Вік початку раку підшлункової залози

вступ

Рак підшлункової залози (Рак підшлункової залози) зустрічається частіше у похилому віці, найчастіше у віці від 55 до 70 років (80% карциномів підшлункової залози).
В цілому жінки і чоловіки страждають однаково часто, але середній вік виникнення для чоловіків становить 69 років, а для жінок 76 років. Тому чоловіки у віці до 70 років частіше розвиваються рак підшлункової залози, ніж жінки.
У дітей набагато рідше розвивається рак підшлункової залози, ніж у дорослих, але захворювання в принципі може виникнути в будь-якому віці. Ризик розвитку раку підшлункової залози значно збільшується з віком.

Частоти

Рак підшлункової залози становить близько 2-3% усіх злоякісних ракових захворювань у дорослих.
У Німеччині та Європі щороку розвивається 9-12 людей на 100 000 людей. Захворюваність на рак підшлункової залози постійно збільшується в останні роки.
Оскільки кінцева стадія раку підшлункової залози зазвичай була досягнута при диганозі, і пухлина є дуже агресивною, це так Рак п'ята провідна причина смерті від раку в усьому світі. Експерти пов'язують це збільшення кількості захворювань з тим, що тривалість життя в цілому збільшується, це означає, що все більше людей досягають віку, у якому ймовірність розвитку раку підшлункової залози значно зростає.

Вік як фактор ризику

Причини розвитку раку підшлункової залози багато в чому невідомі.
Старість - найнадійніший і найважливіший фактор ризику раку підшлункової залози.
Крім того, етнічне походження (найвищий рівень смертності від раку підшлункової залози у чорношкірого населення), куріння сигарет, вживання великого алкоголю та надмірна вага вже були доведеними факторами ризику.
Крім того, мабуть, є родинні схильності до раку підшлункової залози, які мають особливі особливості в генетичній інформації (Генні мутації) передаються у спадок. Люди, сім'ї яких мають родича першого ступеня (Батько, мати, брати і сестри) у кого вже є рак підшлункової залози, є також в два-три рази більша ймовірність розвитку захворювання. Але лише близько 5% раку підшлункової залози є генетичним.
Тривале хронічне запалення підшлункової залози та цукровий діабет другого типу також може збільшити ризик раку підшлункової залози.

Чому рак підшлункової залози розвивається в старості?

Рак може розвиватися в будь-якому місці тіла і в будь-якому віці. Клітини людського організму постійно оновлюються через ділення клітин і старі або розбиті клітини гинуть. Тому зазвичай існує рівновага між зростанням клітин і загибеллю клітин (Апоптоз).
Зараз може статися так, що пошкоджена клітина не гине через дефект генетичної інформації, а ділиться та розмножується безконтрольно, незважаючи на зростаючі дефекти. Дочірні клітини цієї дефектної клітини також містять змінену генетичну інформацію, і подальше відхилення та пошкодження можуть бути наслідком подальшого поділу клітин. Це створює пухлину, яка може безконтрольно рости.
Рак підшлункової залози є злоякісним (злоякісний) Пухлина, яка вростає і руйнує здорові тканини. Зазвичай він починається з так званих епітеліальних клітин протоків підшлункової залози і часто навіть утворює поселення (Метастази) в інших органах.

Чому рак підшлункової залози розвивається особливо часто в старості?
Клітини людського організму мають певні механізми контролю, які забезпечують, щоб ділення клітин відбувалося контрольовано, і дефектні клітини гинули. Певні гени-охоронці (так звані гени-супресори пухлин) стежити за правильним поділом комірок та запускати механізми відновлення, якщо це необхідно.
Чим старше людина стає, тим слабкішими стають ці механізми управління і збільшується ймовірність появи дефектів у генах-опікунах. Якщо ці гени-опікуни вимикаються і не можуть більше забезпечити відмирання клітини, клітина стає безсмертною і може продовжувати розмножуватися безконтрольно.
Це збільшує ймовірність розвитку пухлини (також рак підшлункової залози) зі збільшенням віку.

Рак підшлункової залози у дітей

Злоякісні захворювання підшлункової залози дуже рідкісні у дітей.
Рідкісна панкратобластома - це пухлина епіцелевих клітин підшлункової залози, 90% якої виникає в ранньому дитинстві і лише в 10% випадків у дорослих. П’ятирічна виживаність цієї пухлини становить до 80%.
При середньому віці близько 20 років дуже рідкісна солідна псевдопапілярна пухлина підшлункової залози зустрічається особливо у жінок. Цей рак підшлункової залози є незначно злоякісним (низькосортний злоякісний), але має хороший прогноз у разі повного хірургічного видалення.
У деяких регіонах Індії трапляється, що у дітей розвивається хронічний панкреатит, що призводить до розладу цукру в крові та згодом до розвитку раку підшлункової залози. Через глобалізацію та спричинене переплетення людей ці форми хвороб також лікуються в Центральній Європі.

Віковий пік при різних пухлинах підшлункової залози

На сьогодні найпоширеніший злоякісний рак підшлункової залози проточна аденокарцинома. У Німеччині щороку її розвивають 18 осіб на 100 000 осіб. Це робить його третьою за поширеністю пухлиною травного тракту.
Більшість часу це проточна аденокарцинома локалізується в голівці підшлункової залози і має відносно поганий прогноз, оскільки на момент постановки діагнозу він функціонує лише у 10-15% випадків. Цей рак підшлункової залози найчастіше зустрічається у віці від 6 до 8 років.

Інші види пухлин підшлункової залози зустрічаються набагато рідше, наприклад, внутрішньодуктальні папілярно-муцинозні пухлини підшлункової залози у чоловіків трохи частіше, ніж у жінок, і накопичується у віці від 60 до 70 років. Прогноз цього раку підшлункової залози дуже хороший. Ця пухлина виникає всередині протокової системи підшлункової залози (внутрішньодуктальний).

The серозна аденома кісти підшлункова залоза - доброякісна пухлина. В основному він спостерігається у жінок похилого віку і діагностується випадково у третині випадків. Жінки похилого віку уражаються до чотирьох разів частіше, ніж чоловіки.
Серозні кістозні аденоми підшлункової залози зустрічаються рідко і мають повне хірургічне видалення (Резекція) хороший прогноз.

Навпаки, термін муцинозно-кістозна пухлина підшлункової залози охоплює доброякісні та злоякісні пухлини, які особливо вражають жінок віком від 40 до 60 років.
Якщо таку пухлину видалити повністю, прогноз хороший; для злоякісних пухлин п’ятирічна виживаність становить близько 75%.

Ацинарний клітинний рак - рідкісна форма раку підшлункової залози. Він удвічі частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, а піковий вік - між 55-65 роками. Ці пухлини часто виявляються пізно, а метастази в печінку часто виявляються на момент встановлення діагнозу.

Інсулінома є рідкісною, у 90% доброякісною пухлиною інсулінопродукуючих клітин підшлункової залози. Це найпоширеніший гормоноактивний (інсуліноутворюючий) Рак підшлункової залози, викликається симптомами гіпоглікемії (Тяга до їжі, запаморочення, пітливість) і зустрічається приблизно вдвічі частіше у жінок, ніж у чоловіків.
Інсулінома може виникнути в будь-якому віці, але найпоширеніший рак підшлункової залози - близько 50 років.

Гастринома і пов'язана з цим клінічна картина, так званий синдром Золлінгера-Еллісона, можуть виникати не тільки з пухлини підшлункової залози, але і в тонкому кишечнику. Гастриноми є злоякісними в 60% випадків, вкрай рідкісні і виникають зазвичай у віці від 30 до 60 років.
Цей тип раку підшлункової залози виробляє гормон гастрин, який стимулює вироблення шлункової кислоти. Підвищення кислотності при гастриномі часто призводить до виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.