Порушення кровообігу

Синоніми в більш широкому значенні

Перфузійний розлад

Англійська: порушення кровообігу, порушення кровообігу, порушення кровообігу, порушення кровопостачання

визначення

Порушення кровообігу є перешкодою для кровотоку, а це означає, що тканина, що знаходиться позаду ураженої ділянки, недостатньо забезпечена киснем і поживними речовинами.
Оскільки кисень життєво необхідний для кожного з наших органів, продуктивність знижується або зменшується через брак кисню. Мозок може вижити лише кілька хвилин без кисню, тоді як нирки або печінка можуть вижити кілька годин без кисню, не зазнаючи постійних пошкоджень.
Порушення кровообігу можуть виникати, коли посудина блокується або навіть звужується. Оскільки судини втрачають все більшу еластичність із збільшенням віку, зрозуміло, що порушення кровообігу розвиваються насамперед у старості. Крім того, існують різні фактори ризику, які стають все більш помітними із збільшенням віку.

Епідеміологія

Зі збільшенням віку все частіше виникає порушення кровообігу. До 45-річного віку лише близько 2% населення страждають від порушення кровообігу, приблизно кожен десятий вік від 60 до 70 років страждає від цього захворювання, причому чоловіки приблизно в 4 рази частіше хворіють на захворювання, ніж жінки того ж віку. Однак ці дані стосуються лише західного світу; в інших країнах, особливо в країнах, що розвиваються, страждають набагато менше людей, що пов'язано головним чином із способом життя та пов'язаними з цим чинниками ризику (див. Нижче).

причини

Існує безліч причин порушення кровообігу, з яких лише найбільш важливі тут описані більш докладно.
Причини включають, перш за все, звуження або оклюзію артерій, що може бути наслідком затвердіння артерій (артеріосклероз), закупорок судин (емболій) або утворення згустків крові в артерії. Інші причини включають запалення кровоносних судин (васкуліт), судоми в м’язах судин (судинні спазми), занадто низький кров'яний тиск (артеріальна гіпотензія) або раптова кровотеча (наприклад, крововилив у мозок).

Напевно, найпоширенішою причиною порушення кровообігу є загартування артерій (наприклад, кальцифікована сонна артерія), що є системним захворюванням. Різні судини можуть кальцифікуватися, наприклад, зі збільшенням віку вірогідність артеріальної кальцифікації збільшується. В умовах артеріосклерозу (дослівно перекладається: загартування сполучної тканини артерій) на внутрішній частині судин виникають відкладення. Спочатку за це, ймовірно, є невеликі травми в стінці судини. У відповідь на ці травми організм вмикає імунну систему.
Потім набуває чинності низка складних біохімічних процесів, внаслідок чого в судинах осідають клітини крові, ліпіди крові, сполучна тканина, а в деяких випадках і відкладення вапна. Ці речовини часто називають «бляшками». В принципі, ці відкладення можуть виникати в будь-якій точці артеріальної системи. Однак, оскільки умови потоку відіграють певну роль у утворенні бляшок, то артеріосклеротичні оклюзії переважно виявляються там, де судини розгалужуються і рівномірний потік перешкоджає.

Детальніше по темі: артеріосклероз

Як правило, порушення кровообігу виникають не відразу. Відкладення з часом зростають все більше, після чого діаметр артерій постійно зменшується. Тож організм має багато часу, щоб реагувати на судинні зміни. Так трапляється, що з одного боку менші кровоносні судини зараз в основному беруть на себе кровопостачання, яке раніше відігравало підлеглу роль, а з іншого боку утворюються так звані обхідні кола (Побічні схеми) навколо уражених ділянок. Ось чому симптоми часто проявляються лише тоді, коли артеросклероз масово прогресував і внаслідок цього приплив крові вкрай обмежений.

Емболія виникає, коли судину раптово блокують, а саме через те, що кров’яний згусток, який, можливо, виник у зовсім іншому, більш віддаленому місці судинної системи, захоплюється і потрапляє в переважно меншу посудину і закриває її. Ця емболія, як правило, викликається згустком крові (тромбозом), але вона також може бути наслідком розсіювання пухлинної тканини, навколоплідних вод або навіть повітря.

Фактори ризику

Факторами ризику розвитку порушень кровообігу є високий кров'яний тиск, діабет (цукровий діабет), ожиріння, підвищення рівня ліпідів у крові (наприклад, у Гіперхолестеринемія і Гіперліпідемія) і малорухливий спосіб життя. Порушення кровообігу часто викликаються курінням. На жаль, всі ці умови не є рідкістю в ці дні, але майже правило нашого західного способу життя.

Детальніше по темі: Порушення кровообігу, викликані курінням

Симптоми

Симптоми, що виникають при порушеннях кровообігу, дуже різняться. Вони в першу чергу залежать від локалізації та ступеня порушень кровообігу. Багато людей страждають від холодних рук і ніг, що часто є легкою формою порушення кровообігу. Гарний кровообіг важливий для того, щоб усі органи могли бути достатньо забезпечені киснем і могли адекватно виконувати свою функцію. Оскільки оклюзія зазвичай повзає на ній, незалежно від місця оклюзії, характерно, що уражені зазвичай на ранніх стадіях відчувають незначний дискомфорт або взагалі їх немає.

Читайте також статтю на тему: Ви можете розпізнати порушення кровообігу за цими симптомами

Спочатку симптоми часто виникають лише під час фізичних навантажень, оскільки це призводить до підвищеної потреби в крові. У разі повноцінних судинних оклюзій симптоми також виникають у спокої, якщо оклюзія занадто сильна. Тканини з недостатнім кровопостачанням можуть бути серйозно пошкоджені, якщо терапія не буде проведена. Порушення кровообігу в головному мозку, серці та ногах - найпоширеніші.

Симптоми на голові

Якщо внаслідок порушення кровообігу бракує кисню, це призводить до пошкодження клітин мозку, які потім гинуть. Що стосується симптомів та наслідків порушення кровообігу, то розрізняють короткочасні та довгострокові порушення кровообігу.

Короткочасне порушення кровообігу в мозку запускає минущу ішемічну атаку (ТІА). Як правило, супутні симптоми тривають від двох до 30 хвилин. У найдовшому випадку симптоми зберігаються протягом 24 годин, а потім знову стихають. Характерна тимчасова сліпота одного ока (амаврозний фугакс). Симптоми залежать від ураженої ділянки мозку. Часто трапляються подвійне зір, невиразність мови, сонливість, порушення рівноваги, непритомність, однобічний параліч і оніміння. Такий напад не відповідає інсульту, але його слід сприймати як попереджуючий сигнал, оскільки ймовірність зазнати інсульту в майбутньому збільшується. Незворотні порушення кровообігу можуть призвести до інсульту. З точки зору симптоматики інсульт нагадує минущу ішемічну атаку. Однак симптоми зберігаються більше 24 годин, а в деяких випадках взагалі не зникають.

Правда також, що симптоми залежать від ураженої ділянки мозку, яка більше не постачається киснем. Це може призвести до паралічу, оніміння рук і ніг, порушення мови та зору, дзвін у вухах або запаморочення. Раптове опущення куточка рота є типовим і помітним для сторонніх. Часто пацієнти також помітно плутаються.

Це може бути цікавим і для вас: Які симптоми порушення кровообігу в мозку?

Симптоми на ногах і стопах

Якщо є гостре порушення кровообігу в одній з кінцівок, слідують раптові і сильні симптоми. Характерною є поява шести різних симптомів, так званої шести "Ps". До них відносяться: втрата пульсу, біль (біль), блідість та холодність (блідість), порушення чутливості та оніміння (парестезія), м’язова слабкість та симптоми паралічу (паралічу), а також симптоми шоку (прострації) у розумінні серцебиття та помутніння свідомості.

Якщо вчасно не очистити судинну оклюзію, нога може загинути, що призводить до ампутації. Однак більшу частину часу симптоми є досить підступними, а потім переходять у хронічний перебіг. У цьому випадку можна говорити про периферичну артеріальну оклюзійну хворобу (PAD), також відому як переривчаста клаудикація. Назва переривчастої клаудикації походить від того, що постраждалим часто доводиться робити перерви від ходьби через хронічні порушення кровообігу, а потім часто затримуються перед вітринами магазинів. Термін «claudicatio intermittens» також використовується для симптомів, він описує періодичне кульгання пацієнта, оскільки м’язи болять через короткий час при напруженні.

Виходячи з симптомів, ПАД можна розділити на чотири етапи (за Фонтен). На першій стадії спостерігаються судинні зміни, але симптоми не з’являються. На другій стадії біль виникає при фізичних вправах. Якщо відстань від безболісної ходьби більше 200 м, можна говорити про етап IIa. Якщо вона коротша за 200 м, присутній етап IIb. На третій стадії симптоми проявляються і в спокої, особливо вночі, коли ноги підняті. На останній стадії, IV стадії, порушення кровообігу настільки важкі, що відбувається ураження тканин. Виразки та рани погано заживають через брак кисню та компонентів крові, які відповідають за загоєння ран.

Розвиваються відкриті ноги, і в крайніх випадках тканина відмирає повністю - те, що відомо як нога курця, так як ПАОД зазвичай виникає у важких курців. Як правило, уражаються обидві ноги, хоча симптоми на одній нозі також можуть бути менш вираженими. У діабетиків симптоми часто бувають різними, оскільки вони сприймають біль пізніше через ураження нервів, пов’язаних із захворюванням, через що ПАВД часто діагностується лише на IV стадії. Замість болю вони часто відчувають печіння.

Наразі описані симптоми стосувалися оклюзії артерій. Але вени також можуть бути закритими або частково закритими. Цей стан відомий як венозний тромбоз. Залежно від рівня оклюзії вен, вся нога, теля чи стопа набрякає, оскільки кров накопичується і більше не може відкачувати назад до серця. Секція під закритою банкою стає синьою.

PAD (периферична артеріальна хвороба)

Абревіатура PAVK означає периферичну артеріальну оклюзійну хворобу. Це захворювання описує звуження або часткове або повне закриття артерій. Тяжкість захворювання поділяється на чотири рівні, оскільки ПАД може бути самих різних форм: Можлива як безсимптомна форма, що зазвичай помічається як випадкова знахідка, так і сильний біль при ходьбі, аж до загибелі певних частин тіла через тривалу недостачу крові та кисню.

Дізнайтеся більше про тему на: PAD (периферична артеріальна хвороба)

Найпоширенішою причиною розвитку ПАОД є наявний артеріосклероз, тобто жорсткість і звуження артерій через відкладення в стінках судин. Атеросклероз виникає особливо зі збільшенням віку, але це не обов'язково призводить до ПАТ. Іншими факторами ризику артеросклерозу та ПАД є, наприклад, високий рівень ліпідів у крові (гіперхолестеринемія), куріння, недостатня фізична навантаження, ожиріння та цукровий діабет. Для лікування ПАД доцільно змінити спосіб життя, щоб усунути згадані вище фактори ризику. Крім того, можна давати препарати, що мають антикоагулянтну дію.На пізніх стадіях може бути розглянута операція з лікування ПАД, така як шунтування.

Симптоми на руках

Порушення кровообігу також можуть обмежуватися пальцями (і пальцями ніг). У багатьох жінок, зокрема, приплив крові до рук і ніг обмежений через низький артеріальний тиск, що проявляється в холодних руках і ногах. Типовим синдромом недостатнього припливу крові до руки є синдром Рейно. Порушення кровообігу виникають через судоми дрібних судин, як правило, внаслідок стресу або холоду. Зустрічається типова послідовність симптомів.

Спочатку пальці стають білими через відсутність кровотоку. За цим слідує синє забарвлення через брак кисню. Як тільки пальці знову постачаються кров’ю, вони червоніють. Можна також говорити про триколорний феномен. Цей процес рідко супроводжується болем. Інші симптоми, які можуть виникнути - це печіння в пальцях, поколювання та оніміння. Іноді симптоми зберігаються годинами і можуть призвести до пошкодження тканин. Синдром Рейно зазвичай можна класифікувати як нешкідливий, але він може виникати і на тлі інших захворювань, таких як колагенози або аутоімунні захворювання. В основному страждають жінки.

Детальніше по темі: Порушення кровообігу рук

Серцеві симптоми

Якщо в серці є порушення кровообігу, говорять про ІХС (ІХС). При САПР коронарні артерії впливають на порушення кровообігу, так що частини серцевого м’яза вже недостатньо забезпечені киснем і поживними речовинами, а серце вже не може нормально працювати. Типовими симптомами є біль і напруга в грудях, що часто супроводжується почуттям тривоги. Іноді також виникає нудота. Ці симптоми називають стенокардією, або в крайніх випадках, якщо коронарні артерії повністю закриваються, вони сумісні з інфарктом. Біль у грудях носить пекучий або ріжучий характер, а напруга в грудях часто описується як велика вага або слон на грудях. Біль зазвичай іррадіює від грудної клітки до лівої руки, але може також ірадіювати в область шиї, щелепи та спини. Зазвичай це супроводжується задишкою. Якщо немає гострої оклюзії, ці симптоми виникають на тлі нападу стенокардії лише при сильному стресі. Провокувати стрес можуть енергійні фізичні навантаження, високий потенціал стресу та застуда.

На відміну від інфаркту, симптоми нападу стенокардії знову відносно швидко зникають при припиненні вправи. Як правило, симптоми припиняються через максимум десять хвилин. Як і ПАД, стенокардію можна розділити на різні класи за ознаками симптомів. У 1 класі симптоми проявляються лише після тривалих і сильних навантажень. У 2 класі скарги трапляються вже при повсякденному стресі, такому як підйом по сходах, ходьба в гору або в холодну погоду та психологічний стрес. 3 клас - це стенокардія, яка виникає навіть при легких фізичних навантаженнях, таких як звичайна ходьба. Клас 4 досягається, коли симптоми з’являються під час відпочинку.

Симптоми навколо очей

Без належного кровопостачання сітківка вже не може виконувати свою функцію. Є важкі порушення зору аж до сліпоти. Порушення кровообігу сітківки можуть бути хронічними або гострими. Якщо є хронічне порушення кровообігу, зір поступово погіршується. Це може бути спровоковано різними захворюваннями, такими як діабетична ретинопатія, при якій основний розлад цукру спричинює пошкодження кровоносних судин, що постачають сітківку. Високий кров'яний тиск також може призвести до переважно тимчасової сліпоти. Якщо є гостре порушення кровообігу, уражене око раптово осліплюється без попереджувальних ознак. Все око не завжди повинно осліпнути, це також може призвести до сильних порушень зору або до відмови частин зорового поля, так що ділянки сприймаються лише як чорні плями. Всі процеси безболісні. Якщо кровоносні вени сітківки блокуються (оклюзія вени сітківки), це призводить до безболісного погіршення гостроти зору. Відбувається розмиття зору. Часто це описують як вуаль перед вашими очима. Проблема з порушенням венозного кровообігу полягає в тому, що симптоми з’являються відносно пізно. Симптоми часто виникають вночі, оскільки кров’яний тиск падає вночі, і в той же час тиск у венах очей збільшується через лежаче положення. Вранці постраждалі помічають погіршення зору, яке може покращитися протягом дня. Закупорка сонної артерії також може призвести до недостатнього кровопостачання судин сітківки. Однак є і супутні симптоми, схожі на інсульт.

Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Закупорена сонна артерія (каротидний стеноз)

Симптом холоду рук і ніг

Кров має різноманітні завдання в організмі: вона не тільки розподіляє кисень і поживні речовини по всьому організму, але і є важливим регулятором теплового балансу. Оскільки кров прогрівається в стовбурі тіла під час циркуляції по судинній системі тіла, це допомагає транспортувати температуру до рук і ніг і тим самим підтримувати її в кінцівках. У випадку порушень кровообігу цей механізм зараз порушений:

Недостатньо теплої крові надходить з тулуба через артерії до кінцівок, що їх охолоджує. Руки і ноги - або пальці і пальці ніг - особливо загрожують, оскільки перед ними є порівняно довгий шлях, який має покрити кров, і на якому вже втрачається подальше тепло. Тому холодні руки та холодні ноги можуть виникати навіть при незначних порушеннях кровообігу. Особлива обережність потрібна, якщо є докази того, що порушення кровообігу зачіпають більшу площу, наприклад, цілу гомілку. Таке більш серйозне порушення кровообігу слід з’ясувати якнайшвидше і як невідкладний стан.

діагностика

Перший підозрюваний діагноз порушення кровообігу зазвичай може бути поставлений на основі типових симптомів. Однак існує ряд методів обстеження, які можуть підтвердити цю підозру та визначити точну тяжкість захворювання.

Порівняльне вимірювання артеріального тиску двох половин тіла є дуже банальним, але також дуже значущим. Наприклад, якщо артеріальний тиск у правій руці значно нижчий, ніж на лівій, це дуже сильний показник зміни судин у правій кінцівці. Ви також можете визначити значення артеріального тиску на обох руках та на щиколотках, а потім порівняти їх між собою. Якщо відношення вимірюваних тиску нижче певного значення, це також вказує на порушення кровообігу.

Крім того, може бути корисна так звана ангіографія. Під час цього обстеження пацієнту вводять в артерію рентгеноконтрастну речовину (увага: попередньо потрібно виключити алергію на контрастну речовину!). Інтер'єри судин, наповнені контрастними речовинами, чітко виділяються з оточення на рентгенівському знімку. За допомогою цього методу можна досить точно визначити місце перешкоди.

Існують також так звані провокаційні тести, які в основному використовуються при діагностиці ПАД. Наприклад, лікар може попросити відповідну особу пройти певну відстань, а потім з’ясувати ступінь тяжкості захворювання на основі кроків, зроблених без болю.

Де можуть виникнути порушення кровообігу?

Порушення кровообігу в нозі

Порушення кровообігу в нозі часто є наслідком наявного артеріосклерозу або тромбозу в нозі.
Потім йдеться про периферичну артеріальну оклюзійну хворобу (короткий: ПЛАТ).

Залежно від рівня, на якому знаходиться закриття судини, розрізняють тип стегна, тазовий або периферичний тип. Найпоширенішим типом стегнової кістки є стегновий тип, при якому стегнова артерія сильно кальцинована і з часом стає достатньо звуженою, щоб викликати симптоми. Нога бліда і відчуває холод. Пацієнти часто страждають від болю в ногах, яка посилюється при фізичних навантаженнях, але виникає і в спокої. Тут говорять про переривчасту клаудикацію. Пацієнти можуть піти на невелику відстань, але потім повинні зробити перерву через біль, поки біль не покращиться і вони можуть продовжувати ходити.
На ураженій нозі часто спостерігається лише слабкий пульс або пульс не відчувається. Рани на нозі гояться набагато гірше через зменшення кровотоку.
На останніх стадіях захворювання тканина може навіть загинути (некроз). Нестача кисню призводить до масового руйнування клітин.

Детальніше по темі: Порушення кровообігу в ногах

Порушення кровообігу в мозку

Порушення кровообігу в головному мозку можуть бути наслідком поганого стану судин або раптово закупореної судини через тромб.
Якщо є артеросклероз, кальцифікати можуть бути виявлені і в судинах мозку. Але кровопостачання також може раптово порушитися відірваним тромбом з іншої ділянки тіла.
Скорочене постачання ділянок мозку киснем може перерости в небезпечну для життя ситуацію. Порушення кровообігу може призвести до інсульту, який проявляється раптовим паралічем, як правило, на одній половині тіла.

Пацієнти втрачають відчуття в уражених кінцівках і більше не можуть їх правильно рухати. Часто спостерігаються також ознаки паралічу на обличчі, наприклад, опушений куточок рота. Постраждалі не можуть більше спілкуватися належним чином у гострій ситуації. Вони також можуть втратити свідомість.
Інсульт - це невідкладний стан і вимагає негайного лікування, інакше наслідки можуть бути серйозними і симптоми можуть більше не стихати. У випадку порушень кровообігу слід завжди враховувати судинний стан мозку, щоб не стався інсульт.

Детальніше по темі: Порушення кровообігу в мозку

Порушення кровообігу в оці

Серйозні порушення кровообігу в оці зазвичай призводять до часткової втрати зору. Тому тут потрібна обережність та терміновість: Якщо раптове погіршення зору або точковий збій, яке починається через кілька годин, слід якомога швидше звернутися до офтальмолога чи очної клініки. Швидко піддається лікуванню, зір може бути відновлений. Порушення кровообігу в очах зазвичай локалізується в сітківці, оскільки склоподібний гумор ока не постачається кровоносними судинами. Однак, оскільки зорові сигнали записуються та обробляються на сітківці, порушення кровообігу, що виникає тут, гостро загрожує зору.

Порушення кровообігу в очах виникають, особливо, на тлі фундаментального захворювання, такого як цукровий діабет або високий кров'яний тиск.
При цукровому діабеті судинні оклюзії сітківки називають ретинопатією. Однак тромб, який вимив на берег, також може перекрити артеріальні або венозні судини.
Закриття означає, що око погано забезпечений киснем і важливими поживними речовинами. За цим слідує поступове, але зростаюче погіршення зору.

Пацієнти часто повідомляють про сірий серпанок у полі зору. Оклюзія венозної судини може залишатися непоміченою протягом тривалого часу, тоді як артеріальна оклюзія часто пов’язана з раптовою безболісною втратою зору. У разі папілярного інфаркту зоровий нерв пошкоджується внаслідок порушення кровотоку.
Тут теж є збої в зоровому полі. Порушення кровообігу в очах слід негайно лікувати. Офтальмолог може використовувати очне дно для оцінки судин та нервів та розпочати відповідну терапію, щоб уникнути постійної втрати зору.

Детальніше по темі: Порушення кровообігу в оці

Порушення кровообігу у вусі

Раптова втрата слуху, відома також як раптова втрата слуху в медичній термінології, може мати різні причини.
Крім стресу, постійного шумового забруднення та інфекцій, кровоносні судини також можуть бути пошкоджені.
Як результат, важливі для слуху структури вуха забезпечуються недостатньою кількістю кисню та поживних речовин, важливих для клітин. Раптове зниження слуху може проявлятися по-різному.

Постраждалі люди можуть сприймати шуми так, ніби через вату, чути додаткові шуми, як шипіння. Відчуття тиску в ураженому вусі також може бути частиною симптомів. Не в останню чергу, зменшений приплив крові призводить до зниження артеріального тиску в судинах вуха. Це також може бути можливою причиною раптового виникнення неприємного шум у вухах.
Потім пацієнти часто чують гучний свистячий тон з одного боку, який є постійним. Причинами порушення кровообігу у вусі є порушення згортання крові, емболії або згустки, які вимиваються, а також кальцифіковані судини, викликані артеріосклерозом, що поширюється на весь організм.
Стрес також є одним із факторів ризику раптової раптової втрати слуху або шум у вухах. Обидва захворювання мають високий рівень спонтанного загоєння, але хворобу слід з’ясувати, якщо симптоми з’являються вперше. Тромб, перенесений у вухо, також може спровокувати інсульт.

Детальніше по темі: Порушення кровообігу у вусі

Порушення кровообігу в серці

Порушення кровообігу в серці виникають на тлі ішемічної хвороби серця, коротко ІХС на. Це звуження або замикання серцевих судин, які постачають серце і особливо товстий м’язовий шар кров’ю та поживними речовинами.

Дізнайтеся більше про тему: ішемічна хвороба серця

Судини часто сильно кальциновані через артеріосклероз, а бляшки виявляються в декількох місцях. Вони можуть збільшуватися в розмірах настільки, що в кінцевому підсумку призводять до повного закриття судна. Проявляються характерні симптоми інфаркту.
До них відносяться раптові болі в грудях, які можуть іррадіювати в руку і спину, задишка, нудота, а також серцеві аритмії.
Ці симптоми викликають тривогу та небезпечну для життя ситуацію, яку слід негайно лікувати. Пацієнти з відомою САПР часто можуть відчувати судомний біль у грудях (Напад стенокардії) страждають, які потім йдуть рука об руку без гострого інфаркту, але є серйозним попередженням.

Детальніше по темі: Порушення кровообігу в серці

Проблеми з кровообігом в пальцях рук або ніг

Пальці і пальці ніг пронизані багатьма дрібними і тонкими судинами. Через малі розміри цих судин це може легше призвести до порушень кровообігу. Навіть на морозі судини часто настільки скорочуються, що пальці або пальці ніг виявляються синюватими. Це вже форма порушення кровообігу, але, звичайно, вона змінюється, як тільки стає тепліше.

Однак якщо такі симптоми, як оніміння або поколювання сприймаються регулярно і незалежно від зовнішніх впливів, це може вказувати на більш складний розлад крові або кровообігу. Тому в таких випадках слід звернутися до лікаря для уточнення точної причини.

Детальніше по темі: Порушення кровообігу в пальці

Порушення кровообігу, викликані курінням

Куріння або споживання нікотину є найбільш серйозною і найпоширенішою причиною порушень кровообігу всіх видів. З одного боку, куріння звужує судини, завдяки чому приплив крові до тонших судин, таких як руки, ноги та обличчя, стає біднішим. З іншого боку, куріння змінює склад крові настільки, що частка твердих компонентів крові збільшується відносно рідкої частки (плазми): По-перше, тютюновий дим робить невелику частину еритроцитів непридатною через вміст оксиду вуглецю.

Тож нові еритроцити доводиться відтворювати, не руйнуючи ті, які не функціонують.По-друге, біохімічний стрес, який нікотин викликає в організмі, також збільшує відносну кількість тромбоцитів в організмі. Це в кінцевому підсумку збільшує ризик порушень кровообігу, таких як тромбоз.

Детальніше з цього питання читайте на: Порушення кровообігу, викликані курінням

Порушення кровообігу в коліні

Якщо частина тіла тривалий час не забезпечена належним чином кров’ю, клітини організму в цій зоні можуть загинути. У медичному плані говорити про некроз. Якщо цей некроз виник без впливу інфекції, наприклад через порушення кровообігу, його ще називають асептичним некрозом. Порушення кровообігу в коліні може призвести до некрозу, наприклад, кісткових компонентів.

У медичному плані це називається хворобою Альбака. На відміну від «простого» порушення кровообігу, ранніми симптомами є сильний біль у коліні. У будь-якому випадку повинна бути передбачена відповідна терапія, яка забезпечує частину, що загрожує некрозом, киснем та усуває або виключає порушення кровообігу як можливу причину.

Дізнайтеся більше про тему: Хвороба Альбака

Проблеми з кровообігом у стегні

Стегна, як правило, добре забезпечені кровоносними судинами, так що в разі порушення кровообігу зазвичай розвиваються «замісні шляхи». Через близькість до стовбура тіла багато розташованих тут кровоносних судин також відносно великі; у разі порушення кровообігу такі судини зазвичай уражаються лише пізніше. У разі перенесеного хронічного (тобто постійного) порушення кровообігу може спостерігатися недостатнє постачання певних ділянок, якщо уражаються так звані капіляри (найтонші кровоносні судини, що межують з клітинами, що постачаються).

Як описано вище для колінного суглоба, такий дефіцит живлення може вплинути на кістку тазостегнового суглоба. Кісткові клітини можуть загинути. Потім говориться про асептичний некроз головки стегнової кістки, оскільки смерть спричинена порушенням кровообігу, а не інфекцією. Для лікування спочатку слід змінити спосіб життя: як фактори ризику слід виключити куріння, малорухливий спосіб життя та дієту з високим вмістом жиру. Крім того, можуть застосовуватися препарати, що знижують рівень ліпідів у крові в довгостроковій перспективі. На більш запущених стадіях судинна хірургія також може відновити приплив крові до області.

Для отримання додаткової інформації див: Некроз головки стегнової кістки

Порушення кровообігу в щиколотці

Як і колінний та тазостегновий суглоб, гомілковостопний суглоб також може бути уражений і пошкоджений порушенням кровообігу в нозі. Це може призвести до того, що відомо як остеонекроз, тобто загибелі кісткових клітин в суглобі, які залежать від надходження кисню з крові. Потім йдеться про розстеження остеонекрозу.

Такий стан може бути серйозним, оскільки часто пов’язаний із сильними болями в спокої та русі, а також утрудненою ходьбою. Однак це рідкісне порушення, оскільки щиколотка - як і більшість частин та областей тіла - може забезпечуватися кров’ю через кілька судин. Тож порушення кровообігу в ногах повинні бути вже на запущеній стадії, щоб кістки голеностопа не надто були забезпечені киснем.

Дізнайтеся більше про: Остеохондроз розрізує голеностоп

Варіанти лікування порушення кровообігу

Порушення кровообігу можуть мати найрізноманітніші причини, тому їх слід лікувати по-різному. Найбільш частою причиною порушення кровообігу є звуження артеріальних судин. Щоб виправити це, обов'язково слід змінити спосіб життя, щоб уникнути факторів ризику. Від куріння слід відмовитися, а рівень ліпідів у крові повинен бути низьким. Це можна забезпечити за допомогою дієти з низьким вмістом жиру та збалансованого харчування. Якщо цього недостатньо, можуть бути призначені препарати для зниження ліпідів у крові, які потім необхідно приймати регулярно - навіть якщо рівень ліпідів у крові досяг нормального рівня.

Детальніше по темі: Терапія порушень кровообігу

Будь-який наявний цукровий діабет («діабет») також повинен правильно лікуватися, оскільки цукровий і жировий баланс організму тісно взаємодіють, а цукровий діабет є також фактором ризику розвитку судинних захворювань та порушень кровообігу.

Якщо порушення кровообігу зберігаються і існує загроза постійного пошкодження ділянки, можуть бути проведені операції по відновленню кровопостачання відповідної ділянки. З одного боку, це включає стенти, тобто дрібні дротяні рами, які поміщаються в посудину зсередини і відсувають стінку посудини в сторони у звуженій точці. Крім того, може бути встановлений байпас, тобто судно з вашого власного тіла, яке функціонує як штучно створений обхідний шлях для кровотоку. Спосіб життя також повинен бути відповідно відрегульований під час спостереження за такими втручаннями, не в останню чергу для уникнення майбутніх порушень кровообігу.

Ліки

Для лікування хронічного, тобто постійного порушення кровообігу за допомогою медикаментів, ліки зазвичай потрібно приймати протягом тривалого періоду часу. Зазвичай призначають два класи діючих речовин: По-перше, так звані інгібітори агрегації («розріджувачі крові»), такі як АСК. Ці речовини запобігають злипанню тромбоцитів і тим самим запобігають утворенню тромбів. Такі тромби можуть перекривати менші судини і викликати гострі порушення кровообігу, такі як серцевий напад, емболія або тромбоз.

Іншим класом активних інгредієнтів, які часто застосовують при хронічних порушеннях кровообігу, є ліки, що знижують ліпіду в крові («статини»). Вони знижують рівень холестерину в довгостроковій перспективі, що захищає стінки судин від подальшого погіршення кровотоку. Тому що порушення кровообігу зазвичай засновані на артеріосклерозі, що, в свою чергу, дуже часто викликається хронічно високим рівнем холестерину в крові. Лікування препаратами слід проводити лише в тому випадку, якщо зміна способу життя не може бути здійснена або недостатня для зменшення ризику.

Детальніше по темі: Ліки від порушень кровообігу

хірургія

Більш серйозні порушення кровообігу, які загрожують надходженням кисню до певної частини чи ділянки тіла, також можна лікувати хірургічним шляхом. Залежно від того, наскільки гострим є порушення кровообігу та наскільки велика площа ризику, різні втручання судинної хірургії ставлять під сумнів. Раптову закупорку кровоносної судини зазвичай потрібно очистити або за допомогою медикаментів, або за допомогою стента, щоб уражена ділянка не була пошкоджена довгостроково.

Детальніше по темі: Стент

Стент - це невелика трубчаста сітка з дроту, яка вставляється в посудину і розгортається навколо звуженої або заблокованої ділянки. Як результат, він утримує стінку судини відкритою в цій точці, так що в цьому місці гарантується кровотік. Шлях доступу зазвичай здійснюється через посудину в паху. Тут тонкий спеціальний пластиковий дріт вставляється у судинну систему і висувається вперед до відповідної точки.

Інший метод лікування порушення кровообігу хірургічним шляхом - байпас. Для цього видаляють шматочок вени - як правило, з гомілки -, що не є абсолютно необхідним для кровопостачання, і використовують як обхідний шлях до точки, в якій порушується кровообіг. Під час операції операцію проводять у двох місцях: у точці, де була взята вена, та на місці, де її застосовували.

Дізнайтеся більше про тему: обхід

Ці домашні засоби можуть допомогти

В принципі, будь-який домашній засіб, що збільшує приплив крові, допомагає проти порушення кровообігу. Це може бути, наприклад, тепло у формі ванночки для ніг, яка розширює судини в стопах і тим самим сприяє кращому кровообігу в ногах і стопах. Імпульсні грілки можуть забезпечити приплив крові до рук і пальців, утримуючи кровоносні судини в цій області широкими.

Іншою стратегією є використання речовин, які є природними різкими або можуть горіти. Коньячний оцет, хрін чи чилі можуть стати гарною основою для припарок або паст, які при нанесенні на шкіру допомагають забезпечити приплив крові до частини тіла. Крім того, Гінгко сприяє розширенню судин, особливо дрібних судин, і тим самим покращує циркуляцію крові. Екстракт Гінгко випускається у вигляді пресованих таблеток або капсул і може прийматися щодня. Найголовніше, однак, все-таки - якщо це вже не зроблено - зміна способу життя в сенсі більше фізичних вправ, збалансованого харчування і, перш за все, не паління.

Який лікар лікує порушення кровообігу?

Порушення кровообігу можуть лікувати різні лікарі через різноманітні причини. Спеціаліст з ангіології спеціалізується на судинних захворюваннях і тому з ним можна звернутися. Навіть кардіолог має справу лише з серцем, але також з кровоносною системою і може лікувати порушення кровообігу.

Лікарі судинної хірургії також можуть запропонувати концепції лікування порушення кровообігу. Хірургія не обов'язково повинна бути на першому плані як метод лікування: судинний хірург, як правило, повинен бути в змозі надати інформацію про всі варіанти лікування судинних захворювань. Крім того, існують також також гострі порушення кровообігу, такі як інсульт, інфаркт, легенева емболія або тромбоз, які відповідно потребують невідкладної медичної допомоги.

Детальніше з цього питання читайте на: Який лікар лікує порушення кровообігу?

профілактика

Щоб уникнути порушень кровообігу, слід їсти здорову і збалансовану дієту і обов’язково отримувати достатню кількість фізичних вправ. У поєднанні ці два заходи є також найважливішими пунктами нападу для зменшення будь-якої наявної зайвої ваги. Крім того, слід припинити палити або, в ідеалі, навіть не починати та лікувати або мати будь-які основні захворювання, пов’язані з порушенням кровообігу (наприклад, цукровий діабет, порушення ліпідного обміну або високий кров’яний тиск).

Як можна запобігти порушенням кровообігу?

Порушення кровообігу можуть виникати через різні причини та фактори ризику.
Перш за все, їх можна уникнути, зменшивши фактори ризику.

• НЕ палю (будь ласка, зверніться до: Порушення кровообігу, викликані курінням)
• здорове харчування
• нормальна вага
• регулярні фізичні вправи і
• адекватне споживання алкоголю

може позитивно впливати на стан судин у всьому організмі.
Судини також можна оглянути в рамках обстеження за допомогою сонографії. Під час обстеження часто сканують сонні артерії, які потім можуть надати інформацію про судини у всьому організмі.
Якщо є артеросклероз, його спочатку можна лікувати консервативно, виключаючи шкідливі речовини, такі як куріння. Залежно від тяжкості, пацієнтам може знадобитися приймати ліки, що розріджують кров, все життя. Вони забезпечують кровопостачання всіх важливих структур, таких, як у серця, незважаючи на наявність звуження в постачальних судинах.

Детальніше по темі: Ліки від порушень кровообігу

Це може запобігти інсульти або інфаркт. Якщо під час захворювання з’являються такі симптоми, як оніміння, поколювання або загальний біль, перетяжки можна усунути під час малоінвазивної процедури.
Бляшки або артеросклеротичні судини можна знову розширити за допомогою повітряної кулі або вставки стента. Застосування сіток над бляшками покликане запобігти їх лущення і, в кінцевому рахунку, уникнути інфаркту або інсульту через затопленого тромбу.

прогноз

Прогноз порушень кровообігу дуже мінливий залежно від ступеня та місця розташування. Все зводиться до того, існує чи ні спосіб повністю вилікувати основне захворювання. Наприклад, пошкодження судин, спричинені артеросклерозом, ніколи не можуть регресувати, можна лише спробувати запобігти подальшому прогресуванню.

Однак якщо хворобу не припинити, це може призвести до небезпечних для життя ускладнень інфаркту або інсульту. Якщо порушення кровообігу в одній кінцівці (руках або ногах) знаходиться на дуже запущеній стадії, іноді може бути необхідна ампутація. Однак цього, як правило, можна уникнути, вживши відповідних профілактичних заходів.

Підсумок

Порушення кровообігу можуть бути гострими або хронічними. Він може виникнути раптово або від іншого основного захворювання (діабет, гіперхолестеринемія). Порушення кровообігу може з’являтися в будь-якому місці тіла і набувати симптоматичного характеру. Хоча ці різні фактори призводять до дуже неоднорідної клінічної картини, багато подібності можна визначити.

Результатом порушень кровообігу завжди є зменшення надходження кисню до органу, що постачається перетягнутою / закритою посудиною, незалежно від того, чи це серце, мозок чи м’язи. Це неадекватне постачання стає помітним через порушення функціональності та, як правило, також через біль. Залежно від району, на який постраждали, звичайно, слід конкретна обробка.

Однак зниження факторів ризику позитивно впливає на всі типи порушень кровообігу, включаючи куріння, недостатню фізичну зарядку, високий кров’яний тиск, нездорове харчування, що призводить до ожиріння або поширеного захворювання на цукровий діабет. Тож якщо ти зазвичай робиш щось активно для свого тіла та свого здоров’я, ти ніколи не можеш повністю виключити можливість порушення кровообігу, але ти можеш значно знизити ризик.