Шишка в щитовидній залозі

вступ

Вузлики щитовидної залози (glandula thyroidea) або збільшена щитовидна залоза надзвичайно поширені. Люди різного віку хворіють, причому молодші хворіють набагато рідше. Але це вражає жінок набагато частіше, ніж чоловіків. Зі збільшенням віку вузли стають все більш численними.

Часто вони стають вузлами не помічено. Однак якщо ви відчуваєте, що в щитовидці відбуваються вузлові зміни, важливо негайно звернутися до лікаря, оскільки це теж можуть бути шкідливі зміни.

Щитовидна залоза знаходиться на передній частині шиї і обіймає верхню частину дихальної труби спереду. Форма майже метеликової форми характерна, оскільки щитовидна залоза складається з 2 більших бічних частин і меншої середньої частини.

Основним завданням щитовидної залози є перетворення йодиду в гормони трийодтиронін і тетрайодтиронін. Він також виробляє гормон кальцитонін. Гормони зберігаються у везикулах і при необхідності вивільняються в кров. Залежно від того, чи зберігається щитовидна залоза чи вивільняє гормон, вона має характерний вигляд. Якщо клітини зберігаються, то вони плоскі, якщо гормони просто вивільняються, клітини ізопрізматичні.

Симптоми

Симптоми сильно залежать від першопричина і Розташування вузол. Особливо, коли вузлики зупиняють роботу щитовидної залози не впливають, він може продовжувати залишатися непоміченим дуже довгий час.

Зі збільшенням щитовидної залози (зоба) та безліччю грудочок, які ростуть дуже повільно, проте ви можете відчувати тиск у горлі. Це також може призвести до хрипоти, утрудненого ковтання або навіть утрудненого дихання.

Оскільки в області щитовидної залози є багато інших структур, таких як дихальна труба (трахея) або стравохід (стравохід), тут можуть виникати також компресії та відповідні скарги.

Якщо організм не отримує достатню кількість йоду, це має досить різкий вплив на організм. Щитовидна залоза спочатку збільшується і через деякий час може навіть перерости в аденоми (доброякісні пухлини). Особливо з маленькими Діти, Немовлята і ненароджені діти дуже важливо, щоб ви отримували достатню кількість йоду. Якщо мікроелемент відсутній, то це може призвести до психічного небажаного розвитку. У дорослих спочатку тільки втома, Складність зосередження, Чутливість до холоду і Безталанність помітний. У деяких людей може навіть виникнути затримка води (набряки).

причини

Вузли щитовидної залози - це хворі ділянки, які ростуть на тлі клітин, що залишилися.

Причиною може бути а Аденома бути. Це доброякісна пухлина. Хоча вони не поширюються і, таким чином, не призводять до метастазів, вони можуть виробляти надлишки гормонів, які можуть засмітити пацієнта. Це може Гонки серця, Тремтіти, Пот, Втрата ваги але також бути тягою.

Аденоми дуже легко впораються з a хірургія або знищивши за допомогою a Радіойодна терапія протидіяти. Після видалення аденоми гормональний баланс зазвичай знову знижується.

Інша причина може бути Кісти бути. Кіста - це порожнина в тканині, яку можна заповнити різними способами. Крім повітря, тут також можна знайти тканинну рідину і кров тало і гній накопичувати. Кальцифікати та рубці також можуть бути причиною.

На жаль, можна знайти його знову і знову злоякісні розростання в щитовидній залозі, тобто раку щитовидної залози (зоб малігни).

Злісні причини

У країнах, де немає Дефіцит йоду правило, приходь доброякісний Зростає дуже рідко.

На жаль, зустрічається набагато частіше зловмисний Пухлини. Це може бути дуже небезпечно. Як і всі Рак Тут теж залежить від того, на якій стадії було виявлено захворювання. Як було сказано, воно існує у ненароджених Діти або Немовлятаа маленькі діти ризикують поганим психічним розвитком.

діагностика

Шишка може бути діагностована шляхом фізичного обстеження: однак, грудка повинна досягати певного розміру, щоб її можна було відчути ззовні.

Або за допомогою УЗД та сцинтиграфії щитовидної залози. Щоб побачити, чи є грудочка доброякісною чи злоякісною, слід взяти трохи тканини (біопсію) та оглянути її.

Читайте далі: Біопсія щитовидної залози

У аналізі крові можна визначити дисбаланс гормонів і тим самим безпосередньо діагностувати холодні або гарячі грудочки. Достатня історія хвороби не повинна пропускати ні в якому разі.

терапія

При лікуванні Вузлики щитовидної залози це завжди залежить від розміру та кількості.

Йдеться про один або а кілька кількох дуже маленькі грудочки, терапія зазвичай не потрібна. Однак рекомендується використовувати вузол регулярно оглядайте дозволяють.

Однак вузли є більший і доброякіснийможуть виникнути скарги, в деяких випадках їх доводиться проводити. (Читайте про це: Видалення щитовидної залози)

Справа не тільки в розмірах і доброякісності грудочки чи ні - що можна дізнатись за допомогою біопсії, а також про те, що Гормони а здоровий баланс прийняти. Якщо гормональний баланс не в порядку, ви повинні Ліки прийняти.

Ще одна терапія при гарячий вузол (це ще й вузол, який не залежить від нормальної вироблення гормонів Гормони і може призвести до гіперфункції) - введення йод або радіо-йодова терапія, яка вбиває зарослі тканини.

Холодні вузли Однак це не можна лікувати, оскільки йод накопичується тут. А Медикаментозна терапія виконується лише тоді, коли вузол не виробляє гормони.

хірургія

The хірургія - ще один спосіб видалення та лікування вузлів у щитовидній залозі. Цей варіант використовується в основному лише у випадку вузол гойтреподібний дуже великий, спостерігаються великі нарости, або Злоякісний вузол є.

Існує два різних види операції: з одного боку відбувається повне видалення щитовидної залози (субтотальна тиреоїдектомія) - зазвичай в злоякісні нарости або коли грудка настільки велика, що орган вже не може бути збережений. Але є також можливість тільки один видалити обидві кришки (гемітироїдектомія).

Читайте також: Видалення щитовидної залози.

прогноз

Як правило, прогноз доброякісних вузликів хороший. Гіпертиреоз і гіпертиреоз можуть виникати, якщо їх не лікувати. Однак зазвичай хворобу можна тримати під контролем.

рак

Карцинома щитовидної залози (goiter maligna) - це злоякісне зростання тканини щитовидної залози. Захворювання часто вражає молодших людей і особливо жінок.

Більшість пухлин походять із фолікулів щитовидної залози, тироцитів. Існують різні типи раку щитовидної залози. Залежно від того, в якій формі ви страждаєте, шанси на одужання краще чи гірше при ранньому виявленні.

По-перше, розрізняють фолікулярні та сосочкові пухлини.
Фолікулярний означає, що на щитовидній залозі можна виявити чітко окреслені невеликі пухлини або лише один вузлик. Ці карциноми люблять поширюватися в кров і так часто і рано розповсюджують метастази в легені та кістки. Вони також є найпоширенішим типом раку щитовидної залози.
У папілярних карциномах можна виявити цілі вогнища дрібних пухлин.

Невелика частина карциномів є т. Зв С-клітинні карциномитакож називають медулярними карциномами. Вони мають своє походження в С-клітинах, які виробляють гормон кальцитонін в щитовидній залозі, який знижує рівень кальцію в крові, сприяючи тому, що виділяється більше кальцію і остеокласти менше руйнуються з кісток. Ця форма раку щитовидної залози дуже рано метастазує в лімфатичну систему організму дуже рано.

Слід також зазначити, що більшість пухлин диференціюються в щитовидці. Це означає, що вони все ще нагадують епітелій щитовидної залози.

Недиференційований Карциноми щитовидної залози зазвичай трапляються в похилому віці і є надзвичайно агресивними, оскільки їх структура вже не нагадує фактичну тканину щитовидної залози. Час життя цих пацієнтів дуже часто дуже обмежений. Передбачається, що Дефіцит йоду чинить незначний вплив на розвиток карциноми щитовидної залози. Однак точні причини ще не з’ясовані.

Також помітно, що люди в а радіоактивне середовище страждають цим захворюванням значно частіше. Як приклад можна взяти японське місто Хіросіма ім'я, в яке після скидання атомної бомби у багатьох людей розвинувся рак щитовидної залози. Не можна виключити, що, як і деякі інші онкологічні захворювання, і тут відіграють певну роль генетичні фактори.

Карцинома щитовидної залози лікується а хірургіяякщо можливо. The повна щитовидна залоза геть. Залежно від того, уражені навколишні лімфатичні вузли чи ні, їх також видаляють. Крім того, пацієнти з а Радіойодна терапія лікувати, якщо у вас є рак, що зберігає йод.

Метастази, якщо такі є, можна видалити або обробити променевою або хіміотерапією, а в ідеалі - хірургічним шляхом. Якщо видалена вся щитовидна залоза, то гормони, які нормально виробляє орган, повинні бути штучно поставлені пацієнту.

При запущеній карциномі часто буває повне лікування не більше можливо. Однак робляться спроби максимально продовжити життя пацієнта. У деяких випадках виходять надзвичайно хороші результати.

Симптоми не завжди явні. Часто буде шкідливі зміни Виявляється лише дуже пізно, як правило, самим пацієнтом, оскільки грудочки можуть відчуватися на щитовидній залозі. Деякі люди також відчувають, що у них горло в горлі. Крім того, він теж може Задишка і труднощі з ковтанням а також приходить хрипота.

Лікар ставить діагноз на підставі анамнезу і перш за все обстеження за допомогою ультразвуку, біопсії та сцинтиграфії щитовидної залози. Важливо відрізняти доброякісні пухлини від злоякісних. Диференційовані карциноми щитовидної залози часто мають дуже хороший прогноз.

Більшість пацієнтів виживають 10-річну норму. В недиференційована карцинома прогноз, на жаль, набагато гірший. Однак це завжди залежить від того, коли була виявлена ​​пухлина і на якій стадії знаходиться захворювання.

Хашимото

Хронічний імунний тиреоїдит Хашимото є аутоімунним захворюванням.

Аутоімунна означає, що власна імунна система організму спрямована проти власного організму. Це хронічне захворювання щитовидної залози, яке викликає запалення в органі.

При цьому захворюванні тканина щитовидної залози систематично руйнується власними Т-лімфоцитами організму. Т-лімфоцити відповідають за захист від збудників. У тиреоїдиту Хашимото є дві різні форми, тому що при хронічному імунотиреоїдиті Хашимото спостерігається збільшення щитовидної залози, тоді як при тиреоїдиті Орда спостерігається зменшення розмірів щитовидної залози. В обох формах, однак, ви виявите дуже схожі або однакові симптоми, і в кінцевому підсумку вони призводять до неадекватної щитовидної залози. Це дуже поширене аутоімунне захворювання, яке лежить в основі більшості гіпотиреозу.

Як правило, обидві статі страждають однаково часто. Тим не менш, було показано, що гормони, зокрема, відіграють головну роль, оскільки часто тиреоїдит Хашимото розвиває вагітні жінки або ті, хто піддається підвищеному стресу.

Досі не знайдено чітких ознак того, що в кінцевому рахунку викликає захворювання. Однак відомо, що імунна система спрямована проти організму і утворюються спеціальні лімфатичні вузли, які атакують і руйнують тканини щитовидної залози. Можливі також генетичні фактори, оскільки часто трапляється кілька випадків захворювання в сім'ї. Крім того, це захворювання зустрічається особливо часто у зв'язку з важкими вірусними захворюваннями та синдромом PCO.

Також проводяться дослідження того, наскільки надмірне споживання йоду може викликати захворювання. Однак усі ці причини базуються на спостереженнях, які ще не були достатньо доведені дослідженнями. Хвороба може залишатися непоміченою роками, і навіть якщо перші кров’яні антитіла виявляться в крові, це може зайняти дуже багато часу, щоб щитовидна залоза порушила роботу.

Детальніше з цього питання читайте тут: Хронічний тиреоїдит Хашимото

Як уже згадувалося, на початку є надактивна щитовидна залоза, але це помічається лише в дуже рідкісних випадках, оскільки симптомів майже немає. Тільки коли хвороба перейшла від гіпертиреозу до гіпотиреозу, пацієнт почне відчувати симптоми.

Однак спочатку це дуже неспецифічний. Люди більше замерзають, і це трапляється частіше холодний піт і збільшується до набряку. Крім того, є деякі симптоми, які безпосередньо пов’язані з шиєю та розташуванням щитовидної залози. Це може бути почуття одного Пельмені Мати в горлі або охриплість і навіть відчуття, ніби хтось відтягує горло. Крім того, пацієнти є втомився і недієздатний.

Це може призвести до порушення травлення і серцево-судинних захворювань, а також до ламких нігтів і тьмяних і легко ламаються волосся. У дуже поганих випадках чоловіки або жінки можуть навіть стати безплідними. Симптоми можуть бути природними інтенсивність відрізняються від пацієнта до пацієнта і рідко у пацієнта є всі перераховані симптоми.

З звичайно Захворювання зазвичай дуже легке. У дуже рідкісних випадках хвороба може стати більш важкою. Лише дуже рідко можна Енцефаліт Хашимото йти рука об руку з хворобою.

Хворобу можна діагностувати, з одного боку, за допомогою анамнезу та опису симптомів пацієнта, з іншого - за допомогою УЗД та аналізу крові. антитіла проти тканини щитовидної залози зазвичай виявляється пізно в крові. Ультразвукове зображення зазвичай дає інформацію раніше про те, хворий хворий чи ні. Крім того, Рівень ТТГ коли щитовидна залоза стає неактивною. До зазначених обстежень додаються сцинтиграфія щитовидної залози та біопсія.

Вам слід терміново утриматися від надмірного споживання йоду. Селен зазвичай сприятливо впливає на це Захист антитіл і часто дається в цьому контексті. Як тільки розвинулася неактивна щитовидна залоза, хворому необхідно вводити тиреоїдні гормони, оскільки організм не може виробляти достатню кількість самостійно.