Пост-шлункове шунтування

вступ

Хірургічна реалізація шлункового байпасу є головним втручанням у травну систему.
Оминаючи шлунок, який, з одного боку, є першим накопичувальним резервуаром для поглинутої їжі, а з іншого - важливою станцією в перетравленні наших компонентів їжі, спостерігаються помітні зміни в процесі травлення, що також може призвести до змін в роботі кишечника, а іноді навіть до дискомфорту . Тому ще важливіше звертати увагу на ту чи іншу особливості в раціоні після шлункового шунтування, щоб протидіяти цим з самого початку.

Чому доводиться коригувати свій раціон?

У разі шлункового шунтування шлунок навмисно обходить в якості збирального резервуару та першої травної станції.
Поглинута їжа переноситься на невеликий шлунок, що залишився (Шлунковий мішечок) безпосередньо в тонкий кишечник травні соки сліпо закритого, лівого шлунка подаються лише в дещо глибший відділ тонкої кишки. Це означає, що не всі компоненти їжі можуть розкладатися та засвоюватися, оскільки значна частина цього процесу вже відбувається в шлунку та дванадцятипалій кишці. З одного боку, засвоюється менше енергоносіїв, таких як білок, вуглеводи та жири, з іншого боку, також страждає засвоєння вітамінів, мінералів та мікроелементів.
Тому слід бути обережним, щоб з їжею споживати достатню кількість калорій; при необхідності, наприклад, вітаміни або залізо повинні бути замінені. Крім того, Демпінгові синдроми Цьому можна протидіяти, якщо свідомо їсти кілька невеликих прийомів їжі, які запобігають перевантаженню травної системи та імітують «порціювання» шлунка.

Як слід їсти після шлункового шунтування?

Оскільки травні соки зі шлунку, жовчного міхура (жовчі) та підшлункової залози (травні ферменти) контактують з їжею пізніше, ніж зазвичай, деякі харчові компоненти можуть лише трохи або зовсім не розщеплюватися та всмоктуватися через слизову кишечника.
Так відбувається втрата харчових компонентів, які втрачаються через стілець. Тому важливо, щоб при дотриманні дієти після шлункового шунтування забезпечити споживання достатньої кількості калорій з самого початку, тобто потреба в білках, вуглеводах і жирах добре покрита.

Тому їжа повинна бути багатою білком і містити низьку частку вуглеводів, які можна швидко споживати. Можливо, вам доведеться вдатися до додаткової дієти, багатої білками. Так само слід бути обережним, щоб забезпечити достатнє споживання вітамінів, мікроелементів і мінералів, хоча це не завжди можливо, тому може знадобитися додатковий прийом полівітамінних препаратів або заліза таблетки. При сильних дефіцитах вітаміни та залізо також можна вводити через вену.

Що таке демпінг-синдром?

Демпінговий синдром - це комплекс симптомів, що складається із проблем із черевним та кровообігом, зміненою моторикою кишечника та зміненою дефекацією і виникає, коли шлунок або значно зменшується в розмірах, видаляється або обходить операціями на животі. Розрізняють синдром раннього та пізнього демпінгу, англійське слово "damping", яке можна перекласти німецьким словом "plumpen", вже вказує на проблему: якщо шлунок вимкнений у своїй функції першого колектора, що потрапляє, поглинається Їжа через байпас прямо в тонкий кишечник - "вона пробивається наскрізь".

При синдромі раннього демпінгу, який може виникнути вже через 20 хвилин після їжі, ще неперетравлена, нерозбавлена ​​їжа досягає тонкого кишечника і має осмотичний, тобто водний ефект. Результатом є біль у животі, діарея, нудота та проблеми з кровообігом.

Читайте також нашу глибоку статтю про демпінг-синдром: Що таке демпінг-синдром

Синдром пізнього демпінгу, який може виникнути приблизно через 1-3 години після їжі, виявляє ознаки гіпоглікемії, такі як холодне потовиділення, нудота та порушення кровообігу. Причиною цього є те, що цукриста їжа потрапляє до тонкої кишки в нерозподіленому вигляді і, таким чином, призводить до надлишку цукру в крові. Щоб компенсувати це, організм також вивільняє надлишок інсуліну для споживання цукру, що може призвести до гіпоглікемії.

Читайте також нашу тему: Симптоми гіпоглікемії

Яка дієта допомагає проти діареї?

Діарея після хірургічного лікування шлунка спричиняється насамперед тим, що поглинута їжа потрапляє в тонкий кишечник нерозведеним без «попереднього перетравлення» в шлунку, де спочатку має водяний (осмотичний) ефект. Так вода транспортується з організму в кишечник. Швидкий транспорт їжі в тонкий кишечник також спричиняє розширення кишкової стінки, що рефлекторно призводить до посилення стимуляції моторних навичок кишечника. Обидва викликають симптоми діареї.

Можна помітити, що тонкий стілець виглядає блискучим і має помітний запах, що пов’язано з недостатньою абсорбцією жирів з їжі (жирового стільця). Симптоми діареї можна зменшити, з одного боку, впевнившись, що прийом їжі значно менший, але декілька через менші проміжки часу. Це запобігає «перевантаженню» травної системи. Крім того, слід подбати про забезпечення достатнього надходження рідини, оскільки через рідкий стілець може втратитися багато води. Якщо діарея не припиняється таким чином, слід звернутися до лікаря, з яким можна розглянути медикаментозну терапію.

Ця стаття також може вас зацікавити: Як правильно харчуватися, якщо у мене діарея?

Що ви можете зробити з дієтою на газі?

Метеоризм виникає, коли кишкові бактерії, які знаходяться в основному в товстій кишці, виробляють надмірну кількість газів, як тільки вони розщеплюють неперетравлені білки та вуглеводи. Іноді це може бути після хірургічного шунтування шлунка.

Перехід на кілька невеликих прийомів їжі в день може допомогти зупинити метеоризм. Крім того, деякі домашні засоби, такі як фенхель, кмин або коріандр (наприклад, чай із фенхелю, кмину-анісу) та інші вправи можуть мати заспокійливий ефект.

Детальніше про тему читайте тут: Які домашні засоби є від метеоризму?

Що ви робите щодо дефіциту вітамінів?

Якщо дефіцит вітаміну виникає після хірургічного лікування шлунка, можна вжити заходів для його протидії. Перш за все, слід подбати про забезпечення достатнього вживання в їжу вітамінів, мікроелементів та мінералів. Якщо цього недостатньо, вітаміни можна приймати з додатковими добавками. Тут ідеально підходять полівітамінні препарати, що охоплюють кілька комплексів.

Деякі вітаміни, такі як, насамперед, вітамін В12, який важливий для формування крові, також можна регулярно вводити через вену або в м’яз.

Додаткову інформацію по темі можна знайти тут: Що робити, якщо у вас є дефіцит вітамінів

Як слід їсти відразу після операції?

Відразу після операції шунтування шлунка зазвичай спостерігається повільне збільшення дієти під час перебування в стаціонарі, що залишається, тобто відновлення харчування повільно визначається та індивідуально коригується лікуючими лікарями за встановленим графіком.

Поки вони ще знаходяться в лікарні, пацієнти отримують точні вказівки щодо харчування, в основному, від спеціально навчених дієтологів, щоб їх виписали додому з чіткими рекомендаціями щодо харчування.

Питання про те, як саме можна їсти відразу після операції, не стосується, оскільки це все ще є частиною лікування в стаціонарі. Тільки вдома, після виписки з палати, потрібно діяти самостійно відповідно до чітких рекомендацій щодо дієти, щоб уникнути симптомів і недоліків, викликаних неправильним харчуванням.