Ортопедія-Онлайн

Біль у ліктях - що за цим?

визначення

Біль у ліктьових суглобах може бути найрізноманітнішою. Залежно від причин, біль може варіюватися від гострого колючого і стрілянинського переходу до хронічного і тупого. Ліктьовий суглоб складається з трьох окремих суглобів, які рухають кістки, деякі м’язи, сухожилля та бурсу. Ці споруди чутливі до пошкоджень і травм у разі різких травм, але також і через роки неправильного навантаження.

Дізнайтеся більше про: Біль

Можна говорити про гострий біль, якщо біль виникає негайно та раптово і пов’язана з конкретною подією. Такий гострий біль стихає протягом кількох днів до години з лікуванням причини. Однак хронічний біль може розвиватися і в лікті, який постійно тупий або може бути спровокований рухами в суглобі. Хронічний біль, як правило, зберігається більше 6 місяців.

Причини болю в ліктях

Біль виникає, коли є подразнення або пошкодження хворобливих структур. У більш рідкісних випадках причина болю може бути в іншому місці. Наприклад, якщо біль передається від хребта до ліктя, це називається радикулярним болем, який викликається подразненням нервового корінця.

У більшості випадків нові болі на зовнішній стороні ліктя дратують сухожилля та зв’язкові структури. Сухожилля - це тісні кінці м’яза, які закріплені на кістці і передають силу м'яза на кістки і суглоби. При надмірному використанні пов’язаного м’яза ці сухожилля можуть роздратуватися або запалитися. Поширене захворювання, яке викликає біль у зовнішньому лікті, - тенісний лікоть. Такий тендиніт тут присутній, викликаний монотонними рухами, які здійснюються зокрема в тенісі.

Безпосереднє насильство та нещасні випадки також можуть призвести до пошкодження та болю в лікті. Верхня амбона, променева кістка або ліктьова ділянка можуть пробиватися близько до суглоба або припускати перекоси.
Також може відбутися розрив капсули в ліктьовому суглобі. Це також пов’язано з сильним болем.
Дуже поширеною травмою у дітей є вивих спиці в області ліктя. Це часто може бути викликано незначним потягом на руку дитини. В результаті дитина тримає руку в кутовому розслабленні через біль.

Запалення суглоба може виникати рідше. Запалення може бути спричинене збудниками хвороб або виникнути без видимої причини, наприклад, на тлі ревматичного захворювання. Якщо не лікувати, запалення в ліктьовому суглобі може пошкодити суглобові структури та хрящі. Бура в суглобі також може заразитися. Це часто доводиться хірургічно видаляти для лікування.

Хрящ також може бути пошкоджений як частина артрозу суглоба. Це захворювання, яке зустрічається в основному у літніх людей і простежується за роками зносу. Тут біль посилюється, особливо при напрузі та русі.

Запалення в лікті

Якщо біль може бути спровокована цілеспрямованим тиском зовні на лікті, це свідчить про існуючий запальний процес. Запалення часто призводить до набряку, почервоніння, перегріву та обмеженої рухливості. Зокрема, тенісний лікоть є частою причиною запалення ліктьового суглоба. Навіть при гострих травмах кісток, м’язів і зв’язок можуть виникати місцеві запалення, які болісно відчуваються через тиск.

Капсулу розривають на лікті

Розрив капсули в ліктьовому суглобі в першу чергу викликається силою, що діє на суглоб.
Капсули оточують всі суглоби в тілі і служать, з одного боку, як захист від розтягуючих і навантажувальних навантажень, а також живлять суглобовий хрящ так званою "синовіальною рідиною". Синовія змащує поверхні суглоба і робить рухи більш плавними і плавними.
Розрив капсули може бути пов’язаний з численними супутніми травмами та симптомами і викликати сильний біль.
Травма суглобової капсули в лікті сильно обмежує функцію суглоба.
Вторинні захворювання також можуть бути наслідком травми.

Якщо ви страждаєте капсулярною сльозою в ліктьовому суглобі, ознайомтеся з варіантами лікування в наступній статті:
Розірвана капсула на лікті - ось так вона лікується

Бурсит

Бурси виконують функцію подушних рухів у здорових суглобах та захищають кістки, хрящі та сухожилля. Це маленькі мішечки, які наповнені тим, що відомо як «синовіальна рідина». Синовія - це суглобова рідина, яка забезпечує низьке тертя, ковзаючий рух у суглобі. Бурси розташовані як в колінному суглобі, так і в лікті. Запалення бурси може мати безліч причин. Часто це викликано перенапруженням суглоба, тривалим тиском або гострими травмами, такими як зламані кістки. Потім з’являється почервоніння і набряк, що робить рухи в лікті болючими. У багатьох випадках бурсит може пройти самостійно при охолодженні і щадному лікуванні.Однак досить часто випіт в суглобі доводиться проколювати або навіть оперувати.

Блокування на променевій головці

Головка радіуса описує верхню частину спиці, одну з двох кісток передпліччя. Радіальна головка частково задіяна в ліктьовому суглобі. Він насамперед взаємодіє з верхньою частиною локтевої кістки, навколо якої вона обертається, коли обертається передпліччя. Спиця може вислизнути з кріплення з ульною, якщо руку потягнути. Ця закупорка променевої головки також відома як «параліч Шассаньяка» або «лікоть няні». Це найпоширеніший вивих суглоба в дитячому віці. Якщо рука або передпліччя дитини різко потягнуті, спиця може легко вивищитися. Рука стає нерухомою в лікті і передбачає звисаючу, злегка повернуту внутрішньо захисну поставу. Зменшення зазвичай проводиться дуже легко лікарем.

Вас також можуть зацікавити: Дитячий перелом

Остеоартрит ліктьових суглобів

На відміну від остеоартрозу колінного або тазостегнового суглобів, артроз ліктьових суглобів є досить рідкісним захворюванням. У разі остеоартриту говорять про зношеність суглобів, що викликається зменшенням і зносом хряща на поверхні суглоба. У міру прогресування захворювання будь-який рух у суглобі стає болючим, а кісткові суглобові поверхні труться одна об одну, а також можуть бути пошкоджені. Оскільки лікті мають нести малу вагу, вони менше впливають на природний знос. Передчасний знос хряща може статися лише після травм, будівельними робітниками або у разі сильного неправильного стресу. Терапія полягає лише в тому, щоб зупинити прогресування остеоартриту і, у разі сильного пошкодження та сильного болю, вставити суглобовий протез.

Що таке тенісний лікоть?

Тенісний лікоть, також відомий як epicondylitis humeri lateralis - це захворювання сухожиль на лікті. У перекладі технічний термін означає «запалення зовнішньої руки». Хвороба має свою німецьку назву, оскільки зустрічається частіше серед тенісистів. Однак це може відбуватися без видимих причин або як частина інших рухів і занять спортом. До зовнішнього виступу плечової кістки прикріплені різні м’язи, які випромінюються в кістки передпліччя або руки і викликають розтягнення цих суглобів. Ці м'язи також здійснюють так зване «супінація», поворот долоні вперед. При надмірному використанні сухожилля ковзають по лікті і можуть болісно запалитися, болісно обмежуючи ці рухи.

Лікування складається з переривання спорту та відпочинку. Запалення потрібно приділяти достатній час і відпочинок, щоб воно повністю заживало і не перейшло в хронічну форму.

Детальніше про цю тему читайте на: Тенісний лікоть

Біль при випрямленні ліктя

У більшості випадків біль у зовнішньому лікті особливо впливає на процес розтягування в суглобі. М'язи, що проходять уздовж спиці до зовнішнього виступаючого ліктя, відповідають за розгинання. Тенісний лікоть викликається безпосередньо запаленням цих м’язів, що також обмежує розгинання і так зване «супінація», поворот долонь вперед. Навіть якщо радіальна головка заблокована, розгинання болісне і обмежене. У разі запущеного остеоартриту всі рухи обмежуються протиранням зношених поверхонь суглоба один про одного.

Супутні симптоми

Біль у зовнішньому ліктьовому суглобі часто посилюється при русі. Біль обмежує рух в суглобі в довгостроковій перспективі. Залежно від причини болю, також може виникнути параліч м’язів та неправильна або полегшена поза. Якщо нерви беруть участь у розвитку болю, біль також може іррадіювати в передпліччя і руку. Якщо суглоб запалений, можуть спостерігатися зовнішні почервоніння, набряки та перегрівання.

Діагностика болю в лікті

Діагноз значною мірою ставиться на підставі детального опитування та зовнішнього огляду ліктя. Причини болю можна визначити швидко, особливо після гострих травм або спортивних занять. Для встановлення діагнозу деякі захворювання вимагають використання тестів візуалізації. Артроскопія, відома як артроскопія - це інвазивний спосіб дивитися прямо в суглоб за допомогою камери. У разі артритних змін звичайний рентгенівський знімок також може надавати інформацію про стан суглоба. Запальні захворювання можна добре діагностувати на МРТ, оскільки м’які тканини там можна краще розпізнати.

лікування

Більшість скарг на ліктьовий суглоб потрібно спочатку лікувати спокою. Зокрема, запалення та синці в суглобі слід знерухомлювати, поки біль не переноситься. Потім фізіотерапію можна проводити для підтримки або відновлення рухливості в суглобі. В деяких випадках при деяких бурситах необхідно проводити хірургічне видалення та очищення запалення. Остеоартрит також може лікуватися хірургічним шляхом на запущених стадіях. Для цього можливі повноцінні протези для суглоба з сильно зношеним хрящем.

Деякі місцеві скарги, наприклад, чужорідні тіла в суглобі, також можна лікувати приєднанням. Артроскопія - це діагностичний та терапевтичний інструмент одночасно.

Скільки триває біль у ліктях?

Тривалість сильно залежить від причини болю у зовнішньому лікті. Тенісний лікоть, наприклад, може зайняти тривалий час. Тенісний лікоть може зцілитися лише в довгостроковій перспективі за допомогою постійного захисту. Дуже часто після відновленої, раніше, спортивної діяльності, біль повертається і навіть може перейти в хронічну форму, тобто зберігається більше півроку.

Остеоартрит ліктьового суглоба неможливо вилікувати. Він розвивається роками, але біль може з’явитися раптово. Ваше лікування триватиме все життя. Однак остеоартрит не завжди повинен бути болючим.