Запалення синовіальної оболонки

визначення

Запалення слизової оболонки суглоба, яке ще називають синовіт, - це запалення внутрішнього покриття суглоба, синовіальної оболонки. Синовіальна оболонка виробляє синовіальну рідину, яка, з одного боку, діє як амортизатор в суглобі, а з іншого боку постачає суглоб хрящ поживними речовинами.
У разі запалення, яке може бути гострим або хронічним, синовіальна оболонка може поширюватися в суглобовий простір і в суглобовий хрящ і руйнувати його. Утворюється більше спільної рідини і запальні клітини імунної системи активізуються та мігрують. У разі сильного запалення можуть бути травмовані зв’язки або сухожилля і може бути зруйнований весь суглоб.

причини

Запалення синовіальної оболонки може виникнути через різних причин. Бактеріальні або вірусні інфекції та реакція організму на чужорідне тіло можуть призвести до сильного запалення простору суглоба.Постійне перенапруження суглоба, наприклад у спортсменів, або постійні тиск або ударні навантаження з постійними рухами послідовностей на роботі також збільшують ризик запалення. Через вікове зношування суглобів, яке може бути пов’язане з дегенеративними захворюваннями, такими як остеоартрит, синовіт не рідкість.

При вираженому остеоартрозі в суглобі, при якому руйнується хрящ, розтирання поверхонь суглоба та відшаровуються частинки хряща можуть призвести до запалення синовіальної оболонки. Сильне насильство або травма суглоба також може призвести до запальних процесів. Синовіт може розвинутися через аутоімунних захворювань, при яких організм помилково захищається від власних речовин організму. Прикладами аутоімунних захворювань, які можуть призвести до синовіального запалення, є ревматоїдний артрит або псоріатичний артрит.

Метаболічні захворювання, такі як подагра, де в організмі занадто багато сечової кислоти, також можуть викликати запалення в різних суглобах. При цьому захворюванні обміну речовин в суглобі утворюються кристали через надлишок сечової кислоти, яка активізує імунну систему і призводить до захисної реакції та запалення. Алергічні реакції також можуть бути причиною синовіту.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

• Люмедіс - хірурги-ортопеди
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

артроз

Остеоартроз - це дегенеративне захворювання суглобів, яке пов’язане із зносом суглобів. Зростає знос хряща, що залежить від віку. Протирання поверхонь суглобів та розпушених хрящових частинок у просторі суглоба може подразнювати слизову оболонку суглоба і тим самим викликати синовіт. Переростання синовіальної оболонки і внаслідок цього посилене утворення синовіальної рідини є причиною випливу в результаті суглоба.

Детальніше про цю тему читайте на: Діагностика остеоартриту

Супутні симптоми

Симптоми синовіальної запалення - типові ознаки запалення: почервоніння, набряк, перегрівання та біль. Коли запалюється синовіальна оболонка, епітеліальні клітини слизової переростають. В результаті цих клітин виробляється більше синовіальної рідини. Це призводить до посилення набряклості і звуження сусідніх структур, що пов’язано з сильним болем. Через наявне запалення захисні клітини імунної системи мігрують в суглобовий простір і виділяють ферменти та запальні речовини. Підвищений приплив крові до запаленої синовіальної оболонки, що може спостерігатися при синовіті, також пояснює типові ознаки запалення, згадані вище. Біль, як правило, виникає при русі ураженого суглоба і також може виникнути скутість суглоба.
У професіях, що займаються колінною діяльністю, такими як облицювання черепашкою чи прибиранням, ризик виникнення синовіального запалення коліна сильно збільшується і можуть виникати виражені нарости синовіальної оболонки колінного суглоба. Вони можуть розвиватися протягом тривалого періоду часу і пов'язані з прогресивним руйнуванням хряща та кістки. Після тривалих фізичних навантажень або напруженої фізичної роботи зазвичай виникає запалення синовіальної оболонки, оскільки біль посилюється і обмежується діапазон руху ураженого суглоба.

Що також може вас зацікавити: Болі в суглобах

діагностика

Щоб діагностувати синовіт, необхідно виключити інші запальні захворювання, такі як артрит. Однак, як правило, в старості одночасно виникає кілька захворювань, що ускладнює диференціювання, і синовіт може залишитися невиявленим. Якщо такі симптоми, як біль, набряк, почервоніння та перегрівання, виникають у суглобі, зазвичай використовується ультразвукове дослідження для підтвердження підозр на діагноз. Для розвитку синовіту може бути проведена пункція суглоба та взяття зразка тканини з капсули суглоба. Це може бути мікроскопічно оцінено патологом і ступінь вираженості може бути визначена.

Лікування / терапія

Спочатку уражений суглоб слід іммобілізувати. Підвищення та охолодження також є рекомендованими заходами для лікування синовіального запалення. Регулярне охолодження змушує запалену область набрякати, оскільки холод звужує судини і зменшує посилений приплив крові. Також рекомендуються протизапальні та знеболюючі препарати.
Якщо симптоми не поліпшуються, незважаючи на іммобілізацію, підвищення та охолодження, слід терміново звернутися до лікаря. Якщо крім синовіту є інші захворювання, такі як артрит, їх також слід лікувати. Якщо можна спостерігати виражений випіт суглоба, це слід полегшити за допомогою пункції простору суглоба. Видалену рідину можна дослідити. Залежно від результату, може знадобитися розпочати терапію антибіотиками.

У разі сильного запалення або повторного синовіту пацієнту можуть бути рекомендовані пройти операцію, також відому як артроскопія. Ця операція зазвичай виконується малоінвазивним чином. Під наркозом роблять невеликі розрізи шкіри, через які в простір суглоба вставляється необхідне обладнання, іноді камера. Залежно від ступеня вираженості видаляються більш-менш ділянки синовіальної оболонки. Може бути достатньо для видалення переростання слизової оболонки, щоб призвести до зменшення запального процесу. При вираженому синовіті може знадобитися видалення всієї внутрішньої слизової суглоба (синовектомія).

Синовектомія

Синовектомія - це операція, яка видаляє вистилання синовіальної оболонки. В основному застосовується при важкому або повторюваному синовіті, щоб вилікувати запалення синовіальної оболонки. У міру видалення запаленої тканини слід запобігати подальшому руйнуванню суглоба та сусідньої тканини та зменшувати дискомфорт пацієнта. Операцію можна проводити відкрито, тобто з відкриттям суглобового простору, або малоінвазивною з кількома невеликими розрізами шкіри. Для лікування ревматоїдного артриту зазвичай проводять синовектомію.

Радіосиновіорт

Радіосиновіорт використовується для лікування хронічних запальних захворювань суглобів. Прикладами цього є ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит або активований остеоартрит. Під час цього лікування в простір суглоба вводяться бета-випромінювачі, які через свою радіоактивність гальмують ріст епітеліальних клітин синовіальної оболонки і призводять до рубцювання слизової оболонки. Метою радіосиновіортрезу є запобігання подальшого руйнування суглоба та зменшення дискомфорту пацієнта.

Тривалість

Розрізняють гостре та хронічне запалення суглобів. При гострому запаленні дискомфорт виникає через травму або надмірне використання суглоба. Вони виникають за коротший проміжок часу, ніж хронічний синовіт.
Вікове зношування суглобів або інші захворювання, такі як ревматоїдний артрит, відіграють вирішальну роль при хронічному синовіті. Повторні рухи, наприклад на роботі, також можуть розвивати запалення протягом тривалого періоду часу. Зазвичай симптоми посилюються з часом без будь-якого поліпшення.

Запалення слизової оболонки суглоба в коліні

Запалення суглобів синовіальної оболонки в коліні, як правило, виникає у професійних групах, що займаються на колінах, наприклад, укладання плит або чищення персоналу, оскільки ризик значно збільшується через постійну тривалу експозицію. Підвищений стрес і тиск на коліно викликають сильне роздратування. Частими причинами є також травми, які вражають коліно і призводять до запалення.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль у колінах - що я маю?

Запалення синовіальної оболонки в плечі

Як і в інших суглобах, в плечі є капсула суглоба, яка може бути уражена запаленням. Оскільки плече постійно перебуває в русі в повсякденному житті, тут часто можуть виникати і запальні процеси. Травма також може викликати синовіт в плечовому суглобі. У спортсменів, які виконують повторні кидкові рухи, підвищується ризик запалення слизової оболонки суглоба через постійне постійне рух.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль в плечі

Запалення суглобової оболонки в тазостегновому суглобі

Запалення слизових оболонок суглоба в тазостегновому суглобі може виникнути протягом життя з різних причин. Оскільки наші стегна піддаються великому стресу в повсякденному житті, запалення там не рідкість. Зазвичай у літньому віці одночасно виникають кілька дегенеративних захворювань через зношування суглобів, наприклад артроз, який може бути причиною синовіту, а також його слід лікувати.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль у стегні

Запалення синовіальної оболонки на зап’ясті

Синовіт зап'ястя часто зустрічається у хворих на ревматизм. Оскільки це захворювання пов’язане з артритом суглобів пальця, зазвичай також виникає запалення синовіальної оболонки. Суглоби набрякають болісно через наростів синовіальної оболонки. При ревматоїдному артриті він може розвиватися в зап’ясті Синдром капутової хвороби викликають надмірний набряк і біль при розгинанні зап'ястя.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль у зап'ясті

Запалення синовіальної оболонки в щиколотці

Синовіт в щиколотці зазвичай викликаний нещасними випадками або травмами. Більшу частину часу ці травми трапляються під час виконання вправ. Як і при інших синовіальних запаленнях, виникає біль, набряк та почервоніння простору суглоба. Уражений суглоб слід підняти і охолодити, при необхідності можна приймати знеболюючі або протизапальні препарати.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль в області голеностопа