Стадії дивертикуліту

вступ

The Дивертикуліт позначає а Запалення невеликих мішечків з Кишкові оболонки з Товста кишка. вона залишається часто безсимптомніпроте, також може проявляються через біль і, можливо, також загрожує життю коли розрив дивертикулу і вміст кишечника спорожняється в живіт.

Хвороба може виникнути в різні етапи бути згрупованими. Класифікація базується на одній стороні клінічні симптоми З іншого боку, пацієнта, згідно з висновками, що мали місце в Колоноскопія (Колоноскопія) результати та Зображення (КТ живота).

Етап 0

The Етап 0 вважається легким Дивертикульоз призначений. Пацієнт має його при собі відсутні симптоми. В Колоноскопія показати лише своє невеликі опуклості (Дивертикул) кишкової оболонки, однак непривабливий, тобто не запалюється. Комп'ютерна томографія живота показує дивертикул як Невеликі порожнини, заповнені газом або контрастним середовищем.

I етап

The I етап позначається а неускладнений гострий дивертикуліт. Пацієнт переважно відчуває себе Біль у (лівій) нижній частині живота і може лихоманка мати. У колоноскопії дивертикули видаються як почервонілі і набряклі мішечки кишкова оболонка. Якщо додається контрастний агент, вони з’являються Спікули (розширення контрастної речовини, що має шип) і одне Потовщення кишкової оболонки. Потовщена слизова кишечника також можна побачити на КТ.

ІІ етап

The ІІ етап На відміну від I стадії, дивертикуліт позначає ускладнений гострий дивертикуліт. Цей етап поділяється на три підформи.

ІІа стадія

Якщо є стадія IIa, це так званий флегмонозний дивертикуліт або один Перидивертикуліт. Пацієнт відчуває себе одним сильний біль при тиску в животі, при фізикальному огляді є один Захисне напруження живота попереду. У нижній частині живота, a роликовий опір Ключі.
Зазвичай у пацієнта також спостерігається температура. Колоноскопія виявляється значне почервоніння навколо дивертикулярних шийок. Використання контрастної речовини, як на I етапі Спікули і а потовщена кишкова оболонка щоб спостерігати. КТ показує потовщену слизову кишечника та потовщення в Жирова тканина навколо товстої кишки.

Стадія IIb

Етап IIb присуджується, якщо a абсцедирующий дивертикуліт, крита перфорація або а свищ існують. Абсцесивний дивертикуліт вже розвинувся місцеве скупчення гною утворюється в слизовій оболонці кишечника (абсцес).
В вкрита перфорація дивертикул розірваний, але все-таки не повністю увірвався в живіт. А свищ присутній, коли a З'єднувальний прохід виник між дивертикулом і животом.
У пацієнта зазвичай лихоманка, одна локальний перитонізм (Біль від подразнення очеревини). Колоноскопія показує це той самий висновок, що і на IIa стадіївикористовуючи контрастну речовину, щоб побачити, чи є сльоза в слизовій оболонці кишечника або кишкової стінки. У цьому випадку це може Контрастні засоби виходять з просвіту кишечника. Абсцес стає видимим на комп'ютерній томографії.

Стадія IIc

Перебувають на цьому етапі одна або кілька дивертикулів нарешті повністю розірвався, так прорвався у вільну черевну порожнину. Отже, є прямий зв’язок між кишечником і черевною порожниною.
Пацієнти мають Гострий живіт, що наскрізь дуже сильний біль у животі, можливо, один Шокові симптоми і Блювота висловлює. Колоноскопія не проводиться з такою клінічною картиною. В Комп'ютерна томографія показує вільне повітря в животі, яке надходить також з кишечника вільної рідини і, якщо необхідно, абсцеси.

ІІІ етап

The ІІІ етап є в хронічно повторюваний (повторюваний) дивертикуліт пробачити. Хворі скаржаться на певні інтервали часу неодноразово про біль у нижній частині живота. Іноді у них також лихоманка, запор або витік повітря з сечею (так звана сеча шампанського). Це може статися, якщо наскрізь повторні запальні процеси а Зв'язок між кишечником і сечовим міхуром виникла. Потім повітря з кишечника може надходити в сечовий міхур і виходити з сечею. Під час колоноскопії може бути а місцеве звуження кишечника (Стеноз) або свищ (сполучний канал). Те ж саме є і в Комп'ютерна томографія видно. Кишкова стінка зазвичай потовщена.

The Постановка дивертикуліту важливо, тому що Терапія захворювання значно орієнтовані.
Перебуваючи в ранні етапи хвороба одна консервативна терапія здебільшого є успішним, повинен бути на стадіях IIb та IIc хірургічне втручання слід враховувати. Терапія на III стадії повинна бути індивідуальною залежно від стану пацієнта щоб проголосували. Загальні показання до хірургічної терапії більше не даються при хронічному рецидивуючому дивертикуліті. Однак хвороба вже має серйозні вузькі місця в товстому кишечнику, наприклад, уражена людина Відрізок кишечника повністю видалений стати (резекція сигми).