Набряки

Синоніми в більш широкому значенні

• Дропсія
• Вода в ногах
• Асцит
• опухлі ноги
• Плевральний випіт
• Асцит
• Затримання води

Англійська

• набряки
• асцит

Визначення набряку

Під Набряки під розумінням скупчення рідини в інтерстиціальній тканині (затримка води). Інтерстиціальна тканина означає проміжну тканину, переважно сполучну тканину, яка підрозділяє органи.

Наслідки набряку є, напр. Набряк ніг. З сильним виразом мова йде про це Hydropsanasarca (Нагромадження води, обширний набряк, особливо підшкірної клітковини) та печерні випади, в результаті чого організм вода в легенях (Плевральний випіт) або в шлунку (Асцит) накопичується.

Симптоми набряку

В основному симптоми набряку дві характеристики.
З одного боку є біль, яку можна пояснити зменшеним кровотоком, з іншого боку - типове знебарвлення. Читайте також: Порушення кровообігу

Знебарвлення триколірне і має таку послідовність:

• Біла знебарвлення (Звуження артерій пальця = звуження судин aa. Digitales)
• Синя знебарвлення (ціаноз = Нестача кисню)
• Червоне знебарвлення (посилення кровотоку (реактивна гіперемія) внаслідок недостатнього кровотоку)

Тут важливо, щоб набряки завжди виникали симетрично, тобто вражали і руки, і ноги тощо.

Вода в ногах є особливо поширеним симптомом.
Зазвичай погіршується Дим симптоми, є нікотин судини звузилися.

Діагностика набряку

Під час діагностування набряку необхідно розрізняти різні види набряків.
Існують генералізовані набряки, при яких накопичення рідини в тканині зазвичай мало білка. Ці набряки складаються з так званого трансудату, який притискається через внутрішню оболонку кровоносних судин (ендотелію), коли тиск занадто високий.Набряк складається переважно з води.
Існує також набряк, який складається з ексудату. При запальних процесах він потрапляє в тканини, відкриваючи ендотеліальні бар'єри і багатий білком. Тому вода не залишає посудину, а й компоненти, багаті білками, які притягують воду.

Наприклад, набряк легенів може бути діагностований як при аускультації (через стетоскоп), так і за допомогою перкусії (постукування). Через стетоскоп можна почути так звані грубі бульбашки, вологі стукотливі шуми, а при натисканні на легені можна почути темніший стукаючий звук порівняно зі здоровою тканиною легенів. Легеневий набряк зазвичай виникає симетрично.

При асциті шум стуку також приглушений, і хвиля коливання може бути виявлена. Хвиля коливання виникає, коли ви збиваєте живіт пацієнта з одного боку, а з іншого - розміщеною рукою відчуваєте хвилю, що рухається по животі.
Найкраще проводити обстеження у чотиримісному положенні. На УЗД (сонографія) межа виявлення становить 100мл.

Набряк на ногах можна легко довести, натискаючи на тканину пальцем. Якщо набряк присутній, в тканині залишається вм’ятина, яка через деякий час регресує.

Розпізнайте набряк

Набряк - це затримка води в тканині, і тому він проявляється в різних регіонах тіла.
Вони мають найрізноманітніші причини та основні захворювання, але часто завжди проявляються однаково. Менші набряки спочатку людина не помічає постраждалу людину, а типові набряки ніг у вечірній час після довгого дня на роботі або стояння та ходьби часто вважаються нормальними.

Однак якщо набряк зберігається і продовжує наростати, пацієнт в якийсь момент відчує незапропонований приріст ваги. Окружність можна також виміряти на нозі, яка також збільшена. Також лікарі вимірюють стан набряку в лікарні, а також перевіряють споживання рідини пацієнта.
Шкіра зазвичай гладка, напружена і блискуча. Шкіра також може бути мармурованою і відчувати себе холоднішою. Оскільки затримка води також може пригнічувати живильні судини тканини, набряки також призводять до погіршення потоку крові. Це також може викликати відчуття поколювання і змінене відчуття.

Типовим тестом на набряк є натискання при набряку одним або декількома пальцями. Якщо є набряки, відрізна ділянка шкіри залишається ненадовго і лише повільно відступає. Це характерно для набряків із затримкою води.

Детальніше про тему читайте тут: Лімфедема.

Терапічний набряк

Терапія генералізованого набряку загалом - прийом Діуретики (напр. Фуросемід (Lasix®)), традиційною мовою "Водяні таблетки" називається.
Через це Діуретики надлишок води в тканині - приблизно Нирки ліквідований, тому вам доведеться часто ходити в туалет.
Однак ця терапія є лише симптоматичною, тобто це жодним чином не усуває причину затримки води. Слід уникати пиття великої кількості рідини. Основне захворювання необхідно лікувати, оскільки набряк - це не хвороба, а лише симптом.
Терапія набряку, багатого білками, полягає в першу чергу Поліпшення відтоку лімфи. Тут грає лікування фізичного набряку. Він складається з ручного лімфатичного дренажу та лікування компресії.
В ручний лімфатичний дренаж намагаються легкими погладжуючими рухами (спеціальна масажна техніка), щоб накопичена рідина стікала.
Не тільки стимулюється дренаж через лімфатичні судини, але навіть утворюються нові лімфатичні судини. Тверда тканина розпушується за допомогою компресів.

З Асцит (Асцит) також має власну терапію. При терапії с Діуретики (Водяні таблетки) не вдається, рідина в животі може стікати пункцією. Рідина виводиться з живота за допомогою голки.
Чи тут є Цироз печінки як причина асциту, як так званий перитонеовенозний шунт, так і ПОРАДИ (трансугулярний внутрішньопечінковий портосистемний стент-шунт) представляти.
Перитонеогенний (очеревина = очеревина, вена = посудина, яка транспортує дезоксигеновану кров назад до серця) - це зв’язок між порожниною очеревини (черевна порожнина; саме тут збирається рідина) та центральною венозною системою.
Це дає можливість асциту стікати назад у венозну систему. TIPSS - це коротке замикання між портальною веною та великою основною веною (Віна кава) тіла, яке переносить кров безпосередньо до серця. Недоліком обох є те, що близько 40% шунту закриваються через рік.

профілактика

До того Асцит Для профілактики основне захворювання необхідно запобігати. Крім того, призначені Ліки (наприклад, діуретики) приймають регулярно, оскільки вони відповідають за те, щоб вода зменшувалася.
Слід звернути увагу на кількість випитої (всі рідини, включаючи суп!) На день, яка не повинна перевищувати 1,5 літра.

Набряк за місцем виникнення

Про це також читайте Лімфедема рук

Набряки на ногах

Набряки - це затримка води, що особливо часто зустрічається в ногах при різних основних захворюваннях.
Одним з перших ознак набряку на одній або обох ногах є набряк щиколотки, який може поширюватися до стегна. (наприклад, вода в коліні) Шкіра в області набряку може бути вм'ятою і зазвичай залишається таким чином деякий час і лише повільно відступає.
Крім того, шкіра часто дуже гладка, напружена і блискуча. Шкіра також може бути блідішого кольору, оскільки кровопостачання тканини знижується за рахунок скупчення води в тканині. Будь ласка, зверніться до: Вода в ногах

Пацієнти часто відчувають збільшення ваги і збільшення окружності ніг.
Права серцева недостатність означає, що праве серце слабке. У рамках цього захворювання обидві ноги зазвичай набрякають. Набряк починається в стопах і голеностопах і може прогресувати за гомілки. Набряки часто розвиваються вдень і потім особливо добре видно ввечері. Потім пацієнти піднімають ноги вгору, і набряки будуть стихати протягом ночі.
Однак якщо основне захворювання прогресує, набряк може зберігатися назавжди.

Ще одна можлива причина набряку в ногах - закупорка судини (тромбоз в нозі) або слабкість венозних клапанів. Набряк зазвичай виникає лише в ураженій нозі. Якщо венозний клапан слабкий, вени вже не в змозі перенести кров назад до серця. Через силу тяжіння кров занурюється в ноги і накопичується там.
Зрештою, це змусить більше рідини в тканини. Відповідно, набряки найчастіше виникають спочатку в стопах і гомілках. Крім того, набряки також можуть виникати внаслідок порушення лімфатичного дренажу. Ліпедема - це посилене скупчення підшкірної жирової клітковини, яке супроводжується скупченням води в тканині.
У уражених людей характерні набряки від таза до щиколоток. Можна говорити про зображення ніг стовпа, оскільки ноги часто рівномірно набрякають. Причину набряку на одній або обох ногах завжди слід з’ясувати лікарем, щоб згодом лікувати основне захворювання. Початковий діагноз зазвичай ставиться сімейним лікарем, який направляє пацієнта до лікаря-інтерніста.

Детальніше по темі: Набряки в ногах

Набряк очей

Опухлі очі звичайні вранці і можуть мати найрізноманітніші причини. Крім поганої поведінки сну, набряк обличчя, який потім також впливає на очі, може виникати і під час вагітності.
Крім того, затримка води на оці також може бути викликана наявним ангіоневротичним набряком. Вони також відомі як набряк Квінке і часто асоціюються з алергією.

Затримання води здебільшого відбувається на верхній повіці, губах, щоках і лобі і може спричинити спотворену загальну картину. Часто при ангіоневротичному набряку виникають також кропив’янка (Кропив’янка) попереду. Це шкірне захворювання, яке, як правило, спричиняє вкраплення від занадто великої кількості гістаміну, але може також мати фізичні тригери, такі як холод або тепло через ліки.

Детальніше по темі: Ангіоневротичний набряк.

Набряки повік зазвичай усуваються самостійно. Кортизонові мазі також можуть допомогти їм вщухати. Вночі це допомагає спати з піднятою головою, щоб підвищена рідина могла краще стікати. Однак якщо набряк зберігається тривалий час, це повинен з’ясувати лікар. Оскільки дисфункція нирок або печінки, яка може бути пов’язана з дефіцитом білка, також може бути причиною набряку в оці.

Більше інформації можна знайти за адресою: Набряк ока

Набряки на животі

Набряк на животі проявляється, з одного боку, значним збільшенням окружності живота, а з іншого - зазвичай зі збільшенням ваги.

Тут можуть бути різні причини.

У жінок набряки в животі часто виникають під час місячних гормональних змін і, отже, під час менструації. Можливо, це пов’язано із надлишком естрогену. Крім того, дієта з високим вмістом солі також може призвести до набряків. Вони часто проявляються на ногах, але можуть вражати і шлунок. Сіль зв’язує воду і вона потім накопичується в тканині. Набряки та набір ваги зазвичай знову відновлюються за рахунок врівноваженого споживання рідини.
У складі а Цироз печінки набряки виникають і на животі. Це захворювання печінки має функціональне порушення роботи печінки. Він не виробляє достатню кількість білків, зокрема, альбом є дефіцитним. Внаслідок цього в судинах затримується занадто мало води і завдяки тиску вона остаточно переходить у тканини. Асцит характерний для цирозу. Підвищена рідина накопичується особливо в черевній порожнині. Нарешті, в медичній термінології йдеться про асцит. Оскільки збільшується живіт також може впливати на дихання, рідина зазвичай стікає через прокол. Подібна картина виникає в стані голоду. Сферичний, роздутий живіт особливо характерний для дітей. Через нестачу живлення в організмі також не вистачає важливих білків, таких як альбумін, який утримує воду в судинах. Ці симптоми виникають не лише у голодуючих людей, навіть при надзвичайно низькобілкових дієтах, таких як вегани, роздутий живіт, стопи, а також набряклість обличчя.

Набряки при вагітності

Розвиток набряку під час вагітності зачіпає близько вісімдесяти відсотків всіх вагітних жінок і є цілком нормальною проблемою.
Крім того, він також нешкідливий у більшості випадків. Під час вагітності організм проходить деякі зміни, особливо великі гормональні зміни. Відповідно, прогестерон повинен відповідати за збільшене зберігання води в тканині.

Крім того, спостерігається дефіцит солі та білка. Обидві речовини зазвичай зв’язують воду і, таким чином, можуть виводити зайву воду з організму. Набряк часто розвивається протягом дня від тривалих періодів стояння або ходьби, часто без достатньої перерви. Потім вони чітко проявляються ввечері і ще сильніше виражаються в теплі дні.
Скупчення води найчастіше відбувається в руках і ногах, але може впливати на обличчя та інші ділянки тіла.
Набряки, як правило, не є ускладненням під час вагітності, і їх можна дуже добре лікувати при достатньому відпочинку та піднятті ніг.

Однак якщо набряк викликаний раптовою вагітністю високим кров'яним тиском (гіпертонія), це може спричинити отруєння вагітністю (прееклампсія) говорити. Прееклампсія - типовий стан, який виникає під час вагітності і пов’язаний з високим кров'яним тиском та значною втратою білка в сечі.
Він часто виникає з 24 тижня вагітності, і пацієнти страждають від набряку. Прееклампсію у вагітної обов'язково слід уточнити лікарем і регулярно контролювати. Регулярно вимірюють артеріальний тиск і перевіряють баланс електроліту. Після народження високий кров’яний тиск зазвичай швидко вщухає і повертається до норми не пізніше шести тижнів.
Інші скарги, такі як набряки, також знову вщухають. Однак прееклампсія може раптово перерости в еклампсію. Це ускладнення загрожує життю і його слід контролювати в стаціонарі та негайно лікувати. Зустрічаються неврологічні розлади, які в кінцевому підсумку можуть призвести до судом у вагітної.
Також може розвинутися гостра ниркова недостатність, тромбоз, кровотеча, плацентарна недостатність та набряк головного мозку. Еклампсія небезпечна як для матері, так і для ненародженої дитини.

Детальніше по темі: Набряки під час вагітності, лімфатичний дренаж під час вагітності