Гінекологія Та Obstetrics-

Мідний ланцюг

Що таке мідний ланцюг?

Мідний ланцюг - це безгормональний метод контрацепції.

Мідний ланцюг - це подальший розвиток класичної мідної спіралі.
Це дуже безпечний метод контрацепції, незважаючи на використання, лише 0,1 - 0,5 відсотка жінок завагітніли протягом року.

Мідний ланцюг складається з нитки з кількома шматочками міді, які безперервно вивільняють іони міді і тим самим перешкоджають зачаття.
Заміна мідного ланцюга зазвичай потрібна лише після п'яти років використання.

Вас цікавлять інші способи контрацепції без гормонів? Дізнайтеся більше про тему на нашій сторінці огляду:

Контрацепція без гормонів

безпека

Безпека методів контрацепції вказується індексом Перла.
Чим менше значення, тим безпечніший метод контрацепції.

Значення 100 означає, що всі тестовані жінки завагітніють протягом року, а значення 0 означає, що жодна жінка не завагітніє.
Індекс перлів для мідного ланцюга становить 0,1 - 0,5.

Це означає, що безпека мідного ланцюга становить понад 99,5 відсотка.
Лише кожна з 200 до 1000 жінок завагітніє, незважаючи на мідний ланцюг. Це значення приблизно відповідає безпеці таблетки, якщо її приймати правильно.

Для кого підходить мідний ланцюг?

Практично всі жінки в дітородному віці можуть використовувати мідний ланцюг.

Жінки, які мали поганий досвід з гормональною контрацепцією, часто хочуть приймати контрацепцію без гормонів, що стосується мідного ланцюга.
Навіть молоді дівчата вже можуть використовувати мідний ланцюжок для контрацепції, оскільки ланцюжок невеликий і вписується в кожну матку. Крім того, дівчатам не потрібно регулярно приймати ліки.

Оскільки мідна ланцюг втрачає свою ефективність при її видаленні і не викликає жодних змін у циклі, цей метод контрацепції також підходить жінкам, які згодом хочуть мати дітей, а також може застосовуватися між двома вагітністю.

Під час годування груддю слід застосовувати лише методи без контрастування гормонами, щоб гормони не потрапляли в грудне молоко. Мідний ланцюг - одна з можливостей.
Однак після кесаревого розтину перед вставкою мідного ланцюга має бути тримісячна перерва.

Гормональні методи контролю народжуваності також протипоказані при деяких хронічних захворюваннях, і мідний ланцюг пропонує альтернативу.
До таких захворювань відносяться, наприклад, аутоімунні захворювання, схильність до тромбозу та раку.
Вегани також люблять використовувати мідний ланцюг, так як тваринні компоненти використовуються як в гормональних препаратах, так і в презервативах, що не стосується ланцюга.

Вас цікавлять інші способи контрацепції без гормонів? Дізнайтеся більше про тему на нашій сторінці огляду:

Контрацепція без гормонів

Для кого мідний ланцюг не підходить?

Хоча мідний ланцюг добре переноситься більшістю жінок, є деякі протипоказання до використання цього методу контролю народжуваності.

Жінки, які страждають від дуже важких і нерегулярних кровотеч і у яких розвиваються подальші фізичні симптоми під час періоду, слід спочатку запитати у свого гінеколога, чи може гормональна терапія полегшити ці симптоми.
Крім того, у деяких жінок стінка матки недостатньо товста, щоб утримувати мідний ланцюг на місці. Це може бути після тривалого гормонального лікування і повинно вирішуватися самостійно у більшості жінок.
У багатьох випадках введення мідного ланцюга можна здійснити на потім.
Як і на багато речовин, організм також може розвинути алергію на мідь.
Імунна система може надмірно реагувати, а мідний ланцюг не переноситься.
Крім алергії, існують також хронічні захворювання, які виключають мідні продукти.
Сюди входить хвороба Вілсона. Це захворювання зберігання міді, при якому мідь не може бути розщеплена печінкою і накопичується в організмі.
У уражених жінок є токсичні мідні відкладення у багатьох органах, тому їм заборонено вживати додаткові міді. Однак це було б можливо, якби мідний ланцюг був використаний і тому мідний ланцюг не є підходящим методом контрацепції для тих, хто постраждав.

Переваги мідного ланцюга

Мідний ланцюг пропонує ряд переваг перед іншими методами контрацепції. Перша перевага полягає в тому, що мідний ланцюг не містить гормони.
В результаті ланцюг не впливає на природний цикл жінки.
Крім того, мідний ланцюг також може використовуватися при багатьох хронічних захворюваннях, а також може бути добре використаний, якщо згодом ви хочете завагітніти.

Друга перевага - низький індекс Перла, який вказує на те, що мідний ланцюг має захист від 99,5 до 99,9 відсотка. Мідний ланцюг, таким чином, знаходиться в подібній рамці з таблеткою і значно вище презерватива.

Після одноразового використання жінка також має п’ять років відпочинку і не має турбуватися про контрацепцію.
Помилка в застосуванні жінки, наприклад, при прийомі таблетки, виключається, оскільки мідний ланцюг використовується гінекологом і потім лише регулярно перевіряється.

Також не відомі взаємодії з іншими препаратами.
Побічні ефекти дуже рідкісні навіть у порівнянні з аналогічним мідним ВМС, і мідний ланцюг добре переноситься майже всіма жінками.
Оскільки мідний ланцюг триває п’ять років, він значно дешевший, ніж таблетки.

Дізнайтеся про свої альтернативи у виборі контрацептивів:

Міні-таблетки

Недоліки мідного ланцюга

Багато жінок розглядають систему як недолік мідного ланцюга порівняно з іншими методами контрацепції.
Введення мідного ланцюга часто описується як незручне і болісне.
Після введення протягом декількох днів можуть виникати кровотечі та біль або спазми.

Ще один недолік полягає в тому, що менструальні кровотечі можуть бути значно сильнішими протягом перших місяців і можуть тривати на кілька днів довше.
Ця сильна кровотеча може супроводжуватися спазмами в животі і болем.
Якщо ця кровотеча занадто сильна або не зменшується через півроку, може знадобитися зняти мідний ланцюг.

У деяких випадках мідний ланцюг також призводить до підвищеного ризику запалення матки та маткових труб.
Навіть при іншій формі матки мідний ВМС може призвести до посилення болю та меншої безпеки.

Якщо вагітність настає незважаючи на мідний ланцюг, підвищується ймовірність так званої позаматкової вагітності, що є ризиком для жінки.

Хоча мідний ланцюг дешевший в порівнянні з таблетками, спочатку кошти в розмірі близько 300 євро потрібно взяти на себе.
Це є недоліком особливо для молодих жінок, оскільки медичні страхові компанії платять за таблетки до 20 років.

Це можуть бути побічні ефекти

Побічні ефекти мідного ланцюга дуже схожі на побічні ефекти класичного мідного ВМС. Під час розміщення стінка матки може травмуватися, і в крайніх випадках мідний ланцюг може лежати в животі, де її необхідно видалити хірургічним шляхом.

Сама рослина може бути дуже болючою. Відразу після застосування можуть виникнути кровотечі, судоми в маткових м’язах і біль, які тривають кілька днів.

У деяких жінок мідний ланцюг робить менструальні кровотечі важчими і тривалішими. Кровотеча також може супроводжуватися сильними судомами і болями.
У деяких випадках між фактичними менструальними кровотечами також виникає міжменструальна кровотеча.
Якщо ця кровотеча не зменшується через півроку або вона занадто сильна з самого початку, мідний ланцюг потрібно знову видалити.

Мідний ланцюг пов'язаний з підвищеним ризиком запалення матки та маткових труб. При вагітності, незважаючи на мідний ланцюг, збільшується ймовірність позаматкової вагітності з усіма її ризиками.

Ви можете відчути мідний ланцюг?

Більшість жінок не відчувають мідного ланцюга.
Мідний ланцюг - це тонка нитка, яка вільно висить у матці. З цієї причини навіть молоді дівчата з маленькою маткою рідко відчувають мідний ланцюг.

Це відрізняється від ВМС, що призводить до подразнення частіше.
Жінка може пальцями відчути нитку, яка сягає в піхву, і, таким чином, самостійно провести перевірку положення. Тим не менш, нитка ніколи не повинна тягнутись.

Чи може мідний ланцюг зробити стерильним?

Оскільки мідний ланцюг не містить гормонів, ефект зникає, як тільки мідний ланцюг видаляється.
Ланцюг не впливає на нормальний цикл жінки, і її також можна використовувати, якщо вона згодом захоче мати дітей.

Оскільки мідний ланцюг збільшує ймовірність позаматкової вагітності у випадку вагітності, це в дуже рідкісних випадках може призвести до безпліддя.
Травма матки самим мідним ланцюгом настільки незначна, що довгострокових наслідків не очікувати.

Як використовується мідний ланцюг?

Мідний ланцюг складається з нитки, на якій нанизані чотири мідні капсули. Це повинно вільно звисати в матці після застосування.
Установка проводиться спеціально навченим гінекологом, так як установка мідного ланцюга трохи складніше, ніж установка класичної мідної спіралі.

Перед тим, як вставити мідний ланцюг, необхідно провести ультразвукове дослідження для вимірювання товщини стінки та форми матки.
Деякі гінекологи дають ліки за кілька годин до установки, що розширює шийку матки.
Потім піхву і шийку матки добре дезінфікують, щоб уникнути запалення. Потім матку необхідно стабілізувати затискачем.
Сам мідний ланцюг вставляється в матку аплікатором. Кінець ланцюга вузлом проколюється в м’язи стінки матки маленькою голкою.
Остаточну фіксацію роблять самі м’язи, але це займає тиждень.

Оскільки застосування описується деякими жінками як дуже болісне, застосування можна проводити за допомогою місцевих анестетиків.
Через тиждень після монтажу ланцюг ще не повністю зафіксований, тому його можна викинути легше.

Наскільки це боляче?

Створення мідного ланцюга деякі жінки описують як дуже болісне. Для цього є різні причини:

Першою причиною болю може бути розтягнення піхви і шийки матки. Особливо це стосується молодих дівчат, оскільки вхід у піхву може бути ще вужчим.

Фактичне застосування також може призвести до болю, оскільки мідний ланцюг вставляється в стінку матки невеликою голкою. Жінки по-різному реагують на біль. Після консультації з гінекологом систему можна проводити за допомогою місцевих анестетиків.

Відповідне пояснення має відбуватися при окремому побаченні, щоб жінка встигла подумати над тим, чи потрібен знеболюючий засіб.
Страх перед болем, пов’язаним із застосуванням, є найпоширенішою причиною, чому жінки вирішують проти інакше дуже безпечного методу контрацепції з мідного ланцюга.

Чи може мідний ланцюг викликати біль після введення?

Відразу після введення мідного ланцюга жінка може відчувати сильний біль, кровотечі та судоми протягом приблизно тижня.

Однак цей біль повинен вщухати через кілька днів.
Вводячи його самостійно, піхву і шийку матки можуть бути роздратовані і таким чином викликати біль протягом декількох днів.
Мідний ланцюг також може призвести до спазмів шлунка.

Оскільки мідний ланцюг часто асоціюється з більш важкими менструальними кровотечами, менструальні судоми також посилюються.
Якщо ці посилені симптоми не поліпшаться протягом шести місяців, слід розглянути питання про видалення мідного ланцюга.

Оскільки мідний ланцюг пов’язаний з підвищеним ризиком запалення, якщо раптово з’являється біль, слід звернутися до гінеколога.

витрати

Вартість вставлення мідного ланцюга становить приблизно від 250 до 400 євро.

Оскільки мідний ланцюг повинен тривати п'ять років, щомісячні витрати становлять близько п’яти євро.
Для порівняння, щомісячна вартість таблетки становить приблизно від десяти до двадцяти євро, залежно від препарату.

Деякі гінекологи також пропонують розстрочку в системі. Витрати збільшуються, якщо ланцюг необхідно зняти або змінити раніше, ніж планувалося.

Коли платить медична компанія?

Контрацептиви - це медичні препарати, які повинні бути оплачені користувачем.

Що стосується неповнолітніх, деякі медичні страховки покривають витрати на систему, оскільки таблетки також виплачуються до 20-річного віку. У виняткових випадках, наприклад, після аборту або у випадку доведеної непереносимості гормонів, деякі медичні страхові компанії також платять за мідний ланцюг після 20 років.

У деяких містах, замість медичного страхування, ініціатива Профамілія сплачує витрати на мідний ланцюг жінкам із соціально незахищеними категоріями, які спонсорували студентів та слухачів з грантами.

Яка різниця від спіралі?

Мідний ланцюг часто називають подальшим розвитком класичної спіралі. Перша відмінність спіралі від ланцюга - це кріплення.

Мідний ланцюг закріплюється в стінці матки, тоді як спіраль, завдяки своїй формі і дрібним барбусам, залишається в матці, не маючи фіксації. Існують також різні форми спіралі.
Деякі містять гормони, а деякі виготовлені тільки з міді. Мідний ланцюг завжди не містить гормонів.

Дізнайтеся про відповідну інформацію щодо контрацепції з ВМС:

спіраль

Завдяки формі мідного ланцюга його можна використовувати на дуже маленькій молодій матці, тоді як молоді дівчата часто скаржаться на біль при носінні ВМС.

У перший час після його розміщення мідний ланцюг швидше відштовхується, ніж мідний ВМС, оскільки м'яз спочатку повинен бути повністю зафіксований. Зручність носіння мідного ланцюга описується як вища, оскільки в матці немає барбусів.

Інші побічні ефекти, такі як посилення менструальної кровотечі, схожі з мідним ланцюгом та мідним ВМС. Який метод контрацепції більше підходить для особистості, слід обговорити з лікуючим гінекологом.

Чим відрізняється мідний куля?

Мідна куля - це, подібно до мідного ланцюга, нитка з декількома мідними кульками. Однак ця нитка згортається в кульку в матці і занадто велика, щоб її вигнати через шийку матки. Тому мідний кулька може обійтися без фіксації, і застосування менш болюче.

Всі інші побічні ефекти дуже схожі на мідний ланцюг. Вартість мідного кульки приблизно на 500 євро вище вартості мідного ланцюга, але це все-таки один з дешевих методів контрацепції.

Чи можете ви зробити МРТ з мідним ланцюгом?

На магнітно-резонансній томографії не повинно бути ніяких магнітних металів у приміщенні, оскільки вони можуть прискорюватися і призводити до травм.
Чиста мідь не є магнітною і тому абсолютно непроблемна при МРТ-скануванні.
Мідний ланцюг виготовлений з чистої міді і тому не є перешкодою для МРТ.

Однак лікаря слід повідомити про мідний ланцюг, оскільки в іншому випадку оцінка та інтерпретація зображень можуть бути підробленими.

Що мені робити, якщо мідний ланцюг випав?

Мідний ланцюг ще не повністю зафіксований, особливо в перші дні після застосування, оскільки це доводиться робити самим м’язам.
З цієї причини в перші кілька днів спостерігається посилене відштовхування мідного ланцюга.

Якщо жінка це помічає, їй слід звернутися до гінеколога.
Мідний ланцюг також може непомітно вислизати при користуванні туалетом. Відразу після вислизання контрацепції більше немає.

З цієї причини ситуацію слід перевірити через кілька днів або тижнів. Крім мідного ланцюга, для контрацепції слід використовувати презерватив, особливо на початку.
Після вислизання новий мідний ланцюг можна використовувати негайно, але це знову пов'язано з витратами. Гінеколог перевіряє, чи була конкретна причина втрати і чи можна її виправити.

Вислизання з мідного ланцюга не становить небезпеки для жінки, місце, де був прикріплений мідний ланцюг, заживає спонтанно і без рубців.
Сильні спазми в животі можуть бути фактором ризику вислизання.

Якщо мідний ланцюг часто втрачається, альтернативний метод контрацепції також повинен розглядатися з фінансових причин.

Чи можливо його використовувати, незважаючи на пізніше бажання завагітніти?

Мідний ланцюг працює без гормонів і не втручається в природний цикл жінки.
Тому вагітність знову можлива відразу після видалення мідного ланцюга.

Довгострокові наслідки, які можуть запобігти вагітність, значно рідше, ніж у гормональних препаратів. Мідний ланцюг також підходить для перерви між двома вагітностями.
Тому мідний ланцюжок можна також без вагань використовувати молодим дівчатам до планування сім'ї.

Мідний ланцюг GyneFix

Як і всі ліки та медичні прилади, мідний ВМК має дві назви.
Одного разу назва, яка описує продукт, тобто мідний ланцюг, і один раз торгове найменування, яке виробники дали продукту.

Мідний ланцюг продається під назвою Gynefix® і захищений авторським правом.
Це означає, що інші виробники не можуть випускати на ринок продукт, схожий на мідний ланцюг, протягом певного періоду часу.
Тільки після закінчення терміну дії патенту мідний ланцюг може вироблятися іншими виробниками.

Прочитайте нашу статтю про Мідний ланцюг GyneFix®.