Обстеження раку шкіри
вступ
Скринінг раку шкіри (скринінг раку шкіри) - це обстеження, яке проводиться на якомога більшій кількості людей для того, щоб зробити це рано Визнати захворювання на рак шкіри та мати можливість їх лікувати.
У Німеччині статутні медичні страхові компанії пропонують комплексну програму профілактики раку шкіри з 1 липня 2008 року, оскільки кількість випадків раку шкіри в Німеччині в останні роки різко зросла (до понад 230 000 людей по всій Німеччині на рік).
Кожна юридично застрахована особа віком від 35 років має право на скринінг раку шкіри. Обстеження може проводити сімейний лікар або дерматолог кожні два роки. Пацієнти з підвищеним ризиком розвитку раку шкіри повинні взяти скринінг раніше.
Тому профілактичний медичний огляд для раннього виявлення раку шкіри є розумним, оскільки він дозволяє вилікувати майже у всіх випадках. Програма скринінгу має на меті виявити ранні стадії раку шкіри, щоб поліпшити шанси на одужання та забезпечити, щоб якомога більше людей не захворіли в першу чергу.
Детальніше з цього питання читайте тут: Білий рак шкіри
Поширені ракові захворювання шкіри
Три найпоширеніші раки шкіри - це спіноцелюлярна рак, базальноклітинний рак (БазаліомаПерші дві форми в народі називають "білим" або "легким" раком шкіри, щоб відмежувати їх від злоякісної меланоми або "чорної" раку шкіри.
Білий рак шкіри (спіноцелюлярна карцинома і Базально-клітинний рак) зустрічаються переважно у літніх людей. Зазвичай вони демонструють повільний і менш агресивний ріст і дуже рідко утворюють метастази (Розсипаються зграї) в інших частинах тіла. Тим не менш, як злоякісна пухлина, вони можуть пошкодити навколишню тканину і проникнути в навколишню кістку, саме тому їх іноді називають частково злоякісними або напівзлоякісними раками шкіри.
Найбільший фактор ризику для цього білий рак шкіри - тривалий вплив сонячних променів на уражену ділянку шкіри. На відміну від злоякісної меланоми, часті сонячні опіки є не причиною новоутворень, а прямим впливом шкіри на УФ-промені. З цієї причини більша частина раку базальних клітин виявляється в області обличчя: особливо уражені губи, ніс і вушка.
Рак чорної шкіри (злоякісна меланома) є найбільш страшною формою раку шкіри. Він дуже агресивний і утворює пухлинні клітини в інших частинах тіла (метастази) на ранній стадії, що пов'язано з високим рівнем смертності. Щороку у Німеччини близько 20 000 людей розвивається злоякісна меланома, і близько 15 відсотків постраждалих від цього захворювання помирають в тому ж році.
Фактори ризику
Найважливішим фактором ризику раку шкіри є потрапляння сонячних променів, оскільки УФ-випромінювання від сонця пошкоджує різні клітини шкіри і може призвести до їх переродження. Однак вплив штучного ультрафіолетового випромінювання (наприклад, у солярій) може пошкодити клітини протягом багатьох років і, таким чином, підвищити ризик виникнення раку шкіри.
Доведено, що будь-який сонячний опік, який вражає людей зі світлою шкірою, частіше збільшує ризик розвитку раку шкіри. Люди, які мають велику кількість великих вроджених родимих плям, також мають підвищений ризик раку шкіри.
Подальшими факторами ризику раку шкіри є генетична схильність (рак у сім'ї), фактори навколишнього середовища (наприклад, професійне опромінення хімічної речовини миш’як), а також імуносупресії (ослаблені власні захисні сили організму) через інші захворювання чи ліки.
Проведення скринінгового обстеження на рак шкіри
Перевірка раку шкіри зазвичай займає не більше п'ятнадцяти хвилин.
По-перше, зацікавлену особу коротко запитують про їх анамнез (анамнез), під час якого лікар запитує про попередні захворювання та їх самопочуття. Можливі фактори ризику також можуть бути розкриті в бесіді. Перед екрануванням слід зняти лак для нігтів з нігтів, нігтів, пірсингу та сережок для полегшення фізичного обстеження, яке слід. Тому що навіть під нігтями може ховатися помітний зовнішній вигляд шкіри, який інакше може залишитися непоміченим. Так само і з макіяжем, якого слід уникати для обстеження, щоб обличчя можна було правильно оглянути. Для фізичного обстеження одяг знімають, щоб лікар міг оглядати все тіло навченим оком і яскравою лампою (шкіру голови, анальну область та зовнішні статеві органи, слизові оболонки рота, губи та ясна).
Якщо виявляються аномальні зміни шкіри, можна взяти зразок тканини, який досліджують мікроскопічно для підтвердження діагнозу. Окрім фізикального обстеження, лікар також може надати важливу інформацію щодо правильного використання сонця під час скринінгу раку шкіри та надати інформацію про подальше раннє виявлення раку та обстеження здоров'я.
Зокрема, рак чорної шкіри (меланома) може розвиватися будь-де на шкірі та слизових оболонках, навіть у місцях, які не знаходяться безпосередньо на сонці. З цієї причини гінеколог, стоматолог та офтальмолог також повинні завжди оглядатись під час обстеження, щоб побачити, чи є порушення у внутрішніх геніталіях, у ротовій порожнині або на очному дні, які здаються підозрілими на рак шкіри. Ці ділянки не оглядаються дерматологом та сімейним лікарем.
Наступні експертизи, які називаються "індивідуальними медичними послугами" (IGeL), не охоплюються статутними медичними страховими компаніями:
- Обстеження за допомогою мікроскопа відбитого світла
- Фотодокументація
- Видалення доброякісних, косметично дратівливих родимок або вікових нерівностей шкіри (наприклад, вікових бородавок).
Помітні зміни шкіри
Зміни шкіри, на які слід звернути увагу особливо під час профілактичного огляду, можна оцінити за так званим «правилом ABCDE».
- A (= асиметрія): Це вірно, коли родимка неправильної форми є, тому він не має гладкої, круглої / овальної / витягнутої форми, а навпаки виглядає зубчастим і неправильним. Цей критерій також вважається дотриманим, якщо наявна родимка починає змінювати форму.
- B (= обмеження): Вважається помітним, якщо родимка немає гострого краю але розмита або нерівна з навколишньою шкірою. В процесі цього часто утворюється багато менших бігунів, які сяють на здоровій шкірі.
- C (= колір): „Колір"У перекладі з англійської означає" колір ". Родимка помітна, коли її немає різних кольорів існує, тому не забарвлюється рівномірно. Особливо, якщо родимка рожеві, сірі або чорні плями або коричневі відкладення його повинен оглянути дерматолог. Це може бути злоякісний рак шкіри.
- D (= діаметр): Як правило, всі родимки, які знаходяться в їх найширшій точці, повинні бути однією Діаметр 5мм перевищувати, щоб оцінити дерматолог. Те саме стосується родимки, які мають форму а Півсфера мати.
- E (= піднесеність): Якщо ви помітили, що родимка піднімається вище нормального рівня шкіри, по можливості слід проконсультуватися з дерматологом.
Якщо два або більше цих критеріїв стосуються підозрілої родимки, рекомендується запобіжне видалення плями.
терапія
Найважливішим заходом при всіх ракових захворюваннях шкіри є хірургічний Відстань.
Чим раніше помітне ураження шкіри буде видалено в цілому, тим краще шанси на одужання. Особливо з Пухлинищо знаходяться в а початкова стадія розташовані, тобто ще не проникли в більш глибокі шари шкіри або не поширилися на інші частини тіла (Метастази), повне видалення тканини призводить до загоєння. Воно повинно бути достатнім Безпека відстані Будьте уважні, це означає, що навколо видимої пухлини видаляється приблизно на один-два сантиметри більше тканини. Що стосується раку шкіри обличчя, то з великої межі безпеки можна відмовитися з косметичних міркувань, і замість цього можна розглянути більш складне мікроскопічно контрольоване видалення, що також забезпечує повне видалення злоякісної тканини.
У виняткових випадках: a білий рак шкіри також один нехірургічний Терапевтичний захід можна вибрати, якщо операція неможлива, наприклад, через вік або попередні хвороби відповідної особи. Однак при всіх формах раку шкіри хірургічне видалення є так званим золотим стандартом навіть у старості.
Профілактика
Основною причиною різкого зростання раку шкіри в останні роки є зміна поведінки у дозвілля, посилене використання соляріїв та інтенсивні канікули на сонці цілий рік. Захист від згубних УФ-випромінювання являє собою найважливіший та найефективніший захід профілактики захворювань раку шкіри.Для дотримання декількох правил, яких необхідно дотримуватися при роботі з сонцем, сонячних опіків можна уникнути простим способом. Зокрема, частини тіла, які піддаються впливу сильних сонячних променів, потребують спеціального захисту.Ці ділянки тіла слід тримати вкритими або покритими Сонцезахисний крем з високим коефіцієнтом захисту від сонця Міст носа, безволоса шкіра голови або проділ, щоки, губи, вуха, очі, плечі, спина або розріз захищені.
Також має бути а усвідомлення це створює наскільки шкідливий вплив сонячних променів на нашу шкіру. Тривалі сонячні ванни та сонячні опіки розглядаються як цілком нормальні, а діти та молодь також все частіше піддаються шкідливій сонячній радіації. Помірне вживання сонця важливе і необхідне для запобігання раку шкіри.
прогноз
Зокрема, визнані в часі Попередні етапи ракових захворювань шкіри, які можна адекватно лікувати на ранніх стадіях хірургічним шляхом бути видалений мати a відмінний прогноз. Шкірні прояви, які ще знаходяться на ранніх стадіях розвитку, ще не проникли в більш глибокі шари шкіри і, як правило, ще не завдали серйозної шкоди тканині.
Але також рак шкіри, який визнається лише на більш запущених стадіях, проявляється особливо у формах білий рак шкіри а якість Прогноз на. The Базаліома або це спіноцелюлярна карцинома у більшості випадків не демонструють агресивного росту і не поширюються зовсім або лише дуже пізно в інших частинах тіла, через що їх зазвичай можна вилікувати хірургічним видаленням.
Біля злоякісна меланома Раннє виявлення попередників є особливо важливим, оскільки рак чорної шкіри є більш розвиненою стадією гірше Має прогноз. Злоякісна меланома зазвичай швидко і агресивно зростає, так що якщо вона виявлена на більш запущеній стадії, вона часто вже має метастази (Поселення) відбулося в інших органах, що знижує шанси на терапію та оздоровлення.
Підсумок
Основна проблема комплексного скринінгу раку шкіри - це раннє виявлення раку шкіри з метою своєчасного початку лікування, а отже, і Знизити рівень захворюваності та смертності. Важливо мотивувати населення брати участь у профілактичних оглядах, які пропонуються. Зокрема, якщо мова йде про профілактику раку шкіри, слід мати ґрунтовну освіту про шкідливі для шкіри поведінки, щоб зменшити фактори ризику виникнення раку шкіри. Зрештою, можна сподіватися, що такі комплексні профілактичні огляди також забезпечать таке Економія витрат через профілактику захворювань.
