щитоподібна залоза

• Анатомія шиї / гортані

Синоніми

• Доля щитовидної залози
• холодний вузол
• теплий вузол
• гарячий вузол
• кіста
• Пухлина щитовидної залози
• Хвороба могил
• Тиреоїдит Хашимото

Медичні: Glandula thyroidea

Англійська: щитовидна залоза

визначення

Щитоподібна залоза (Glandula thyroidea) - це непарна залоза, розташована на шиї нижче гортані. Вона складається з двох часточок, з'єднаних одна з одною через так званий перешийок, які поширюються на обидві сторони шиї. Це робить його схожим на щит; тому назва. Його називають залозою тому, що вона Виробляє і випускає гормони. Їх основне призначення - це Регуляція енергетичного обміну і зростання. На задній частині щитовидної залози у людини все ще є так звані паращитовидні залози, які, однак, слід відрізняти від щитовидної залози.

Ілюстрація щитовидної залози

щитоподібна залоза

1. Під'язикова кістка -
   Os hyoideum
2. Щитовидний хрящ
   Кісткова мембрана підребер'я -
   Тиреоїдоїдна мембрана
3. Хрящ щитовидної залози -
   Cartilago thyroidea
4. Крихоїдний хрящ
   Хрящовий м’яз щитовидної залози -
   Крікотиреоїдна мускулатура
5. Верхній паращитовидний -.
   Паращитоподібна залоза
   вищий
6. Звуження щитовидної залози -
   Перешийки гландули
   thyroideae
7. Щитоподібна залоза,
   права доля -
   Glandula thyroidea,
   Лобус-декстер
8. Нижня паращитовидна залоза -.
   Паращитоподібна залоза
   неповноцінний
9. Трахея - Трахея

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Анатомія щитовидної залози

Від 20 до 25 г у дорослих щитоподібна залоза належить до так званих ендокринних органів організму. Їх головне (ендокринне) завдання - утворення гормонів, які виділяються (секретуються) в кров.
Він складається з двох часточок з обох сторін трахея (Трахея) і верхній хрящ Гортань (Ларинкс). Відповідно, цей хрящ гортані називають тиреоїдним хрящем. У чоловіків це показано як опуклість на шиї, яблучне Адамове. Сполучним шматком між двома часточками є так званий перешийок.

Анатомія шиї / гортані

1. горло
2. Щитовидний хрящ гортані
3. щитоподібна залоза
4. Вітрянка (трахея)

Є також так звана паращитовидна залоза. Паращитовидні залози - це чотири залози розміром близько 40 мг, які лежать позаду щитовидної залози. Іноді зустрічається і додаткова паращитовидна залоза.
Паращитовидна залоза виробляє важливий гормон (паратиреоїдний гормон), який регулює баланс кальцію.

Анатомічна будова щитовидної залози

1. Долі щитовидної залози
2. З'єднувальний шматок (перешийок)

Функція щитовидної залози

Основне завдання щитовидної залози - регулювання енергетичного обміну. Для цього він виробляє два гормони, які підвищують основну швидкість метаболізму, тобто регулюють енергію, вироблену в умовах спокою: тироксин (короткий: Т4) і трийодтиронін (короткий: Т3).
Вони не тільки потрапляють у кров залежно від гормонів, але й зберігаються всередині органу в так званих фолікулах. Фолікули - це порожнини, укладені клітинами плоскої поверхні (епітеліальні клітини). Однак вони не наповнені біологічно активним гормоном, але містять попередник гормону, який легше зберігати, тиреоглобулін. Це ж відомо також як колоїд, що утворюється клітинами щитовидної залози і потім вивільняється в порожнину. З цих великих білкових молекул (тиреоглобуліну) потім необхідну кількість гормону вирізають за допомогою ферментів і викидають у кров.

Будова щитовидної залози під мікроскопом

1. Епітеліальні клітини (плоскі)
2. Заповнені фолікули (фолікули щитовидної залози з тиреоглобуліном)

Основним компонентом тиреоїдних гормонів є йод, що як негативно заряджений іон, тобто як йодид, всмоктується в епітеліальні клітини щитовидної залози, а амінокислота тирозин з'єднується.
Для тироксину потрібно 4 атоми йоду (тому його ще називають тетрайодтироніном або Т4; грецька тетра = чотири), тоді як для трийодтироніну - Гормон Т3, лише три атоми йоду.
Т4 являє собою гормон, який в основному виробляється щитовидною залозою, який вдесятеро більш ефективний в тканинах-мішенях Т3 перетворюється. Це завдання виконується ферментом, який називається дейодаза, який видаляє один атом йоду з тирозину. Сам Т3 виробляється лише в невеликих кількостях самою щитовидною залозою. Розміри клітин, що оточують фолікул щитовидної залози, та рівень наповнення фолікула відображають активність всього органу. У дитинстві потрібно багато гормонів, тому фолікули дрібні, бідні колоїдами і вистелені великими епітеліальними клітинами. Це гормон, який стимулює щитовидку вирощувати і виділяти гормони (Тгіроїда схронометраж Нормон, короткий ТТГ), який утворюється гіпоталамусом (частиною мозку) і доходить до щитовидної залози через кров.
На противагу цьому велика кількість гормонів зберігається в старості, а фолікули щитовидної залози містять велику кількість колоїду. (Потрібно менше гормону; у людей похилого віку потреба в енергії відповідно зменшується.) Через підвищену потребу в енергії і холод, і вагітність надають активізуючу дію на щитовидну залозу; Тепло має тенденцію до інактивації.

Ще одна функція щитовидної залози - регулювати рівень кальцію в крові. Спеціалізовані клітини, які розсіяні між клітинами фолікулів, утворюють для цього гормон Кальцитонін. Цей невеликий гормон знижує рівень кальцію в крові за рахунок зниження накопичення Кальцій просувається в кістки. Так це працює остеопороз навпроти. Він також пригнічує клітини, які природно відповідають за руйнування кісткової тканини (і, таким чином, уникаючи надмірного окостеніння в організмі), оскільки вони теж можуть сприяти підвищенню рівня кальцію в крові. Ще один механізм розвитку Кальцитонін полягає у сприянні виведенню кальцію через Нирки.

Який лікар лікує щитовидку?

Оскільки щитовидна залоза - гормональна залоза, лікар, який найкраще знає про щитовидку, - це т. Зв ендокринолог. Він особливо переймається питаннями Гормони, їх системи управління та їх залози.

Ендокринолог може це зробити Спеціаліст з ядерної медицини доручити визначити гормонотворчу активність тканини; так звані Сцинтиграфія щитовидної залози. Це підходить для пошуку ділянок щитовидної залози, які, можливо, надмірно активні або вже не активні.

Однак, якщо є необхідність видалити всю або частину щитовидної залози, то для проведення операцій проводиться загальний хірург.

Гормони щитовидної залози

Ось що означає так звані гормони щитовидної залози Трійодтиронін (T3) і те Тироксин (Т4). Вони відрізняються тим, що три (Т3) або чотири (Т4) атоми йоду пов'язані з молекулою гормону.

Гормони щитовидної залози впливають на весь організм через Зв’язування зі спеціальними рецепторами з. Взагалі вони працюють стимулює обмін речовин і генеруючи тепло (терморегуляція) за рахунок збільшення витрат енергії, а також збільшення частоти дихання. Вони також надають стимулюючу дію на серце, певною мірою збільшуючи пульс і силу серця. Також конструктивний (анаболічні) Метаболічні шляхи, такі як Стимулюється нарощування м’язів, внаслідок чого передозування має протилежний ефект. Вони також відіграють головну роль у фазі росту дитини Тіло та скелетний ріст а також один у дозріванні нервової системи.

Гормони щитовидної залози також мають стимулюючу дію на всі інші клітини людського організму, наприклад. на шкірі та волоссі або шлунково-кишковому тракті.

Це також призводить до Симптоми дефіциту або надлишку. Дефект, як той, що має один Гіпотиреоз (Гіпотиреоз) виникає, може проявлятися, наприклад, від внутрішньої слабкості, набору ваги, чутливості до холоду (через менше вироблення тепла), низького пульсу і сухості, шорсткої шкіри. Надлишок, такий як Гіпертиреоз (Гіпертиреоз) може проявлятися підвищеним пульсом, вологою та пітливою шкірою, внутрішньою неспокійністю та нервозністю.

У щитовидній залозі гормони приєднуються до білка-носія (Тиреоглобулін) пов'язане виготовлення та зберігання. У разі необхідності їх потім мобілізують із запасів і зберігають у кров.

Тому що тиреоїдні гормони погано розчинний у воді вони також пов'язані з носіями і транспортують білки в крові (Сироватковий альбумін, TBG, транстиретин). Однак гормонально ефективні лише ті ділянки крові, які не пов'язані, і вони складають найменшу частину (менше 1%).

Вивільнення двох гормонів щитовидної залози відбувається не в рівних пропорціях, а скоріше у співвідношенні 20% Т3 і 80% Т4. Однак так званий Т3 є переважно біологічно ефективним. T4 практично служить наявним резервом, оскільки T3 руйнується набагато швидше (період напіввиведення T3: приблизно 1 день, період напіввиведення T4 приблизно 1 тиждень). The Потім Т4 перетворюється в біологічно більш активний Т4 певними ферментами, так званими дейодазами. Таким чином, T3 можна розглядати як певну форму депо T4.

При лабораторному визначенні часто так звану ТТГ визначають як замінник гормонів щитовидної залози. Ця лабораторна цінність хороша для оцінки потреби в організмі та покриття тиреоїдними гормонами.

Причини збільшення набряку щитовидної залози / щитовидної залози

Занадто велика щитовидна залоза може бути виявлена ​​у 30% дорослих у Німеччині. Незалежно від причини збільшення щитовидної залози, говориться про зоб, розмовно також як "Зоб", Але в щитовидній залозі також є невеликі вузли. Збільшення може бути дуже тонким, так що його можна побачити лише шляхом вимірювання на УЗД або сильно відкинутою головою назад або навіть видно в нормальній позі і може спричинити труднощі при ковтанні.

В крайньому випадку збільшення може навіть звузити дихальну трубу, яка розташована безпосередньо за щитовидною залозою, викликаючи задишку. Якщо збільшення також болісне, також слід враховувати запалення щитовидної залози (= тиреоїдит). Важливо знати, що розмір нічого не говорить про вироблення гормонів. Люди з великою кількістю щитовидної залози автоматично не мають високого рівня гормонів щитовидної залози в крові. Навпаки: не рідкість у людей недостатня функція.

На 90% дефіцит йоду є найпоширенішою причиною безболісного збільшення щитовидної залози. Нестача йоду в організмі здебільшого пояснюється нестачею йоду в раціоні. Дефіцит йоду призводить до дефіциту гормонів щитовидної залози в організмі, оскільки йод є ключовим компонентом цих гормонів. Щитовидна залоза, як і багато тканин в організмі, реагує на цей дефіцит, розростаючи свою тканину, щоб вона могла виробляти гормони більш ефективно.Однак цей ріст відбувається не однаково у всіх відділах щитовидної залози і відбувається утворення різних активних областей, "вузол“.

У разі дефіциту йоду прийом таблеток йоду або, рідше, додаткових «готових» гормонів щитовидної залози часто призводить до скорочення щитовидної залози і відхилення аномально вирощених ділянок. Крім дефіциту йоду є Аутоімунні захворювання рідші причини росту щитовидної залози, такі як М. Базедова (= хвороба Базедова) або тиреоїдит Хашимото (названий на честь японського лікаря Хашимото). Тут організм реагує на тканину щитовидної залози, тому що вже не визнає її належною до себе і атакує її. Цей напад змінює метаболізм щитовидної залози і призводить до зростання всієї тканини щитовидної залози. Кіста (заповнена рідиною порожнина) або певні ліки (наприклад, літій або нітрати) також можуть призвести до збільшення.

У будь-якому випадку збільшена щитовидна залоза повинна бути детально уточнена, оскільки пухлина рідко може бути причиною збільшення. Тільки тоді, коли буде відома точна причина збільшення, можна розпочати правильне лікування збільшеної щитовидної залози, яке сильно змінюється залежно від причини.

Детальніше про цю тему читайте за адресою: Розширення щитовидної залози

Видалення щитовидної залози

Операція необхідна лише для певних висновків або певної комбінації результатів. Тут теж є відмінності в тому, як проводиться операція. Або лише частини щитовидної залози (=Лобектомія) або всю щитовидну залозу (=Тиреоїдектомія) видалити. За це часто відповідає лікар з вуха, носа і горла, оскільки він має найбільший досвід виконання операцій в області шиї. Операція зазвичай пов'язана з перебуванням у лікарні на два-три дні.

У більшості випадків хірургічні операції потребують людей з грудками щитовидної залози. Так звані «Холодні» вузли майже завжди їх потрібно видаляти, оскільки їх необхідно перевірити під мікроскопом, оскільки вони можуть мати зловмисний характер, навіть якщо це рідко. Однак якщо підозра підтвердиться, повна відстань щитовидної залози, оскільки це єдиний спосіб гарантувати повне видалення пухлини та зменшити ризик для однієї Рецидив (= Повтор) слід максимально зменшити. The "гріти"Або"бути викликаним«Вузли зазвичай видаляються, коли вони впливають на функцію щитовидної залози, і функцію щитовидної залози більше не можна контролювати за допомогою медикаментів.

Видалення також слід враховувати, якщо збільшення може спричинити проблеми при ковтанні або якщо воно зачіпає сусідні органи, такі як дихальна труба. Необхідність очищення горла або постійне відчуття чужорідного тіла в горлі також не рідко є причиною, чому постраждалі вирішують зробити операцію. Важливою альтернативою хірургії є це Радіойодна терапія. Тут щитовидна залоза сповільнюється, ковтаючи капсулу радіоактивного йоду, яка в основному пошкоджує дуже активні клітини, що продукують, оскільки вони поглинають більшу частину радіоактивної речовини. Незалежно від того, чи буде розглянуто хірургічне втручання, радіо-йодна терапія чи навіть прийом медикаментів, залежить від конкретного випадку та має вирішуватися індивідуально для кожного пацієнта.

Найсерйозніший наслідок операції на щитовидці, особливо її повне видалення, - це втрата її функції. Оскільки гормони щитовидної залози життєво необхідні, їх необхідно замінити у формі таблеток. Якщо вони будуть замінені недостатньою мірою, наш фізичний розвиток та працездатність, а також загальне психічне самопочуття погіршуються. Гормони потрібно приймати в правильній дозуванні до кінця життя, що вимагає регулярних аналізів крові.

Це теж дуже бояться Параліч голосового зв’язку, тому що нерв, що відповідає за голосові зв'язки (лат: Рецидивуючий гортанний нерв), яка контролює це, проходить прямо через операційну зону уздовж щитовидної залози. Незважаючи на те, що нерв ретельно прощається і ретельно контролюється під час операції, не можна виключити пошкодження, що призведе до тимчасового або постійного паралічу голосового зв’язку. Для постраждалих це означає постійно хриплий голос і втрату здатності співати. У дуже серйозних випадках, коли уражені обидва нерва (справа і зліва від шиї), задишка може спричинити за собою Голосні складки через параліч вже не може відкриватися.

Після цього ларингоскопія може уточнити результати. Структури, які необхідно ретельно дотримуватися під час операції, однакові Паращитовидні залози. Ці 4 маленькі тіла сидять на щитовидній залозі лише розділені тонким шаром тканини. Вони виробляють т.зв. Паратиреоїдний гормон, який вплив на Кальцієвий обмін наше тіло має. Якщо їх видалити під час операції, баланс кальцію потрапляє в повний безлад і він теж може стати М'язові спазми або поколювання в руках або ногах. Подібно до гормонів щитовидної залози, однак, паратиреоїдний гормон також можна приймати як таблетку.

Біль (причини)

Набряк у шиї, біль у ділянці щитовидної залози та біль при тиску на неї, почервоніння та перегрівання: все це може бути ознаками запалення щитовидної залози (= лат.: Тиреоїдит; закінчення -itis описує запалення).
Запалення щитовидної залози - одне з рідкісних захворювань щитовидної залози. Однак не всі запалення створюються однаковими, тут є і різні форми. Класифікація базується на різних критеріях.

Можна диференціювати їх на основі часової послідовності гострий, the підгострий або хронічний Запалення щитовидної залози. Гостре запалення починається дуже раптово. Причиною, як правило, є такі інфекційні агенти, як бактерії або грибки, які забиваються в кров у щитовидній залозі, яка добре постачається кров’ю, і призводять до запалення. Більшість постраждалих повідомляють про попередню інфекцію, таку як тонзиліт, а потім посилюється набряк та біль у щитовидній залозі. Уражені ділянки на шиї червоні, пацієнти скаржаться на труднощі з ковтанням, підвищення температури та почуття хвороби.

Радіація в рамках терапії пухлин або певних препаратів також призводить до запалення щитовидної залози. Менш раптова форма (підгострий тиреоїдит), ймовірно, викликані вірусами, такими як свинка або вірус кору. Перебіг мінливий і може мати будь-який вигляд, без симптомів, в міру гострої форми. Збільшення зазвичай обмежене. Зазвичай починається до двох тижнів після зараження, і пацієнти скаржаться на втому та виснаження.

Тривала хронічна форма, як правило, спровокована аутоімунними захворюваннями, тобто організм вже не розпізнає щитовидну залозу як частину себе і починає боротися з нею, як будь-який «ворог» з маркерами (так звані антитіла).
Антитіла відзначають зовні зовнішні тканини, а різні клітини тіла призводять до руйнування цих структур, позначених як сторонні відповідно до їх завдання. Найвідомішим захворюванням цих аутоімунних захворювань є тиреоїдит Хашимото.
Запалення прогресує дуже повільно, і хворі часто часто усвідомлюють свою хворобу лише через дефіцит гормону, що збільшується. Захворювання на ВІЛ також дуже рідко є причиною хронічної запальної реакції.

Гіпертиреоз

Перенасичена щитовидна залоза також відома в технічному плані як гіпертиреоз.

Це захворювання, яке пов’язане із збільшенням вироблення тиреоксинових гормонів тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3).

Поширеність сверхактивной щитовидної залози становить 2-3% від загальної кількості населення. У Німеччині найчастішими причинами є аутоімунна хвороба Грейвса або функціональна автономія щитовидної залози. У віці від 20 до 40 років хвороба Грейвса є найпоширенішою причиною гіпертиреозу, але починаючи з 50 років і далі функціональна автономія.

Симптоми гіпертиреозу дуже різноманітні. Підвищене вироблення гормонів в основному впливає на обмін речовин і кровообіг, але це також впливає на психічне самопочуття та ріст.
В основному пацієнти часто скаржаться на нервозність, неспокій, безсоння, підвищену пітливість та схуднення. Крім того, випадання волосся, підвищений апетит і спрага, збільшення частоти стільця з можливою діареєю та проблемами з м’язами (Міопатія) прийти. У рідкісних випадках у пацієнтів чоловічої статі з надактивною щитовидною залозою може розвинутися гінекомастія (Збільшення молочної залози) поїзд; Жінки також скаржаться на порушення менструального циклу. Характерною знахідкою імунологічно спричиненого гіпертиреозу є претібіальна мікседема (= набряк шкіри на кістці гомілки через накопичення глікозаміногліканів).

Терапевтичне лікування гіпертиреозу зазвичай медикаментозне лікування так званими тиреостатиками. Ці препарати пригнічують новий синтез тиреоїдних гормонів за допомогою різних механізмів з метою досягнення еутиреозу (= нормальне вироблення щитовидної залози). Сверхактивну щитовидку можна лікувати хірургічним шляхом. Обов’язковою умовою є еутиреоїдний метаболізм перед початком операції з використанням тиреостатиків.

Наступний догляд за допомогою L-тироксину є обов'язковим, оскільки часткова резекція (видалення певних частин) щитовидної залози може призвести до гіпотиреозу, тобто недостатньої роботи. Частим небажаним ускладненням під час операції є травма рецидивуючого гортанного нерва (повторний параліч), оскільки він має тісний топографічний зв’язок із щитовидною залозою.

Детальніше по темі: Гіпертиреоз

Холодний вузол

Вузли в щитовидній залозі можна виявити у понад 50% населення, а частка збільшується з віком. Дослідження показали, що з 65 років грудку можна виявити у кожної другої дорослої людини. Крім кіст (заповнених рідиною порожнин), наростів, рубців і кальцифікатів, вузли можуть також представляти змінену тканину щитовидної залози, що продукує гормон. У медичній термінології проводиться розмежування стосовно гормонів, що виробляють гормони "холод“, „тепла"і"ім'я«Вузол один від одного. Однак термін холодний, теплий або гарячий не стосується температури вузла, а його активності, тобто того, чи вони зайняті виробленням гормонів чи ні.

Виробництво цього гормону можна виміряти, використовуючи сцинтиграфію. Барвисте зображення щитовидної залози робиться за допомогою різних кольорів. Активність області визначає колір, в якому вона відображається на зображенні. Кольори в гарячих, дуже активних зонах змінюються на теплі тони, такі як червоний і жовтий, і на холодні кольори, такі як синій і зелений, коли активність знижується. За такою областю холодного грудочки часто відбувається проста зміна тканини, яка вже не здатна виробляти гормони. Це можуть бути кісти (заповнені рідиною порожнини), аденоми (доброякісні розростання клітин, що виробляють гормон), кальцифікати або рубці в тканині.

Детальніше по темі: Холодний грудочок на щитовидній залозі

Однак у рідкісних випадках (максимум 5%) злоякісна пухлина також може бути позаду неї. Заздалегідь швидкий ріст і груба непорушна консистенція можуть свідчити про злоякісне зростання. Холодна грудочка завжди потребує лікування через цю рідкісну причину.

Остаточний діагноз можна поставити за допомогою аспірації тонкої голки, неускладненого типу біопсії. Невелику пробу тканини беруть через тонку голку і досліджують під мікроскопом. Залежно від хорошої чи поганої зміни, процедура лікування відрізняється від спостереження за допомогою регулярних ультразвукових перевірок до повного видалення щитовидної залози.

Дізнайтеся більше на: Біопсія щитовидної залози

Радіойодна терапія не діє на холодні грудочки. Оскільки процедура заснована на клітинах, що поглинають радіоактивний йод, і ці вузли поглинають мало йоду, клітини не можуть боротися і терапія не може мати ніякого ефекту.

Гарячий вузол

Гарячі вузли поширені в нашій цивілізації. Вони часто виникають внаслідок великого дефіциту йоду в популяції. Цей дефіцит призводить до зниження виробництва Гормони щитовидної залози, тому що клітини щитовидної залози залежать від неї. Оскільки організм так чи інакше потребує гормонів, він вивільняє фактори росту, щоб щитовидна залоза зростала і, сподіваємося, знову виробляє більше гормонів. Якщо це відбувається нерівномірно по всій щитовидці і одна область росте більше іншої, розвивається гарячий грудочок.

Однак не всі вузлики щитовидної залози можна запобігти навіть при достатньому споживанні йоду. Це говорить про те, що генетичні зміни також можуть призвести до утворення вузлів. Теплі і гарячі грудочки є дуже рідко злоякісними, вони викликають в основному проблеми, пов’язані з надмірною виробленням гормонів. Області у вузлі, які виросли вище середнього, менш чутливі до сигналів організму і, незалежно від сигналів, завжди виробляють надлишок гормонів і т.зв. Гіперактивна щитовидна (Гіпертиреоз) з автономією (= самовизначення) вузла.

Цей надлишок може частково компенсуватися тим, що інші області зменшують вироблення гормону, але це також має свої межі, і рано чи пізно надлишок вже не можна компенсувати. Це надлишок перевертає тіло догори дном, воно працює на повній швидкості: серцебиття пришвидшується і може стати нерегулярним, ти неспокійний, нервуєш і потієш, втрачаєш вагу і у тебе травні проблеми. Це надвиробництво можна спробувати за допомогою сповільнюючих препаратів, т. Зв Препарати проти щитовидної залози,, щоб тримати під контролем. Якщо це не вдається, операція або радіойодотерапія є методом вибору і тут, оскільки в перспективі цей стан є шкідливим для організму, оскільки він не може працювати на повній швидкості весь час, завдаючи довгострокових пошкоджень різним органам, перш за все це Нервова система і Серцево-судинна система, може слідувати.

Пацієнти з гарячими грудками можуть пройти іспити з Рентгеноконтрастні речовини потрапити в небезпечну для життя ситуацію. У рентгеноконтрастних середовищах є величезна кількість йоду. Якщо це досягає щитовидної залози шляхом розподілу в крові в ході обстеження, йод негайно поглинається дуже продуктивними ділянками у вузлі і перетворюється на гормони. Ці нині заливають кров’ю і загрожує життю Тиреотоксичний криз, за Гонки серця і Серцеві аритмії може бути смертельним.

У разі необхідних обстежень, в яких контрастна речовина абсолютно необхідна, уражених можна лікувати захисним препаратом, Перхлорат, для захисту. Це запобігає виробленню гормонів, що загрожують життю, і обстеження можна проводити безпечно.

Зоб

Збільшення щитовидної залози при належному виробленні гормонів називається "Зоб"(Синонім: Зоб). Щитовидна залоза вважається збільшеною, якщо вона перевищує об’єм 18мл у жінок та 25мл у чоловіків.

Зоб може бути наслідком а спадковий дефект, наявний дефіцит йоду, т. зв.strumigen"Речовини (наприклад, Нітрати, літій або Тіоціанат) виникають в їжі або певних ліках. Найчастіша причина - дефіцит йоду. Оскільки Німеччина вважається зоною дефіциту йоду, зрозуміло, що більше 30% населення страждають від збільшеної щитовидної залози. Жінки уражаються приблизно вдвічі частіше, ніж чоловіки.

Дефіцит йоду викликає вивільнення в щитовидці Фактори росту, що потім призводить до збільшення розмірів клітин щитовидної залози (=Гіперплазія) і спричинити зростання навколишньої сполучної тканини. Чим більше вміст йоду падає нижче оптимального значення 200 мкг, тим більше щитовидна залоза стимулюється до зростання.

Крім дефіциту йоду, існують і інші фактори, які можуть викликати зоб; до них відносяться Аутоімунні захворювання (М. Базедов та Хашимото), Автономність щитовидної залози, Запалення щитовидної залози (Тиреоїдит), один Гіпертиреоз і останній Рак щитовидної залози.

В принципі, зоб можна лікувати консервативно і медикаментозно. З метою компенсації дефіциту йоду пацієнти отримують йодну заміну (100-200 мкг / добу). При необхідності комбіновану терапію тироксином (50 мкг / добу) також проводять після недостатнього поліпшення, оскільки обидва зменшують стимул росту. Хірургічна терапія показана лише при підозрі на рак або зобі з автономіями. Залежно від того, наскільки важка підозра, відбувається часткова або тотальна резекція (відстань)

Одне ускладнення у тих, хто з зобом - це те Утворення вузликових речовин, т. зв.гарячі або холодні вузли". Це призводить до трансформації дифузної тканини строми з одночасною втратою керованості гормоном ТТГ, що запускає вироблення гормону щитовидної залози.
З метою профілактики зоба корисно проводити профілактичний стан (вагітні жінки, опушені діти та генетично схильні пацієнти)обережність) лікувати таблетками йоду.