Лихоманка після укусу кліща

вступ

Лихоманка - дуже загальний симптом, який в основному може вказувати на реакцію імунної системи. Лихоманка може бути викликана різними інфекціями. Запалення, що поширюється по тілу, також може викликати лихоманку. У разі укусу кліща кліщ може передавати з одного боку різні збудники хвороби, а з іншого - укус може самозайматися і призвести до реакції з лихоманкою. Залежно від причини лихоманку слід лікувати симптоматично або причинно-наслідково.

Детальніше з цього питання читайте на: лихоманка

причини

У разі лихоманки після укусу кліща можуть бути основою різні механізми. Укус кліща може запалитися сам по собі, що зазвичай призводить до локального почервоніння, але може поширитися і як запалення в організмі. Реакцією на поширене запалення може бути лихоманка. Як правило, це відбувається лише в тому випадку, якщо місце укусу заразиться, наприклад, мікробами, які природним чином виникають на шкірі.

Алергічна реакція після укусу кліща зустрічається рідше. Місце укусу зазвичай свербить, викликаючи набряк та почервоніння. Інколи може спостерігатися лихоманка як вираження загальної надмірної реакції імунної системи.

Детальніше з цього питання читайте на: Кліщ свербить

Однак, як правило, лихоманка після укусу кліща асоціюється з хворобою, що переносить кліща. У Німеччині кліщі можуть передавати два типи збудників хвороби: Вірус ТБЕ (менінгоенцефаліт на початку літа) може викликати менінгіт. Боррелія (бактерії) викликає захворювання бореліоз.
Через кілька днів після укусу кліща обидві хвороби можуть супроводжуватися неспецифічними симптомами, такими як лихоманка, головний біль і болі в тілі, втома і виснаження, вони зазвичай виглядають як літній грип. При хворобі Лайма також може спостерігатися так зване блукаюче почервоніння. Місце укусу червоніє, потім почервоніння поширюється по колу. Інколи інфекції ТБЕ та Borrelia призводять до важких захворювань мозку.

діагностика

Анамнез відіграє важливу роль у діагностиці. Лікуючий лікар може дізнатись, чи є ризик укусу кліща (перебування в лісі, у високій траві, опромінення на виробництві) або чи виявила кліща зацікавлена ​​особа. Потім місце укусу слід ретельно перевірити на наявність ознак запалення (почервоніння, набряк, біль, перегрівання). Крім того, теплі ділянки, такі як пах і пахви, зокрема, слід оглянути на наявність інших кліщів.

Якщо є підозра на інфекцію Borrelia або TBE, лабораторні дослідження повинні довести збудника. У дорослих лихоманку зазвичай виявляють термометром у вусі або під язиком, у дітей також можна виміряти ректальну температуру. Якщо температура тіла вище 38,5 ° С, можна говорити про лихоманку.

Інші супутні симптоми

Якщо після укусу кліща виникає лихоманка, зазвичай це ознака зараження вірусами Borrelia або TBE. На ранній фазі захворювання зазвичай виникають грипоподібні симптоми з головним болем, болями в суглобах та м’язах, а також втомою та зниженням працездатності. Почервоніння, набряк, перегрівання та біль також місцево виникають у місці укусу.

У разі зараження боррелією почервоніння може поширитися у вигляді блукаючого почервоніння, посередині кола зазвичай знову стає блідішим. Протягом захворювання зазвичай існує інтервал без симптомів, у більшості тих, хто страждав, хвороба виліковується на цій стадії. Рідко з’являється нова лихоманка з ознаками менінгіту (при ТБЕ) або шкірних змін, нервової недостатності та болю, а також енцефаліту.

Детальніше з цього питання читайте на: Симптоми хвороби Лайма

Біль

У більшості випадків укус кліща не болючий, через що його часто помічають не відразу. Однак якщо місце укусу запалилося, це може супроводжуватися почервонінням, перегріванням, набряком і болем. Якщо лихоманка розвивається після укусу кліща, не рідко виникають головні болі та болі в тілі.

Біль також може виникнути як пізній наслідок зараження Боррелією або ТБЕ. При бореліозі нерви атакують збудники хвороби, викликаючи нервові болі та збій. Зараження вірусами ТБЕ може викликати менінгіт із сильним головним болем та болем у шиї.

Детальніше з цього питання читайте на: Ознаки менінгіту

головний біль

Головний біль є дуже поширеним симптомом і не обов'язково може бути пов’язаний з укусом кліща, хоча він виникає після укусу. Оскільки укуси кліща особливо часто зустрічаються в теплі літні місяці, не рідкість головні болі викликані недостатньою кількістю рідини та надмірним впливом сонця.

Однак якщо гарячка та головний біль (грипоподібні симптоми) виникають через кілька днів після укусу кліща, причиною може стати інфекція, що переноситься кліщем. На пізній стадії зараження ТБЕ або Боррелією головний біль слід розглядати як запалення мозку (шкіри).

Детальніше з цього питання читайте на: Причини головного болю

Болі в тілі

Якщо після укусу кліща виникають біль у тілі та лихоманка, людину слід здати на наявність інфекції на ТБЕ та / або Боррелію. Ці хвороби, що переносяться кліщами, часто характеризуються грипоподібними симптомами після інкубаційного періоду приблизно від одного до двох тижнів. До них відносяться лихоманка, головний біль та болі в тілі. Якщо виявлено інфекцію збудника, то для ТБЕ може бути розпочато симптоматичну терапію (ліки від лихоманки та болю), а при хворобі Лайма - каузальну терапію (антибіотики).

Детальніше з цього питання читайте на: ТБЕ

Коли мені потрібно звернутися до лікаря?

При укусі кліща вам не обов’язково звертатися до лікаря. Однак, якщо неможливо витягнути кліща повністю, залишки (голова часто застрягає в шкірі або частини кусаючого інструменту все ще знаходяться в шкірі) повинні бути видалені лікарем. Навіть якщо в місці укусу є ознаки запалення (почервоніння, набряк, перегрівання, біль, функціональні обмеження в сусідніх суглобах), необхідно звернутися до лікаря.

Взагалі кажучи, якщо лихоманка пов'язана з укусом кліща, це ознака того, що слід звернутися до лікаря. Передача збудників нечасто є причиною скарг. Ви повинні звернутися до лікаря, зокрема, якщо у вас кругове почервоніння або інші ознаки захворювання ТБЕ / Боррелія (шкірні симптоми, болі в нервах, сильний головний біль).

лікування

Найважливішим кроком у лікуванні укусу кліща є спочатку ретельне видалення кліща. Навіть медичний працівник може повільно видалити комаха за допомогою спеціально розроблених пінцетів або галочок. Потім місце укусу слід спостерігати протягом декількох тижнів. Якщо виникає місцевий дискомфорт, ділянку можна охолодити. У разі почервоніння та набряклості (можливо також блукаючого почервоніння) при укусі кліща слід звернутися до лікаря, який може визначити або виключити зараження боррелією або ТБЕ.

Причиною інфекції Borrelia можна лікувати антибіотик (доксициклін). Як правило, це призводить до загоєння хвороби без наслідків, не маючи збудників можливості поширюватися в організмі.

Детальніше з цього питання читайте на: Лікування бореліозу

Інфікування вірусами туберкульозу, з іншого боку, можна лікувати лише симптоматично за допомогою жарознижуючих та знеболюючих препаратів. Захворювання на ТБЕ виліковується без будь-яких наслідків, але можуть виникнути і важкі ускладнення при менінгіті.

Щоб уникнути ускладнень та захворювань на туберкульоз, вакцинацію слід проводити рано. Вакцинація проти туберкульозу рекомендується застосовувати у всіх зонах ризику (особливо на півдні Німеччини, у лісових районах та на луках), а також у осіб, що піддаються професійному впливу (лісівники, фермери тощо). Вакцинацію слід оновлювати кожні три-п’ять років.

Тривалість та прогноз

Лихоманка після укусу кліща зазвичай минає через кілька днів. Для більшості постраждалих, основні інфекції, такі як ТБЕ або хвороба Лайма, заживають без будь-яких подальших наслідків.

Іноді, однак, виникають серйозні ускладнення, такі як збудник, що поширюється на мозок. Розвиваються пошкодження нервів і запалення мозку, а хвороба Лайма також може вражати шкіру, серце та інші органи. Чим далі хвороба прогресує, тим небезпечнішою вона може стати. У яскраво вираженій стадії ТБЕ та хвороба Лайма можуть бути смертельними.

Детальніше з цього питання читайте на: Які можуть бути наслідки укусу кліща?

Перебіг захворювання

Лихоманка після укусу кліща зазвичай є вираженням інфекції вірусами ТБЕ або боррелією.
TBE-інфекція має дві фази: через 7 - 14 днів можуть з’являтися грипоподібні симптоми з лихоманкою. Після фази без симптомів лихоманка знову піднімається при менінгіті.

Бореліоз, з іншого боку, має три стадії. На першій стадії виникає місцеве почервоніння місця укусу, також може спостерігатися підвищення температури, головний біль, біль у кінцівках та свербіж. На II стадії (раннє поширення) можуть виникнути гострі пошкодження нервів, а також запалення серцевого м’яза. Через місяці до років хвороба переходить у третю стадію (нейробореліоз), із проблемами суглобів, змінами шкіри та запаленнями мозку.