Оклюзійна шина

вступ

Ротова порожнина - це портал входу для всього травного тракту. Тут їжу подрібнюють, слиняють і потім транспортують. Зуби, жувальні м’язи та скронево-нижньощелепний суглоб відіграють вирішальну роль. Вони повинні бути узгоджені. Якщо це не так, можуть виникнути великі скарги.
Про це також читайте Шліфувальний осколок

The Скронево-нижньощелепний суглоб щодня виконує незліченні завдання в організмі людини. Це починається, коли ми снідаємо вранці, ковтаємо їжу або розмовляємо протягом дня. Він майже постійно використовується і ніколи не підводить нас. Однак це також може раптом почати біль і до тріщини.
У деяких людей ці проблеми особливо вранці після вставання або після отримання нового протези здобули. Рухи стають незручними, і все відчуває себе жорстким і твердим. Причиною може бути Хвороба ТМЖ бути. А запалення можливо, спрацьовувало a краніомандибулярна дисфункція існують або в аварії був пошкоджений суглоб.
Терапевтичні заходи повинні бути максимально інвазивними, щоб часто використовували осколки для захисту скронево-нижньощелепного суглоба від неправильного навантаження.

Загальна інформація про шліфувальну шпильку

Шматочок укусу використовується для регулювання жувальної системи. Інша назва - хрусткий осколок. Цей термін походить від клінічної картини крихти, яку, як передбачається, усувають за допомогою шини.
Це несвідоме силове натискання і розтирання зубів під час сну, що призводить до стирання шару емалі. Шум, що виникає, настільки гучний, що сон подружжя сильно порушується (дивитися також Порушення сну).
Така поведінка може бути викликана стресом або психічними розладами. Тому рекомендується будь-яке психосоматичне лікування. Шліфувальний шліц, таким чином, носять лише вночі, головним чином на зубах нижньої щелепи, і не усувають несвідомого стискання, а навпаки, захищають зуби від шліфування.
Тиск, що створюється жувальними м'язами, надзвичайно високий, він може становити до 70 кг. Тому зрозуміло, що додаткове втирання на поверхні зуба з часом призводить до незворотного зносу на поверхні зуба. Шліфувальний осколок не знищує жувальну поверхню, а осколковий матеріал.

Детальніше по темі: Терапія для шліфування зубів

Іншим показанням до оклюзійної шини є зміни через аномальні умови укусу. Вони можуть виникнути, наприклад, від стирання на поверхні зуба, викликаного шліфуванням, так що верхні та нижні зуби більше не з'єднуються належним чином або якщо взагалі немає нормального положення зуба і немає контакту між жувальними поверхнями. Це також може викликати біль у скронево-нижньощелепному суглобі, оскільки навантаження на суглоб нерівномірна. Біль також може проявлятися як головний біль. Шматочок укусу вирівнює нерівності і тим самим усуває дискомфорт.

Матеріал для оклюзійної шини

Шина для укусу або штат Мічиган може складатися з різних матеріалів, залежно від процесу виготовлення. Як правило, після отримання враження, у стоматологічній лабораторії виробляють осколки укусу з так званим приладом глибокого втягування, після чого необхідні місця контакту шини-зуба заземлюються.

Зазвичай, якщо немає відомих несумісностей, тут використовується прозорий термопластичний матеріал типу ПММА (поліметилметакрилат) або ПЕТГ.
Цей пластик має властивість деформуватися при температурі понад 100 градусів Цельсія, а потім його можна перетягнути на зубну модель вакуумом. Потім пластик знову охолоджується і твердне.

Осколок для укусу можна використовувати після закінчення контактів зуба і подрібнення їх у шину. Використовувані пластмаси мають сертифікат CE і тому нешкідливі для здоров'я. Оскільки пластик не такий стійкий до стирання, як звичайний зуб, осколок укусу хрущиться і його потрібно замінити. Однак це навмисно, оскільки окклюзійна шина завжди повинна захищати природні зуби.

Слід розрізняти шпильки Мічигану та «відбілюючі шини», тут вибирається більш гнучкий пластик, це означає, що матеріал, як правило, однаковий, але діаметр шини зменшується. Однак через різні додатки це навмисно.

Детальніше по темі: Укусити осколковий матеріал

Оклюзійна шина і ШМД

Оклюзійний осколок також може бути корисним для лікування так званої краніомандибулярної дисфункції (коротко - CMD).
ШМД - це захворювання жувальної системи, яке в більшості випадків викликається диспропорцією між нижньою та верхньою щелепами. Особливо при укусі верхня та нижня щелепи пацієнта, що страждає на СМД, не відповідають ідеальному положенню. Як результат, м’язи жування надмірно та неправильно напружуються, що може спровокувати сильний біль та набряк. Така анатомічна диспропорція може бути викликана генетичною схильністю та психологічним стресом.
Крім того, травматичний вплив на щелепу також може сприяти розвитку цього захворювання. Крім того, особливо у тих людей, які мають погано пристосовані коронки та / або мости, пломби, які є занадто високими або надзвичайно вирівняними зубами, часто мають ІМТ. Більшість пацієнтів із ЦМС повідомляють про помірний та сильний біль у жувальних та лицьових м’язах. Скронево-нижньощелепний суглоб також часто впливає на біль. Крім того, нічне скреготування зубів і надмірне стискання є класичними симптомами ІМС. Крім того, багато хто з уражених відчувають часті запаморочення та біль у вухах або дзвін у вухах (шум у вухах).

Для того, щоб мати можливість ефективно лікувати краніомандибулярну дисфункцію (СМД), необхідна ідеальна взаємодія стоматолога, ортодонта, хірурга-ортопеда, фізіотерапевта та остеопата. Стоматолог несе відповідальність за коригування корон, мостів та / або пломб в процесі терапії, щоб гарантувати ідеальний прикус (оклюзію).

Крім того, досвід показав, що осколок укусу (так званий функціональний шина) особливо підходить для зменшення перенапруження скронево-нижньощелепних суглобів і, таким чином, для полегшення симптомів пацієнта в довгостроковій перспективі. Така шина розміщується на ряду зубів і пацієнт може бути видалений з рота в будь-який час.

Оклюзійну шину для лікування СМД повинен носити пацієнт, особливо в нічний час, щоб запобігти шліфуванню зубів і рядам зубів занадто щільно стискатися. У більшості випадків вже можна протидіяти наслідкам краніомандибулярної дисфункції (КМД) шляхом носіння оклюзійної шини та забезпечити рівномірне напруження жувальних м’язів.

Шина для укусу для лікування СМД зазвичай робиться лише для нижньої щелепи і кріпиться до ряду зубів. Регулярне носіння шматочка укусу не тільки полегшує дискомфорт в області щелепи, адже оскільки м'язи різних областей тіла взаємодіють, носіння укусу осколка позитивно впливає на статику всього тіла. Біль і напруга в області шиї, які часто виникають у хворих на СМД, також знімаються таким чином. З цієї причини лікування необхідно терміново узгоджувати з фізіотерапевтом та / або хірургом-ортопедом.

Детальніше по темі: Краніомандибулярна дисфункція

Чи допомагає оклюзійна шина проти чищення зубів?

Так званий «шліфувальний осколок» - найкращий спосіб захистити зуби від пошкодження, спричиненого шліфуванням. Як і при натисканні, зуби труться один об одного і зношуються. Зуби втрачають рельєф жувальних поверхонь, що з роками призводить до того, що зуби втрачають зріст і сплющуються горбки. Якщо ви не зупините цей процес або сповільнити його за допомогою оклюзійної шини, структура твердого зуба втрачається, а жування стає складніше.

Шина укусу, як правило, виготовлена ​​з пластика. Так воно м’якше, ніж зуби. При шліфуванні відтираються не зуби, а пластик. Одним з можливих наслідків скреготування зубів є біль у скронево-нижньощелепному суглобі. Постійне, переважно несвідоме «жування» призводить до спазмів жувальних м’язів, які подразнюють щелепний суглоб.

Якщо тверда зубна речовина зношується, ряди зубів збираються пізніше, коли рот закритий. Це означає, що рот можна закрити далі, ніж це було раніше. Чітко пояснено: беззуба людина може закрити рот ширше, ніж якби всі зуби стискали один одного. Щелепний суглоб природним чином вирівняний таким чином, що він знаходиться в зручному положенні при стисканні. Однак якщо рот продовжує закриватися, щелепний суглоб зношується і, як і будь-який інший суглоб, з часом може викликати біль.

Альтернативи та супутня терапія оклюзійної шини

У разі незначних проблем або простої напруги спочатку застосовується лише терапія шини. Однак якщо є більш серйозні проблеми або якщо застосована терапія не виявляє бажаного успіху, можуть бути призначені підтримуючі або подальші терапевтичні засоби. Фізіотерапія, як і лікування наркотиками, є частиною лікування діагностики болю.
Фізіотерапія використовує терапевтичні методи за допомогою вправ, які не обмежуються зоною щелепи та обличчя, оскільки неправильна постава також може бути винною у проблемах із ТМЖ.

Медикаменти, які працюють проти запалення в суглобі або роблять біль більш терпимим, також можуть бути частиною терапії. Змінивши умови життя, які можуть спричинити сильний стрес або емоційні страждання, ви можете проявити ініціативу, щоб самостійно підтримати лікування. Вправи на розслаблення і розтяжку можна виконувати ввечері або коли ви помітили, що скронево-нижньощелепний суглоб і задіяні м’язи на даний момент дуже напружені. Альтернативні методи лікування, такі як голковколювання, також можуть посилити бажаний ефект. Хірургічне втручання робиться якомога довше, використовуючи щойно згадані варіанти, але в принципі це не можна виключити.

Чи має сенс оклюзійна шина проти хропіння?

Однією з причин хропіння є те, що нижня щелепа опускається занадто далеко назад, коли лежить. М'язи горла при цьому закривають горло та дихальні шляхи.

Існує 2 види спеціальних осколок хропіння: язик витягується вперед, щоб він не потрапляв у горло, або на одне Випинання шини нижня щелепа витягнута вперед.
Чистої осколки від укусу, яка лише допомагає проти скреготіння зубів, насправді недостатньо, щоб вивести язик або нижню щелепу вперед. Тим не менш, в окремих випадках може статися так, що осколок заточений так добре, що нижня щелепа залишається в «нормальному» положенні навіть вночі.

Якщо вас ще цікавить пристрій хропіння, прочитайте наступну тему: Підтяжка піднебіння - як його правильно використовувати?

Укус осколка від шум у вухах

Спусковий гачок шум у вухах становить 20% у шийному відділі хребта. Завдяки взаємодії жувальних м’язів і скронево-нижньощелепного суглоба багато функціональних порушень переносяться також на шийний відділ хребта і навпаки. Особливо у пацієнтів з краніомандибулярною дисфункцією, тобто доведеним захворюванням ТМЖ, осколок укусу призводить до розслаблення м’язів. Якщо причиною шум у вухах є напруга в шийних і грудних м’язах, така розслабляюча шина може полегшити шум у вухах.

Як уже писалося вище, причина тиннитуса - це лише 20% в області м’язової голови, а це означає, що не кожен тиннитус можна лікувати осколком. Однак це слід враховувати під час терапії.
Обережно: у рідкісних випадках осколок укусу може призвести до шум у вухах. Причиною цього є м’язове перекошування жувальних м’язів, якщо шина неправильно заземлена, а м’язи стискаються.

Читайте також: Лікують шум у вухах

Що робити, якщо виникає біль або тиск з оклюзійної шини?

Оклюзійний осколок не повинен діяти як брекети і активно рухати зубами, але він все одно може виступати як «утримувач» після ортодонтичного лікування. Оскільки зуби постійно зміщуються протягом життя і підтримують форму за допомогою шини і, таким чином, протидіють міграційному процесу, може виникнути біль. Якщо біль сильна, слід проконсультуватися з лікуючим стоматологом. Потім він може зробити нову шину при поточному положенні зуба.

Якщо шина тисне лише на один зуб, це також може бути трохи заземлено в стоматологічній практиці, щоб шина не надто прилягала до зуба. Шина також може притискатися до ясен. Це може бути занадто довгим, або стирчать маленькі пластикові наконечники. Стоматолог повинен видалити ці ділянки і відшліфувати їх.

Якщо у вас є відчуття, що осколок кривий, а протилежні зуби не підтримуються рівномірно, правильне стискання зубів потрібно заново заземлити.
Якщо всі зуби не кусаються рівномірно на осколці, це означає, що одні зуби отримують більше, інші меншу силу. Скронево-нижньощелепний суглоб не навантажений однаково з обох сторін, тому біль виникає знову. З іншого боку, навантаження для деяких зубів занадто велике. Зуби, які мають меншу підтримку, можуть рости довше (Подовження) і, таким чином, змінювати шнур протягом більш тривалого періоду часу.

Дивіться також під: Біль від оклюзійної шини

Виробництво оклюзійної шини

Процес виготовлення такого шліфувального осколка або шкурки кусання порівняно простий і в більшості випадків його покриває медична страхова компанія.

Лікар-стоматолог справляє враження щелепи з альгінатом. Альгінат - це часто застосовуваний еластичний, незворотний відбитковий матеріал у стоматології, який отримують з водоростей та водоростей.

Тепер у вас є індивідуальне враження зуба від щелепи пацієнта, яке виливається пластиром зубним фахівцем, щоб виготовити модель. Існують різні способи створення оклюзійної шини.
Або за допомогою глибоко натяжних фольг, гарячих і холодних полімерів або легкотвердіючих пластиків. Найчастіше використовується процес використання фольги з глибоким малюнком, оскільки він найпростіший і найшвидший у виконанні, а матеріал, швидше за все, відповідає бажаним вимогам. Оклюзійний осколок повинен бути біологічно сумісним, тривати довгий час, не пошкоджувати існуючі зуби або тканини і справедливо приносити користь (поглинати сили тощо).

Скільки коштує оклюзійна шина?

Кусаються шплінти зазвичай нічого не коштують пацієнту. Терапія оклюзійною шиною - це користь для медичного страхування, тобто статутні медичні страхові компанії сплачують за індивідуальне виробництво центральної шини. Зазвичай ситуація з приватними медичними страховими компаніями.

При приватному медичному страхуванні (ПКВ) стоматолог розраховує згідно з графіком оплати роботи стоматологів, ГОЗ, в якому визначаються ціни / витрати.

Просту норму витрат за ГОЗ можна обчислити до 3,5 разів, ніж обґрунтування. З 3,5 разів треба навести причину. Для більших сум пацієнт повинен підписати приватну угоду про лікування та плату.

Законодавчі пільги з медичного страхування не включають спеціальні робочі кроки або діагностичні процедури, які часто пропонуються. Їх потрібно оплачувати приватно, і таким чином можуть виникати витрати при виготовленні шини в Мічигані.В принципі, пацієнт може наполягати на тому, що такі індивідуальні діагностичні процедури або робочі кроки не обходиться.

Існує, наприклад, метод діагностики

• Обличчя лук. Тут зареєстровано індивідуальне положення верхньої щелепи пацієнта стосовно черепа. В результаті динамічні контакти зуб-зуб відображаються в моделі більш детально.
• електрична запис скронево-нижньощелепних шляхів
• використання спеціального лотка для отримання показів.

Всі ці методи мають спільне те, що вони мають на меті детальніше перенести індивідуальну ситуацію пацієнта на робочі моделі. Кожен пацієнт може індивідуально вирішити, обговорюючи з лікуючим стоматологом такі приватні додаткові послуги, чи необхідні такі додаткові послуги, завжди залежить від конкретної ситуації з пацієнтом.

Коли вам потрібен новий оклюзійний осколок?

Немає часових обмежень щодо того, коли слід замінити рейки. Якщо оклюзійну шину чистити і доглядати регулярно, вона може тривати довгий час.

Однак якщо у вас болить, оскільки осколок більше не відповідає положенням зубів, можливо, через триваліші періоди носіння, слід зробити новий. Оскільки зуби стійкіші та стійкіші, ніж пластик шини, вона з часом зношується і стане занадто тонкою або навіть прокушена. Вже тоді слід зробити нову оклюзійну шину.

Очищення оклюзійної шини

Шкурка укусу, також відома як шліфувальний шліц, покликана захистити нас від прорізування зубів та щелепного суглоба протягом ночі хрускіт Занадто великий стрес і можливе пошкодження зуба і суглоба.
Для того, щоб оклюзійний осколок виконував цю функцію якомога довше, необхідно ретельне очищення, щоб звільнити його від нальоту, залишків, відкладень і бактерій.

Оскільки шину бажано носити вночі, рекомендується використовувати одну Прибирання вранціщо ви гарно зранку Чистити зуби може поєднувати. Для цього ви берете осколок для укусу, трохи зубної пасти, воду та додаткову зубну щітку. Тепер ви очистіть рейку в чистоті, щоб позбутися від залишків. Як і на наших зубах, щетина може ретельно очистити всі ділянки шини.
Потім ви змиєте їх теплою водою.
Потім ви ретельно їх висушите і зберігаєте в коробці до вечора. Часто стоматолог дає вам таку коробку, коли ви робите шину. Важливо, щоб оклюзійний осколок протягом дня не був мокрим через очищення або слини, оскільки в іншому випадку бактерії можуть добре поширюватися і є ризик потрапляння зайвих мікробів у ротову порожнину ввечері, коли вставляється шлам зволікати.

окрім цього щоденне прибирання, рекомендується принаймні раз на тиждень проводити спеціальну чистку відповідними та доступними в продажу очисними засобами. Вони доступні в аптеках, магазинах здорової їжі та аптеках.
Вони можуть надходити у вигляді таблетки, розчиненої у воді, або вони можуть бути готовою рідиною, в яку поміщається шматочок укусу. З цими очисниками важливо, щоб осколок не залишався в рідини занадто довго або протягом доби. Оскільки вони можуть напасти на пластик, послабити його або спричинити непривабливе знебарвлення.
Зазвичай для отримання хорошого результату очищення достатньо двох годин. Навіть після цього осадок слід ретельно промити теплою водою, щоб видалити всі розпушені залишки. Може бути корисно ще раз почистити зубну щітку і зубну пасту, оскільки миючі засоби зазвичай мають неприємний смак, який нейтралізується в результаті.

Подальше сушіння та зберігання у коробці завершує процес очищення. Завдяки дбайливому обслуговуванню оклюзійний осколок довго виконує свою функцію і зберігає свою "Відчуття свіжості". Крім того, існує також домашній засіб, який можна знайти на кожній кухні, за допомогою якого можна очистити укус осколка дешевше, а саме оцту. Зокрема, чистячі засоби, які використовують форму шипучих таблеток і, таким чином, очищають осколок киснем, зазвичай вважаються шкідливим для пластику.
Вживаючи оцет, приймають 1/3 білого домашнього оцту і змішує це з 2/3 води. Як варіант, ви також можете придбати готові оцтові розчини. Тут теж важливо, щоб оклюзійний осколок не лежав у ванній з оцтом занадто довго. Рекомендується 1-2 години. Після ванночки з оцтом осколок слід ретельно промити та очистити зубною щіткою та деякою зубною пастою. Це видаляє розпушені залишки, що залишилися на рейці, і нейтралізує кислий смак.

Підсумок

Оклюзійна шина використовується для лікування захворювань жувальної системи. Він виготовлений з пластику і відрегульований стоматологом, щоб компенсувати нерівні зуби або уникнути пошкодження, спричиненого несвідомим нічним шліфуванням. Шина не може вилікувати ці захворювання, вона може лише усунути наслідки.

Окклюзійна шина, також відома як шина релаксації або шліфувальна шина, як правило, є першим засобом вибору Проблеми скронево-нижньощелепного суглоба. Він порівняно тонкий, прозорий і виготовлений з пластика.
Або його розміщують на ряду зубів у верхній щелепі та на ряду зубів у нижній щелепі, при цьому виробництво нижньої щелепи проводиться частіше.
Застосовується незадовго до сну, іноді є осколки, які доводиться носити протягом дня, але потім перевищують функцію звичайного шліфувального шліфу.

Їх завдання полягає в тому, щоб рядки зубів більше не підсвідомо притискалися один до одного і в процесі здійснювалися рухи. Отримана сила відводиться до пластикової шини і більше не напружує зуби. Скронево-нижньощелепний суглоб залишається в зручному положенні і не є патологічно напруженим.
Кістки, суглоби та м’язи можуть розслабитися, можуть бути звільнені жорсткість і уникнути надмірного перенапруження. Постійна перевантаження викликає не тільки проблеми з щелепним суглобом, але і проблеми з зубом і зубним апаратом підтримки. Наприклад, є Краніомандибулярна дисфункція раніше, користь шини полягає в тому, що жувальні м’язи та суглоб можуть розслабитися і постійно не піддаються неправильному навантаженню.

Він також підтримує декомпресію скронево-нижньощелепних суглобів. Мета - суто фізіологічний рух скронево-нижньощелепного суглоба. У перспективі це буде Бруксизм перешкоджає гармонійній взаємодії зубів, щелепних суглобів та м’язів. Це запобігає подальшому пошкодженню скронево-нижньощелепного суглоба і полегшує поточні симптоми. Чим раніше ви поставите терапію шини при перших же ознаках, тим більше шансів на успіх.