Спортивно-Тренажерний

Тест на легеневу функцію

Загальні

За допомогою тесту на функції легенів лікар може визначити, чи працюють легені належним чином. Залежно від типу обстеження вимірюється, скільки повітря переміщується через легені, з якою швидкістю і тиском це відбувається і в якому співвідношенні дихаючі гази кисню (O2) і вуглекислий газ (СО2) бути заміненим. Таким чином, серйозні захворювання легенів можна розпізнати на ранній стадії, іноді ще до того, як пацієнт сам помітить свої проблеми з диханням.

Показання

Типовими симптомами, щодо яких призначено тест легеневої функції, є Задишка, кашляти і Відхаркування. Звичайно, ознаки хвороби повинні зберігатися тривалий час, щоб створити тест на легеневу функцію. Крім того, це Дослідження має сенс для курцівоскільки у них значно підвищений ризик різних захворювань легенів. Деякі пацієнти також направляються до пульмонолога, якщо а Рентгенографія показує ненормальні результати легенів показали або ненормально високі еритроцити в одному зразок крові були знайдені. Оскільки так звані еритроцити транспортують кисень через кров, їх посилене виникнення говорить про те, що легені не можуть інакше засвоювати достатню кількість життєво важливого кисню. Однак у деяких випадках тест функції легенів також проводиться як рутинний захід. Наприклад, астматики повинні мати регулярні іспити. Для Змагальний спортсмен а для деяких професійних груп також корисний контроль функції легенів.

Хвороби

У класичній спірометрії перевіряється, чи легені належно вентилюються, тобто вдихає і видихає достатню кількість повітря. Якщо це не так, це називається порушенням вентиляції. Існують різні види порушень вентиляції.

Обструктивне порушення вентиляції: Якщо дихальні шляхи звужені, пацієнт повинен завжди робити видих проти певного опору. Повітря вже не може легко вийти з легенів. Це стосується бронхіальної астми та хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ) справа.
Обмежувальне порушення вентиляції: У деяких пацієнтів проблема полягає в тому, що легені або грудна клітка (грудна клітка) недостатньо розтягуються. Це говорить про загартовування легенів (Легеневий фіброз), плевральний випіт, рубці після операції на легені або діафрагмальний параліч (діафрагма занадто висока).
Порушення нервово-м’язової вентиляції: Передача сигналів від мозку до дихальних м’язів порушується або переривається. Переважно це пов’язано з травмою відповідальних нервів, наприклад параплегією.

значення

Щоб зрозуміти, які знання отримує лікар при тесті на функцію легенів, слід переглянути визначені значення.

Об’єм припливів (AZV): Кількість повітря, яке пацієнт рухає під час нормального спокійного дихання (приблизно 0,5 л).
Вдихувальна здатність (ІС): Максимальний об'єм повітря, який пацієнт може вдихати після нормального видиху (приблизно 3,5 л).
Об'єм резервного вдиху (ІРВ): Після звичайного вдиху кожен може вдихнути трохи зайвого повітря. Це так званий "резерв для вдихання" (приблизно 3 л).
Об'єм резервного експіратора (ERV): Навіть після нормального видиху ви все ще можете видихати додаткове повітря з невеликим натягом (приблизно 1,7 л).
Життєва ємність (VC): Кількість повітря, яке ви зможете знову видихати з максимальним зусиллям після максимального вдиху (залежно від розміру тощо, приблизно 3,3-4,9 л).
Ємність на секунду (FEV1, Тест Тіффену): Об'єм повітря, який можна знову видихати протягом однієї секунди після максимального вдиху (не менше 70% життєвої здатності).
Піковий потік (ПЕФ): Тут ви вимірюєте найсильніший потік повітря, який залишає легені, коли ви швидко видихаєте (макс. 600 л / хв).

Спірометрія

The Спірометрія також називається "тест на функцію малих легенів". Лікар може використовувати спірометрію для визначення Життєва ємність (тобто кількість повітря, яке людина може максимально вдихати і видихати), а також Ємність на секунду (Скільки літрів повітря рухається за одну секунду, коли сильно видихаєш).

Вимірювальний прилад, що Спірометр складається з шлангової системи з мундштуком і є підключено до диктофона. Це показує кількість повітря, яке вдихається у вигляді кривої, аналогічно до Серцеві струми під час ЕКГ бути записаним. Пацієнт закриває мундштук губами, а також дають затискач для носа. Це запобігає надходженню повітря через ніс і, таким чином, не реєструється під час вимірювання. Потім пацієнту повідомляють, як дихати під час іспиту.
Зазвичай нормальний вдих і видих виміряно (тобто те, що Об’єм припливів). Потім пацієнт повинен зробити видих якомога глибше, потім вдихнути якомога глибше, а потім знову зробити видих сильно і швидко. Потім нормальне дихання записується знову. Як правило, процедуру повторюють кілька разів, щоб отримати кілька змістовних кривих.

У цьому тесті на легеневу функцію надзвичайно важливим є те, що Пацієнт добре співпрацює і розуміє вказівки щодо дихання. Екзаменатор повинен мотивувати його дійсно робити вправи з усією силою. З дітьми це, безумовно, особливо важко, тому що їх не так просто надихнути на тест у дещо лякаючому середовищі та з незручним затиском для носа.

Тест на легеневу функцію є без ризику і також не боляче. Однак у деяких пацієнтів важке дихання може викликати таке коротке запаморочення вести.

Плетісмографія повного тіла

Це розслідування веде передусім спеціалізовані інтерністи, так Пульмонологи, за. Пацієнт знаходиться в а герметична кабіна, схожий на телефонну кабінку. Він отримує Мундштук і дихає через так звані пневмотахографи спочатку нормальний, а потім, можливо, прискорений або особливо глибокий вхід і виїзд. Потім вимірюються різниці тиску в камері.
Більшу частину часу лікар також проводить один Вимірювання тиску закриття від. Мундштук блокується і пацієнта коротко дихає проти опору з. При плетизмографії всього тіла або плетизмографії тіла об'єм легенів, а також Бронхіальна стійкість вимірюватися. Перевага цього Тест на легеневу функцію полягає головним чином у тому, що пацієнт не беруть активну участь дістався. Нормальних вдихів достатньо для отримання значущих значень.

Плетісмографія є абсолютно нешкідливий. Немає ні тиску, ні радіаційного опромінення, і двері камери, звичайно, можуть бути відчинені відкрити будь-коли. Лише для Хворі клаустрофобією розслідування може бути проблемою, оскільки палата порівняно мала і для а успішне вимірювання абсолютно необхідно закрити.

Піковий потік

Тест функції легенів за Піковий потік менш інформативний, але має ту перевагу, що він може проводитися самим пацієнтом є. Він просто потребує пристрою пікового потоку з Губи складіть, вдихніть і видихніть як можна сильніше. Потім визначене значення зчитується в л / хв або цифровим шляхом, або вказівником. Він є залежно від віку, статі та розміру пацієнта.

Піковий потік використовується для визначення сили, з якою Видихати пацієнта може. Це дуже корисно людям з хронічними захворюваннями легенів, такими як астматики, оскільки діє швидко Зміни в роботі легенів Можна виявити. Для багатьох це рекомендується щоденник, в якій пікове значення потоку вводиться один або кілька разів на день.

Спіроергометрія

Спіроергометрія - це найскладніший тест функції легенів. Він не просто робить заяви про це механічне диханняале також про Функція серця, the кровообіг, the Газообмін в легенях і М’язовий обмін.

Хоча нормальна спірометрія вимірює лише дихальний об'єм легенів, лікар також фіксує концентрацію двох дихальних газів кисню (O2) і вуглекислий газ (СО2). Це розслідування на Бігова доріжка або один Велотренажер здійснено. Оскільки пацієнт сильно рухається, він не тільки отримує мундштук, але й носить щільно прилягаючу дихальну маску. Крім того, електроди застосовуються для ЕКГ. Потім пацієнт повинен рухатись з різною інтенсивністю на біговій доріжці або ергометрі, і, якщо необхідно, кров, яка витягується з вуха, посередині, щоб визначити значення лактату.

Спіроергометрія відіграє важливу роль у різних галузях спеціалістів. У спортивній медицині лікар може вивчити працездатність та витривалість пацієнта. Він дає заяви кардіологу про можливі функціональні порушення роботи серця. Пульмонологи застосовують спіроергометрію насамперед тоді, коли задишка або труднощі з диханням пов'язані з працездатністю, тому пацієнт має проблеми лише тоді, коли йому доводиться важко дихати. Великою перевагою спіроергометрії порівняно зі спірометрією є те, що ви можете це дізнатися чи порушено механізм дихання (тому в легенях просто не вистачає повітря) чи не працює нормально газообмін (Отже, повітря достатньо, але кисень у ньому не може бути належним чином поглинений або вуглекислий газ не може бути належним чином виділений)