Розлад прямої кишки сечового міхура - що це?
Що таке розлад сечового міхура прямої кишки?
Розлад сечового міхура і прямої кишки - це несправність при сечовипусканні та дефекації. Це часто включає різні симптоми.
При неправильному функціонуванні сечового міхура сеча мимоволі пройде. Виведення сечі вже не можна довільно контролювати. Часто також виникає відчуття, що сечовий міхур неможливо повністю спорожнити (залишкова сеча). Це пов’язано з утрудненим сечовипусканням.
Крім того, порушується функція прямої кишки. Пацієнти мають сенсорні розлади в анальній області і страждають від нетримання калу. Цей комплекс симптомів узагальнений під терміном сечовий міхур-ректальний розлад.
Детальніше про симптоми порушення сечового міхура прямої кишки:
- Нетримання сечі
- Затримка сечі
Супутні симптоми
Залежно від причини порушення прямої кишки сечового міхура існують різні супутні симптоми.
Наприклад, якщо грижа диска викликає симптоми, це, як правило, супроводжується масивними болями в спині. Вони також можуть випромінювати в ноги або стопи.
Інші нерви також можуть бути пошкоджені випинаним міжхребцевим диском, що потім призводить до паралічу та розладів чутливості. Більшість порушень сечового міхура та прямої кишки супроводжуються онімінням (втратою чутливості) в геніталіях, в анальній області та на внутрішніх стегнах. Нерви, які контролюють функцію сечового міхура та кишечника, чуйно постачають ці ділянки. Часто це також викликає сексуальну дисфункцію. Негайне хірургічне втручання необхідне для запобігання постійного пошкодження та нетримання сечі. Висунуту тканину диска необхідно видалити хірургічним шляхом.
Лікування розладу прямої кишки
Як згадувалося раніше, існує кілька причин розладу сечового міхура та прямої кишки. Варіанти лікування настільки ж різноманітні, як і причини захворювання.
Якщо розлад сечового міхура і прямої кишки відбувається як частина грижі диска, необхідно негайно виконати хірургічну процедуру.
Якщо це порушення трапляється у хворих на розсіяний склероз, спочатку пацієнта лікуватимуть терапією кортизоном у високих дозах.
Якщо причину порушення сечового міхура та прямої кишки неможливо усунути (наприклад, через параплегію), важливо лікувати симптоми. Що стосується сечового міхура, це означає запобігання резервного сечі в нирках та запобігання регулярному спорожненню сечового міхура; це можна зробити за допомогою стерильних одноразових катетерів. Навіть при кишкової дисфункції метою є регулярне, передбачуване та обмежене часом спорожнення кишечника. Тут також є різні посібники.
Отримайте додаткову інформацію про відповідні методи лікування:
- Сечовий катетер - для чого це добре?
- Лікування грижі диска
- Терапія розсіяного склерозу
Коли я знову стану здоровим?
Як довго триває розлад сечового міхура прямої кишки, залежить від причини. Залежно від причини, пацієнт може краще контролювати свої виділення протягом процесу. При розсіяному склерозі симптоми можуть регресувати після терапії кортизоном. Якщо вчасно проводити хірургічне втручання у випадку появи грижі диска, нервова тканина, пошкоджена тиском, зазвичай може відновитися. Симптоми відступають. Параплегія - це зазвичай постійне розсічення нервових волокон. Порушення сечового міхура і прямої кишки зазвичай постійне.
Прогнозування розладу прямої кишки
Прогноз розладу прямої кишки залежить від її причини. Якщо вона виникає як частина повної параплегії, прогноз поганий. Вилікувати неможливо відповідно до сучасного стану науки.
Чи можна вилікувати порушення сечового міхура та прямої кишки після грижі диска, залежить від того, наскільки швидко проходить хірургічна процедура. Якщо операція вдається зняти тиск на нервові клітини, поки є ще живі нервові клітини, прогноз для пацієнта, як правило, хороший. Симптоми можуть регресувати.
Це стосується також розладів сечового міхура та прямої кишки при розсіяному склерозі; при відповідній медикаментозній терапії є шанс вилікуватися.
Дізнайтеся більше про Ліки від параплегії.
Причини розладу прямої кишки
Причини порушення сечового міхура та прямої кишки різноманітні. Зазвичай причиною є захворювання нервової системи.
З одного боку, це може вплинути на обробку імпульсів у мозку. У цьому випадку можливі причини інсульту, хвороби Альцгеймера, розсіяного склерозу та пухлин головного мозку.
З іншого боку, передачу подразників також можна перервати безпосередньо. Так відбувається, наприклад, з грижею диска. Тут ковзаючі частини міжхребцевого диска натискають на виникаючі нерви і пошкоджують їх. Навіть при параплегії зв’язки центральної нервової системи з сечовим міхуром і прямою кишкою перериваються; в цьому випадку вже на рівні спинного мозку.
пролапс диска
Поширеною причиною розладу сечового міхура та прямої кишки є грижа диска.Тут опуклі міжхребцевий диск тисне на чутливу нервову тканину. Цей тиск змушує нервові клітини повільно відмирати. Це призводить до масивного болю і паралічу. Порушення сечового міхура та прямої кишки також можуть виникнути, якщо відповідні нервові клітини пошкоджені. Це абсолютна надзвичайна ситуація. Більшу частину часу потрібна негайна операція для зняття тиску на нервові волокна. Це часто може запобігти постійну втрату функції сечового міхура та кишечника. Таким чином зазвичай можна уникнути постійного нетримання через раннє хірургічне втручання.
Як ви думаєте, у вас грижа грижі? Дізнайтеся тут, що типового Симптоми грижі диска є.
Діагностика розладу прямої кишки
Причини порушень сечового міхура та прямої кишки можуть бути найрізноманітнішими. Для того, щоб можна було поставити діагноз, важливий конкретний анамнез. Ви повинні ретельно запитати пацієнта, чи мимоволі відходить тільки тонкий стілець або також утворився стілець. Те ж саме стосується дисфункції сечового міхура. Чи відчуває пацієнт, що сечовий міхур неможливо повністю спорожнити? Чи важко сечовипускати? Якщо функції сечового міхура і прямої кишки однаково порушені, зазвичай це неврологічне захворювання. Відповідно, в історії хвороби слід задавати подальші неврологічні симптоми. Також слід задати конкретні питання щодо болю в спині або попередніх проблем з міжхребцевим диском.
Далі йде фізичний іспит. Залежно від підозрюваного діагнозу слідують різні апарати обстеження; зазвичай зображальне зображення головного та спинного мозку / хребта за допомогою КТ та / або МРТ.
МРТ поперекового відділу хребта
Якщо на підставі анамнезу та фізичного обстеження ви підозрюєте, що грижа диска є причиною розладу сечового міхура та прямої кишки, вам слід зробити МРТ поперекового відділу (поперекового відділу). Тут ви можете бачити, які сегменти хребта уражені грижею диска. Іноді це може бути кілька сегментів. Перевага дослідження МРТ полягає в тому, що крім тіл хребців добре відображаються міжхребцеві диски, а також нервова тканина. Можна було б побачити, чи тисне міжхребцева тканина диска на нервові клітини спинного мозку або спинальні нерви. У більшості випадків МРТ сканування проводиться навіть без контрастної речовини.
Детальніше про те Діагностування грижі диска.