Запалення сідничної складки
вступ
Запалення в області сідничних складок / анальних складок не рідкість. Більшість людей, які звертаються до кабінету лікаря проктології через подібні симптоми, роблять це через проблеми зі шкірою навколо заднього проходу. У більшості випадків ці шкірні проблеми викликані запальними процесами. Можливі причини розвитку запалення в складці таза / сідниці коливаються від простих гемороїдальних захворювань до обширних свищів. Крім того, алергія або нейродерміт можуть призвести до запалення сідничних складок.
У більшості випадків запальні процеси в анальній області викликають виражений дискомфорт у хворого. Типовими симптомами запалення навколо сідничних складок є сильний свербіж, пекучий біль та свербіж, біль у шкірі.
Взагалі запальні шкірні прояви в області сідничних складок поділяються на три групи:
- "Дратівливо-токсичний"
- атопічний
- алергічна анальна екзема
Причини запалення сідничної складки
Найчастіша причина запалення в сідничних складках - це те, що відомо як «гемороїдальна хвороба». Під терміном геморой розуміється розширення судинної подушки в області прямої кишки, викликане скупченням крові. Через збільшення розмірів окремих судин, вони опускаються вниз і виходять з кишкового каналу. Патологічна зміна судинної подушки може мати різний ступінь вираженості, залежно від конкретного захворювання.
Хоча тема "геморою" є табу в суспільстві і тому часто тримається в таємниці, можна припустити, що близько 50 відсотків громадян Німеччини страждають від таких судинних змін.
Причини розвитку цього захворювання різноманітні. Тривалий високий тиск на анальну область є найважливішим фактором ризику виникнення геморою із супутнім запаленням сідничних складок. Таке підвищення тиску може бути викликане, наприклад, стійкими блокуваннями (Запор) та / або сильне напруження під час дефекації. Крім того, такі фактори, як часте сидіння, ожиріння та недолік фізичних вправ, також є чинниками ризику розвитку геморою, що може призвести до запалення сідничних складок. Генетичні впливи (Спадщина), схоже, відіграють певну роль у розвитку захворювання.
Крім гемороїдальної хвороби, запалення сідничних складок також може бути пов’язане з атопічною хворобою. Атопічна анальна екзема (варіант нейродерміту) - друга за частотою причина запалення в сідничних складках.
Крім того, бактеріальні інфекції шкіри або грибкові інфекції можуть призвести до запалення сідничних складок.
Симптоми запалення сідничних складок
Якщо глютеальні складки запалюються, з’являються симптоми, характерні для запальних процесів. Вся шкірна складка сідничної складки у уражених пацієнтів чітко почервоніла. Крім того, при доторканні до сідничних складок можна виявити сильне прогрівання шкіри. Якщо запалення в складці таза / сідниці пов’язане з патологічною зміною анальних судин (гемороїдальна хвороба), місцеве подразнення шкіри та свербіж виникають досить рано у тих, хто страждає. Крім того, слизова оболонка може травмуватися безпосередньо на геморої. У більшості випадків це помічається, оскільки відкладення крові можуть бути виявлені на туалетному папері після його витирання. При яскраво вираженому геморої цих відкладеннях крові можуть навіть прилипати до стільця. Через нечутливість слизової оболонки заднього проходу до болю, біль при геморої 1-го ступеня може бути повністю усунена. З цієї причини біль зазвичай виникає лише тоді, коли судини випинаються з анального каналу (геморой 2-го ступеня).
Детальніше по темі Свербіж ануса
Атопічна анальна екзема, з іншого боку, яка може призвести до запалення сідничних складок, як правило, викликає повторний свербіж протягом багатьох років. Крім того, ця причина запалення на сідничних складках також показує виражену зміну шкіри (наприклад, почервоніння та / або лущення).
У разі грибкових захворювань, пов’язаних із запаленням сідничних складок, часто можна спостерігати біло-жовтуваті відкладення.
Біль при запаленні сідничних складок
Постраждалі від запалення зазвичай відчувають біль у сідничних складках, коли сидять або лежать на цьому місці.
Крім того, одяг також може викликати біль через тертя.
Біль, викликана гемороєм, зазвичай виникає при поході в туалет або натисканні. Це здебільшого пекучий біль.
Якщо є фурункул (абсцес), біль особливо виражений при дотику або натисканні.
Детальніше по темі: Біль у сідниці
Гнійник або абсцес на сідничній складці
Абсцес в сідничній складці або задньому проході є відносно поширеним, хоча точна причина не визначена з певністю.
Запалення, як правило, викликається врослими волосками, але може виникати і як супутня хвороба при хворобі Крона, хронічному запальному захворюванні кишечника.
Абсцес - це набряк, наповнений гноєм, який викликає бактеріальна інфекція в цій області.Пацієнти відчувають сильний біль при тиску під час сидіння і вважають за краще стояти.
Абсцес зазвичай доводиться лікувати хірургічним шляхом. Це робиться під загальним наркозом, так як розрізати гнійник в анальній області дуже боляче. Абсцес вирізають і промивають. Злив, як правило, розміщують так, щоб ранова рідина могла стікати. Щоб вилікувати запалення, рану зазвичай залишають відкритою.
Після лікування абсцесу потрібно деякий час. Відкриту рану потрібно буде регулярно перевіряти у лікаря, щоб переконатися, що запалення знижується. Для закриття рани може пройти один-два місяці. Однак симптоми поліпшуються рано і сильний біль зазвичай зникає відразу після операції.
Детальніше по темі: Абсцес на сідницях
діагностика
Діагностика запалення на сідничній складці проводиться в кілька етапів.
Докладний Бесіда лікаря-пацієнта (анамнез) являє собою найважливіший крок. Під час цієї розмови зацікавлений пацієнт повинен якомога точніше описати сприйняті скарги до лікуючого лікаря. Опис наявних симптомів може допомогти звузити можливі причини запалення в сідничних складках.
Обговорення лікарем-пацієнтом зазвичай супроводжується обговоренням, орієнтованим на симптоми медичний огляд. Під час цього огляду вперше оглядають область сідниць. Лікуючий лікар приділяє особливу увагу Шкірні прояви, рубці та набряки. Крім того, анальний отвір обстежують на предмет наявності геморою.
Так звані "Цифровий ректальний іспит«Відіграє вирішальну роль у діагностиці запалення в сідничних складках. Під час цього обстеження лікуючий лікар просить пацієнта натиснути так, ніби у них дефекація. Таким чином може бути спровоковано короткочасне втеча низькосортного геморою з прямої кишки. Потім анальний канал необхідно сканувати пальцем і перевірити на наявність відхилень.
Крім того, різні мазки та аналізи крові можуть допомогти виключити бактеріальні причини розвитку запалення в порі або нижній складці. Також Грибкові інфекції часто діагностують конкретний мазок.
Лікування запаленої сідничної складки
Лікування запалення в сідничних складках залежить насамперед від основного стану. У більшості випадків пацієнти, у яких діагностовано гемороїдальну хворобу, лікуються негайно. Так звана основна терапія стосується насамперед уникнення або затримки прогресування існуючих симптомів.
Класичним заходом цієї основної терапії є прийом ліків, які впливають на консистенцію стільця і таким чином дають можливість швидкої евакуації кишечника. Постраждалі пацієнти також повинні гарантувати, що вони вживають достатню кількість рідини та вживають продукти, багаті клітковиною. Вправи також можуть допомогти запобігти запор.
Свербіж, викликаний гемороєм і запаленням на сідничних складках, можна зняти регулярним використанням так званих «гемороїдальних засобів». Ці речовини є лікарськими комплексами, які використовуються виключно для лікування гемороїдальної симптоматики. Застосування мазі регулярно може допомогти зняти як свербіж, так і можливий біль. Крім того, запалення, викликане гемороєм на сідничних складках, помітно зменшується при застосуванні геморою. Більшість гемороїдальних препаратів без рецепта випускаються у вигляді мазей або супозиторіїв. Геморой 1 та 2 класу, який може викликати запалення сідничних складок, також можна лікувати, вводячи спеціальні рідини в гемороїдальний вузол. Використовувані розчини мають активні компоненти, які призводять до локалізованих запальних реакцій і тим самим провокують скорочення геморою.
Виражений геморой, який може призвести до запалення сідничних складок, зазвичай не може лікуватися цими нехірургічними заходами лікування. З цієї причини у хворого необхідно розпочати хірургічне лікування. Анальна екзема, з іншого боку, що призводить до запалення сідничних складок, потребує лікування спеціальними препаратами кортизону. У більшості випадків діюча речовина використовується у вигляді мазей або кремів. Мазі, що містять кортизон, гальмують запальні процеси і таким чином прискорюють природний процес загоєння.
Тривалість
Тривалість може змінюватися в залежності від причини запалення. Якщо це грибкове захворювання або нейродерміт, їх можна лікувати протягом декількох днів, щоб симптоми зникли.
Якщо пацієнти страждають гемороєм, ці симптоми можна лікувати протягом 1-2 тижнів, а симптоми покращилися. Однак є ймовірність, що геморой і пов’язані з цим біль і свербіж знову з’являться.
У разі виникнення абсцесу або свища (невеликого проходу, який веде з порожнини або порожнистого органу на поверхню шкіри) в область сідниць, може зайняти кілька тижнів або місяців, за допомогою відповідних терапевтичних заходів.
прогноз
Прогноз при запаленні сідничної складки залежить від причинного захворювання, а також від часу початку терапії. Якщо запалення сідничної складки діагностується на ранніх стадіях і негайно розпочато відповідне лікування, прогноз надзвичайно хороший. Ускладнення може бути імовірніше при запаленні сідничних складок Рідкісний щоб спостерігати. Однак існує залежність від причинного захворювання, можлива поява запальних процесів Суміжні структури поширення.
Більше інформації на цю тему
геморой
Геморой - це набряки судинного сплетення в прямій кишці. Геморой може бути пов'язаний з різними симптомами, залежно від їх вираженості.
Тут ви переходите до теми: Геморой
Лікування геморою успішно
Геморой може бути пов’язаний із сильним дискомфортом. Лікування може бути корисним для протидії симптомам.
Тут ви переходите до теми: Успішно лікувати геморой
Шкірний грибок
Існують різні типи шкірних грибів, які в основному відрізняються своїм зовнішнім виглядом. Грибкова атака, як правило, заснована на порушенні природної бар'єрної функції шкіри.
Тут ви переходите до теми: Грибок шкіри
Анальна екзема
Анальна екзема - це запалення шкіри на задньому проході. Це може виникнути, серед іншого, на тлі різних шкірних захворювань.
Тут ви переходите до теми: Анальна екзема
