Розірваний анус

визначення

Розірваний анус - звичайний хвороблива сльоза в слизовій оболонці анального каналу ануса, який називають анодермою. Як правило (приблизно в 90% випадків) уражається заднє змикання анального каналу. Задня сторона заднього проходу, тобто сторона заднього проходу, звернена до хвостової кістки, називається такою. Типові симптоми розірвані анус розташовані поруч частково сильний пекучий біль при дефекації, сверблячий (Прурит) і світло-червона кров у стільці або на туалетному папері.

Люди між 30 і 40 років особливо часто уражаються розірвані анальний отвір; Однак, як правило, розірваний анус виникає в будь-якому віці і в обох статей приблизно в один і той же час. У дітей розірваний анальний отвір також частіше, ніж в середньому.

Щодо перебігу захворювання може бути між а гостра і хронічна форма рваного заднього проходу можна виділити. Перша зазвичай заживає через кілька тижнів, тоді як хронічна форма є наслідком поганого загоєння ран та отриманих рубців та потовщення ураженої ділянки шкіри. Хронічні сльози заднього проходу зазвичай вимагають хірургічного втручання під коротким наркозом.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Анальна тріщина

причини

Як саме виникає розірваний анальний отвір, досі не зрозуміло повністю. Однак з великою ймовірністю так і є Наслідок різних факторівякі впливають один на одного в ході захворювання. Сюди, серед іншого, належать імовірніші погане кровопостачання анодерми заднє зменшення заднього проходу, яке призводить до пошкодження тканин повільніше і інфекцій менш ефективно.

Однак перший тригер для розірвання анодерми зазвичай простий жорсткі дефекації в контексті хронічний запор. Це потребує сильного натискання під час дефекації, що, в свою чергу, може спричинити перші тріщини на слизовій оболонці. З іншого боку, сльози також будуть виникати при попереднє запалення, як от Екзема анальної слизової сильно прихильний. Вони в основному включаються запальне захворювання кишечника які, як правило, пов'язані з хронічною діареєю через постійне запалення. Внаслідок запального процесу анодерма втрачає свою еластичність і стає більш чутливою до подразнень з боку патологічно підвищеного стільця. Це також може викликати інші кишкові захворювання, пов’язані з діареєю, наприклад, таке, яке не лікувалося Непереносимість лактозисприяють розірваному анальному отвору.

Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Запалення заднього проходу

Окрім цього, деякі також прихильні сексуальні звичкияк анальний акт або вставлення предметів у розірваний анальний отвір. Запитайте інших факторів ризику геморой і спосіб життя, в якому переважають сидячі дії підвищений тонус сфінктера, тому патологічне напруження сфінктерного м’яза заднього проходу, розвиток розірваного заднього проходу.

Симптоми

Зірваний анальний отвір зазвичай великий характерні симптоми щоб на основі цього можна було поставити досить надійний діагноз. Одним із типових є один яскравий, колючий біль при подразненні уражена область слизової оболонки. Під час дефекації стійкий, пекучий біль. Це призводить до напруги м’яза сфінктера аж до анальної судоми, через яку стілець можна витіснити лише тонким шнуром, який описується як сильний як олівець.

Можна в крісло світло-червона кров щоб знайти. Зазвичай пацієнт спочатку помічає цю незначну кровотечу на туалетному папері.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Кров в калі
Таким чином, дефекація може стати страхітливою процедурою для відповідної людини, зробивши її єдиною Поведінка уникнення і, нарешті Запор або може відбутися посилення цього, що ще більше посилює проблему. Характерно, що він супроводжується відпочинком або при бігу Свербіж заднього проходу (Прурит) на.

Біль у розірваному задньому проході

З нею йде розірваний анальний отвір дуже характерний біль рука в руці. Вони найкраще можна описати як яскравий і пронизливий опишіть, коли є подразнення пошкодженої слизової оболонки, наприклад при бігу. Біль при дефекації однак домінує, а не один печіння, стійкий більщо призводить до напруги в сфінктері (Сфінктер ані) аж до анальних спазмів, що ускладнює дефекацію ще більше.

Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Біль у задньому проході

Лікування сильних болів може бути досягнуто через Застосування мазі з додаванням місцевого знеболюючого засобу після дефекації. Також може бути корисною спеціальні супозиторії бути. Вони наносяться на уражену ділянку за допомогою так званого аплікатора. Деякі лікарі також вибирають це при дуже стресових болях Ін’єкція місцевого анестетика. Іноді теж Болезаспокійливі призначається як ібупрофен або парацетамол.

Однак у довгостроковій перспективі це важливіше з точки зору купірування болю через Адаптація харчових і питних звичок Домогтися континенту стільця м'якого та фігурного характеру, щоб полегшити дефекацію та дати можливість дефекту слизової швидко загоїтися. Перш за все, тут важливо одне хороша анальна гігієна. Цього можна досягти, обережно очистивши анальну область мочалкою, змоченою в теплої воді та трохи мила, нейтрального рН після дефекації. Крім того, залежно від ступеня тріщини подальші методи терапії доступні для того, щоб досягти швидкого загоєння рани і тим самим полегшити біль.

Прочитайте наші статті з цього приводу Хворобливі дефекації і Біль після дефекації

діагностика

Зірваний анальний отвір зазвичай діагностується за допомогою Огляд заднього проходу у поєднанні з тими, які виготовляє пацієнт Інформація про симптоми, попередні захворювання та звички кишечника. Сльозу зазвичай можна виявити о 6 годині в так званому літотомічному положенні, тобто лежачи на спині до хвостової кістки. З іншого боку, сльози, що лежать на боці або в групах, які, як правило, говорять про інші захворювання, дуже нетипові. Біля Відчуття сліз зазвичай втягується хвороблива виразка або а груба нитка тканини визначити. А Проктоскопія що, як правило, можливе лише під наркозом через біль.

При діагностуванні розірваного анального отвору Наявність геморою бути думкою. Однак їх, як правило, можна виключити, виходячи з місця дефекту слизової оболонки. Насправді розірваний анальний отвір часто неправильно діагностується як геморой, тому починається зайве обширне лікування.

терапія

Нелікований тріщинуватий вушний прохід може зайняти деякий час. Однак, як це роблять у більшості випадків дуже незручно для відповідної людини є і також те Ризик хронізації дефекту слизової оболонки, терапія доцільна у багатьох випадках. Потрібно розрізняти гострий і вже хронічно розірваний анус.

Перший крок у лікуванні гострої тріщини - це Регуляція дефекації. Мета повинна бути однією м'яка, ковста консистенція стільця. Дієта, багата клітковиною та достатня кількість рідини, є важливими інструментами боротьби із запорами. У разі тривалої діареї слід усунути причину.

Сильна, спричинена сльозою на слизовій оболонці Більпісля кожного дефекації з a місцево оніміння мазі лікуватися. Крім того, a хороша анальна гігієна важливо, щоб рана швидко гоїлася. Мочалку, змочену в теплій воді і трохи pH-нейтрального мила, можна використовувати для цього після дефекації. Наприклад, біде також ідеально підходить для анального чищення. Якщо дотримуватися цих простих кроків, більшість свіжо зірваних анусів повністю заживуть протягом шести-восьми тижнів без проблем.

The хронічна форма однак розірваний анальний отвір вимагає подальших заходів. Ці тріщини вважаються хронічними, їх Симптоми зберігаються більше двох місяців. Тут теж вона грає Регулювання стільця важливу роль, яка крім прийому їжі наскрізь проносні препарати досягається.

Там Анальні спазми однак, якщо хвороба тривала, вона також має бути великим тягарем та сприяти підтримці захворювання Регулює тон сфінктера стати. Це досягається за рахунок використання діючих інгредієнтів нітрогліцерину, ніфедипіну або дилтіазему з групи Антагоністи кальцію досяг. Ці засоби, які часто застосовуються при підвищеному тиску, мають судинорозширювальну дію і тим самим сприяють розслабленню сфінктера. Застосовується три-чотири рази на день протягом дванадцяти тижнів у вигляді мазі.Крім того, доступні активні речовини, що містять пластири та мазі з більш високою концентрацією, які доводиться застосовувати рідше.

Близько 80% всіх пацієнтів не мають симптомів після шести-восьми тижнів, використовуючи цю схему лікування. Потрібно, незважаючи на хорошу регуляцію стільця і ​​послідовне застосування мазей і недостатнє зцілення досягається тріщина хірургічне втручання являє собою наступний етап у процесі терапії.
Це відбувається під наркозом вирізати (Вишуканість) рана, включаючи будь-яку рубцеву тканину. Отриману гладкоствольну рану зазвичай не зашивають. З цієї причини повне загоєння ран займає ще чотири-шість тижнів. Розтягнення або навіть розрізання анального сфінктера, як це робилося під час наркозу до декількох років тому, як правило, вважається застарілим.

Вас також можуть зацікавити: Терапія геморою

Операція на розірваному анальному отворі

Якщо симптоми, викликані розірваним анальним отвором, зберігаються більше двох місяців, незважаючи на послідовне застосування мазі та адекватну регуляцію стільця, є одна хронізована форма розірваного заднього проходу. Тут пошкоджена слизова оболонка вже не здатна загоюватися самостійно і починає замість цього ненавмисні рубці. Доходить до шкірних наростів з утворенням лаконічних шкірних складок, так званих форпостних складок. Зазвичай пацієнт може сам відчувати шорсткі краї рани. Консервативна терапія тут вже не обіцяє лікування. Щоб уникнути подальших ускладнень і змогти полегшити дискомфорт - це хірургічне втручання необхідні.

Так звана фіссуректомія, що перекладається як вирізання шкірної сльози, в даний час зазвичай проводиться в амбулаторних умовах під короткою анестезією або в деяких випадках для пацієнтів літнього віку як частина короткого стаціонарного прийому. Видаляється вся рана з навколишньою рубцевою тканиною. Однак новостворену гладкоствольну рану не зашивають, тому для цільового загоєння ран, що випливає, потрібно ще чотири-шість тижнів. Подальше лікування знову проводиться за допомогою описаних вище консервативних методів. Ускладнення дуже рідкісні, тому повторні або більш серйозні втручання зазвичай не потрібні.

Супозиторій для розірваного заднього проходу

До місцеве лікування Існує ряд різних мазей, гелів, але також супозиторії для розірваного анального отвору. Крім активних інгредієнтів, таких як ніфедипін або дилтіазем, які надають судинорозширювальну і, таким чином, розслаблюючу дію на анальний сфінктер, також доступні Супозиторії вибрати який місцеве знеболення Акт. Їх дія заснована на комерційних місцевих анестетиках, перш за все лікарській речовині Лідокаїн.

Через його дію не лише знаходять одного Полегшення болюале й один Полегшення від сверблячки замість. Лідокаїн має дуже швидкий початок дії і тривалий час дії. Так як це навряд чи викликає алергічні реакції і взагалі дуже мало побічних ефектів Лідокаїн - місцевий анестетик, який вибирають для розірваного заднього проходу, крім звичайних супозиторіїв, активну речовину можна застосовувати також у вигляді анальних тампонів. Вони забезпечують більш цільову та рівномірну доставку активного інгредієнта.

Гомеопатія при розірваному задньому проході

Зазвичай проходить кілька тижнів, поки лікування зірваного анального отвору не позбудеться симптомів. Протягом цих тижнів пацієнт страждає від стресового болю навіть при повсякденних рухах і особливо при ураженні. Після цього звичайні спроби лікування спочатку не покращуються здається, приводять деяких пацієнтів, щоб прийняти його гомеопатичні засоби.

На цьому етапі, однак, слід зазначити, що стосується гомеопатії взагалі, що на сьогоднішній день не існує значущих досліджень впливу гомеопатичних засобів існують. Теоретичні основи гомеопатії навіть суперечать сучасним медичним, хімічним та фізичним знанням. У той же час пропоновані гомеопатичні засоби не регулюються чинним Законом про лікарські засоби, але вони підпадають під дію власних науково необґрунтованих норм.

Тим не менш, існує ряд різних гомеопатичних засобів для лікування рваного анального отвору. Залежно від основної причини виникнення тріщини рекомендуються спеціальні препарати. Оскільки перелік цих пропонованих засобів та їх рекомендації щодо використання досить довгий, у цьому пункті слід посилатися на сторінки, спеціально присвячені цій темі. У будь-якому випадку необхідна обережність, якщо біль посилюється або посилюється. У цьому випадку завжди бажано звернутися до лікаря.

Вас також можуть зацікавити: Гомеопатія при геморої

Розірваний анальний отвір у дитини

Однією з найпоширеніших причин звернутися до лікаря в дитячому віці є кровотеча з прямої кишки. За допомогою а ретельний анамнез та фізичний огляд перелік можливих діагнозів тут зазвичай можна звузити. Далеко Найчастіша причина крові в калі у дітей проте залишається рваний анус. У двох відсотках це набагато рідше, але все ж слід розглядати як диференціальний діагноз кровоточивий поліп у товстій кишці. Інші причини ректальної кровотечі у дітей, такі як пролапс анальної слизової, дуже рідкісні.

Як і у дорослих, викликає розірваний анальний отвір у дітей характерні симптоми. Окрім свіжої крові на туалетному папері, до них відносяться хворобливі дефекації та Свербіж заднього проходу В мирі. Найбільш часта причина невеликих сліз на анальній слизовій Запор у дітей представляти.
Через це a Регуляція дефекації важливі для дитини. Для цього можна використовувати спеціальні засоби для набряклості, які зберігають стілець дитини м'яким. Лактулоза можна, наприклад, застосовувати на малюках. Більші діти, однак, в основному Макрогол прописаний.

Додатково можна Мазі сприяють процесу загоєння ран, а також полегшує біль. Останнє важливо, щоб у дитини не розвивався страх перед дефекацією, що призведе до стримування стільця і ​​наслідком подальших запорів.

Лікування розірваного анального отвору у дітей по суті таке ж, як і розриви у дорослих. Тим не менш, слід подбати про те, щоб усі ліки були придбані у відповідних для дітей дозах.