Кісточка гомілковостопного суглоба

анатомія

Таранна кістка - одна із семи кісток тарзала. Він функціонально бере участь як у верхній, так і в нижній частині щиколотки.

Таранна кістка - одна із семи кісток тарзала.

Кісточка гомілковостопного суглоба є однією із семи тарзальних кісток, задіяних як у верхній, так і в нижній кісточці:

  • У верхньому гомілковостопному суглобі рулон гомілковостопного суглоба (trochlea tali) охоплений малої вилкою (складається з кінців гомілки та малогомілкової кістки). Це означає, що ви можете піднімати і опускати ногу лише приблизно на 20-30 °.

  • У нижній частині гомілковостопного суглоба складна взаємодія багатьох кісток тарзалу (включаючи кісточку гомілковостопного суглоба) дає можливість стопі обертатися всередину і на 30-50 °.

Ілюстрація верхнього гомілковостопного суглоба правої стопи (збоку та ззаду)

I - верхня щиколотка
(Зелена лінія стику) -
Articulatio talocruralis

  1. Гомілка -
    Гомілка
  2. Фібула -
    Фібула
  3. Гомілковостопна кістка -
    Талус
  4. П’яткова кістка -
    Калькут
  5. Ахіллове сухожилля -
    Tendo п’яткова кістка
  6. Фібулярно-п'яткова стрічка -
    П’ятково-фібулярна зв’язка
  7. Підказка.Гомілка-гомілка
    Зв'язка (задня зв'язка синдесмозу)
    Задня великогомілково-м’язова зв’язка
  8. Спереду Зв’язка гомілковостопної кістки -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Delta band -
    Дельтовидна зв’язка

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Розлади щиколотки

  1. Вивих талусу (зміщення суглобових поверхонь гомілковостопної кістки):

Тут сильна сила (наприклад, падіння з великої висоти) зміщує суглобову поверхню, в яку втягується гомілковостопна кістка. Це можна зробити в верхній, а також в нижня кісточка трапиться. Сам пацієнт помічає набряк і обмеження рухливості. Форма щиколотки також виглядає по-різному.

Після використання Рентген з кісткових розривів стопи виключаються, суглоб повинен знаходитися в Короткий наркоз коригувати (переставляти). Також рекомендується знімати голеностоп протягом 4-6 місяців.

  1. Перелом таранної кістки (зламана кістка таранної кістки):

Сильні сили, що стискають стопу або при сильних вивихах, також можуть спричинити кісткові травми таранної кістки.

Якщо є перелом гомілковостопної кістки, пацієнт особливо помітить набряк і утворення гематоми над гомілковостопним суглобом.

Залежно від тяжкості перелому цей перелом можна лікувати за допомогою хірургічного втручання або без нього. Тільки якщо положення суглоба все ще правильне і жодна поверхня суглоба не бере безпосередньої участі, можна прагнути до загоєння без хірургічного лікування, знерухомивши його гіпсом Парижа протягом 3 місяців. Якщо це не так, слід виконати операцію, при якій сміття знову з'єднують гвинтами. Навіть після цього щиколотку не слід навантажувати ще 6 тижнів.

Ускладнення, які часто трапляються при переломах гомілковостопної кістки:

  • артроз в сусідніх суглобах через невеликі сходинки в суглобах, які не вдалося повністю виправити хірургічним шляхом.

  • Крім того, кровопостачання таранної кістки відносно слабо розвинене, тому часто відбувається загибель (некроз) цієї передплесної кістки. В цьому випадку таранна кістка повинна бути повністю видалена.

Os trigonum

У деяких людей на задньому кінці таранної кістки є також маленька кістка, так звана os trigonum. Ця допоміжна кістка зазвичай округла до овальної форми і лежить на задньому краї таранної кістки. Це трапляється у 3-15% населення і в основному залишається непоміченим.

Якщо виникає велика напруга, особливо у спортсменів, біль може виникати в районі os trigonum, який відомий як синдром os trigonum.

Однак зазвичай це можна зробити тимчасовим прийомом протизапальних препаратів (Ібупрофен, Кортизон) і фізіотерапія до вдосконалення. Якщо досі не відбулося поліпшення, os trigonum можна видалити хірургічним шляхом.