Ризики зубного імплантату

вступ

В основному ризики при використанні зубних імплантатів майже не існують - тим не менш, багато пацієнтів дуже стурбовані можливими ризиками і тому важко вирішити, чи потрібно робити імплантацію зубів.

Вставлення зубних імплантатів - це хірургічна процедура, яка зазвичай, але не завжди, проводиться під місцевою анестезією. Якщо зубні імплантати потрібно імплантувати під загальним наркозом, існують загальні ризики загальної анестезії. Під час і протягом короткого часу після наркозу серцева судинна система та дихання можуть бути порушені. Крім того, в операційній зоні завжди є ризик вторинних кровотеч або інфекцій рани.

У спеціальному випадку вставки зубних імплантатів існує ризик пошкодження нервів; тут особливо страждає основний підщелепний нерв (Нижній альвеолярний нерв).

У рідкісних випадках можуть спостерігатися порушення загоєння ран.

Дізнайтеся більше на нашій головній сторінці: Розлад загоєння ран на зубі

Протягом перших кількох днів після операції пацієнт, як правило, відчуває легкий до помірного болю в лікувальній ділянці щелепи, а в більшості випадків спостерігаються набряки та синці.

Крім того, жування зубним імплантатом створює значне додаткове навантаження на скронево-нижньощелепний суглоб. Це тому, що "звичайний" зуб не міцно вростає в щелепну кістку, а скоріше на дрібні волокна (Гострі волокна) призупинено. Ці волокна Шарпея гарантують, що зуб залишається під тиском (наприклад при жуванні) подушечка і щелепна кістка менш напружена.
Це зниження навантаження помітно і в скронево-нижньощелепному суглобі.

У верхній щелепі також існує ризик відкриття верхньощелепної пазухи під час імплантації зубних імплантатів, який потім повинен бути покритий пластиком.

Можливо, найбільшим ризиком є ​​втрата зубного імплантату, можливо, доведеться знову видалити зубний імплантат, що особливо має місце, якщо зубний імплантат не заживає належним чином або якщо розвивається запалення.

Для отримання додаткової інформації див: Видаліть зубний імплантат

Запалення після розміщення імплантата

У разі запалення після встановлення імплантату можна розглянути кілька причин. Бактерії - це переважно бактерії, метаболізм яких відбувається лише за відсутності кисню (Анаероби). Мікрозабруднення на імплантаті зустрічається вкрай рідко, оскільки промислові виробники імплантатів підлягають суворому управлінню якістю під час виготовлення.

Нечиста, нестерильна робота хірурга та його колективу також може бути причиною.

Крім того, реакція гіперчутливості або непереносимості матеріалу імплантату (дуже рідко!) Може призвести до типових симптомів запалення.

Також z. В. відкритий метод зцілення несе ризики. "Відкрита" означає, що слизова оболонка не була зашита над імплантатом, це означає, що верхня частина імплантату виступає в ротову порожнину і також контактує з усіма мікробами в ротовій порожнині. Таким чином, імплантат забезпечує прямий доступ до щелепної кістки.

Неправильна терапія також може викликати імплантат, який спровокує запалення. Так відбувається, наприклад, коли пацієнт приймає бісфосфонати для лікування остеопорозу, а кісткова структура непридатна для імплантатів. У цьому випадку не слід ставити імплантат. Обидві можливості можна уникнути, якщо взяти ретельний та обширний анамнез (опитати пацієнта), тоді як метод лікування залишається на виборі хірурга.

Але після того, як навколо імплантату розвинулося запалення, про нього говорять Пери-імплантит. Тут, після попереднього визначення мікробів та випаровування озону з подальшим лікуванням антибіотиками, можна зробити спробу зупинити процес.

Детальніше по темі: Запалення на зубному імплантаті, периімплантит

Імплантат не росте в

Якщо коли-небудь трапляється, що зубний імплантат не росте належним чином, це може бути безліч причин.

Однією з багатьох причин є, наприклад, остеопороз. Потім кісткова структура розпушується і не пропонує імплантату ні необхідної опори, ні необхідних клітин, що будують кістки, необхідних для переростання кістки в нитку імплантату.

Також обговорюється негайне завантаження вставки для імплантатів. Хоча деякі імплантологи рекламують, що пацієнт залишає практику із фіксованим зубом, інші вважають за краще покладатися на звичайний метод 3-6 місяців загоєння і лише потім стрес.

Реакція відторгнення може виникнути також у пацієнтів, які лікувалися бісфосфонатами під час захворювання на рак. Некроз кісток (загибель кістки) навколо імплантату може стати серйозною реакцією тут.

Про це також читайте: Термін зберігання зубних імплантатів

Що таке периімплантит?

В а Пери-імплантит це запалена ділянка навколо імплантату, як правило, з більшою участю кісток, як це рідко виявляється на початку.

Мета після імплантації полягає в тому, щоб імплантат зажив у кісткових. Це означає, що кістка виростає безпосередньо до мікроструктури поверхні імплантату і прилягає до неї. Якщо це загоєння порушене, наприклад, периімплантитом, часто, якщо взагалі, спостерігається лише загоєння сполучної тканини, яке є менш стабільним.

Збудниками хвороби в основному є Анаероби, це означає, що у них обмін речовин, що не включає кисню. Також т. Зв грам негативних бактерій або добре відомий шкірний зародок Золотистий стафілокок можуть бути винуватцями.

Цей запальний процес посилюється курінням, діабетом, остеопорозом, хрускотом або навіть генетичною схильністю. Однак помилки при розміщенні імплантату через розвиток тепла в кістці та згодом несправності відповідної коронки можуть мати несприятливий вплив на перимплантит. З цією метою, напр. що залишки цементу, який використовувався для закріплення вінців, не були повністю видалені.

Щоб можна було успішно лікувати після видалення залишків, допомагає аналіз мікробів на визначення збудника, озонотерапія (озон є тривалентним киснем, є реакція на імплантат, що вбиває збудника) та антибіотик, пристосований до знайденого патогена.

У рідкісних випадках імплантат потрібно видалити (Пересадка) та реконструкція зі штучною кісткою та після відповідного періоду очікування місяця - нова імплантація.

Дізнайтеся більше про: Коли потрібно видалити зубний імплантат?, Периімплантит

Як куріння збільшує ризики?

У кожного курця, як і у діабетика, є значно підвищений ризик того, що імплантати не заживуть, оскільки Порушено мікро кровообіг є.

Це означає кількість та якість найменших кровоносних судин Капіляри, скорочуються: поверхневі тканини недостатньо забезпечені. Однак це абсолютно необхідно, серед іншого, для того, щоб клітини імунного захисту змогли мігрувати до місця запалення і виконати своє завдання у разі вторгнення мікробів.

Крім того, інгредієнти диму ставлять під загрозу всю слизову ротової порожнини.

Тому курці піддаються більшому ризику загоєння ран. Це стосується слизової оболонки, а також кісток. Також один Пери-імплантит (Запалення навколо імплантату) зустрічається набагато частіше у курців, а швидкість втрат імплантатів у курців значно вища, ніж у некурящих.

Вас також можуть зацікавити: Як кинути палити

Алергія на зубний імплантат

Алергія на зубний імплантат зустрічається рідко, тому що матеріали, з яких виготовлені імплантати, є високобіологічно сумісними, тобто зручними для тканин.

Вони складаються, наприклад, виготовлені з кераміки (наприклад, оксиду цирконію) і використовуються у видимій передній області з естетичних причин. Як варіант, вони виготовлені з оксиду титану для використання в задній області. Титанові імплантати можуть мати мікрозабруднювачі нікелю, ні олова, як би там не було у чутливих пацієнтів може призвести до непереносимості.

також читайте: Симптоми алергії

Незважаючи на все це, титан має найвищий рівень толерантності і, як і оксид цирконію, прекрасно заживає в кістках людини. Якщо є підозра на те, що у пацієнта може виникнути алергія на вживані речовини, це може заздалегідь з’ясувати алерголог за допомогою тесту.

Травми інших зубів під час імплантації

Під час імплантації зазвичай очей не використовується так званий шаблон буріння. Тому, якщо дотримуватися всіх правил виготовлення шаблону, інші зуби не можуть бути пошкоджені.

Тим часом спеціальні процеси візуалізації навіть використовуються для гарантування точної точності. Вони можуть мати комп'ютерне томографічне (КТ) або цифрове об'ємне томографічне (ДВТ) походження, обидва з них є рентгенологічними процедурами.

Останній рік особливий розвиток отримав ультразвукова пілотна система прожив професор Дерике. У цій системі імплантати імплантуються в режимі реального часу через екран, а відхилення від проекцій позначаються попереджувальним сигналом.

Кровотечі після розміщення імплантата

Після введення імплантату кровотеча зазвичай настає лише зі слизової оболонки, що покриває імплантат, оскільки в них є більше судин, ніж у кістці. Слизова оболонка ротової порожнини повністю відновлюється протягом декількох днів, тому кровотеча не повинно викликати занепокоєння. Однак є винятки при сильних кровотечах, з якими слід звернутися до стоматолога.

Лікування пацієнта антикоагулянтними засобами, такими як напр. Marcumar®. Сюди ж відносяться, наприклад, пацієнти, які страждають від тривалих головних болів Аспірин® забороняється приймати це за 14 днів до імплантації, інакше агрегація тромбоцитів (злипання тромбоцитів крові) буде порушена.

Свищ після розміщення імплантата

Якщо запалення локалізується всередині кістки, отриманий гній шукає дренажний канал: а свищ виникає.

Фістула - це трубчаста, патологічно створена протока (це означає, що вона розвинулася під час захворювання і не належить до нормальної здорової анатомії). Він веде з порожнини, напр. B. абсцес або природний порожнистий орган до поверхні тіла.

Дізнайтеся більше про: Свищ на зубі

Ризик утворення свища, який не слід недооцінювати, - це занадто мала відстань до сусідніх зубів або сусідніх імплантатів, що не повинно бути менше 2 мм, оскільки в іншому випадку не може відбутися васкуляризація (утворення нових судин).

Кісткова частина може відмирати через недостатнє постачання крові, що призводить до цього Кістковий некроз (Загибель кістки) із супутніми запальними реакціями, такими як утворення гною.