Очеревина

Загальні

Очеревина

Очеревина (очеревина, Грецький peritonaion = те, що розтягується) служить для ущільнення черевної порожнини та органів у ній.
Він поділяється на тім'яну і вісцеральну простирадло за своєю будовою і охоплює всі органи черевної порожнини нижче діафрагми до таза (найглибша точка - простір Дугласа). Він також виробляє перитонеальну рідину і входить до складу імунної системи.

Будова очеревини

Загальна площа Очеревина становить 1,6-2,0 м2 у людини.

На передній стінці черевної порожнини нижче пупка їх п’ять Поздовжні складкиякий в хірургії як Свинцеві структури бути використаним.
Три центральні структури походять від Ембріональний період і тут є три великі судини для Обмін крові зображений між матір'ю та дитиною.
Структури, що працюють бічно, містять Артерія і Нижня епігастральна венаякі використовуються для подачі крові в черевну стінку.

Брюшина стає відповідно до її покривних структур в a вісцеральний і а тім'яні Лист шарнірний.

  • The Порожнина очеревини сама походить від тім'яний лист очеревини вистелена.
  • The вісцеральний лист обкладинки печінка, селезінка, Жовчний міхур, шлунок а також більшість Товстий- і Тонка кишка.

Ці органи також є у одного Підвісний ремінь, мезо. Листи очеревини виготовляють різні дратувати за умови.

The вісцеральний Лист в основному складається з вегетативний Нервова система іннервований. Частини очеревини через жовчний міхур і печінку пропускаються через Френічний нерв іннервований.

The тім'яна Лист стає чутливим до Спинальні нерви і Френічний нерв іннервований і тим самим дуже чутливий до болю.

  • The сечовий міхур і з жінкою
  • то матка,
  • Яєчники і
  • Маткові труби

лежать у т. зв Підчеревинний простір і внизують тім'яний лист очеревини знизу. У цій точці очеревину називають Сечостатева очеревина призначений.

функція

Очеревина секретується і поглинута Перитонеальна рідина.
Це прозора рідина, яку називають "мастило"Служить та Рухливість органів один проти одного.

Це Рухливість особливо з:

  • Наповнення шлунка і
  • травлення, а також один
  • вагітність необхідні.

Кількість рідини зазвичай не більше 50 мл.
Більші обсяги Перитонеальна рідина є патологічними і розглядаються Асцит призначений.
Це поширений симптом

  • Печінкова недостатність,
  • Запалення або
  • Пухлинні захворювання живота або очеревини.

Занадто мало вироблення цієї рідини заважає органам плавно рухатися один проти одного і може призвести і до цього Біль або Клеї очеревини.
А запалення очеревини (Перитоніт) - небезпечне для життя ускладнення, яке виникає після операцій або Перфорація органу може статися. Крім того, очеревина використовується для повітронепроникності Закриття черевні органи та Імунна оборона.

Перитоніт

The Запалення очеревини, медичні Перитоніт називається, - це запальний процес, який може виникнути через різні причини. Залежно від причини, то Перитоніт в первинний а також а вторинний Перитоніт можна класифікувати.
Первинний перитоніт становить лише дуже малу частину перитоніту, який виникає. Запалення називають таким, якщо воно виникає, не передуючи захворюванню в інших органах живота.
В основному будь-яке запалення органів черевної порожнини, що контактує з очеревиною, може викликати запалення очеревини. Якщо це так, це називається вторинним перитонітом. Перитоніт найчастіше асоціюється з а Апендицит (Апендицит). Запалення інших органів також може супроводжуватися запаленням очеревини, наприклад запаленням кишки жіночі статеві органи. Так званий Дивертикуліт є ще однією причиною, чому очеревина може запалитися. У такому стані частина товстої кишки набрякає і запалюється, а також прилегла очеревина. Якщо бактерії через а Кишкові травми потрапляючи в живіт, очеревина майже напевно запалиться.

Симптоми перитоніту диференціюються залежно від стану захворювання. При локальному перитоніті загальний стан відповідної людини майже не впливає. Це також може лихоманка трапляються, але рідко виходять на перший план. З Ніжність уражена область є типовим симптомом захворювання локальний перитоніт. Типовий також типовий Оборонна напруженість м’язи живота, які можна оцінити пальпацією живота.
Однак, чи слід так звати генералізований перитоніт присутні загальний стан зацікавленої особи сильно порушений. Це з'являється Шокові симптоми, що з a низький кров'яний тиск, швидкий пульс і висока температура йде рука об руку. Живіт демонструє захисну напругу і виражену чутливість до тиску при дотику.

Лікуючий лікар повинен діагностувати гострий перитоніт якомога швидше, щоб можна було розпочати специфічне лікування. Терапія при перитоніті завжди проводиться оперативні. Під час операції запалення слід локалізувати і, якщо можливо, зняти, наприклад, видаливши запалений відросток. В ідеалі всі бактеріальні вогнища, що відповідають за запалення очеревини, також повинні бути видалені. Зазвичай існує супутня терапія, яка полягає в основному при призначенні Антибіотики широкого спектру дії включає, щоб можна було виключити розмноження бактерій.

Перитонеальний діаліз

Проведення a діаліз стає необхідним, коли Нирки їхня робота Очищення крові більше не може бути справедливим. Це з одним Ниркова недостатність справа. Оскільки в крові потрапляють певні речовини, які необхідно видалити, інакше вони стають токсичними для організму, кров повинна бути штучно очищена в цих випадках.
Одним із методів штучного очищення крові є т. Зв Перитонеальний діаліз Оскільки очеревина функціонує як своєрідна мембрана, яка з'єднана з кров’ю, певні речовини, що трапляються в крові, можуть бути вилучені і додані при необхідності. А Діалізна рідина застосовують, за допомогою якої промивають очеревину навколо катетера. Через кілька годин речовини, токсичні для організму, накопичилися в рідині і рідину потрібно замінити. Оскільки вживана рідина також містить цукор (глюкозу), вона виводить воду з організму, яка, як правило, також виводиться через нирки.
Ключова перевага Перитонеальний діаліз у напрямку до Гемодіаліз в тому, що це теж Вдома може здійснюватися зацікавленою особою. Навпаки, гемодіаліз потрібно робити в стаціонарі, а також займає кілька годин.

Рак очеревини

Рак очеревини, також як Перитонеальний карциноз називається, є зловмисний Пухлинна хвороба, яку зазвичай називають Метастази виникають інші пухлини. Зокрема, новоутворення, які вражають органи, які також розташовані в черевній порожнині і досягли передової стадії, особливо часто метастазують в очеревину. Залежно від стадії захворювання можуть з’являтися симптоми, які говорять про наявність раку очеревини. Крім неспецифічних симптомів, таких як а поганий загальний стан, Втрата ваги і Біль Також з’являються симптоми, викликані зростаючою пухлиною. Особливо Кишкова непрохідність і більша сума Асцит може бути спровокована зростаючою пухлиною очеревини. Варіанти лікування діагностованого раку очеревини дуже обмежені. А хірургічне видалення пухлина здебільшого неможлива, і рак дуже погано говорить зі звичайним хіміотерапія на. Існують методи, які намагаються направити хіміотерапію прямо в живіт, щоб вона могла краще працювати проти раку. Незважаючи на ці нові хірургічні процедури, прогноз діагностованого раку очеревини можна класифікувати як дуже поганий.

Метастази в очеревину

Пухлини, які трапляються в очеревині, в основному виникають із т. зв Первинні пухлиниякі трапляються в інших, навколишніх органах черевної порожнини. Зокрема пухлини метастазують Кишечник, Шлунок або, наприклад, Яєчники часто в очеревині. Зазвичай існує сильна дисперсія, під якою мається на увазі багато Метастази існують, які трапляються розподіленими по очеревині. Зазвичай ці метастази з'являються лише у Пізня стадія основних первинних пухлин, саме тому прогноз зцілення захворювання дуже поганий. Вже кілька років один застосовується терапевтично внутрішньоопераційна хіміотерапія що має більший вплив на ріст пухлини, ніж звичайна системна хіміотерапія. Діагностика метастазів очеревини виявляється порівняно важкою, оскільки метастази виявити дуже складно за допомогою звичайних методів візуалізації. Більшість діагнозів ставлять при виявленні первинної пухлини або під час рутинних подальших оглядів. Симптоми, що впливають на загальний стан і, залежно від розміру метастазів, також можуть викликати кишкові проблеми, можуть бути вказівкою на наявність перитонеальних метастазів.

Підсумок

The Очеревина (очеревина) є важливою частиною черевної порожнини людини і служить додатково до

  • герметичне ущільнення і
  • Рухливість внутрішніх органів, особливо
  • Імунна оборона і
  • Утворення очеревинної рідини.

Крізь чутливий Інервація - це те тім'яна Брюшина дуже листяна чутливий до болю і призводить до сильного болю навіть при незначному роздратуванні.

The запалення очеревини призводить до клінічної картини гостра відсутністьякий такий важкий, як дошка призначений. М'язове напруження живота, на яке не можна впливати, викликається подразненням очеревини.
Також утворення збільшився Перитонеальна рідина є ознакою серйозних захворювань і терміново потребує діагностики.
Тож очеревина служить не тільки цьому захист органів. Його Функціональність є важливим діагностичним критерієм.