Терапія грижі дискового відділу шийного відділу хребта

вступ

У разі грижі дискового відділу шийного відділу хребта (шийного відділу хребта) виникає тканина желеподібного ядра міжхребцевого диска, як правило, через постійну неправильну поставу голови (Пульпоз ядра) в області шийного відділу хребта. Тканина здебільшого виходить назад у спинномозковий канал, латерально до нервових корінців або рідше до наступного нижнього лежачого диска та його нервових корінців.

Тиск на відповідний нервовий корінь може призвести до появи різних симптомів грижі шийного відділу хребта, таких як обмежена рухливість, шия або головний біль, а також тягне електризуючий біль у місці інциденту, який може іррадіювати до кінчиків пальців.

Крім того, можуть виникати такі неврологічні симптоми, як параліч або втрата сили на руках, руках та пальцях, або порушення чутливості (наприклад, шпильки та голки, поколювання чи оніміння).
Якщо спинний мозок здавлюється внаслідок грижі дискового відділу шийного відділу хребта, це навіть може призвести до небезпечного порушення дихання.

При лікуванні грижі диска шийного відділу хребта можуть розглядатися як консервативні, так і оперативні концепції. Грижу шийного відділу хребта зазвичай можна лікувати консервативно, тобто без операції, оскільки просочена тканина диска зазвичай розсмоктується через деякий час. Метою консервативної терапії грижі дискового відділу шийного відділу хребта є зменшення болю та зміцнення м’язів шиї та спини з метою запобігання неправильного навантаження або перевантаження шийного відділу хребта. Тому консервативна терапія грижі грижі шийного відділу хребта в основному включає прийом різних знеболюючих засобів і регулярну фізіотерапію. Якщо немає реакції на консервативну терапію або виникають додаткові неврологічні скарги (наприклад, параліч або порушення чутливості), слід проводити операцію з грижі шийного відділу хребта.

Медикаментозна терапія

Консервативна терапія грижі грижі шийного відділу хребта включає прийом різних препаратів. Особливо важливо давати болезаспокійливі засоби, які запобігають виникненню болю у разі прослизання диска в шийному відділі хребта і одночасно мають протизапальну дію.
Зазвичай препарати з групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), таких як ібупрофен, диклофенак або напроксен. У разі непереносимості або протипоказань до НПЗЗ альтернативно може застосовуватися парацетамол, який також має знеболюючу та протизапальну дію за допомогою іншого механізму, ніж НПЗП.

Детальніше про це читайте на: медикаментозна терапія грижі диска

Зустріч у фахівця з грижею диска?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Грижовий диск важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.

Тому лікування грижі диска вимагає багато досвіду.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

  • Lumedis - ваш хірург-ортопед
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Якщо біль при грижі шийного відділу хребта не відповідає на згадані препарати, необхідно застосовувати більш сильні знеболюючі препарати з групи опіоїдів, такі як морфін або трамадол. Ці препарати потребують рецепту, оскільки вони можуть викликати важкі побічні ефекти, такі як запаморочення, запор, нудота та блювота.

Якщо біль набуває хронічного характеру при грижі шийного відділу хребта, тобто біль триває довший проміжок часу, можна також спробувати нетипові знеболюючі препарати з групи антидепресантів та протисудомних препаратів. Ці препарати зазвичай застосовуються для лікування депресії або епілепсії. Однак вони також схвалені для лікування нервових болів і досі ефективні, коли звичайні знеболюючі засоби, такі як НПЗП або опіоїди, вже не мають знеболюючої дії.

Окрім згаданих знеболюючих засобів, препарати для розслаблення м’язів, так звані міорелаксанти, також відіграють певну роль у медикаментозній терапії грижі шийного відділу хребта. Важливими представниками є, наприклад, баклофен або флупіртин.М’язові релаксанти також потребують рецепту через численні побічні ефекти, такі як втома, сонливість, нудота або серцева аритмія. Якщо пероральне введення ліків, тобто прийом ліків у формі таблеток, не призводить до полегшення болю, такі препарати, як місцеві анестетики або кортизон, можна вводити безпосередньо в уражений корінь нерва, використовуючи дрібну голку, як альтернативну консервативну терапію грижі шийного відділу хребта.

Детальніше про цю тему читайте на:

  • Ліки від грижі диска
  • Кортизонова терапія грижі диска

Ін'єкція кортизону

Кортизон - гормон, який належить до класу глюкокортикоїдів. Він виробляється в нашому організмі в корі надниркових залоз і підлягає циклу, який залежить від часу доби. Він вивільняється більше вранці і частіше при стресових ситуаціях ("гормон стресу"). Це мобілізує запаси енергії організму і уповільнює імунні реакції.

Кортизон також може бути синтезований синтетично в лабораторії. Оскільки він має дуже ефективну протизапальну дію, він також є одним з найвідоміших і широко застосовуваних препаратів.
В даний час існує багато препаратів, які отримують з кортизону. До них належать, наприклад, Преднізолон, бетаметазон, дексаметазон та багато інших. Вони випускаються у формі мазей, таблеток, супозиторіїв, астми / назальних спреїв та у вигляді рідини для ін’єкцій.

Оскільки біль при грижі диска зазвичай локалізується в дуже специфічному місці, тут є вибір методу введення кортизону.
Після того, як буде виявлено місце грижі диска, препарат можна помістити в потрібне місце за допомогою шприца. Важливо знати, що хоч кортизон може гостро зменшити біль, він не змінює грижу диска.
Тож лікування кортизоном не фіксує причину болю, воно лише заважає помітити це. Грижа диска зазвичай заживає самостійно. Якщо це не так, це доведеться лікувати хірургічним шляхом.

Дізнайтеся більше про тему тут: Ін'єкція кортизону.

Перирадикулярна терапія (PRT)

При перирадикулярній терапії кортизоновий шприц можна розмістити з точною точністю за допомогою процедур візуалізації, таких як КТ або МРТ. Здійснюється спроба ввести саме в нервовий корінь, який втиснутий і роздратований грижею диска. Візуалізація дає вам безпосередній контроль над розташуванням наконечника голки і тому може зробити точку введення дуже точно. Зазвичай ви підходите до тіл хребців ззаду, тобто ззаду, оскільки це найкращий шлях доступу.

Потім препарати, що містять кортизон, зменшують місцеві запальні процеси в нервовому корінці, які викликають біль. Тиск і запалення змушують набрякати нервові корінці, звужуючи їх ще більше. Кортизон має деконгестантну дію і призводить до зниження болю при зниженому тиску.
Це лікування проводиться кілька разів з інтервалом у кілька тижнів при больовій терапії грижі диска. Якщо цей метод не призводить до полегшення болю протягом тривалого періоду часу, необхідно враховувати операцію.

Зазвичай ця проблема відходить сама по собі, а грижа регресує. Однак якщо він занадто великий і біль зберігається, міжхребцевий диск необхідно видалити хірургічним шляхом.

Детальніше про тему читайте тут: Дія кортизону.

Фізіотерапія та мануальна терапія

Фізіотерапія, також відома як фізіотерапія, є важливою частиною консервативної терапії грижі дискового відділу шийного відділу хребта. Причиною грижі шийного відділу хребта зазвичай є постійна погана постава і неправильне навантаження голови, що призводить до напруги м’язів шиї та болю. Фізіотерапевтичні програми призначені для послаблення напружених м’язів, зміцнення ослаблених м’язових груп, відновлення здорової постави голови і, таким чином, також зменшення болю. Це робиться за допомогою цілеспрямованих вправ для грижі шийного відділу хребта. Це можна зробити з вагами або без них під керівництвом фізичного терапевта.

Спеціальні інші фізіотерапевтичні процедури, які застосовуються у випадку грижі шийного відділу хребта, - це мануальна терапія та термотерапія. Мануальна терапія - це процедура, яка стосується обстеження та лікування функціональних порушень у різних суглобах. Заблоковані суглоби шийного відділу хребта акуратно мобілізуються спеціальними рухами і відновлюється нормальний рух. Це повинно призвести до зменшення болю. Однак не повинно бути маневрів з поштовхом голови, оскільки це в рідкісних випадках може травмувати кровоносні судини в шиї.

Термотерапію застосовують також при грижі шийного відділу хребта. У термотерапії розрізняють холодну і теплову терапію. Теплотерапія особливо корисна у випадку грижі шийного відділу хребта. Пристрій ультразвуку, що генерує тепло, або теплі пакети з фанго або мулу можуть посилити кровообіг у напружених групах м’язів. Це послаблює м’язи і зменшує біль. Застосування фізіотерапії можна використовувати не тільки для лікування, але і для запобігання появи грижі нового шийного відділу хребта.

Детальніше по темі:

  • Вправи для грижі шийного відділу хребта
  • Фізіотерапія грижі диска
  • Найкращий спосіб запобігти грижі диска

Вправи

Консервативна терапія грижі грижі шийного відділу хребта включає медикаментозне лікування та фізіотерапію, а також різні вправи та заняття спортом для зміцнення м’язів шиї та спини.

Спорт, який зміцнює м’язи шиї та спини, - плавання, аквааеробіка, їзда на велосипеді чи піші прогулянки. Регулярне заняття цими видами спорту також може знизити зайву вагу та покращити поставу. Таким чином запобігають неправильному навантаженню або перевантаженню шийного відділу хребта в майбутньому і можна запобігти інший грижовий диск шийного відділу хребта.

Цільові силові тренування в домашніх умовах також можуть допомогти зміцнити м’язи шиї та спини. Проста вправа, яку можна виконувати будь-коли в домашніх умовах - це підтягнути плечі до вух у вертикальному сидячому положенні. Плечі слід підтягувати на кілька секунд, а потім контрольовано повертати у вихідне положення. Цю вправу слід повторити приблизно п’ять-десять разів.

Вправи з гирями спочатку слід виконувати лише під наглядом, оскільки неправильне виконання може погіршити симптоми. У домашніх умовах можна робити різні вправи на розтяжку, щоб зняти напругу в м’язах шиї та спини. Проста вправа на розтяжку шиї - нахилити голову вліво, а потім праворуч у вертикальному сидячому чи стоячому положенні. Голову слід потримати в нахиленому положенні кілька секунд, а потім переключити на іншу сторону. Цю вправу можна повторити п’ять-десять разів.

Крім того, різні методи релаксації, такі як йога, аутогенне тренування або прогресивне м’язове розслаблення за Якобсеном, можна вивчити і проводити в домашніх умовах, щоб зменшити стрес і додатково послабити м’язи.

Детальніше про цю тему читайте на: Вправи для грижі шийного відділу хребта

Тривалість терапії

Тривалість консервативної терапії грижі грижі шийного відділу хребта становить зазвичай шість-вісім тижнів. Залежно від тяжкості грижі дискового відділу шийного відділу хребта терапія також може тривати довше. За регулярні програми фізіотерапії і дарунок Ліки може зменшити біль, запобігти поганій поставі (полегшення постави) голови та Позитивний вплив на перебіг захворювання стати.
Якщо грижа шийного відділу хребта не лікується взагалі або не лікується занадто коротко, це може призвести до одного Хроніфікація біль та інші скарги.

ОП грижі шийного відділу хребта

Хірургічна терапія (ОП) грижі грижі шийного відділу хребта повинна проводитися, якщо консервативна терапія знеболюючими медикаментами та фізіотерапією не реагує, а також якщо виникають додаткові неврологічні симптоми, такі як параліч або сенсорні розлади.

Під час операції грижі диска шийного відділу хребта спочатку видаляється пошкоджений диск і, нарешті, уражені тіла хребців фіксуються гвинтами та металевими пластинами. Цей процес називається жорсткості тіла хребців. Замість жорсткості тіла хребця після видалення пошкодженого диска також може бути встановлений штучний диск, так званий дисковий протез.

Грижа шийного відділу хребта зазвичай оперується спереду (шия), рідше - ззаду (шиї). Хірургічне лікування грижі шийного відділу хребта є малоінвазивною процедурою. Це означає, що шкіра та м’які тканини менше пошкоджуються при такому типі процедури. Після операції слід якнайшвидше розпочати фізіотерапію та конкретні вправи для зміцнення м’язів шиї та спини та стабілізації хребта.

Детальніше про цю тему читайте на: ОП грижі шийного відділу хребта