Нормальні значення суглобів / діапазон рухів
Нейтральний нульовий метод
Метод нейтрально-нульовий - це стандартизований метод документування ступеня руху суглоба. Діапазон руху наведено в градусах. Таким чином, інші лікарі, які не бачили пацієнта, можуть зрозуміти обсяг рухів або, якщо потрібно, обмеження в суглобових рухах.
Щоб зрозуміти метод нейтрального нуля, спочатку потрібно зрозуміти Нейтральне положення пояснити, що позначено 0 °. Вона є тією позицією, в якій знаходиться людина стоїть вертикально, його бідний повісьте це великий палець точка вперед і Ноги стояти паралельно один одному. Колінні суглоби та Лікоть не повністю витягнуті, але розслаблено лежать на тілі. Малий кут, що виникає, як і раніше дається як 0 °.
Для того, щоб зрозуміти інформацію про свободу руху суглоба, необхідно також напрямок, який слід викликатив якому тестується. У законодавчому страхуванні на випадок нещасних випадків встановилося насамперед вказівка на рухи, що віддаляються від тіла. До них належать Подовження, Поворот назовні або Рух назовні як розведення руки. Далі слідує нейтральне положення, а потім йдуть рухи, спрямовані до тіла: дифракція, Обертання всередину і Внутрішній рух як принести Надпліччя.
A нормальний здоровий обсяг рухів може виглядати так: 10°-0°-120. 10 ° розгинання в одному суглобі, 0 ° - нейтральне положення, 120 ° згинання в тому ж суглобі. Суглоб часто має здатність рухатись у більше напрямків, ніж вперед або назад. Так само повинен бути метод нейтрального нуля для кожного напрямку руху бути записаним. Зазвичай суглоб може перерости в три різні осі рухатися в просторі. Один говорить три ступені свободи. Якщо один або два основні напрямки заблоковані, кількість ступенів свободи мінімізується.
Які типи суглобів існують?
Суглоби можуть бути в справжні та підроблені суглоби бути згрупованими. Ви можете дізнатись більше про це тут.
Існує також класифікація згідно Форма суглобової поверхні. Отже, існує вісім типів суглобів.
- Кульовий шарнір: Це куляста головка суглобау відповідності Розетка брехня. Плечовий суглоб належить кульовому суглобу. Воно володіє три ступені свободи. Його можна зігнути, розтягнути, повернути всередину або назовні, розсунути або наблизити.
Це спеціальний кульовий шарнір кульшовий суглоб. Це так званий Горіховий суглоб. Особливістю гайкового з'єднання є те, що гніздо для з'єднання охоплює більше п'ятдесяти відсотків головки з'єднання. - Шарнірне з'єднання: Кінець штока має Форма валика і лежить у відповідній розетці, яка саме циліндрична порожнина відповідає. Ці суглоби включають Міжфалангові суглоби. Ці суглоби знаходяться між кістками Фаланги знайти. Гумерульнальний суглоб, який знаходиться між плечовою кісткою та ліктьовою кісткою, також є шарнірним суглобом. Усі шарнірні з'єднання мають тільки ступінь свободи. Можна виконати згинання або розгинання.
- Поворотне з'єднання: Це складний суглоб з поворотного і шарнірного з'єднання. Він має можливість внутрішнього або зовнішнього обертання, а також згинання та розгинання в суглобі. Це належить до цього типу суглобів Ліктьовий суглоб.
- Сідловий суглоб: У ньому є сідлоподібна суглобова поверхня із зовнішньою та внутрішньою кривизною. На суглобові поверхні можна дивитись як Сідло для вершників з відповідним вершником ввести. Області мають можливість бути в дві осі в просторі рухатись. Ви можете рухатися вперед і назад і рухатися вбік вправо або вліво. П'ястно-фаланговий суглоб вважається частиною сідлового з'єднання.
- Мищелковий суглоб: The Колінний суглоб є виростковий суглоб, в якому Шарнірні ролики (=Виростки) контактують між собою. Ви володієте два ступені свободи. Може відбуватися обертання всередину або назовні та згинання або розгинання.
- Поворотне з'єднання: Поворотний суглоб має суглобову поверхню з жолобкоподібним поглибленнямв якому головка суглоба у формі конуса брехня. Існує ще один поділ на Колісний і шарнірний шарнір. З першим суглобова поверхня обертається навколо твердого штифта, а з другим - зовсім навпаки. Суглоб володіє ступінь свободи. Він може робити внутрішнє або зовнішнє обертання. Це випадок із дистальний радіовульцевий суглоб також як Пронація або Супінація призначений. Дистальний радіовульцевий суглоб розташований між говорив і Кубіт, біля зап’ястя.
- Яєчний суглоб або еліпсоїдний суглоб: Своєю назвою він зобов’язаний зовнішньому вигляду. Він володіє після вигнута зовні, опукла суглобова поверхня і один після всередині вигнутої увігнутої області. Поперечний переріз поверхонь має еліпсоїдальну форму. Розетка суглоба завжди трохи більша за головку суглоба. зап'ястя є одним із яєчних суглобів. У вас є можливість входу дві основні осі рухатись. Тут можливі рух вперед і назад і рух вліво або вправо. Зап'ястя також може дозволити мінімальний оберт.
- Плоский суглоб: The Міжхребцевий суглоб є одним із таких. Тут контактують дві плоскі плоскі суглобові поверхні. Він знаходить одного мінімальні поворотні та ковзаючі рухи замість.
Ілюстрація різних спільних форм
- Кутовий шарнір колеса
= Шарнірне шарнірне з'єднання
(наприклад, колінний суглоб) - Сідловий суглоб
(наприклад, сідловидний суглоб великого пальця) - Кульовий шарнір
(наприклад, плечовий суглоб,
Тазостегновий суглоб) - Шарнірне з'єднання
(наприклад, ліктьовий суглоб) - Колісний шарнір
= Шарнірне з'єднання
(наприклад, спицево-ліктьові суглоби) - Яєчний суглоб (не показано)
схожий на кульовий шарнір,
тільки двовісний
(наприклад, проксимальне зап'ястя)
Одновісні суглоби -
Шарнірно-шарнірне з'єднання
Двовісні суглоби -
Кутовий шарнір колеса, сідловий шарнір
і яєчний суглоб
Тріаксіальний суглоб - Кульовий шарнір
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації
Рухливість суглобів верхніх кінцівок
Плечовий суглоб: Це Кульовий шарнір і мають три ступені свободи. У методі нейтрально-нульового значення це зазначено наступним чином:
40° - 0° - 170° у згинанні (рух назад) і розгинанні (рух вперед) надпліччя у напрямку до верхньої частини тіла
30° - 0° - 40° Розводячи і підводячи плече до себе
60° - 0° - 70° Поворот назовні та поворот всередину
Ліктьовий суглоб: Це складний суглоб і складається з одного Верхня рука-ліктьовий суглоб, один Суглоб на верхній частині спиці і один Суглоб з Еллен-спік. Перший - це Шарнірне з'єднання і може згинатися або розтягуватися. Другий - a Кульовий шарнір, але має лише два ступені свободи через прикріплення сполучної тканини, обертання всередину та назовні та розгинання або згинання. Третій - a Колісний шарнір. У сукупності це шарнірне шарнірне з'єднання, яке має два ступені свободи.
10° (можливо для дітей та жінок) – 0° - 150° Розгинання та згинання передпліччя до надпліччя.
90° - 0° - 90° Обертання назовні та всередину. Цей рух відбувається спільно з дистальним відділом ліктьової спиці.
зап'ястя: Зап'ястя a Яєчний суглоб і має такі ступені свободи:
- 40-60° - 0° - 50-70° Витягніть руку назад і зігніть руку вперед
20-30° - 0° - 30-40° Згинання боком до ліктьової кістки або згинання до спиці
Головний суглоб: Головний суглоб - це суглоб між череп та Шийний відділ хребта. Він поділяється на верхній і нижній суглоб. Технічним жаргоном вони називаються Articulatio atlantooccipitalis і як Articulatio atlantoaxialis призначений. В атлантоаксіальному суглобі нижній суглоб голови, який знаходиться між першим шийним хребцем (Атлас) і другий (Вісь) брехня. Це стає Колісні з'єднання вважається і відповідає за поворотний рух голови. Атлантно-потиличний суглоб розташований між першим шийним хребцем (атлант) і основою черепа. Це Яєчний суглобщо дозволяє нахиляти голову вперед і назад, тобто вона відповідає за кивання.
Рухливість суглобів нижніх кінцівок
кульшовий суглоб: Діапазон руху Горіховий суглоб брехня:
5-10° - 0° - 130° Розширення / згинання
45° - 0° - 30° Поширення / внесення
50° - 0° - 40° Поворот назовні / всередину
Колінний суглоб: Йдеться про a Мищелковий суглоб. У двох основних осях він має такі ступені свободи:
5-10° - 0° - 130° Розгинання та згинання
30-40° - 0° - 10° Поворот назовні та обертання всередину із зігнутим коліном.
Верхня щиколотка: Це чистий Шарнірне з'єднанняутворений кістками гомілки та таранної кістки. Його свобода пересування полягає в:
20° - 0° - 40° Підняття і опускання стопи
Нижня щиколотка: Є передній і задній нижній гомілковостопний суглоб. Разом вони мають лише одну головну вісь із такою рухливістю:
15-10° - 0° - 20-30° Підніміть або опустіть зовнішній край стопи. Підняття краю стопи називається еверсією. Опускання як інверсія.
Плюсно-фаланговий суглоб: Він лежить між головкою плеснової кістки та першою фалангою пальцевої кістки. Насправді суглоб є Кульовий шарнір. Його свобода руху обмежена важливими зв’язками та м’язами. Тож можливий лише наступний рух:
70° - 0° - 45° Розтягування і згинання плесно-фалангового суглоба великого пальця ноги.
Відхилення в градусах кута
У разі вищезазначеного Ступені свободи пересування найважливішими суглобами в тілі є Стандартні значення, мінімальне відхилення завжди можливе і більше не турбує.
Доходить до чітке відхилення нормальні показники, щось може бути не так із суглобом. Потім обмежені рухи також відображаються по-різному. Буде Нейтральне нульове положення більше не досягається через хворобу, значення "0 °" зміщується від центру до тієї сторони, де існує дефіцит.
Приклад одного порушення свободи пересування був би в суглобі 0°-20°-20° (Розгинання / згинання). Це було б Скріплення суглобів діяти. Тоді шарнір повинен мати нейтрально-нульове положення при 20 ° і не може бути переміщений. Отже, він має діапазон руху 0 ° з дефіцитом розтягування 20 °.
Інший приклад часто йде з одним Перелом ліктя попереду. Лікоть можна зігнути максимум до 100 ° після перерви, розгинання залишається на рівні 30 °. Таким чином, дефіцит продовження становить 30 °. У методі нейтраль-нуль це виглядає так: 0°-30°-100° Розширення / згинання.
За допомогою цього єдиного методу кожен лікар може це зробити Зрозумійте дефіцит рухунавіть не побачивши зацікавлену особу.
