Товста кишка

Синоніми в більш широкому значенні

Товста кишка, interstitium traveum, товста кишка, пряма кишка, пряма кишка (пряма кишка, пряма кишка), апендикс (сліпа кишка), апендикс (Appenedix vermiformis)

Англійська: ободової кишки

визначення

Як останній відділ травного тракту, товста кишка з’єднується з тонкою кишкою і довжиною 1,5 метра обрамляє тонкий кишечник майже з усіх боків. Основним завданням товстого кишечника є виведення (розсмоктування) рідини та різних мінералів (електролітів) в їжу з кишкового вмісту і таким чином згущення стільця. Товстий кишечник заселений бактеріями (мікрофлорою), які виконують важливі функції для товстого кишечника і, таким чином, для організму.

Більш детальну інформацію про анатомію черевної порожнини можна знайти тут: Черевна порожнина

Фігура товстої кишки

1. Двокрапка, висхідна частина -
   Висхідна кишка
2. Додаток - Слід
3. Додаток -
   Додаток vermiformis
4. Правий кишковий вигин -
   Flexura coli dextra
5. Товста кишка, поперечна частина -
   Поперечна ободова кишка
6. Вигин лівої кишки -
   Flexura coli sinistra
7. Товста кишка, низхідна частина -
   Низхідна кишка
8. Товста кишка, s-образна частина -
   Сигмоподібна кишка
9. Пряма кишка - Пряма кишка
10. Опуклості
    Стіна товстої кишки -
    Хаустра колі
11. Печінка - Гепар
12. Шлунок - Гість
13. Селезінка - Мийка
14. Жовчний міхур -
    Vesica biliaris
15. Тонка кишка -
    Кишкові тени
16. Стравохід -
    Стравохід

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Будова і довжина товстої кишки

Товста кишка починається позаду Клапоть Бауіншен (Ілеоцекальний клапан), який захищає тонкий кишечник від товстої кишки, колонізованої бактеріями. Позаду - це те апендикс (Сліпа кишка, Слід), що, як випливає з назви, закінчується сліпо в животі. Відросток довжиною близько 7 см і має придаток, який через свою зовнішність Додаток vermiformis це називається. Відросток в середньому становить 9 см, але його довжина піддається сильним індивідуальним коливанням. Положення апендикса дуже мінливе, через що біль у відростку не завжди з’являється відразу.
Довжина всієї кишки також змінюється.

приклад

Однак нечасто біль проектується в т. Зв «Апендицит» (апендицит) до точки на нижній правій черевній стінці, ден Макберні Точка. Ця точка лежить між правим переднім верхнім клубовим відділом хребта (spina iliaca anterior superior) і пупком.

Довжина товстої кишки варіюється від людини до людини. Наприклад Вік, стать, генетичний склад і зріст відіграють певну роль. Однак можна приблизно сказати, що нормальна кишка людини знаходиться між ними 1,20 та 1,50 метра довгий.
Окремі відділи також відрізняються за своєю довжиною: у правій половині живота він становить близько 20-25 см Висхідна кишка (висхідна кишка). На висоті між 12-м грудним хребцем та 2-м поперековим хребцем довжиною приблизно 40 см йде горизонтально вліво Поперечна ободова кишка (горизонтальна ободова кишка). Він закривається на 20-25 см, що Низхідна кишка (низхідна кишка), що знаходиться в Сигмоподібна кишка (S-подібний товстий кишечник) довжиною близько 40 див. Товста кишка утворює рамку навколо набагато довшого Тонка кишка (близько 3,75м). Крім того, обидва малі рахують апендикс з відростком, а також тим, що довжиною близько 15-20 см пряма кишка до товстої кишки.

Будова шару та структури стінки товстої кишки

Існують певні структури, що характеризують товсту кишку. Макроскопічно видимий, специфічний для товстої кишки Taenien, являють собою три поздовжні смуги шириною приблизно 1 см, на яких поздовжні м’язи дещо стиснуті. Так звані Двері будинку також характерні для макроскопічного вигляду товстої кишки. Вони викликані періодичними скороченнями кругових м’язів, так що перетяжки можна відокремити від опуклості з інтервалом у кілька сантиметрів. Вони також характерні для товстої кишки (товстої кишки) Жирові придатки (Додатки epiploicae) звисає з таєн. Для збільшення поверхні в товстому кишечнику знаходиться глибина 0,5 см Крипти (Glandulae inetstinales). Ворсинки, характерні для тонкої кишки і необхідні для всмоктування їжі, більше не потрібні в товстій кишці. Також товста кишка характеризується багатьма Келихоподібні клітини і особливо довгий Мікровілли, які представляють мікрорельєф слизової оболонки.

Будова стінки слизової оболонки товстої кишки значною мірою відповідає структурі інших відділів травного тракту.

• Внутрішня частина стінки товстої кишки вистелена слизовою оболонкою (Слизова оболонка туніки), які поділяються на три підшари. Верхній шар - це покривна тканина (Слизова оболонка Lamina epithelialis, епітелій). У покривній тканині товстої кишки зберігається особливо велика кількість клітин, наповнених слизом, які вони періодично вивільняються у внутрішню частину кишечника і тим самим гарантують ковзаючу здатність кишкового вмісту. Це називається Келихоподібні клітини. Наступним підшаром є зсувний шар (Слизова оболонка Lamina propria), що містить особливо велику кількість лімфоцитів і лімфатичних фолікулів для імунної функції кишечника. Потім з'являється дуже вузький шар природних м'язів (Lamina muscularis mucosae), що може змінити рельєф слизової оболонки.
• Випливає ще один нещільний шар зміщення (Підшкірна клітина), що складається з сполучної тканини і в якій працює мережа судин крові та лімфи, а також сплетення нервових волокон, відоме як Підслизове сплетення (Сплетення Мейснера) називають. Це сплетіння представляє т. Зв Ентеролітична нервова система і іннервує (регулює діяльність кишечника) кишечника незалежно від Центральна нервова система (ЦНС).
• Наступний м'язовий шар товстої кишки (Tunica muscularis) ділиться на два підшари, волокна яких проходять у різних напрямках: По-перше, внутрішній шар Спинно-м’язовий шар (Круговий прошарок), викликані періодичними скороченнями, характерними для товстої кишки Двері будинку (див. вище) форми. Зовнішній Поздовжній м’язовий шар (Шар поздовжній) є у т. зв Підліток (див. вище) дещо скупчено. Між цим кільцем і поздовжнім м’язовим шаром протікає мережа нервових волокон Міентеричне сплетення (Сплетення Ауербаха), який іннервує ці м’язові шари. Ці м’язи забезпечують хвилеподібний рух кишечника (Перистальтичний рух).
• Наступний зсув зміни (Tela subserosa).
• Висновок - покриття очеревини (очеревина), що лінії всіх органів. Це покриття також називають Туніка сероза.

Ілюстрація "внутрішніх органів"

1. Щитовидний хрящ / гортань
2. Вітрянка (трахея)
3. Серце (кор)
4. Шлунок (задишка)
5. Товста кишка (товста кишка)
6. Пряма кишка
7. Тонка кишка (клубова кишка, тонка кишка)
8. Печінка (гепар)
9. легеня

Функція та завдання

У товстому кишечнику вміст кишечника передусім потовщений і змішаний. Крім того, товстий кишечник відповідає за позиви до дефекації та дефекації.

1. Мобільність
Лікар розуміє моторику як сукупність Рухи товстої кишки. Вони служать для ретельного перемішування їжі, а також для транспортування вмісту кишечника до прямої кишки:

а) Змішування рухів
Вони займають більшість рухів у товстій кишці і мають максимальну частоту 15 рухів / хвилину досить повільно. У нормальної та здорової дорослої людини харчова м’якоть затримується між ними 20 і 35 годин в товстій кишці. Однак цей час значно коливається, так що залежно від компонентів їжі та психічного стану тривалість перебування може збільшитися до 70 годин! Енергійне перемішування вмісту кишечника забезпечує достатнє відновлення (поглинання) важливі поживні речовини та вода.

б) транспортні рухи
Транспортні рухи в товстій кишці досить рідкісні. Натомість вони з’являються після їжі як т.зв.Масові рухи"на. Вони транспортують кишковий вміст в пряму кишку і пов'язані з позивом до дефекації, якщо кишечник достатньо наповнений. За цим часто супроводжується дефекація загальною добовою кількістю стільця близько 100-150 г на добу.

2. Відновлення
В основному товста кишка швидше відіграє певну роль у повторному поглинанні поживних речовин та води підлеглий Роль. Значна частина цього відбувається в тонкому кишечнику, так що кал лише остаточно загусне і покривається слизьким шаром слизу.

3. кишкова флора
Наш товстий кишечник, природно, є домом для їх безлічі бактеріїякі виконують незамінні функції травлення. Підраховано, що на мілілітр вмісту кишечника міститься близько 1011-1012 бактерій! Вони розщеплюють неперетравлені рослинні волокна (наприклад, целюлоза) і виробляють важливі поживні речовини, такі як Біотин (Вітамін В7) або вітамін К.

Каловий рефлекс (дефекаційний рефлекс)

Коли ампула прямої кишки наповнюється калом, в цій точці кишкова стінка розтягується і рівень наповнення вимірюється рецепторами (пікселями). The Рецептори розтягування відправляти сигнали до систем взаємозв'язку в Спинний мозок і мозок. Коли стілець "дозволений" мозку, сигнал надсилається Розслаблення зовнішнього анального сфінктера відправлений і табурет (дефекація) ініційований.

Біль у товстій кишці

Біль у товстій кишці можуть мати різні причини. Найбільш поширені:

Апендицит (Апендицит)
Зазвичай запалення є Додаток (Лат. Appendix vermiformis), також відомий як апендицит. Власне кажучи, цей термін є неправильним, оскільки його немає апендикс (Лат. Caecum), але запалений лише його придаток! На початку хвороби хворі, як правило, відчувають тупий нелокалізований біль в області Середній або верхній відділ живота. Протягом перших 8-12 годин біль мігрує до права нижня частина живота. Там вона з часом збільшується по інтенсивності, так що пацієнти страждають від сильного, часто пекучого болю. Точка Мак-Берні та точка Ланца особливо чутливі до болю.

Дивертикуліт
Дивертикули, як відомо Виступи стінка товстої кишки назовні.Як правило, вони не завдають ніякого болю і тому часто залишаються непоміченими протягом тривалого часу. Наразі відомо, що ризик раку товстої кишки збільшується з розмірами. Через різні причини, наприклад важко перетравлюються харчові компоненти, слизова оболонка дивертикулу може травмуватися. Ось як мікроби потрапляють і викликають Запалення. У гіршому випадку це може бути запалений дивертикул викладений (перфоратна) і така небезпечна Перитоніт (Лат.: Перитоніт) причина. Більш ніж у 90% випадків дивертикули виявляються у Сигмоподібна кишка. Тому хворі відчувають дивертикуліт лівобічний Біль внизу живота.

Синдром подразненого кишечника
Синдром роздратованого кишечника (також його називають синдромом роздратованого кишечника, синдромом роздратованого кишечника або функціональними проблемами з кишечником) - збірний термін для хронічний Скарги на живіт, які неможливо пояснити іншими клінічними картинами. Пацієнти страждають від болю в області цілий Область живота, запор, Пронос, гази і здуття живота. Оскільки постійного органічного пошкодження у цього захворювання немає, воно спочатку не є "небезпечним". Натомість було доведено тісний зв’язок між психічним дискомфортом (стресом, гнівом тощо) та синдромом роздратованого кишечника. Постраждалі дуже часто відчувають високий рівень страждань.

Симптоми

Біль:
Біль у животі може свідчити про захворювання товстої кишки. Розрізняють спазми, колючі, печіння, натискання, колікі та тягнучі болі в животі. Нагрівання (наприклад, пляшка з гарячою водою) може допомогти у багатьох випадках.

Пронос:
Під діарея (Діарея) означає повторне виникнення занадто рідкого стільця і ​​є немає незалежне захворювання, але лише симптом. Наприклад, його часто можна спостерігати при запаленні товстої кишки. Нескладні курси зазвичай не потребують терапії. Однак якщо діарея зберігається протягом більш тривалого періоду часу, сильну втрату рідини та мінералів необхідно компенсувати (наприклад, настоями).

Запор:
запор (Запор) - одне із поширених захворювань сучасності. Крім напр. Неправильне харчування, нестача рідини та фізичні навантаження або порушення обміну речовин можуть викликати спайки, дивертикули або пухлини в товстій кишці, викликати запор. Терапія залежить від причини проблеми. Підвищений прийом рідини завжди доцільний.

Поширені хвороби

До найпоширеніші захворювання кишечника рахується серед іншого Запалення мішків в кишкової стінці, так звані. Дивертикуліт. Якщо такий дивертикуліт зустрічається частіше, можна говорити про т. Зв. Дивертикульоз. Вважається, що це запалення викликане Табурет або накопичення їжі Натисніть на вже тонку стінку дивертикулу. Так може бактеріальні Інфекції оточуючої сполучної тканини і таким чином однієї Перитоніт тригер. З 95% дивертикуліт виникає на відстані найбільш поширений у сигмоподібних на - S-подібна область товстої кишки, яка знаходиться в басейн пробіжки. Дивертикуліт проявляється в класичній тріаді симптомів Біль у лівій нижній частині живота, лихоманка і один збільшення кількості лейкоцитів. Терапія є зазвичай консервативний (тобто відсутні хірургічні втручання), що характеризуються введенням Антибіотики і суворий дієти.

Ще одна загальна умова - це Апендицит, так звані. апендицит. Це може бути природно існуючим Компоненти кишкової флори або збудникищо над лігвом крові Кишечник охопити, бути викликаним. Симптоми апендициту є переважно дифузнітобто не чітко призначені. Вона виражає себе наскрізь нудота, Блювота і Біль у верхній частині живота.

Ще одне поширене захворювання товстої кишки - це Поліпи. Вони є потовщені нарости найпотаємніший Кишкові оболонкиякі виступають в просвіт кишечника. Поліпи є доброякісні пухлини і, таким чином нешкідливий сам по собіОднак підвищений ризик виникнення їх у довгостроковій перспективі Виразки раку товстої кишки вироджений.
Серйозне захворювання кишечника, яке не зовсім так часто як вище є Хвороба Крона (названа на честь американського гастроентеролога Бурріла Крона). Хвороба Крона одна запальне захворювання шлунково-кишкового трактуточніше всі стінні шари кишечника, як у товстій кишці, так і в Тонка кишка може статися. Це також можна використовувати Утворення виразок, Пляшки всередині кишечника і т. зв Фістули (З’єднання коридорів з іншими органами). Типовими для хвороби Крона є, з одного боку, т. Зв. сегментарні форми зараженнятобто що хворі відділи кишечника чергуються зі здоровими, і це трапляються при сплесках. Тож люди, які страждають на хворобу Крона, можуть без симптомів протягом тривалого часу бути.
Як саме Хвороба виникаєє і сьогодні ще не остаточно прояснено. Однак вважається, що на кшталт одного фактору генетична схильність, погано Звички в харчуванні і а Запальна реакція, в яких організм бере участь антитіла проти клітин кишечника. Хвороба Крона, очевидно, сприяє Палити сигарети і приймаючи таблетки.
У хворих на хворобу Крона хвороба зазвичай проявляється наскрізь неспецифічні симптоми як Втрата ваги, втома, Біль у правій нижній частині живота і (переважно безкровні) Діарея. Крім того, буде Анальні тріщини або Виразки та афти в ротовій порожнині описано. Як сьогодні стають речі, хвороба Крона є невиліковний. Терапія складається з: Зняття нападів та їх частоту, через прийом ліків, які імунна система мочити

Ще одне серйозне захворювання кишечника - т. Зв. Виразковий коліт, хронічне запальне захворювання кишечника, яке також партіями трапляється. Він поширюється безперервно від заднього проходу до ротової порожнини вимкнено, завдяки чому існує т. зв Виразка, тобто дефекти слизової оболонки кишечника. Зазвичай виникає виразковий коліт у віці від 20 до 40 років на.
Механізм, який запускає хворобу, аналогічний механізму хвороби Крона, остаточно не з'ясовано і, ймовірно, також суміш таких компонентів, як генетичний склад, інфекція та дієта. Виразковий коліт кишечного захворювання проявляється зазвичай наскрізь кривава слизова діареящо може траплятися і вночі. Вони йдуть разом з т. Зв. Тенесменів разом із тим, що є хвороблива потреба стільця або сечовипускання розуміє. Деякі з постраждалих скаржаться. також о Втрата ваги, лихоманка та інколи сильні болі в животі.
Виразковий коліт обумовлений a повне хірургічне видалення товстої кишки виліковний

Серед захворювань товстої кишки є також т. Зв. Синдром подразненого кишечника часто. Синдром роздратованого кишечника - один Хвороба чітко не визначена кишечника, який ставлять пацієнтам, які перестали різний дискомфорт у животі скаржиться і на які інші органічні захворювання шлунково-кишкового тракту вже виключені. Синдром роздратованого кишечника не рідкість психосоматичні захворювання призначений. Жінки є про уражаються вдвічі частіше як чоловіки. Оскільки скарги дуже різні, а їх причини, як правило, важко визначити, терапія варіюється чималий

Ще одна запальне захворювання товстої кишки є т. зв Псевдомембранозний колітщо іноді також на насправді бідних бактеріями Пропустити тонкий кишечник може. Це страждання зазвичай випливає з одного тривала антибактеріальна терапія. Сюди також входять частини кишкові бактерії вбито, так що особливо Кишкові мікроби розмножуються безперешкодно стійкі до антибіотиків, які ви приймаєте. Особливо Бактерії виду Clostridium difficile примножуватись тут дедалі більше. Вони виробляють токсини у великих кількостях Спускові запальні реакції. При перебігу цього захворювання: a Речовина під назвою фібрин крім, що при погляді на ім Під колоноскопією однак виглядає як покриття (мембрана) смуговий є (звідси префікс 'псевдо'). Терапія вибору така Прийом антибіотиківщо може вбити зазначені штами бактерій.

Меридіан товстої кишки

Спостереження на Меридіан товстої кишки. У традиційній китайській медицині меридіан - це один Канал людського тіла, через яку протікає життєва енергія, завдяки якій кожен меридіан може бути віднесений до системи органів. Є на цих меридіанах Окулярищо при Голковколювання голками, в Акупресура при натисканні обробляють пальцем. Слід зазначити, що це не є ні для існування меридіанів, ні для широкої ефективності голковколювання чи голковколювання обґрунтовані наукові докази дає.

Точки меридіана товстої кишки 20 акупунктурних точок на. Він проходить від вказівного пальця над зовнішньою стороною руки аж до бічного крила носа. Однак пробивання або натискання точок на меридіані товстої кишки допомагає жодним чином лише проти скарг товстої кишки, тому прокол може бути місцем, де знаходиться кістка вказівного і великого пальця (що вважається найважливішим протибольовим моментом) нібито також полегшує дискомфорт лихоманка і Епістаксис вплив. Кажуть, що він має протизапальну дію.

Що стосується меридіана товстої кишки, цілителі беруться за ідеями Традиційна китайська медицина лікують, що товстий кишечник також сильно задіяний Формування людських емоцій бере участь. (Існує недавні здобутки знань у фармакології, які дозволяють зробити такий висновок.) Ви говорите з ним у сенсі взаємодії між т. зв Черевний мозок (див. також ентеричний характер Нервова система) і Головний мозок визнав, що він і.а. біля впоратися з минулим сприяє. Після цього виступу воно з'являється наприклад правдоподібнийщо той, хто бореться, щоб знайти його Відпустити минуле, також вважає важким Відпустити стілець (у сенсі відходу). У традиційній китайській медицині, наприклад, то запор.

Підсумок

У дорослої людини загальна довжина становить приблизно 150 див. Висхідна частина товстої кишки слідує за додатком (Висхідна кишка), а далі поперечна гілка товстої кишки (Поперечна ободова кишка, Поперечна ободова кишка). Потім він продовжується низхідною частиною товстої кишки (Низхідна кишка), яка потім переходить у S-подібну частину товстої кишки, Сигма (Сигмоподібна кишка), відкривається. Останній відділ травного тракту потім лежить у малому тазі Щогли- або пряма кишка (пряма кишка), який служить резервуаром для кишкового вмісту і через Анальний сфінктер (Анальний сфінктер) герметизована зовні.

меридіан
Згідно з ідеями традиційної китайської медицини (ТКМ) на поверхні тіла є 12 різних «каналів» або каналів, через які протікає життєва енергія «Ци». Кожен з цих меридіанів віднесений до зони органу. Тіло можна стимулювати до загоєння за допомогою цілеспрямованої стимуляції точок на ньому, або тонкими голками в голковколюванні, або тиском пальця в акупресурі.
Меридіан товстої кишки починається на с Наконечник вказівного пальця і біжить у бік великого пальця (лат.: променевий) до зовнішньої сторони ліктя. Звідти він тягнеться за передпліччя до найвищої точки плеча до 7-го шийного хребця. Тепер меридіан товстої кишки впадає в ключицю, звідти в легені і, нарешті, в саму товсту кишку. Також між ключицею, шиєю і щокою є сполучна лінія. Звідти вона обходить верхню губу і тягне на протилежну сторону.