особливо у випадку застуди. Аспірин® Комплекс продається у вигляді гранул. Це грубий порошок у пакетику. Її слід розчинити у воді перед прийомом всередину, а потім випити. Слід зазначити, що крім побічних ефектів Аспірину®, можливі додаткові небажані ефекти через доданий псевдоефедрин. До них відносяться сухість у роті або гоночне серце. З цієї причини Аспірин® Комплекс не слід застосовувати, наприклад, при сильному підвищеному тиску або ішемічній хворобі серця. Крім того, можливі взаємодії з певними діючими компонентами, такими як інгібітори МАО (включаючи антидепресанти).

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Аспірин®Комплекс

Аспірин® Плюс С

Aspirin® Plus C також містить дві ефективні речовини. На додаток до однойменного Аспірину®, кожна таблетка містить вітамін С. Оскільки Аспірин®, який він містить, має знеболюючий, протизапальний та знижує підвищення температури, Аспірин Плюс С можна використовувати майже як чистий Аспірин®. Додатково міститься вітамін С повинен зміцнювати імунну систему. Чи може вітамін С забезпечити полегшення від застуди обговорювалося в науці з моменту його відкриття в 1930-х роках. Хоча регулярний прийом вітаміну С, здається, не перешкоджає виникненню застуди, ефект, що сприяє відновленню, був доведений кілька разів. Крім того, вітамін С майже не містить побічних ефектів і, за кількома генетичними винятками, погано переноситься лише в надзвичайно високих дозах. Тому побічні ефекти Аспірину Плюс С дуже схожі на ефекти чистого Аспірину®.

Aspirin® Protect

Aspirin® Protect містить меншу кількість діючої речовини, ніж звичайний Аспірин®. Він не використовується як знеболювальний засіб, для зниження температури або для зменшення запалення, але в основному служить запобіжним засобом проти ризику інфарктів або інсультів. Обидва захворювання викликані згустками крові. Аспірин® пригнічує активацію так званих тромбоцитів, тромбоцитів крові. Зазвичай вони збиваються під час згортання крові і тим самим блокують травмовану судину. Однак якщо це відбувається всередині здорової судини, це може призвести до перешкоджання кровотоку і, отже, до недостатнього постачання тканини - інфаркту. Невеликої кількості активного інгредієнта достатньо для пригнічення тромбоцитів, оскільки АСК, що міститься в ньому, потрапляє в кров відразу після того, як він всмоктується з кишечника і вперше там діє. Побічні ефекти обмежуються таким чином.

Вас також може зацікавити ця тема: Ризик серцевого нападу

Ефект аспірину®

Ефект Аспірину® також є гранулятом. Єдиною діючою речовиною є АСК. Подібно до звичайних таблеток Аспірину®, одна доза містить 500 мг діючої речовини. Гранулят фасується в готові пакетики. Вміст пакетика можна просто вилити в рот. Він розчиняється в слині і потім може проковтнутись. При необхідності його можна, наприклад, промити водою. Оскільки діючою речовиною є аспірин, і ефект, і побічні ефекти дуже схожі на звичайну таблетку Аспірину®.

Aspirin® Direct

Aspirin® Direkt - жувальна таблетка. Як і у всіх таблетках Аспірин®, діючою речовиною є ацетилсаліцилова кислота. Має знеболюючу, протизапальну та жарознижувальну дію. Перевага жувальної таблетки полягає в тому, що її легко приймати. Не потрібно води змивати. Натомість просто жуйте планшет, перш ніж проковтнути його. Однак питна вода, ймовірно, полегшує шлунково-кишковий прохід і, таким чином, всмоктування. Побічні ефекти Aspirin® Direct такі ж, як і у звичайного Aspirin®.