Рівень ліпази
Визначення: що таке рівень ліпази?
Ліпаза підшлункової залози (тут: ліпаза) - це фермент, який використовується для перетравлення жирів, особливо в тонкому кишечнику. Ліпаза виробляється в підшлунковій залозі і виділяється в тонкий кишечник, де ліпаза розщеплює жири, що потрапляють разом з їжею. Певна частка ліпази завжди потрапляє в кров і тому може бути виміряна в крові. При певних захворюваннях рівень ліпази в крові може бути занадто високим або занадто низьким.
Як і де визначається рівень ліпази?
Рівень ліпази зазвичай визначають у крові.Для цього беруть пробу крові, а отриманий зразок крові направляють в лабораторію для визначення рівня ліпази. Як правило, рівень ліпази визначають разом з вимірюванням інших ферментів. Визначення ліпази призначається лікарем, особливо якщо є підозра на запалення підшлункової залози (панкреатит).
Але рівень ліпази також визначається все частіше і частіше, як частина звичайного обстеження, хоча ця процедура також все більше піддається критиці. Менш поширеними причинами визначення ліпази є, наприклад, підозра на недостатність підшлункової залози або пухлини підшлункової залози. Рідко визначається рівень ліпази асциту (патологічне скупчення рідини в животі).
Детальніше з цього питання читайте на: Підшлункова залоза - анатомія та хвороби
Які нормальні значення?
Одиниця ліпази - це одиниця ферменту (U) на літр.
Опорне значення залежить від методу випробування, і тому, у разі сумнівів, еталонне значення, яке дає лабораторія, завжди слід розглядати як стандартне значення. У дорослих повинно бути значення ліпази 13-60 Од / л, у дітей значення до 40 Од / л є нормальними.
Що підвищує рівень ліпази?
Коли клітини підшлункової залози гинуть, наприклад, якщо вони заражаються, ліпаза потрапляє в кров і збільшує рівень ліпази в крові. Найбільш частою причиною підвищення рівня ліпази в крові є гострий панкреатит (гострий панкреатит).
Навіть після операцій в області шлунково-кишкового тракту значення підшлункової залози можна збільшити. Іншими, менш поширеними причинами підвищення ліпази є, наприклад, ниркова недостатність, запалення печінки (гепатит), запалення жовчного міхура (холецистит), діабетичний кетоацидоз або прийом препарату гепарину.
Якщо, незважаючи на підвищену ліпазу, жодна хвороба не може бути визначена як причина, з'ясування непереносимості глютену (спру) також може бути корисним, оскільки рівень ліпази може бути підвищений у деяких пацієнтів з невідомою непереносимістю глютену.
Детальніше по темі: Ліпаза збільшилася
Як можна знизити підвищений рівень ліпази?
Якщо рівень ліпази підвищений, слід з’ясувати причину підвищення, щоб лікувати причину підвищення ліпази. Оскільки в більшості випадків спостерігається запалення підшлункової залози, її необхідно лікувати. Перш за все, важливо не вживати алкоголь, оскільки вживання алкоголю є найпоширенішою причиною запалення підшлункової залози. Якщо бактеріальна інфекція викликає запалення підшлункової залози, лікування антибіотиками зазвичай призначає лікар.
Детальніше з цього питання читайте на: Терапія панкреатиту
Як правильно харчуватися, коли у мене підвищений рівень ліпази?
Оскільки ліпаза необхідна для розщеплення жирів у тонкому кишечнику, вона виробляється підшлунковою залозою навіть при попаданні жиру в їжу. Цей процес не є проблемою для здорової підшлункової залози, тому у здорових людей рівень ліпази не повинен зростати, навіть якщо вони їдять жирну їжу.
Однак якщо підшлункова залоза обтяжена запаленням, наприклад, перетравлення жирної їжі є додатковим тягарем.Уникайте жирної їжі у разі гострого підвищення рівня ліпази, поки не буде встановлена причина. Залежно від причини підвищеного рівня ліпази, може бути необхідна зміна раціону. Це слід обговорити індивідуально з лікарем.
Детальніше з цього питання читайте на: Дієта при панкреатиті
У чому причина низького рівня ліпази?
Низький рівень ліпази в крові може мати різні причини. Дуже часто, якщо значення ліпази є занадто низьким, це не викликає занепокоєння; зниження значення ліпази є "ідіопатичним" (без будь-якої впізнаваної причини). Ідіопатично знижений рівень ліпази часто виявляється під час профілактичних медичних оглядів і не викликає у пацієнта жодних скарг.
Занадто низький рівень ліпази рідко викликається іншим захворюванням, але тоді зазвичай виникають інші скарги, такі як біль у животі або проблеми з травленням. На відміну від підвищеного значення ліпази при гострому панкреатиті, значення ліпази може знижуватися при хронічному панкреатиті (хронічному панкреатиті). Навіть у разі недостатності підшлункової залози, яка виникає дуже рідко (недостатня робота підшлункової залози), можна помітити занадто низькі значення.
У дітей низький рівень ліпази в крові може вказувати на муковісцидоз (муковісцидоз). Якщо рівень ліпази вперше в дорослому віці занадто низький, кістозний фіброз виключається як причина, оскільки це захворювання є вродженим і помітним у дитячому віці.
Що я можу зробити щодо низького рівня ліпази?
Якщо рівень ліпази занадто низький і інші захворювання були виключені як причина, лікування не потрібно. Тільки якщо, наприклад, була встановлена екзокринна недостатність підшлункової залози (погана робота підшлункової залози), штучно вироблену ліпазу можна приймати у формі таблеток разом з іншими ферментами підшлункової залози.
Детальніше з цього питання читайте на: Терапія панкреатичної недостатності
Як змінюється рівень ліпази при раку підшлункової залози?
Як частина захворювання на рак підшлункової залози (рак підшлункової залози), запалення підшлункової залози часто виникає одночасно (так званий супутній панкреатит). Це також часто збільшує рівень ліпази.
У кількох випадках з клітин, які виробляють ліпазу (так звані ацинарні клітини), розвивається пухлина. Потім ці клітини вироджуються і розмножуються безконтрольно, але продовжують продукувати ліпазу. Вже тоді рівень ліпази підвищується. У цьому випадку значення ліпази можна використовувати як так званий пухлинний маркер. Це означає, що рівень ліпази вимірюється для контролю прогресування захворювання. На практиці, однак, для цього зазвичай визначають інші показники крові.
Детальніше з цього питання читайте на: Рак підшлункової залози