Сверблячка вночі

вступ

Нічний свербіж - симптом, який, особливо в пізні години, - іноді відчуває сверблячий свербіж, який майже не присутній протягом дня. Дряпання часто відбувається рефлекторно, але це часто не забезпечує достатнього полегшення. За певних обставин свербіж може бути настільки сильним, що зацікавлена ​​особа прокидається.

Причини

Свербіж може мати різні причини. Якщо свербіж виникає переважно вночі, це може дещо обмежити широке коло можливих причин. Однією з найпоширеніших причин свербежу вночі є короста, зараження коростяним кліщем. Також глисти часто викликають свербіж, що особливо помітно вночі або в перші ранкові години. Потім свербіж локалізується в першу чергу в анальній області.

Численні інші причини можуть спровокувати свербіж, який може виникати як вдень, так і вночі. До них відносяться найрізноманітніші шкірні захворювання, такі як нейродерматит, псоріаз, кропив’янка (кропив’янка), грибкові інфекції, зараження вошами або просто суха шкіра. Різні метаболічні захворювання, такі як цукровий діабет, дисфункція щитовидної залози, гормональні зміни, такі як менопауза або вагітність, також можуть викликати свербіж.

Крім того, свербіж може виникати при злоякісних захворюваннях, таких як лімфома різних типів та лейкемія. Захворювання печінки та жовчовивідних шляхів, такі як гепатит (запалення печінки), панкреатит (запалення підшлункової залози) або наростання жовчовивідних шляхів (холестаз), також можуть призвести до свербежу. Крім того, порушення функції нирок (хронічна ниркова недостатність) та дефіцит заліза можуть супроводжуватися сверблячкою.

Різні психічні захворювання - наприклад, шизофренія, депресія, порушення харчування або марення - також можуть мати свербіж як симптом. Різні алергії також можуть спровокувати свербіж. Крім того, численні ліки можуть викликати свербіж.

Дізнайтеся все про тему тут: свербіж шкіри.

Причини постільних клопів

Постільні клопи - це паразити, які поселяються в місцях, де люди сплять і живляться людською кров’ю. Зараження клопами може призвести до стану, який називається цимікоз. Ключовим симптомом є свербіж. Оскільки слина тварин містить своєрідний місцевий анестетик, свербіж часто з’являється не відразу після укусу клопа, а іноді лише через години або дні пізніше. Тому зараження клопами часто не свербить вночі, а вранці.

Свербіж спровокований укусами постільної клопи, які в свою чергу проявляються у вигляді червоних плям або пустул. Часто кілька таких пустул відносно близько один до одного по прямій лінії. Особливо страждають непокриті частини тіла, такі як руки, плечі та обличчя.

Детальніше про тему читайте тут: Постільні клопи.

Кліщі як причина

Існують різні типи кліщів. Хоча кліщі з домашнім пилом, наприклад, в першу чергу відомі як тригери алергії, кліщі сверблячки викликають - як свідчить їх назва - так звані корости. Це захворювання, яке в основному передається через тісний контакт зі шкірою. Тому спалахи корости трапляються частіше, особливо в закладах догляду та дитячих садах.

Читайте також статтю: Висип від кліщів.

Короста як причина

Короста - це захворювання, викликане кліщами - коростяний кліщ. Кліщі копаються у верхніх шарах шкіри і відкладають туди свої яйця. Зараження коростяним кліщем проявляється на шкірі через найрізноманітніші висипання, такі як папули, пустули, везикули або колючки.

Найхарактерніший симптом корости - це свербіж, який різко посилюється, коли ліжко тепле (тобто під покривалами) і може стати дуже болючим. Коростяні кліщі зазвичай атакують проміжки між пальцями і пальцями ніг, область навколо сосків, область статевих органів, а також зап’ястя, пахви та область пупка.

Більше інформації читайте на: Короста.

Сухість шкіри як причина

Суха шкіра - часта причина свербежу. Сверблячка може з’являтися як вночі, так і вдень. Супутні симптоми можуть бути легким лущенням шкіри та - при вираженому подряпині - бактеріальною інфекцією.

Інші супутні симптоми

Залежно від основної причини можуть бути різні супутні симптоми. Сюди можна віднести, наприклад, найрізноманітніші форми висипу, такі як пустули, пухирі, екзема, кропив’янка, лущення або сухість шкіри. Якщо причиною є алергія, крім висипу можуть з’явитися такі симптоми, як нежить, кашель або задишка.

При злоякісних захворюваннях можуть спостерігатися такі супутні симптоми, як нічна пітливість, зниження ваги або набряк лімфатичних вузлів. Втома і фізична слабкість також можливі супутні симптоми. Якщо свербіж викликаний захворюваннями печінки або жовчовивідних шляхів, шкіра або очі можуть жовтіти (жовтяниця). Якщо дефіцит заліза є причиною, це часто призводить до блідості та зниження пружності. Діабет може посилити спрагу, сечовипускання та зниження ваги.

Діагноз

Виявити основну причину свербежу часто важко через різноманітність причин. На початку діагностики є детальний анамнез (опитування в анамнезі), який визначальний, як довго існував свербіж, чи виникає він регулярно, коли вперше з’явився, чи обмежений він певними частинами тіла, чи вражені також контактні особи, чи виникає супутня висипка, чи приймаються певні ліки (нові) та які існують попередні захворювання та алергія.

Далі йде ретельний фізичний огляд. Якщо є висип, вона часто дає підказки, що може бути причиною. Якщо з цього не можна зробити висновку, може знадобитися аналіз крові, який також може включати різні тести на алергію, якщо є обгрунтована підозра на алергічну причину. Конспект всіх висновків часто призводить до встановлення діагнозу.

Терапія

Лікування нічного свербежу багато в чому залежить від причини. Якщо свербіж виникає через суху шкіру, регулярний - тобто щоденний - догляд за шкірою зволожуючим і ліпідним поповнюючим кремом - це захід, який часто може досягти значного полегшення. Якщо свербіж на тлі нейродерміту, щоденний догляд за шкірою також виходить на перший план. Кортизонові мазі можна застосовувати в гострій стадії. Зазвичай вони забезпечують швидке полегшення симптомів, але застосовувати їх слід обережно і ніколи не постійно.

У разі алергії, як тригера для свербежу, спочатку можна застосовувати місцеві антигістамінні мазі, такі як Диметіден (Феністил ®). Якщо цього недостатньо, можуть знадобитися антигістамінні засоби у формі таблеток. Прикладами є цетиризин, лоратадин або Феністил ®.

Антипаразитарні речовини застосовуються при нічному свербінні, викликаному зараженням паразитами, наприклад, короста. При корості їх застосовують місцево у вигляді мазей. Якщо є зараження постільними клопами, для зняття свербежу застосовують місцеві мазі. Якщо симптоми яскраво виражені, також застосовуються кортизонові мазі або антигістамінні засоби у формі таблеток. У разі зараження паразитами важливо видалити паразитів. Для цього необхідно ретельне оновлення житлової зони. Інші терапевтичні заходи часто необхідні при нічному свербінні, викликаному системним захворюванням. Якщо хвороби жовчовивідних шляхів відповідають за свербіж, часто застосовують препарат колестирамін.

У разі свербежу, викликаного захворюваннями печінки або злоякісними захворюваннями, можна здійснити терапевтичну спробу препаратами налоксон або налтрексон. Оскільки це препарати, які є антагоністами опіоїдів, їх потрібно дозувати дуже обережно при існуючій больовій терапії опіоїдами. Інакше їх знеболювальну дію можна значно зменшити. Деякі антидепресанти - наприклад, венлафаксин або доксепін - також можуть бути використані для зняття свербежу.

Іншим терапевтичним підходом у лікуванні свербежу є так звана фототерапія, тобто світлотерапія. Тут пацієнти піддаються впливу ультрафіолетового світла протягом певного періоду часу. Цей вид терапії застосовується, наприклад, при свербінні в умовах шкірних захворювань, таких як виражений нейродерміт та псоріаз. Його також застосовують при свербінні на тлі захворювань нирок та жовчовивідних шляхів. Психотерапевтичні методи також відіграють важливу роль, особливо якщо мова йде про свербіж у зв’язку з психічними захворюваннями.

Тривалість

І тривалість, і прогноз нічного свербежу багато в чому залежать від основного захворювання. Паразитарні збудники можна ефективно усунути за допомогою побутової чистки та відповідної терапії шкіри, а це означає, що свербіж можна швидко лікувати. При хронічних шкірних захворюваннях свербіж може виникати при повторних нападах, які перериваються безсимптомними інтервалами.

При прогресуючих захворюваннях печінки, нирок та жовчовивідних шляхів та при злоякісних захворюваннях часто можлива каузальна терапія лише в обмеженій мірі. Свербіж може стати довготерміновим симптомом. Тут вкрай важливим для постраждалих є використання терапевтичних варіантів.

Локалізація

Все тіло

Нічний свербіж, що виникає по всьому тілу, часто є ознакою системної - тобто хвороби всього організму. Можливими прикладами цього є алергічні реакції з їжею, пилком, кліщами домашнього пилу, шерстю тварин тощо.

Захворювання різних органів, таких як гепатит (запалення печінки), холестаз (застій жовчі) або важкі порушення функції нирок (ниркова недостатність) при отруєнні сечею (уремія), можуть призвести до свербежу, який виникає в усьому організмі. Так само цукровий діабет.

В області геніталій

Свербіж в області статевих органів може мати різні причини. Причиною можуть бути, наприклад, інфекції бактеріями, грибками або паразитами. Фізичне обстеження, тампони або зразки слизової можуть бути використані для більш точного визначення того, який тип збудника бере участь. Антибіотики або антимікотики (препарати проти грибків) застосовуються терапевтично.

У жінок менопауза з її гормональними змінами також може призвести до свербежу в області статевих органів. Наприклад, мазі або гелі, що містять гіалуронову кислоту, можуть мати тут терапевтичну дію. Крім того, існують креми, що містять естроген, вагінальні супозиторії або таблетки, які часто можуть значно зменшити свербіж. Зараження глистом також може призвести до свербежу в області статевих органів, оскільки він знаходиться дуже близько до заднього проходу, особливо у жінок.

Читайте також статтю: Свербіж у піхві.

На задній прохід

Свербіж заднього проходу може бути свідченням поганої гігієни. У цьому випадку достатньо ретельно очистити задній прохід теплою водою після кожного користування туалетом. Потім свербіж зазвичай швидко зникає.

Але глисти також часто призводять до свербіння заднього проходу. Особливо вночі відчувається сверблячий свербіж у задньому проході і - у жінок - в області статевих органів. Іноді глистів можна побачити неозброєним оком. Крім медикаментозної терапії таблетками, важливим є дотримання гігієнічних заходів.

Сверблячка в задньому проході? Читайте далі тут.

На ногах

Свербіж ніг може мати кілька причин. Якщо свербіж виникає лише на ногах, це може бути пов’язано з новими засобами по догляду, які застосовуються лише на ногах. Різні захворювання шкіри, які існують лише в ногах, також можуть бути причиною.

Однак різні інші захворювання також можуть викликати свербіж симптоми на ногах. Сюди можна віднести, наприклад, синдром неспокійної ноги, який виникає особливо у вечірні та нічні години, також відомий як синдром неспокійних ніг (RLS). Це призводить до поколювання, потягу або печіння в ногах, що призводить до вираженого позиву рухатися. Часто наслідком є ​​порушення сну. Полінейропатія, тобто пошкодження нервових закінчень стоп і ніг, також може призвести до сверблячих відчуттів у ногах. Така полінейропатія часто викликається цукровим діабетом або хронічним надмірним споживанням алкоголю.

Детальніше про тему читайте тут: Синдром неспокійних ніг.

На зброю

Свербіж, що виникає лише в області руки, може бути викликаний сухістю шкіри або іншими шкірними захворюваннями та алергією. У цьому сенсі немає специфічних захворювань, при яких свербіж виникає виключно на руках. Тим не менш, багато з перерахованих вище захворювань можуть викликати свербіж, який також локалізується в області руки.

Читайте також статтю: Висип на шкірі.

На мошонку

Свербіж на мошонці може мати різні причини. Однією з найпоширеніших причин є поєднання вологи і тепла, яке може відбуватися особливо в літні місяці. Регулярне миття та «провітрювання» зазвичай допомагають.

Ще однією причиною можуть бути алергічні реакції, наприклад, на новий миючий засіб або ванну для душу. Якщо штани (під) занадто тісні, область статевих органів може потертися, що, в свою чергу, призводить до неприємного свербежу. Інфекції бактеріями або грибками також можуть викликати свербіж на мошонці. У цьому випадку повинна проходити терапія відповідними ліками - як правило, у формі мазей.