Пошкодження хряща стегна

Загальні

Будова хряща зазвичай забезпечує безболісне і оптимальне переміщення в суглобі. Це дозволяє двом задіяним кісткам - стегні та стегна - ковзати туди-сюди та виконувати повсякденні рухи, такі як сходження по сходах та біг без проблем. Без хряща ці рухи були б немислимими.

Лисий хрящ описує стан, коли більше немає хряща. Для отримання додаткової інформації читайте статтю за адресою: Лисий хрящ - це небезпечно?

Тазостегновий суглоб формується з головки Бедра (Голова стегнової кістки) та Ацетабулум (Ацетабулум). Обидві структури є покритий хрящем. Структура хряща та синовіальна рідина забезпечують відсутність тертя та болю при русі. Якщо є пошкодження хряща, значить, якесь Розрив у хрящовій тканині, може виникнути біль, яка може потребувати лікування. Це може бути невелика тріщина, але також за певних обставин значно більші розміри (до 2 € кожен). Проблема з пошкодженням хрящів полягає в тому, що хрящ не має, як і більшість інших структур у нашому тілі власне кровопостачання або нервові запаси але значною мірою забезпечується оточуючими структурами. Якщо хрящова тканина пошкоджена, є одна власна регенерація організму в основному з цієї причини можлива лише в дуже обмеженій мірі.

Причини пошкодження хрящів стегна

Тому що хрящова тканина незамінний для наших суглобів Якщо, щоб здійснити плавний, безболісний рух, не дивно, що навіть найменше порушення цієї оптимальної конструкції призводить до скарг, які потребують виправлення.
Причини однієї Пошкодження хряща не завжди можна чітко діагностувати. Це може пошкодити хрящовий шар, який утворює хрящ кілька причин мати.

Причини можна знайти в набуті та вроджені причини організувати. До вроджених причин належать анатомічні фактори, такі як різна довжина ніг і X- або Якщо один.
Набуті причини включають травматичні, а також запальні процеси. Попередня аварія характерна для такого стирання хрящової тканини, але також неправильно, надмірні навантаження може призвести до такої шкоди. Якщо суглоб a раптовий, дуже важкий стрес піддаються впливу, наприклад, в автомобільній аварії або коли Спорт, хрящ може бути пошкоджений. Однак ці процеси необов'язково повинні відбуватися раптово, вони можуть змінюватися розвиватися протягом багатьох років. Роки змагального спорту можуть пошкодити хрящову тканину. Іноді шматок хряща відшаровувався, що в свою чергу призводило до болю Обмеження руху може вести. Фактори ризику розвитку хронічного захворювання суглобів, такі як артрит, як правило, Ожирінняі певні професійні групи, які занадто сильно напружують суглоби. Часто шкода завдається одному довготривале опромінення є більш масштабними, ніж у разі пошкодження після травматичної події (ДТП, спортивна травма).

Пошкодження хряща може виникнути і при Метаболічні порушення як подагра або інфекції, спричинені певними бактерії передували. Зовсім не обов'язково, щоб Інфекція в тазостегновому суглобі Шаблон. Ревматичні захворювання, як Ревматоїдний артрит також може бути причиною пошкодження хряща в тазостегновому суглобі.

Якщо пошкодження хряща відбувається в тазостегновому суглобі, вони також грають Впливаючі фактори, такі як вік та індивідуальний стрес вирішальну роль для суглоба. У деяких випадках шкода може бути односторонньою, але вона представляє себе переважно на обох тазостегнових суглобах. Діагноз часто ставлять в старості між 40 і 50 роками позували.

Зустріч з хіп-експертом?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Тазостегновий суглоб - це один із суглобів, який зазнає найбільшого напруження.
Лікування тазостегнового суглоба (наприклад, тазостегновий тазостегновий суглоб та ін.) Вимагає багато досвіду.
Я лікую всі захворювання стегна з акцентом на консервативні методи.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Ілюстрація пошкодження хряща на прикладі колінного суглоба

1. Суглобовий хрящ
   (гіаліновий хрящ) -
   Cartilago articularis
2. Зона ремоделювання хряща
   в кістках -
   Зон осифікація
3. Тіло суглоба (суглобова гортань
   стегнової кістки) -
   Стегнова кістка
4. Фемур -
   Фемур
5. Суглобовий хрящ -
   Cartilago articularis
6. Зовнішня смуга -
   Ligamentum collaterale fibulare
7. Зовнішній меніск -
   Бічний меніск
8. Внутрішній меніск -
   Меніск медіаліс
9. Фібула - Фібула
10. Гомілка - Гомілкові кістки

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Симптоми

Симптоми a Пошкодження хряща в тазостегновому суглобі характерні для пошкодження суглобів у цій області. До них належать:

• Біль, яка часто зустрічається залежно від навантаження та положення є
• а "Тріщина" в суглобі, з супутнім болем або без нього
• Біль вночі
• а Відчуття нестабільності тазостегнового суглоба
• Обмеження руху в суглобі
• Набряки та інші ознаки запалення, такі як потепління і почервоніння.

Скарги виникають, якщо вони є хронічні захворювання є, часто періодично. Через кілька тижнів чи місяців вони будуть Біль надзвичайно сильна, тоді як в інші тижні симптоми легко переноситься. Якщо такі чи подібні симптоми є, це повинно бути в будь-якому випадку консультувався з лікуючим лікарем щоб проблема могла бути виявлена ​​та можливо усунена.

діагностика

Якщо є підозра на пошкодження хряща в тазостегновому суглобі, a Фахівець з ортопедії або загальної медицини. Для діагностики є а детальний анамнез важливо для відповідної людини, оскільки це єдиний спосіб виключити певні захворювання. Вирішальним фактором тут є, чи є біль безпосередньо пов'язані з ДТП і коли або як довго виникає біль. Лікар зробить кілька тестів і вивчить стабільність і свободу руху.
Ви також можете Рентген Однак хрящову тканину на цьому не можна оцінити. Виключити можуть лише інші захворювання.
Тому зазвичай є МРТ стегна (Магнітно-резонансна томографія) здійснено. При необхідності, a Контрастні засоби вводять у стегно для більш точної оцінки пошкодження.
Детальніше про цю тему читайте на: МРТ стегна

До остаточний діагноз проте в більшості випадків це одне Артроскопія необхідні. Відповідно до Міжнародне товариство відновлення хрящів Існують різні ступені тяжкості для класифікації ураження хряща:

0 клас: (нормальна) здорова хрящова тканина
1 клас: З хрящ Має м’які плями або пухирі
2 клас: Невеликі збитки видно хрящ
3 клас: Пошкодження з утворенням розривів (у понад 50% хрящової тканини в суглобі)
4 клас: Пошкодження хряща відбувається внизу до кістки і викрийте його.

Після цієї класифікації визначається відповідна терапія для відповідного пацієнта.

терапія

Правильна терапія пошкодження хряща в тазостегновому суглобі вирішальне значення залежить від даних обставин з. Так може хрящова тканина у дітей відновно добре регенеруєтьсядо тих пір, поки шкода не перевищить певної міри. Дорослий хрящ майже не регенерує себе, саме тому в цих випадках в основному обрали операцію стає. Якщо пошкодження дуже незначні, можливо, чекати хірургічного втручання та почати нехірургічну терапію. Що включає фізіотерапевтичне та фізичне лікування, а також знеболюючу медикаментозну терапію.

Оскільки пошкодження хряща в тазостегновому суглобі пропорційно часто з великим навантаженням Спільне співвіднесені, перш за все це важливо усунути цей тягар. Це впливає на певні рухи, а також на навантаження, які приписують ожирінню є. Якщо ви маєте зайву вагу, слід скорочується до нормальної ваги якомога швидше стати. Кожен крок був би інакше Поставте зайвий стрес на хрящі. Тому поради щодо харчування та спорту слід давати за певних обставин. устілки для спортивного та повсякденного взуття також може дещо зменшити навантаження на суглоб. Також слід уникати тривалого стояння, важкого підйому та ходьби по нерівній землі. The Прийом знеболюючих та протизапальних препаратів (НПЗЗ) також може допомогти. Якщо пошкодження хряща незначне і зовнішні обставини відповідної особи (вік, супутні захворювання тощо) дозволяють, це може бути Терапія досить перспективна бути.

І все-таки у більшості випадків сильне ураження хряща одне Операції в тазостегновому суглобі не уникнути. Операція, як правило, малоінвазивна Артроскопія кульшового суглоба. Існує кілька методів, які можна використовувати для відновлення пошкодженої тканини в тазостегновому суглобі. Сюди входить т. Зв Мікроструктураде виникає кровотеча і те Тканина для формування хряща стимулювати. Існує також процес Пересадка хряща, при якому хрящ видаляється з інших суглобів і вставляється в уражений суглоб, або процедура Пересадка стовбурових клітин, в якій стовбурові клітини стимулюються до формування хрящової тканини, а потім матеріал вставляється в уражений суглоб.

Хірургія при ураженні хряща стегна

Лікування Пошкодження хряща на стегні залежить від ступеня тяжкості Артроз стегна (Класифікація відповідно до МСФЗ: Міжнародне хрящове товариство).

• Чи тут є 1 стадія артрозу стегна, виявляє малоінвазивну артроскопію стегна (Артроскопія стегна), в якому видаляються зарослі кістки та вільні тіла суглобів та розриваються хрящі та видаляється частково порушена суглобова капсула.
• З просунутими Артроз 2 стадія У молодших пацієнтів до 60/65 років хірургічна операція на суглобах за допомогою артроскопії навряд чи має сенс. Ходи сюди Протези тазостегнових суглобів для застосування під загальним або частковим наркозом через розріз шкіри над бічним тазостегновим суглобом (антеролатеральний підхід) бути вбудованим. Для того, щоб зберегти якомога більше здорового тазостегнового суглоба або стегнової кістки, у цьому випадку зазвичай проводять або лише ковпачок стегнової кістки без резекції шийки стегнової кістки, або імплантацію протеза короткого стебла.
• Для передового Артроз кульшового суглоба 3 стадія у старших пацієнтів старше 60/65 років, як правило, домагається повної заміни стегна, за допомогою якої і головка стегнової кістки, і вертлужка.

Зростання хрящів (ACT)

Під культивуванням хряща розуміється так звана трансплантація клітин хряща (також синонім аутологічної трансплантації хондроцитів (АКТ)), при якій хрящ можна відновити, ввівши хрящові клітини в уражений суглоб (наприклад, кульшовий суглоб).
Ця процедура в основному проводиться на молодших пацієнтах кульшового суглоба з глибоким, але локально обмеженим ураженням хряща, яке оточене ще непошкодженою хрящовою тканиною.

Як правило, власні клітини хряща організму використовуються для пересадки хрящів, але донорські клітини також можуть використовуватися в певних випадках.
У разі власного вирощування хряща в організмі пацієнта виводять із інтактної ділянки хряща як частину спільного відображення (Артроскопія) здорові клітини хряща беруть за допомогою біопсії, яку потім можна вирощувати в лабораторії за певних умов. На подальшому етапі ці хрящові клітини культивують або збільшують у сироватці крові власної крові пацієнта, яку також брали під час артроскопії протягом 3-4 тижнів.

На останньому етапі культивовані клітини пересаджуються пацієнту в новій, малоінвазивній процедурі на тазостегновому суглобі після видалення дефектної хрящової тканини. Введені зараз клітини хряща переростають у дефект і розмножуються, так що повна регенерація хряща очікується приблизно через 1 рік.

Групи ризику та профілактика

Є кілька факторів, які сприяють цьому Сприяють розвитку ураження хряща в тазостегновому суглобі. Сюди входять групи, які впливають на тазостегновий суглоб з професійних, атлетичних чи анатомічних причин надзвичайний тягар очікувати. Люди також ризикують, якщо вони беруть участь у заходах, в яких не можна виключити зовнішніх травм тазостегнового суглоба.

Пошкодження хряща в тазостегновому суглобі може бути викликане а щадне лікування суглоба їх можна успішно уникнути у багатьох випадках. Сюди входять стресові рухи уникати у вільний час, а також на роботіа також власну масу тіла щоб зменшитищо механічне навантаження на суглоб знижується. Також може знадобитися бути особливо стресовим спорт утриматися, якщо відоме пошкодження хряща в тазостегновому суглобі і є біль у цій області.

У будь-якому випадку доцільно використовувати проконсультуватися з лікуючим лікарем і пояснити їм проблему, щоб уникнути наслідків пошкодження від нелікованого ураження хряща.