Слабкість підшлункової залози - ви повинні це знати!

Що таке недостатність підшлункової залози?

Термін підшлункова слабкість описує неактивну частину підшлункової залози (підшлункова залоза), який відповідає за вироблення травних ферментів і бікарбонату. Ферменти для розщеплення поживних речовин та бікарбонату, який повинен нейтралізувати шлункову кислоту, що міститься в харчовій м’якоті, вивільняються в тонкий кишечник через вивідні протоки, де вони виконують свої завдання. У разі слабкості підшлункової залози, нестача ферментів та бікарбонату призводить до різних фізичних симптомів, що разом з медичними оглядами повинно призвести до правильного діагнозу та відповідної терапії.

До речі: Якщо інша частина підшлункової залози, яка відповідає за вироблення інсуліну та його аналога, глюкагону, є неактивним, це називається "ендокринна слабкість підшлункової залози". Однак цей термін використовується рідко, оскільки це просто цукровий діабет.Тому ця стаття стосується лише екзокринної слабкості підшлункової залози.

Однак, якщо ви хочете отримати більше інформації про гіпофункцію підшлункової залози, рекомендуємо наш веб-сайт: Цукровий діабет

Симптоми слабкості підшлункової залози

Основні симптоми слабкості підшлункової залози є наслідком функції органу і, таким чином, секреції травних ферментів. Якщо у випадку слабкої підшлункової залози більше не виробляється достатня кількість ферментів, відбувається посилене виведення неперетравлених компонентів їжі. Наприклад, якщо неперетравлений жир виводиться з калом, він перетворює його незвично легким і робить його особливо неприємним запахом. Вражаючий характер цього типу стільця навіть дав йому свою назву, «жирний стілець». Жирний стілець може бути незручним симптомом хвороби, але більшість постраждалих ще більше страждають від додаткової діареї, болів у животі та газів.

Але не тільки жир, а й інші поживні речовини не засвоюються належним чином при слабкості підшлункової залози, і тому багато страждаючих розвивають втрату ваги з часом або не в змозі процвітати у дітей. Крім того, деякі страждаючі спостерігають підвищену схильність до кровотечі в міру прогресування захворювання, що можна пояснити обмеженим прийомом вітаміну К.

Вас також можуть зацікавити: Симптоми панкреатичної недостатності

Через те, що слабкість підшлункової залози часто викликана запаленням органу (Панкреатит), симптоми запалення також є першими ознаками слабкості підшлункової залози у деяких страждаючих: біль у верхній частині живота у формі пояса, який іноді ілюструє в спину, характерний для панкреатиту.

Детальніше про це читайте на: Симптоми запалення підшлункової залози

Причини слабкості підшлункової залози

Якщо слабкість підшлункової залози вже виникає в дитячому віці, її, як правило, можна відстежити до муковісцидозу: Несправність гена при цій хворобі призводить до вироблення значно занадто в’язкого секрету (не тільки в підшлунковій залозі, але насамперед у дихальних шляхах). Це призводить до того, що протоки підшлункової залози «злипаються», а секрет резервується. Це означає, що травні ферменти, що містяться в секреті, починають перетравлювати сам орган.

Для отримання додаткової інформації про муковісцидоз див: Кістозний фіброз

Гостре або хронічне запалення підшлункової залози (панкреатит) є, безумовно, найбільш частою причиною у дорослих. Гостре запалення зазвичай відбувається через закупорку жовчного каменю загальної протоки жовчного міхура та підшлункової залози. Згідно з тим же принципом, який описаний вище при муковісцидозі, це сприяє «самотравленню» органу. Хронічне запалення, з іншого боку, найчастіше є наслідком хронічного споживання алкоголю.

Більш детальну інформацію по цій темі можна знайти за посиланням: Панкреатит - наскільки це небезпечно?

Лікування слабкої підшлункової залози

При лікуванні слабкості підшлункової залози полягає в першу чергу усунення її причини, наскільки це можливо. Як результат, споживання алкоголю слід спочатку звести до абсолютного мінімуму або, найкраще, повністю відмовитись. Якщо ж жовчний камінь є причиною, його необхідно усунути, що можна зробити різними способами залежно від складу та розміру каменю. Тоді вам доведеться забезпечити організм замінниками травних ферментів, які виробляються в надто малій кількості через слабку підшлункову залозу. Хворі отримують суміш ферментів, виготовлених з підшлункової залози свиней, яка відома як панкреатин. Існують також трав'яні альтернативи, але їх ефективність все ще обговорюється. Більш важко ураженим пацієнтам також потрібні препарати, що містять жиророзчинні вітаміни A, D, E і K.

Правильне харчування при слабкості підшлункової залози

Оскільки неперетравлений жир є головним фактором симптомів панкреатичної слабкості (біль у животі, гази, неприємна пах), він допомагає багатьом страждаючим, якщо вони зменшують кількість жиру в своєму раціоні. Тому спробуйте йогурт із низьким вмістом жиру або молоко з низьким вмістом жиру, використовуйте маргарин замість вершкового масла та обсмажте їжу в меншій кількості олії, ніж звичайна або навіть у воді - працює надзвичайно добре!

Алкоголь повинен бути значною мірою табуйованим і вживатися лише в дуже малих кількостях, бажано зовсім не. Крім того, давно відомо, що гіркі речовини можуть стимулювати діяльність шлунка і підшлункової залози. Вони містяться у каррі, кориці, ракеті та артишоках. Завдяки своїм гірким речовинам, еспресо після їжі також є перевіреним продуктом.

Щоб зняти навантаження на кишечник і підшлункову залозу, перед тим, як ковтати її, слід також повільно їсти і ретельно пережовувати їжу. Для самопочуття пацієнта це, перш за все, регулярне вживання замісних препаратів перед їжею, оскільки це компенсує знижений вміст ферменту в кишечнику через слабку підшлункову залозу і таким чином допомагає підтримувати необхідні зміни дієти на допустимому рівні.

Гомеопатія при слабкості підшлункової залози

Гомеопати приписують позитивний вплив на активність підшлункової залози товстому стеблу водного гіацинта (Eichhornia crassipes). Інші радять приймати підшлункову залозу або фосфор. На цьому етапі, однак, слід підкреслити, що немає наукових доказів ефективності гомеопатичного лікування поза плацебо-ефектом і що передбачуваний активний принцип гомеопатії суперечить усім науковим та логічним міркуванням. У разі слабкості підшлункової залози гомеопатію слід застосовувати лише як доповнення до звичайного медикаментозного лікування і ні в якому разі не бути або / або альтернативою.

Перебіг захворювання зі слабкою підшлунковою залозою

Слабку підшлункову залозу зазвичай не можна повернути. Прогноз сильно залежить від причини, ступеня гіпофункції та часу діагностики та початку терапії: Наприклад, малоймовірно, що негайно розпізнане та лікуване гостре запалення підшлункової залози через жовчний камінь призведе лише до відносно незначних функціональних порушень органу тягне або функціональність відновлюється повністю навіть через кілька тижнів до місяців. З іншого боку, хронічні причини (наприклад, вживання алкоголю) часто виявляють постійно зменшується функцію підшлункової залози, що викликає все більш сильні симптоми і вимагає постійного посилення терапевтичних заходів.

Чи може слабкість підшлункової залози вилікувати?

Існуюча слабкість підшлункової залози зазвичай не повністю виліковна. Але навіть якщо ті, хто постраждав, бачать себе в боротьбі з хворобою до кінця свого життя, на більшість перебігу захворювання можна вплинути дуже позитивно за допомогою наявних сьогодні засобів. Тим не менш, з часом зазвичай відбувається поступове погіршення функціонування органу. Для того, щоб мати можливість контролювати ці та їх можливі наслідки, настійно рекомендується дотримуватися регулярних перевірок.

Діагностування слабкості підшлункової залози

Описані пацієнтом симптоми та фізикальне обстеження зазвичай дають спеціалісту хорошу інформацію для діагностики слабкості підшлункової залози. Однак для підтвердження підозри необхідний чіткий результат тесту. Зразок табурета забезпечує це відносно високою надійністю і порівняно невеликими зусиллями. Це вимірює концентрацію двох важливих травних ферментів, які зазвичай виробляються підшлунковою залозою і викидаються в кишечник. Якщо вимірювана концентрація нижче норми, це може трактуватися як ознака зниженої функціональності органу, тобто слабкої підшлункової залози. В окремих випадках для підтвердження результату тесту може бути доданий секрет-панкреозимний тест (див. Нижче).

Який тест може виявити слабкість підшлункової залози?

Стандартний тест на виявлення слабкості підшлункової залози полягає у визначенні концентрації хімотрипсину та еластази-1 у зразку калу у пацієнта. Це травні ферменти, які виробляються в підшлунковій залозі, а потім вивільняються в кишечник для розщеплення поживних речовин в їжі. Знижена концентрація цих ферментів у калі вказує на слабку підшлункову залозу. Зазвичай цей тест дає достатньо надійні результати, але іноді може знадобитися і тест на секретин-панкреоциз. Ці ферменти стимулюють виробничі процеси в підшлунковій залозі. Їх вводять пацієнтові перед тестом, після чого в кишечник виштовхують зонд, який потім може виміряти максимальну швидкість секреції органу.