депресія

Синоніми в більш широкому значенні

• манія
• Циклотімія
• Депресивні симптоми
• Антидепресанти
• антидепресант
• поглиблення
• Марення
• біполярне захворювання
• меланхолія

Англійська: депресія

визначення

Як і манія, депресія - це так званий розлад настрою. Так званий базовий настрій тут слід розуміти під настроєм. Це не питання тривожних спалахів почуттів чи інших підйомів почуттів.

У психіатрії існує класифікація за так званою тяжкістю депресії. Розрізняють легкі, помірні та важкі депресивні епізоди.
Але хто зараз у депресії?

Інформацію про діагностику та терапію депресії можна знайти у розділі Діагностика та терапія депресії!

Епідеміологія

Перший початок депресії, швидше за все, у віці від 35 до 40 років. Після 60 років захворіло лише близько 10% пацієнтів.

Ймовірність розвитку депресії протягом життя становить близько 12% для чоловіків і близько 20% для жінок.

Так званий ризик життя становить близько 17%.

Ризик розвитку додаткової хвороби на додаток до депресії (так званий коморбідний ризик) становить до 75%.
Тут найпоширеніші додаткові захворювання:

• Тривожний розлад (50%)
• Обсесивно-компульсивний розлад
• посттравматичний стресовий розлад
• розлад харчової поведінки
• Зловживання наркотичними речовинами
• соціальна фобія
• Наркотична залежність
• розлади сну
• сексуальні розлади
• соматоформні розлади
• Манія (у формі маніакально - депресивної хвороби)
• Розлади особистості

Симптоми

Типові характеристики, які людина повинна мати для того, щоб психіатрично називати себе депресивними, є такі:

• пригнічений настрій
• Відчуття оніміння
• страх
• Безталанність
• соціальний вихід, соціальна фобія
• Безсоння / розлади сну
• Складність зосередження
• Марення
• Галюцинації
• Суїцидальні думки
• розлад харчової поведінки

Пригнічений настрій

Настрій "пригнічений". Це може переживати та повідомляти дуже по-різному окремим пацієнтом. Звичайно, звичайна печаль дуже поширена.

Відчуття оніміння

Однак набагато частіше описується так зване «почуття оніміння». Це надзвичайно болісний стан емоційного замерзання. Для пацієнта немає жодної події, яка б дала йому можливість адекватно реагувати на речі, які зазвичай його дуже рухають.

Приклад: виграш в лотерею не сприймається як рухома подія, ніж, наприклад, втрата роботи чи коханої людини.

Тому важливо зауважити, що і люди, і з пригніченим настроєм більше не доходять до негативних і позитивних подій.

страх

Крім того, людина, яка страждає від депресії, стикається з масовим страхом. Ці страхи можуть обертатися навколо всіх сфер життя. Найчастіше, однак, є страх перед майбутнім (власним, але і тим, що знаходиться в безпосередній близькості). Цей страх підкріплюється майже постійним почуттям, коли пацієнт відчуває себе переповненим усіма завданнями, які про нього ставлять. Іноді можуть розвиватися і соціальні фобії.

У цьому контексті часто виникає страх втрати. З часом постраждалі можуть розвинути сильні примуси до контролю, які стосуються майже виключно когось, хто їм близький. Детальніше про це читайте нижче: Страх втрати

Безталанність

Втрата драйву: найпростіші речі, такі як виконання щоденних домашніх справ або навіть просто вставання вранці та догляд за тілом, вважаються майже нездійсненними. Кожного разу, коли депресивна людина має справу з чимось, що вимагає драйву, він відчуває себе фізично виснаженим і виснаженим майже в ту ж мить.

Соціальний вихід

Підтримання соціальних контактів також стає непереборним завданням. Існує помітний так званий "соціальний вихід". Це в свою чергу означає, що пацієнт може ставати все більш самотнім (соціально ізольованим - соціальна ізоляція / фобія).

Приклад: соціальна ізоляція

Пацієнт, який раніше активно брав участь у клубному житті, вже не може реально піднятися, щоб займатися своєю клубною справою. З часом він все більше і більше нерегулярно приходить на засідання і нехтує своїми обов'язками. Він може лише сказати запитуючим колегам, що він не почуває себе добре і якось безсилий. Спочатку терплять товаришів по клубу, відсутність подальших занять трактується як відсутність інтересу, а товаришу загрожує виключення. Це в кінцевому рахунку може призвести до тотальної соціальної ізоляції.

розлади сну

Безсоння / розлади сну: Хоча депресивний пацієнт відчуває майже постійне відчуття виснаження, а також втому, розлад сну є однією з найактуальніших проблем депресії.

Розлади можуть проявлятися дуже по-різному. Однак найбільш мучні скарги - це труднощі зі сном через ніч, особливо з пробудженням у ранні ранкові години.

Всім потрібен регулярний сон. Якщо вона втратить розслаблюючу дію і навіть сприймається як тягар, це може бути дуже серйозною проблемою.

Також є пацієнти з депресією, у яких підвищена потреба у сні, але це лише кілька відсотків від загальної кількості.

Марення

Марення: Принаймні третина пацієнтів з діагнозом депресії мають маренні симптоми. Оманливі симптоми або марення - спотворене сприйняття реальності. Ця реальність не повинна мати нічого спільного з реальною реальністю, але пацієнт сприймає її як нерухому. Це особлива проблема для родичів, зокрема, оскільки вони часто обговорюють свої помилкові ідеї з пацієнтом і хочуть спростувати їх. (див. розділ для цього Марення і манія).

Примітка: безумство - це знання

Божевілля - це знання! Марення не вірить, що щось не так, він знає це і повинен попереджати чи захищати своє оточення або іншим чином повідомляти про це.

Приклад: марення

Успішний бізнесмен, який тривалий час страждав від депресії, одного дня із захопленням приходить до дружини, щоб сказати їй, що йому щойно скасовано страхування життя, оскільки йому потрібні гроші на утримання сім'ї. Натяк від дружини про те, що в сім’ї добре і що про всіх піклуються, не приймається. Навіть представлення банківських виписок не може змусити людину змінити справи.

Такі знання можуть і є дуже ймовірними наслідками ненормальної поведінки. Настання божевілля не є раптовим. Зазвичай це відбувається на різних етапах.

1. Рівень: маревний настрій
2. Рівень: марення сприйняття
3. Рівень: брехня визначеності / брехня ідеї (див. Розділ Ван (ще слідкувати)
   

Деякі типові марення хворих на депресію:

1. Маніакальна бідність: тут пацієнт знає про свій майбутній фінансовий розорення. Тут, зокрема, проблеми часто обертаються турботою про родичів
2. Божевілля іпохондриків: тут пацієнт знає, що страждає хоча б одним серйозним фізичним захворюванням. Це захворювання часто сприймається пацієнтом як невиліковне і смертельне.
3. Гріховна брехня: хвора людина знає, що згрішила проти вищої чи нижчої сили. Якщо людина віруюча, зміст божевілля часто є релігійним. Якщо немає особливої ​​духовності, гріх може поширюватися на мирські турботи.
4. Нігілістична марення: Це марення, яке сприймається як особливо тривожне, зокрема, сторонніми людьми. Внаслідок сприйнятої ним порожнечі пацієнт заперечує існування як людину, а можливо, також існування навколишнього світу.

Галюцинації

Галюцинації: У дуже рідкісних випадках так звані галюцинації можуть виникати як частина депресивного епізоду (менше 7%).Зазвичай це акустичні галюцинації. Це означає, що пацієнт чує один або кілька знайомих або незнайомих голосів.

Детальніше по темі Галюцинації

Ці голоси або розмовляють з ним (у діалозі), про нього (коментуючи), або дають йому вказівки та команди (обов'язково) (див. Також розділ щодо цього) Шизофренія / манія). Залежно від того, як голоси говорять і що вони говорять, галюцинації можуть бути небезпечними, якщо вони говорять про настрій пацієнта.

Приклад: 20-річний студент, який кілька тижнів мучився депресією і тому ледве може вийти з дому, одного разу чує голос матері, яка спочатку переконує його, що все згодом все покращиться. Через деякий час, однак, голос змінюється на заповідний тон, який говорить йому, що він може так само скочити з балкона, оскільки він все одно не закінчить навчання, бо він лінивий хлопець.

Суїцидальні думки

Думки про самогубство / самогубство: тут дуже важливе відкрите слово! Депресія може бути небезпечною для життя. Більше двох третин усіх депресивних людей вважають, що під час хвороби смерть є кращою альтернативою. Це не завжди повинно бути питанням про конкретні наміри самогубства, але також може бути пасивним бажанням, наприклад, пережити нещасний випадок або померти від смертельної хвороби. Однак думка про активне самогубство дуже поширена. Передумовою цього часто є безпорадність і безнадія. Суїцидальний вірить, що через самогубство вони створюють вихід зі своїх страждань.

Це може бути особливо драматичним, якщо пацієнт страждає від марення або галюцинацій, про що говорилося вище.

Якщо ви підозрюєте суїцидальні думки, завжди слід проконсультуватися з професіоналом, який буде ретельно, але чесно розмовляти з цього приводу.

Важко зробити конкретні заяви на таку тему, але клінічний досвід показав, що такі критерії, зокрема, говорять про підвищений ризик самогубства:

• чоловіча стать
• попередні спроби самогубства
• Тривала депресія
• Провина життя
• агресивна основна особистість

Сьогодні в психіатрії вважається принципово неправильним підхід не звертатися до теми суїцидальних думок, щоб не «залучати пацієнта до дурних думок».

Депресія та самогубство

Приблизно в половині всіх випадків самогубств депресію можна визначити як спусковий механізм самогубства, припускається набагато більша кількість випадків, коли вони не зареєстровані. 10-15% усіх пацієнтів із важкою депресією забирають своє життя, ще багато людей пережили спробу самогубства або, принаймні, борються із суїцидальними думками. Це робить депресію потенційно смертельним захворюванням, і необхідність негайних дій стає очевидною. З цієї причини також у початковому лікуванні використовуються депресанти, а не стимулюючі препарати, щоб уникнути суїцидальних дій.

Можливо, вас також зацікавить наступна стаття: Що може бути ознаками самогубства?

Фізичні симптоми

Фізичні симптоми (так звані соматичні або вегетативні симптоми) виникають при різних психічних захворюваннях. Однак вони дуже поширені, особливо при депресії. Часто симптоми, що виникають при депресії, безпосередньо пов'язані з проблемами, відомими заздалегідь. Основними фізичними симптомами часто є біль. Особливо це стосується голови, живота та м’язів. Крім того, це може призвести до запорів, що може бути дуже центральною проблемою, особливо для людей похилого віку.

У молодих людей майже завжди спостерігається повна втрата статевого потягу та фактична дисфункція статевих органів.

Ще один поширений момент - запаморочення, яке може з’являтися в будь-який вік і в будь-який час доби.

Серцеві скарги мають особливе значення. Можливе, нешкідливе так зване «спотикання серця» може розглядатися як дуже драматичне в контексті іпохондричного божевілля, оскільки це може передбачити впевненість у швидкій смерті.

Це можуть бути типовими ознаками депресії!

Розпізнати депресію не завжди легко. Щоб визначити ранні ознаки, задайте собі наступні запитання (або пред'явіть ці питання людині, на яку ви підозрюєте, що страждає депресією):

• Чи часто ви відчуваєте пригніченість і сум?
• Ти схильний більше роздумувати?
• Ви відчуваєте себе в пастці у власних думках?
• Ви все ще здатні відчувати радість, особливо в речах, якими ви користувались?
• Ви втратили інтерес до речей, які були важливими для вас у минулому та цікавими?
• У вас останнім часом було складніше приймати рішення?
• Чи відчуваєте ви, що ваше життя втратило сенс?
• Ви відчуваєте себе безсилим і легко виснаженим, навіть не маючи попередніх зусиль чи ні?
• Чи є у вас порушення сну або апетиту?
• Чи відчуваєте ви нездужання фізично останнім часом, не маючи змоги назвати точну причину?

Усі ці питання спрямовані на симптоми депресії, згадані вище. Якщо на декілька з них можна відповісти ствердно, слід призначити зустріч з лікарем для більш детального роз'яснення. Чим раніше буде розпізнана депресія, тим більше шансів на те, що вона швидко пройде і пацієнту можна краще допомогти.

Депресія також не сприймається як хвороба страждаючої людини, що ускладнює її розпізнавання на ранніх термінах. Депресія також може ховатися за залежностями, наприклад Алкогольна та азартна залежність.

Часті зміни партнера також можуть бути ознаками депресії або пригніченого настрою.

Більш детальну інформацію читайте на: Ознаки депресії

Як можна розпізнати депресію?

Депресія має типові характеристики, такі як Втрата драйву, погана концентрація або фізичні симптоми. Наскільки сильні ці характеристики і наскільки точно вони проявляються у людини, відрізняється від людини до людини, і депресія, таким чином, виглядає дещо по-різному для кожного пацієнта.
Розпізнати симптоми як такі не завжди легко, частково тому, що вони є повністю природними в меншій мірі або з адекватним поводом. При надмірному стресі або травматичних подіях депресивний настрій є цілком нормальним явищем і є частиною психологічної обробки. Однак, якщо є виражений брак інтересу і безрадісність, безсилля, депресивний настрій та інші характеристики протягом більше двох тижнів, які не можуть бути адекватно пояснені зовнішніми обставинами, депресія можлива.
Якщо людина протягом більш тривалого періоду часу помічає, що реально нічого не може хвилюватись, погано спить і постійно втомився, не голодує, може знайти лише щось негативне в чомусь і т.д., роз'яснення доцільно. Не рідкість людина не звертається до лікаря з власної ініціативи, але на неї чинять тиск з боку сім'ї чи друзів. Багато людей досі відчувають гальмування щодо пошуку допомоги при психологічних проблемах.

причини

Депресія може мати безліч основних причин. Детальніше про тему читайте на нашій сторінці «Причини депресії».

Яку причину грає серотонін при депресії?

Серотонін також відомий як «гормон настрою», оскільки достатньо висока концентрація в мозку пригнічує страх, горе, агресію та інші негативні почуття і призводить до спокою та спокою. Серотонін також важливий для регульованого циклу сну-неспання.
У деяких хворих на депресію причиною симптомів може бути встановлений недолік серотоніну або порушення метаболізму серотоніну або сигнального шляху. Такі порушення можуть передаватися у спадок, що пояснює, серед іншого, сімейне скупчення захворювання. Різні дослідження змогли спровокувати штучний дефіцит серотоніну на тваринних моделях, тим самим викликаючи депресивні симптоми та довести роль серотоніну в депресії. Таким чином, препарати були розроблені для підвищення концентрації серотоніну і тепер міцно встановлені в терапії депресій. Однак, оскільки ця вести-речовина має багато функцій, багато з них поза мозку (наприклад, в шлунково-кишковому тракті), ці препарати мають свої типові побічні ефекти.

Детальніше з цього питання читайте на: Роль серотоніну в депресії

Який вплив мають вітаміни на депресію?

Дефіцит вітамінів може призвести до виснаження і втоми, що також знижує мотивацію і рухається через погіршення загального стану. Якщо вже є депресія, її можна посилити. Дефіциту вітамінів недостатньо як єдиного пускового механізму депресивного епізоду, так як терапія лише вітамінами не може вилікувати депресію. Проте достатня кількість всіх необхідних поживних речовин повинна доповнити терапію депресії, щоб запобігти негативним впливам.

Детальніше з цього питання читайте на: Яку роль відіграють вітаміни при депресії?

Як таблетка впливає на депресію?

Вплив таблетки на настрій є загальним побічним ефектом і зазначений як такий у вкладиші для упаковки. Гормональні контрацептиви не слід розглядати як єдиний пусковий механізм депресії, але якщо є інші фактори ризику, вони можуть сприяти розвитку депресії та посилювати наявні симптоми. Тому таблетки не повинні приймати пацієнти з депресією.

Детальніше з цього питання читайте на: Депресія від таблетки?

Депресія та вигорання - що таке зв’язок?

Синдром депресії та вигорання часто йдуть рука об руку, але вони не однакові. Вигорання завжди відбувається в конкретному контексті, наприклад робоче місце. Пацієнти відчувають себе перевантаженими і не в змозі виконати, навантаження повзає і спочатку не помічається. Депресія є незалежною і охоплює все повсякденне життя, пацієнти відчувають себе переповненими та нездатними навіть поза роботою, а симптоми можуть з’являтися раптово.
Вигорання може спровокувати депресію, якщо стрес настільки сильний, що впливає на інші сфери життя. Депресія також може призвести до вигорання, якщо робота та працездатність пацієнта страждають від його симптомів. Депресія та вигорання можуть викликати та підсилювати один одного, але не є однаковими і виникають незалежно один від одного у багатьох пацієнтів. Міцний зв’язок між двома клінічними картинами відомий лікарям, і його слід враховувати під час лікування, щоб запобігти розвитку інших симптомів або одночасно лікувати обидва.

Детальніше з цього питання читайте на: Депресія чи вигорання - що я маю?

Чи є депресія спадковою?

В основному депресія не є хворобою генетичного матеріалу, тобто немає дефекту, який вбудований у генетичний матеріал і веде саме до цього захворювання саме з цими симптомами.

Тим не менш, підозрюється зв’язок між генетичним матеріалом, який передається батьками та бабусями та дідусями та дідусею. Вирішальну роль відводиться месенджерним речовинам у мозку (наприклад, серотоніну, дофаміну та норадреналіну), які можуть виникати в різних розподілах і відігравати важливу роль у розвитку депресії.

Вважається, що і генетичний матеріал, і стрес впливають на формування та мережу нервових клітин і, таким чином, можуть викликати депресію. Але цей зв’язок ще не остаточно науково доведений.

Ви більше схильні самі розвивати депресію, якщо у вас є один або кілька членів сім'ї, які її мають. Однак цей зв’язок існує не тільки між самою депресією, але й багатьма психологічними хворобами. Однак не всі з сімейною історією депресії повинні страждати самі.

Екологічні фактори, власна соціальна мережа, формативні життєві події та фундаментальна здатність боротися зі стресом (також Стійкість називається) може мати вирішальний вплив на те, чи, коли і в якій мірі розвивається депресія.

Вірогідний зв'язок між втратами та проблемними умовами життя та розвитком депресії. Крім того, важлива роль відіграє також наявність чи відсутність стійких, здорових, подібних до партнерства відносин, які певною мірою можуть виступати захисним фактором проти настання депресії.

алкоголь

Депресія теж може це зробити Боротьба з залежними речовинами впливати, часто несприятливо. Іноді а збільшення споживання алкоголю перша чи єдина ознака пригніченого настрою.

Оскільки багато депресивних людей часто опиняються в спіралі думок, які можуть зайняти всю їхню свідомість, не приводячи до задовільного результату і що лише ще більше їх пригнічує, вони часто шукають "Забутий у пляшці”.

Алкоголь може не здаватися вирішенням їх проблем, але це може бути виходом із поганого настрою чи втечі від хвороби. Крім того, алкоголь має один ефект, що підсилює настрій через його Впливаючи на нервові клітини мозку.

Якщо вживається алкоголь Дофамін вивільняється, яка відіграє важливу роль у відповіді на винагороду мозку. Це змушує хвору людину почуватися краще після вживання алкоголю, що спонукає їх продовжувати пити, щоб не потонути назад у поганому настрої. Ці стосунки відіграють важливу роль у взаємодії алкоголю, наркотиків, що мають подібний ефект, та депресії.

Депресія та алкоголь - у чому зв’язок?

Зловживання алкоголем та депресія взаємно посилюються. Депресивні люди вживають алкоголь частіше, ніж недепресивні люди, оскільки інтоксикація тимчасово заглушує симптоми і забезпечує полегшення для пацієнта. З часом це посилює депресію, оскільки алкоголь є отрутою для організму і психіки, а також погіршує самопочуття. Результатом є алкоголізм та інші залежності.

Тривалість

Депресія може останні тривалість часу, залежно від ступеня тяжкості і важко дати точний час.

Депресивні епізоди не просто починаються протягом ночі, вони починаються розвиваються протягом тижнів і місяців. Крім того, вони часто не просто раптом стихають, але продовжують покращуватися.

Про важку депресію говорять лише тоді, коли симптоми зберігаються 2 тижні. Більшість депресій усувається протягом 6 місяців, і не рідкість симптоми усуваються протягом року. Все-таки депресія може бути і занадто декілька років останній для. Це сумнівно висока ймовірність рецидиву через роки після успішного закінчення епізоду.

Основні симптоми депресії також можуть повністю зникнути, але зниження працездатності та стійкості та схильність до депресивних настроїв можуть залишатися.

Як можна подолати депресію?

Якщо діагностовано депресію, швидкою допомогою є фармакотерапія, тобто лікування медикаментами. Різні антидепресанти призначені для полегшення настрою пацієнта та полегшення негайних проблем. Після цього причини депресії можна ефективно усунути за умови їх виявлення. Психотерапія тут відіграє важливу роль. Якщо спускового механізму неможливо знайти або зняти, пацієнт навчається в терапії боротися з негативними відчуттями і повернути собі самооцінку.
Поетапний характер депресії також слід враховувати. Депресивний настрій зазвичай триває кілька тижнів, потім проходить самостійно, але потім повертається знову. Таким чином, необхідно зрозуміти пацієнтові, що негайний психологічний стрес знову пройде і що він не повинен впадати у відчай, але активна робота все ж повинна вестись проти рецидивів у довгостроковій перспективі.

Детальніше про це читайте нижче: Як можна подолати депресію?

Чи існує постійне ліки від депресії?

Як описано вище, депресія відбувається поетапно, повторювані епізоди, які слід запобігати медикаментозним препаратам після успішного лікування, щоб уникнути рецидивів. У деяких випадках, коли депресія була особливо сильною і постійною, потрібно лікування протягом усього життя. Однак у більшості пацієнтів ліки можуть бути припинені через деякий час, і можна припустити лікування, якщо психотерапія буде успішною.
В ідеалі постраждалі навчилися боротися з тягарями та своїми власними демонами. Особливо хороший прогноз мають пацієнти, які міцно інтегруються в соціальну мережу та підтримуються родиною та друзями. Таким чином депресію також можна назавжди подолати. Однак проблемними є ризики, пов’язані з депресією, яка може мати довгострокові наслідки, такі як нездоровий спосіб життя, інші супутні захворювання або ризик самогубства. Наприклад, пацієнти з депресією страждають на ішемічну хворобу більше, ніж в середньому, і підвищують ризик серцевих нападів.

Класифікація

Поділ депресії - це передусім на одиничну, що виникає (монофазна) або повторювана (рецидивуюча) депресія. Подальша класифікація відбувається за такими категоріями:

монофазна депресія

• легкий депресивний епізод
  без соматичних симптомів
  із соматичними симптомами
• помірний депресивний епізод
  без соматичних симптомів
  із соматичними симптомами
• великий депресивний епізод без психотичних симптомів
• великий депресивний епізод з психотичними симптомами
• інші / не визначені

рецидивуюча депресія

• В даний час легкий депресивний епізод
  без соматичних симптомів
  із соматичними симптомами
• в даний час помірно депресивний епізод
  без соматичних симптомів
  із соматичними симптомами
• поточний великий депресивний епізод без психотичних симптомів
• поточний великий депресивний епізод з психотичними симптомами
• в даний час перетворено
• інші / не визначені

Синдром депресії та вигорання зазвичай має подібні симптоми. Чи хотіли б ви дізнатись, чи вигорання вже перейшло до наступного рівня - депресії - читайте докладніше про це у розділі: Депресія чи вигорання - що я маю?

Спеціальні форми

Особливими формами депресії є:

• Депресія вагітності
• Зимова депресія

Депресія вагітності - це варіант депресії, який виникає після вагітності і може мати різні характеристики.
Ви також можете знайти більше інформації на цю тему за адресою: Депресія вагітності.

Зимова депресія зустрічається в зимові місяці і викликана нестачею світла. Довідку та інформацію з цього питання див. У Зимовій депресії.

Детальніше з цього питання читайте на: Диференціальні діагнози депресії

Ліки

Препарати, які можна застосовувати при депресії, поділяють на різні групи.

Вони часто діють, впливаючи на контрольні та гігієнічні речовини в мозку і все частіше втручаються в баланс серотоніну, норадреналіну та дофаміну. Серотонін особливо відповідає за наш гарний настрій, в той час як норадренлін може підвищити нашу мотивацію, і дофамін вивільняється як реакція на винагороду.

Трициклічні антидепресанти працюють за рахунок збільшення месенджерних речовин (особливо серотоніну, дофаміну та норадреналіну) при перемиканні клітин між нервовими клітинами. Це призводить до посилення сигналу і полегшення настрою. Однак лише через кілька тижнів, що у зв’язку з підвищеною активністю, що виникає раніше, може призвести до підвищеного ризику самогубства. Побічні ефекти - це головним чином їх депресивна дія на кровоносну систему.

Препарати, які значною мірою блокують точку стикування речовини, що передається (наприклад, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну), мають меншу кількість побічних ефектів.

Слід подбати про те, щоб не поєднувати літій, що підсилює настрій (який також можна давати при депресії) з цими діючими компонентами.

Іншою активною групою є інгібітори МАО, які перешкоджають розщепленню речовин, що містять месенджери, точніше аміни, такі як серотонін та дофамін, і тим самим посилюють їх дію. Вони можуть гальмувати деградацію повністю або лише протягом певного періоду часу та належать до засобів другого вибору.

Детальніше з цього питання читайте на: Ці препарати допомагають при депресії

Трициклічні антидепресанти

Трициклічні антидепресанти отримали свою назву через їх хімічну структуру. Вони підвищують концентрацію месенджерних речовин, особливо серотоніну та норадреналіну, і тим самим покращують передачу сигналу в мозку. Наприклад, це зменшує відсутність у пацієнта драйву, мотивації та безрадісності. Ефект виникає лише через 1-2 тижні. Типовими побічними ефектами є втома, сухість у роті, запори, головні болі та багато іншого, саме тому вони не завжди є першим вибором терапії депресії.

Детальніше з цього питання читайте на: антидепресант

SSRIs

Так звані СИОЗС ("селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну") також збільшують концентрацію речовин, що передаються, але лише серотоніну. Вони найчастіше застосовуються в наш час, але також мають затримку дії і мають типові побічні ефекти, особливо ті, що вражають шлунково-кишковий тракт (наприклад, нудота, діарея). Порівняно з трициклічними антидепресантами, багато СИОЗС мають стимулюючу, а не депресивну дію, так що їх слід давати лише під спостереженням пацієнтам, яким загрожує самогубство.

Детальніше з цього питання читайте на: SSRIs

літій

Солі літію - це давно створений препарат для лікування депресії і було показано, що запобігає самогубству. На жаль, терапевтичний індекс літію дуже вузький, а це означає, що концентрацію препарату в крові пацієнта необхідно ретельно контролювати, оскільки навіть невелике підвищення рівня літію шкідливо. В даний час ліки в основному застосовуються для запобігання рецидиву депресії.

Детальніше з цього питання читайте на: літій

Йоганіс трави

Препарати звіробою отримують з "есхтем звіробій” (Hypericum perforatum) виграв. Механізм його дії ще не визначений з певністю, але передбачається, що його дія заснована на збільшенні нейромедіатора серотоніну в мозку, який відповідає за настрій.

Навіть якщо звіробій виявився більш ефективним, ніж плацебо в дослідженнях, жодного остаточного твердження про його ефективність з наукової точки зору неможливо.

Ні остаточно не з'ясовано терапевтично найбільш розумну дозу (тобто таку, яка має найкраще співвідношення бажаного та небажаного ефекту), а також який компонент звіробою не відповідає за вплив на підвищення настрою.

Тим не менш, звіробій виявився настільки ж ефективним, як і зазвичай застосовувані препарати, але лише при легкій та середній ступені депресії. Звіробій слід давати не тільки на короткий час, якщо це необхідно, але і протягом більш тривалого періоду, оскільки він не працює негайно, і він також повинен досягти певної кількості в організмі, щоб працювати.

Недоліком звіробою є те, що його можна вільно продавати, оскільки це означає, що медичного контролю немає. Це особливо небезпечно, оскільки звіробій у поєднанні з іншими лікарськими засобами може впливати на їх дію і, таким чином, також завдати значної шкоди пацієнту.

Родичі

А Підтримуюча сімейна структура може бути корисною у випадку депресії або можливо протидіяти виникненню таких. Тому що депресія буває часто у зв’язку з вирішальними життєвими подіями або проблемними умовами життя відбуваються, важливі стосунки з близькими членами сім'ї або близькими друзями.

У випадку, наприклад, У разі втрати сімейні структури можуть супроводжувати та підтримувати зацікавлену особу у її реакції горя та таким чином запобігати розвитку депресії. Перевантаження проблем і вирішальних життєвих подій, які, можливо, можуть закінчитися депресією, можна уникнути за допомогою друзів та родичів.

У той же час, рідні часто є тими, коли захворювання виникає Перша точка дотику. Ваша готовність зрозуміти і співчувати має вирішальне значення для перебігу депресії. Оскільки депресивні люди прагнуть відмовитися і уникати близькості з іншими людьми, особливо важливо протидіяти цьому, щоб уповільнити перебіг захворювання або, в кращому випадку, змінити його на краще. Не тільки професійна допомога може бути викликана раніше таким чином, люди, які страждають на депресію, також не залишаються наодинці зі своїми саморуйнівними думками та суїцидальними намірами можна визнати краще і раніше.

Ви також можете знайти відповідну інформацію за адресою: Це те, що повинні знати родичі людини з депресією!

Які наслідки депресії для партнера?

Депресія - це справжня хвороба, яку неможливо подолати самою силою волі або самодисципліною. Родичам це часто важко зрозуміти. Якщо зацікавлена ​​особа живе у партнерстві чи шлюбі, партнер переживає страждання другого з перших рук і часто сам стає мішенню поганого настрою.
Оскільки тільки професійне лікування є дійсно ефективним, спроби партнера допомогти здебільшого провалюються, що обидві сторони зривають. Часто, свідомо чи підсвідомо, виникає звинувачення у тому, що зацікавлена ​​людина просто не дуже старається і занурюється в жалість до себе. Ця підсвідомість до відкритої критики призводить до подальшого погіршення стану пацієнта. Крім того, відсутність приводу та фізичних симптомів часто приводить до зупинки спільних занять, а стосунки додатково підкреслюються. Тим не менш, партнер має важливе значення для подолання депресії і повинен брати активну участь у лікуванні, щоб навчитися боротися з симптомами пацієнта та надавати ефективну підтримку. Якщо цього не вдасться, залучені сторони ризикують розірвати відносини.

тест

The медичний огляд є невід'ємною частиною кожного психологічного обстеження. Можливі основні фізичні причини (наприклад, наявність а Захворювання щитовидної залози) можуть бути виключені з самого початку. Для цього часто є один Аналіз крові необхідні.

Для визначення наявності депресії та підтвердження симптомів використовують різні спеціально розроблені рішення Анкети б / в. Ці тести засновані на стандартних роботах медичної діагностики, таких як DSM (Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів) Американської психіатричної асоціації APA або це МКБ (Міжнародна статистична класифікація захворювань та супутніх проблем зі здоров’ям) Всесвітньої організації охорони здоров'я ВООЗ створено. Вони можуть це зробити світової використовуються і досягають а висока порівнянність.

Самотести на депресію широко поширені в Інтернеті, але слід проявляти обережність і результати, отримані з них, не слід сприймати некритично як належне. Якщо ви сумніваєтесь, бажано завжди звертатися до лікаря.

Прочитайте тут Тести на депресію є!

Що таке тест на тривожність?

Тест DASS (Шкала депресії-тривоги-стресу) - це опитувальник, розроблений для фіксації симптомів депресії, тривоги та / або стресу, які не викликані фізичною хворобою, а тому мають бути психологічними. З цією метою пацієнту задають 21 (у короткому варіанті) або 42 запитання (у довгому варіанті), на які відповідають відповідні значення зі значеннями від 0 до 3 («Мене взагалі не стосується» до «Сильно стосується мене») має бути. Цей тест часто використовують, оскільки він настільки інформативний.