Тендиніт в плечі

Що таке тендинит?

Тендініт плеча розуміється як запальна зміна сухожилля, що належить певному м’язу групи плечей, зазвичай викликана надмірним перенапруженням.

Сухожилля за визначенням прикріплюються до кістки і служать для стабілізації м'яза. Через близькість до кістки завжди виникає тертя через рух, яке може згоріти в разі надмірного або неправильного навантаження.

Більше інформації з цього питання див Тендініт

Причини плечового тендиніту

Найбільш поширеними причинами тендиніту в м’язі плеча є неправильне навантаження або перевантаження м'яза.

Перевантаження призводить до підняття важких вантажів з нетренованими м’язами плеча. Це може призвести до запальних змін в області сухожиль однієї або декількох м’язів.

Ще одна причина тендиніту в плечовому поясі - неправильне навантаження. Якщо певні рухи (наприклад, поворот руки або підйомні рухи) виконуються неправильно, в області сухожилля може спостерігатися більше тертя, ніж якби рух здійснювався таким чином, щоб він був ніжним щодо суглобів і м’язів. Це призводить до підвищення ризику виникнення тендиніту.
Хронічний неправильний стрес - одна з найпоширеніших причин виникнення тендиніту в плечовому суглобі.

Тендиніт біцепса

Тендиніт біцепса - один з найпоширеніших тендинітів плеча. Суглоб біцепса дратується і дегенеративно змінюється у багатьох людей у ​​похилому віці. Сильний біль в плечах простежується до тендиніту біцепса.

М'яз біцепса має два походження сухожилля, зокрема, довге сухожилля біцепса є запальним. Вона тягнеться за голову плечової кістки до верху плечового суглоба. Ця ділянка суглоба розташована під дахом плеча, так званий «акроміон». Тут багато суглобових структур працюють в дуже маленькому просторі, так що навантаження на м’язи, відкладення кальцію в суглобі або без видимих ​​причин можуть призвести до подразнення сухожиль.

Якщо консервативні методи терапії, такі як охолодження, протизапальні та стримувальні дії, не працюють проти тендиніту, сухожилля можна хірургічним шляхом розрізати в плечі і знову зашити на плечі.

Дізнайтеся про Варіанти лікування тендиніту біцепса.

Симптоми тендиніту плеча

Перші симптоми запущеного тендиніту плечових м’язів - це тягнучі болі.
Переважно вони спочатку відбуваються лише певними рухами. Чим довше таке запалення присутнє і чим довше воно може тривати, тим частіше виникає біль.
Якщо запалення дуже сильне, біль може виникати навіть у спокої.
Біль локалізується в області плечей і здебільшого виявляється в області, де м’яз прикріплюється до передпліччя. Іноді біль може поширюватися також на лопатку або над передпліччя до передпліччя.

Прочитайте наші статті з цього приводу

• Тендиніт в руці
• Тендініт в надпліччі

Крім болю, викликаного рухом, в області плечей можуть бути і обмеження руху. Рухи м’язів потім більше не можна виконувати, як зазвичай, і викликати додатковий дискомфорт для пацієнта.

Дуже сильне запалення в області сухожиль плечових м’язів також можна помітити набряком. Це відбувається, коли запальна рідина потрапляє в область суглоба.

Зустріч зі спеціалістом зі спортивного ортопеда?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Як пристрасний спортсмен, я спеціалізувався на лікуванні спортивних захворювань для професіоналів та спортсменів-хобі.
Тому увага зосереджена на захворюваннях м’язів, сухожиль та суглобів.

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".

Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

діагностика

Через консультацію з лікарем лікар отримує початкову інформацію про наявність тендиніту плечового м’яза.
Обстежуючий запитує, як довго був біль, чи не можна здійснювати рухи звичайним способом і чи були зроблені важкі навантаження до того, чи здійснювались незвичні рухи.

Потім оглядають плечовий суглоб і перевіряють, якими рухами пацієнт повідомляє про біль. Пацієнта просять рухати руку вперед, назад і вбік. Спочатку рух повинен бути без опору, потім проти опору.
Якщо біль вказується при рухах руки, яка в основному виявляється в області м’язових сухожиль, це вказує на тендиніт.

Існує декілька інших діагностичних заходів, таких як ультразвукове дослідження м’язового сухожилля або, у випадку сумнівів, обстеження МРТ (Магнітно-резонансна томографія).
Ультразвукове дослідження дуже важко виконати в м’язовій області. Сльоза або розрив сухожилля буде видно через переривання інакше легкої структури, запалення може іноді бути помітним на УЗД через потовщення сухожилля.
У випадках сумнівів і якщо результати є неясними, може знадобитися МРТ-сканування, щоб показати м’яз із супутніми сухожиллями.

Терапія при тендиніті плеча

Тендініт слід негайно лікувати після постановки діагнозу, щоб запобігти подальшому поширенню запалення.
Перші заходи лікування - охолодження запалених м’язових прикріплень льодом, а також послідовний захист м’язів плеча. Рухів, які незнайомі і призвели до тендиніту, слід уникати.
Також можуть застосовуватися протизапальні препарати, такі як ібупрофен або диклофенак.
Хірургічні заходи для лікування тендиніту застосовуються рідко. Винятком є ​​розрив сухожилля або розрив, викликаний тендинітом, який необхідно лікувати хірургічним шляхом, якщо перебіг важкий.

Тепло чи холод допомагають при запаленні плеча?

Тендініт в плечі ніколи не слід лікувати теплом, а холодом.

Запальні процеси, суглобові випоти, набряки, біль та численні супутні симптоми гальмуються та полегшуються застудою. Холод призводить до зменшення кровотоку і, таким чином, знімає запалення. В результаті запальні або кров’янисті виділення трапляються рідше, що в свою чергу викликає сильний біль.
Постійне охолодження також знижує больову чутливість.

З іншого боку, тепло робить навпаки. Потік крові збільшується, що також посилює запалення. При активному запаленні посилюються також біль і набряк суглоба.

Лікування тендиніту мазями

Для охолоджуючого, знеболюючого та протизапального лікування, крім таблеток, також доступні деякі больові гелі та мазі, які можна давати разом із препаратами або перед ними. Це включає:

• Ібупрофен у формі мазі
• Диклофенак у формі мазі
• Мобілат
• Мазь Китта

Вищезазначені мазі застосовуються 2-3 рази на день протягом приблизно тижня.

Домашні засоби від тендиніту

Протягом багатьох років застосовуються рецепти домашніх засобів для лікування тендиніту плечових м’язів.

Швидке охолодження ураженої ділянки важливо при всіх видах запалення.
Наприклад, тут можна використовувати обгортання кварків. Для цього кварк, який попередньо охолодили, загортають у рушник, а потім кладуть на хворобливу м’язову область плечового суглоба. Рушник повинен бути або накритий поверх нього, або якась пов'язка повинна забезпечити, щоб охолоджуюча кварка не сповзала.
З одного боку, температура його охолодження має протизапальну дію. Також передбачається, що кварка містить деякі інгредієнти, які також надають знеболюючу та протизапальну дію.
Кварк слід застосовувати один раз на день під час гострого запалення, поки не буде чіткого поліпшення симптомів.
Окрім загортання кварків, також можна використовувати пакетики з льодом, які слід загорнути в рушник і покласти на уражений м’яз.

Також є кілька чайних і трав'яних сумішей, які можна успішно використовувати для лікування запалення.Приготована в домашніх умовах спеціальна суміш з мантійної мантії, сріблястої мантії, бобрового нелету, жировика, ромашки, реберця, звіробою, кропиви і арніки, якщо приймати її як чай тричі на день, може успішно зменшити запалення в області сухожилля плеча.

Докладніше про тему

• Домашні засоби від тендиніту
• Лікарські трави

Солі Schüssler для лікування тендиніту

Лікування солі Schüssler - це альтернативне лікування різних хронічних або гострих захворювань. Існують також деякі препарати, які можна застосовувати у разі тендиніту м’яза плеча.
Подібно до вибору гомеопатичних препаратів, дуже важливо дуже точно провести опитування пацієнта, щоб визначити правильний препарат. Супутні симптоми, такі як Неспокій, безсоння або спалахи роблять ще одного Schüsslersalz необхідним для лікування запалення м’язів, ніж у випадку лише з м'язовим тендинітом.
Для внутрішнього запалення можна використовувати три різні препарати:

• Фторат кальцію
• Ferrum Phosphoricum
• Хлорат калію

Застосування потрібно проводити 3-6 разів на день по 1-3 таблетки кожного разу. Таблетки не ковтають, а повільно розчиняються в роті.
Поліпшення має відбутися через кілька днів після початку лікування. Якщо немає чіткого поліпшення або навіть погіршення, концепцію лікування слід переглянути.
Лікування солями Шусслера також ідеально підходить для супроводу звичайного медикаментозного лікування тендиніту плечових м’язів.

Детальніше по темі Солі Шюсслера.

Тендінгіт

Процес обклеювання сьогодні часто використовується в ортопедії та травматичній хірургії. Стрічки Кінезіо сьогодні дуже часто використовуються в спортивній медицині. Особливо зі спортивними травмами в м’язовій та суглобній області зараз є дуже позитивні повідомлення.

На уражену м’яз приклеюється гумка. Зв'язка призначена для передачі статичних сил, які зазвичай прикладаються до хворого м’яза до сусідніх і здорових м’язів. Наукове підтвердження цілющого ефекту стрічки, також відоме як кінезіо-стрічка, ще триває.
Стрічку слід прикладати до ураженої мускулатури в області плечей, не тягнучи чи напружуючи, і кріпити тиском. Пацієнт повинен відчувати комфортний тиск в області м’яза. Нові болі після нанесення стрічки необхідно уточнити окремо.

Кінезіо стрічка може залишатися на ураженому м’язі плеча на кілька днів, а то й тижнів. Однак слід зазначити, що якщо симптоми не покращуються, необхідна нова стратегія лікування.

Ви можете дізнатися більше про цю тему під Кінезіо стрічка

Хірургія як терапія тендиніту

Операція при тендиніті в плечі необхідна після невдачі консервативних терапевтичних підходів та збереження болю та обмеженої рухливості в плечі. Операція часто є єдиним варіантом стійкого лікування хронічних проблем з плечима та рецидивуючим тендинітом.

Для цього доступні дві оперативні процедури.
Багато змін плечового суглоба можна лікувати при малоінвазивній ендоскопії суглоба. Роздратування сухожилля і дискомфорт можна усунути, видаливши частини даху плеча. Сильно запалені сухожилля можуть бути розірвані при солетоскопії.
Також може бути виконана відкрита операція. Наприклад, сухожилля біцепса може бути прикріплене до передньої руки через розріз завдовжки 2 см.

Після короткого відпочинку пацієнт повинен відновити рухливість плечового суглоба після операції за допомогою фізіотерапії. Якщо пацієнт тривалий час залишається нерухомим, існує ризик защемлення плечового суглоба.

Тривалість тендиніту плеча

Тривалість лікування тендиніту м’язи в області плеча залежить від ряду факторів.
З одного боку, важливо розпочати захист та охолодження ураженої ділянки відразу після встановлення діагнозу.
Окрім охолоджуючих та щадних заходів, больові та протизапальні методи лікування мазями та гелями можуть значно скоротити час лікування.

Що стосується коротких курсів, то слід очікувати часу лікування тендиніту від кількох днів до максимуму тижня. Однак важкі курси також можуть вимагати лікування до 3-4 тижнів.

Тривалість лікарняних листків

Тривалість лікарняного листа сильно залежить від ступеня тендиніту, обраної стратегії лікування, а також від професійної діяльності.

Легкий тендиніт слід пощадити кілька тижнів, щоб він міг повністю зажити. Офісна робота часто може продовжуватися під час консервативного лікування.
У разі сильного подразнення з сильним болем може бути виданий лікарняний лист на кілька тижнів.

Після хірургічного лікування шви сухожильних плечей часто супроводжуються тривалим періодом загоєння та реабілітації. Жодні предмети не повинні підніматися протягом принаймні 6 тижнів.
Навіть після рентгеноскопії суглоб і сухожилля часто потребують декількох тижнів, щоб подразнення і біль вщухали.

Фізичні навантаження дуже важко примирити з тендинітом в плечі. У багатьох випадках постраждалим доводиться перебувати на лікарняному протягом багатьох тижнів. Не рідкість, коли проблеми з плечовими сухожиллями вимагають перекваліфікації та зміни професії.

Як довго ви повинні зробити перерву від занять спортом?

Інфекції сухожиль в плечі часто є стійкими захворюваннями, які можуть бути пов’язані з затяжним болем і обмеженою рухливістю.
Невелике подразнення сухожиль може виникнути після фізичних навантажень через анатомічну напругу плечей. Вправи слід робити паузами протягом декількох тижнів, щоб запалення стихло.
Якщо спорт є рушієм для подразнення сухожилля, його слід тривалий час змінювати або спорт повинен бути змінений.
Після операції на плечі з швами сухожилля суглоб повинен бути полегшений не менше 6 тижнів, щоб сухожилля могли повністю і стабільно рости. Після цього також слід період реабілітації, який триває кілька тижнів, щоб повільно відновити силу і стабільність плеча. Тренування з повним навантаженням та силою можуть проходити не раніше ніж через 4-6 місяців.