Діабет при вагітності

Синоніми

Гестаційний діабет, гестаційний діабет, гестаційний цукор

Англійська: гестаційний діабет

визначення

Розрізняють раніше існуючий цукровий діабет і так званий гестаційний діабет (гестаційний діабет), який викликається лише вагітністю та годуванням груддю. Приблизно одна сотня вагітних жінок страждає. Основним симптомом обох форм є порушення утилізації вуглеводів, так що рівень цукру в крові занадто високий.

Попередній цукровий діабет

Якщо вона вже існує діабет вона виникає частіше через гіпоглікемію або гіпоглікемію Гестаційний діабет, остання здебільшого через зменшену потребу інсулін запускається в першому триместрі вагітності.

Гестаційний діабет

Гестаційний діабет (гестаційний діабет) відносно безсимптомний, тому вагітній жінці доводиться розраховувати на лікаря, щоб виявити захворювання.

Діабет несе певні ризики для вагітних: ослаблена імунна система може призвести до більшої кількості інфекцій сечовивідних шляхів (наприклад, циститу) і підвищена ймовірність розвитку гестозу або еклампсії (S. gestosis). Ускладнення сітківки (див. Око) діабетика (діабетична ретинопатія) можуть швидко погіршитися під час вагітності, тому регулярно відвідувати офтальмолога доцільно! У деяких випадках також є відкладення під шкірою в області очей, так звана ксантелазма.

Примітка: діабетична кома

Якщо вагітна потрапляє до діабетика через недостатнє або відсутність лікування комаНеобхідна негайна терапія, оскільки 50% плоду (ненародженої дитини) помирає в утробі матері. Якщо вагітність є достатньо запущеною, слід провести раннє пологів Кесарів розтин відповідно.

З одного боку, небезпека гестаційного діабету для плода полягає в підвищена частота мальформаціїщо ведуть до т. зв Діабетична фетопатія З Пороки серця і вади розвитку нижньої половини тіла (синдром каудальної регресії) веде. З іншого боку, зростання плоду викликається погіршенням кровообігу в маточному пирозі (с. плацента) заглушений (маленький на побачення немовля).

Читайте також нашу сторінку Вагітність високого ризику.

Крім того, через підвищення рівня цукру в крові матері, плід зараз починає виробляти інсулін, оскільки материнського інсуліну вже недостатньо. Це призводить до надмірних розмірів (макросомії) плода з масою народження, що часто перевищує 4000гр. При цьому є певна незрілість. У цьому випадку пологи слід починати приблизно за 2 тижні до розрахункової терміну, щоб уникнути ускладнень. Такі новонароджені частіше розвиваються порушення згортання, синдром респіраторного дистрес або захворіють. Гіпоглікемія також виникає у цих новонароджених, чого слід уникати через ризик ураження мозку.

При гестаційному діабеті плоду, як і діабетику, доводиться більше мочитися, що збільшує об’єм навколоплідних вод (гідрамніоми). Завдяки підвищеній рухливості плоду, це, в свою чергу, несе в собі ризик несприятливого положення для пологів, а пуповину обмотують навколо шиї дитини.

Інформація: пренатальна допомога

В Акушерство діабетичну вагітну стежать більш ретельно. Наприклад, в останні кілька тижнів вагітності вона повинна відвідувати вас раз на тиждень Трудовий реєстратор підключений.

До а Визначте гестаційний діабет, сечу перевіряють на цукор. На пізніх термінах вагітності тест може бути позитивним без а Цукровий діабет теперішній. Тим не менш, якщо результат тестування позитивний, ви повинні отримати т. Зв пероральний тест на толерантність до глюкози здійснювати. Вагітна жінка п’є фіксовану кількість цукрової рідини, а потім регулярно проводить вимірювання рівня цукру в крові.

Терапія з низьким вмістом вуглеводів часто достатня для гестаційного діабету дієти. Якщо це не нормалізує рівень цукру в крові, вагітній жінці доводиться вводити інсулін. Вагітним жінкам, які вже хворіли на діабет, дотримуватися дієти та переходити на інсулін якомога раніше перед вагітністю, оскільки пероральні антидіабетичні препарати під час вагітності не підходять через побічні ефекти на плід (с. Терапія цукрового діабету)