Ципралекс

вступ

Cipralex® - антидепресант, який містить діючу речовину Есциталопрам містить. Це один із селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (SSRIs) і, завдяки підвищенню рівня серотоніну в центральній нервовій системі, призводить до посилення приводу та зменшення тривоги.

Крім того, що його використовують для лікування великої депресії, його також призначають при різних тривожних розладах.

Cipralex® не дозволений для використання дітям та підліткам до 18 років.

Читайте більше на цю тему: Роль серотоніну / нейромедіаторів у депресії

вказівка

Діюча речовина есциталопрам, що міститься в Cipralex®, має антидепресивну дію. З цієї причини препарат застосовується на тлі великих депресій. Слід зауважити, що ефект затримується і що тривала терапія необхідна для ефективності препарату.

Крім того, Cipralex® також призначається при різних тривожних розладах. З одного боку, його використовують для лікування панічних розладів. Для них характерні повторювані напади паніки, які часто виникають у поєднанні з агорафобією (страх або сильний дискомфорт у певних місцях).

Крім того, препарат застосовують також при соціальних тривожних розладах (соціальних фобіях), при яких пацієнт відчуває сильний страх під час соціального контакту (особливо з незнайомцями).

Ще однією ознакою Cipralex® є генералізовані тривожні розлади. Почуття страху поширилося на всі сфери повсякденного життя. Пацієнтам властива внутрішня неспокій, легка втома і легка дратівливість. Крім того, вони виявляють труднощі з концентрацією.

Детальніше про це читайте нижче Генералізований тривожний розлад

Нарешті, Cipralex® також може бути призначений при обсесивно-компульсивних розладах. Нав'язливі-нав'язливі думки та дії покладають важке навантаження на пацієнта та його оточення.

Детальніше про це читайте нижче

• Обсесивно-компульсивний розлад
• Види нав'язливого компульсивного розладу

Діюча речовина та його дія

Діюча речовина в Cipralex® Есциталопрам діє як селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (SSRI) у синапсах між двома нервовими клітинами центральної нервової системи. Для передачі сигналів нервова клітина вивільняє в синаптичну щілину різні нейротрансмітери, які зв’язуються з рецепторами в іншій нервовій клітині і передають сигнал. Потім залишилися нейромедіатори руйнуються і знову переносяться в нервові клітини через транспортери. Есциталопрам блокує ці транспортери серотоніну і вибірково інгібує зворотне захоплення серотоніну. Завдяки підвищеному рівню серотоніну в синаптичному проміжку передача сигналу між двома нервовими клітинами подовжується і посилюється.

Точна причина та розвиток депресії ще не повністю з'ясовані. Однак, дефіцит нейромедіаторів серотоніну та норадреналіну, здається, є головним фактором розвитку депресії. Підвищуючи рівень серотоніну в центральній нервовій системі під час лікування есциталопрамом, досягається ефект зменшення тривоги, підвищення настрою та посилення приводу.

Детальніше про це читайте нижче

• SSRI
• Серотонін

Побічні ефекти Ципралексу

Як і всі антидепресанти, Cipralex® також характеризується широким спектром потенційних побічних ефектів. Слід зазначити, однак, що група селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (SSRI), до складу якої входить активний інгредієнт есциталопрам, значно краще переноситься, ніж тривалий перелік трициклічних антидепресантів.В основному більшість побічних ефектів виникають насамперед на початку терапії Ципралекс® і поступово зменшуються в процесі лікування.

Дуже часто (більш ніж у 10% пацієнтів) головні болі та нудота виникають під час терапії. Крім того, пацієнти часто повідомляють про зміни ваги. У більшості пацієнтів спостерігається збільшення ваги через збільшення апетиту. Однак у рідкісних випадках можлива і втрата ваги. Крім того, можливі скарги в шлунково-кишковому тракті (діарея, запори, блювання) та порушення сну. Крім того, лікування ССЗЗ часто призводить до сексуальної дисфункції із втратою лібідо (сексуального потягу). Також можуть спостерігатися порушення еякуляції та порушення менструального циклу. Можливі численні інші побічні ефекти, які можна знайти в упаковці.

Детальніше про цю тему читайте на нашій головній сторінці Циталопрам

Взаємодії

Після всмоктування Ципралексу® у формі таблеток діюча речовина метаболізується в печінці і потім розподіляється в організмі. Можуть відбуватися взаємодії з численними іншими препаратами.

Ципралекс® ні в якому разі не повинен поєднуватися з інгібіторами МАО (включаючи моклобемід, селегілін, транілципромін). Існує ризик виникнення дуже серйозних та часом небезпечних для життя побічних ефектів. Крім усього іншого, варто побоюватися розвитку серотонінового синдрому через сильно підвищений рівень серотоніну в центральній нервовій системі. З цієї причини поєднання Cipralex® з іншими діючими компонентами, що підвищують рівень серотоніну (серотонінергічні препарати) слід уникати, якщо це можливо.

Оскільки діюча речовина есциталопрам призводить до продовження часу QT в ЕКГ також у серці, препарат не слід поєднувати з іншими препаратами, що продовжують час QT. Існує ризик виникнення дуже серйозних і небезпечних для життя порушень серцевого ритму.

Детальніше про це читайте нижче

• ЕКГ
• Ліки від серцевої аритмії

Метаболізм есциталопраму специфічними ферментами печінки також може викликати взаємодію з іншими активними речовинами, які активуються або руйнуються цими ферментами. Тому слід проявляти обережність при поєднанні есциталопраму з омепразолом, флувоксаміном, тиклопідином та циметидином.

Детальніше про це читайте нижче Омепразол

дозування

Звичайна доза для лікування депресії - 10 мг. Якщо продукт не працює або не працює добре, дозу можна збільшити до 20 мг. Немає результатів дослідження для доз понад 20 мг. Початок дії антидепресантів можна очікувати якнайшвидше, ніж через кілька тижнів. Як правило, медикаментозну терапію необхідно продовжувати протягом декількох місяців і років, щоб забезпечити успіх терапії.

Терапія тривожних розладів за допомогою Cipralex® зазвичай також починається з 10 мг. Лікування 5 мг починається лише при панічних розладах (з агорафобією або без неї). Дозування також може бути збільшена до дози 20 мг, залежно від пацієнта.

Детальніше про це читайте нижче Терапія агорафобії

Дозу слід відповідно коригувати у пацієнтів із вираженим порушенням функції нирок або легким або помірним порушенням функції печінки. З цієї причини спочатку дози 5 мг показані пацієнтам старше 65 років.

Препарат можна приймати незалежно від їжі. Слід уникати різкого припинення прийому препарату, оскільки це може призвести до широкого спектру типових симптомів відміни (запаморочення, розлади сну, нудота, блювота, тремор тощо).

ціна

Cipralex® випускається в аптеках у двох різних дозах (10 мг та 20 мг) у формі таблеток за рецептом. Ви можете придбати три різних розміри упаковки (20, 50, 100).

Пакет по 20 з 10 мг таблеток Cipralex® можна придбати приблизно за 30 євро. 50-упаковка в тій же дозуванні коштує близько 45 євро. Велика упаковка 100 доступна за ціною, починаючи від близько 85 євро.