Медіальний меніск
Синоніми в більш широкому значенні
Хрящовий диск, передній ріг, pars intermedia, задній ріг, внутрішній меніск, зовнішній меніск,
Англійська: меніск
визначення
Внутрішній меніск - разом із зовнішнім меніском - частиною колінного суглоба. Він служить ковзним і ковзним підшипником між кістками, що займаються. Через свою анатомію він уражається набагато частіше, ніж зовнішній меніск при (спортивних) травмах.
Зустріч з фахівцем з колін?Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.
Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Ілюстрація медіального меніска
- Внутрішній меніск -
Меніск медіаліс - Внутрішній суглобовий вузол
(Сінб.) -
Медіальний кондил - Поперечна зв’язка колінного суглоба -
Рід трансверсума - Зв'язок колінної чашечки -
Ligamentum patellae - Бурса - Бурса
- Зовнішній меніск -
Бічний меніск - Зовнішні вузликові суглоби
(Сінб.) -
Бічний кондил - Передня хрестоподібна зв'язка -
Lig. Cruciatum anterius - Задня хрестоподібна зв’язка -
Ligamentum cruciatum posterius - Фемур - Фемур
- Гомілка - Гомілкові кістки
- Наколінник - кашлюк
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Анатомія та функції менісків
Меніски коліна виготовлені з волокнистого хряща. Вони лежать всередині колінного суглоба, який утворений із суглобових вузлів (черешків) стегнових кісток (стегнової кістки) та гомілкових кісток (великогомілкової кістки) та колінної чашечки (надколенник). Якщо дивитися спереду, вони лежать як два клини в колінному суглобі, з основою зовні і звужується досередини. Якщо зверху подивитися, вони мають приблизно С-подібну форму.
Через відносно невелику контактну площу між кістками верхньої та нижньої частини гомілки, які не поєднуються ідеально (тому вони невідповідні), меніски необхідні для оптимізації артикуляції (взаємодії) цих двох поверхонь та оптимального розподілу сильних сил, які діють тут . Так вони лежать як своєрідна «суглобова розетка» на гомілкових кісток (суглобові вузли великогомілкової кістки). Коли коліно згинається, вони ковзають назад на один сантиметр і при розгинанні повертаються у вихідне положення. Це сильне натяжне та стискаюче навантаження пояснює сприйнятливість (принаймні внутрішнього меніска) до травм.
Анатомія та функція медіального меніска
Медіальний меніск відносно точний С-подібний і більший як Зовнішній меніск. Це на передньому і задньому кінцях (Передній ріг і Задній ріг) у кістки, у т. зв Міжконтилярна область (Область між суглобовими вузлами), прив’язана.
Він також збоку з Суглобова капсула виросли разом. На додаток до цього внутрішній меніск також підключений до Внутрішня смуга (медіальна колатеральна зв’язка або колатеральна зв’язка, lig. collaterale tibiale) зрощена. Завдяки цій фіксації він перебуває у своїй рухливості обмежений ніж зовнішній меніск і, таким чином, піддається більшому напрузі при русі коліна. Внутрішній меніск стає найсильнішим при Зовнішнє обертання зігнутого коліна.
Кровопостачання
І те й інше Меніші (Внутрішній меніск і зовнішній меніск) взагалі не перетинаються з кровоносними судинами в їх центральній частині і лише рідко подальше назовні. Тому зовнішній - область з найкращим кровопостачанням також назва "червона зона". Постачання внутрішніх частин меніска поживними речовинами відбувається головним чином через Суглобова капсула і Синовіальна рідина (Синовія).
Погане кровопостачання викликає це Ураження Меніскі повільно гояться (пошкоджуються). Колись далі всередину шкода лежить, тим більше гірше відбувається зцілення. Це важливо при догляді Меніскальні сльози, тому що тріщини у зовнішній зоні за рахунок кращого кровопостачання в основному означає шов можна лікувати. Це менш можливо в разі пошкодження внутрішньої частини меніска; тут він швидше частковий відстань вказується тканиною меніска.
В основному тканину меніска слід видаляти лише в тому випадку, коли шов неможливий, це пояснюється тим, що Ризик остеоартриту з Колінний суглоб чим менше залишається тканина меніска, тим вона вища.
Клінічне значення
Ураження меніска є одними з найпоширеніших травм Колінний суглоб. Внутрішній меніск - через його зчеплення з медіальна колатеральна зв’язка - істотне частіше постраждалих від травм, ніж Зовнішній меніск. Зазвичай він тріскається Обертальні рухи зі зігнутими колінами, де стопа прикріплена до підлоги і не обертається при цьому.
Наприклад, с На лижах або в Футбольний матч з шипованим взуттям. Часто на неї впливають не поодинці, а сльози в контексті т.зв.нещасна тріада«(Невдала тріада), будучи додатковою Розрив медіальної колатеральної зв’язки і дес передня хрестоподібна зв’язка (Ligamentum cruciatus anterius) присутній.
Медіальний меніск розриває або пошкоджує медіальний меніск
Середній меніск стає гострим найчастіше на тлі Спортивні травми пошкоджені. Особливо рухи в Колінний суглоб з різким Зупиняється, Обертальні рухи або Суперечки може завдати шкоди меніскам. Наприклад, спорт, в якому такі рухи трапляються особливо часто Футбол, баскетбол, Тенісс і На лижах. Найбільш поширеною причиною пошкодження медіального меніска є нетравматична причина пов'язані зі зносом Травми меніска. Через знос суглобових поверхонь роками або з постійною Неправильне завантаження це стосується одного Зношення меніски.Як результат, з одного боку вони вже пошкоджуються в собі, а з іншого - вони стають одне одним одночасно більш вразливі за травматичні травми. Людина з зношеним меніском швидше одужає від фізичних вправ Меніскальна сльоза укласти контракт як особа з неушкодженими менісками. Неправильні штами, що пошкоджують меніски, це, наприклад, вроджена деформація гомілки (Стукіт колін або Якщо один), а також часта робота в присідання або Ожиріння. У разі дегенеративного процесу на медіальному меніску уражена людина зазвичай відчуває себе під тягар посилення болю в коліні. Ступінь болю відрізняється залежно від тяжкості травми.
Коли меніск просто злегка порваний біль може бути легкою. Коліно часто може розриватися при меніску не більше рухатися в межах нормального діапазону руху. Якщо частини меніска вже відтерли або підняли, коліно можна зігнути або розтягнути розтріскування шумів тригер в колінному суглобі. Коли меніск в ДТП раптом сльози, це зазвичай виражається через сильний колючий біль, стріляючи в коліноякі роблять неможливим подальше напруження коліна. Крім того, вона часто розвивається Суглобний випітякі стають а набряк коліна. Нормальний діапазон руху потім більше не задається.
Згоріла частина хряща може також загостритися блокада суглоба, який потім більше не може бути важко зігнутим або розтягнутим. Основний медичний інструмент для діагностики а Сльоза внутрішнього меніска є медичний огляд. Лікарі можуть використовувати різні ортопедичні тести, щоб перевірити, чи задіяні меніски. Будуть різні Ручки, Точки тиску і Рух послідовності застосовується та перевіряється на біль. Якщо медіальний меніск пошкоджений, біль концентрується в області всередині розрив колінного суглоба. У візуалізації Магнітно-резонансна томографія (МРТ коліна) підходить для виявлення сліз меніска. Також один Фітотоскопія (Артроскопія) можна використовувати для оцінки ступеня ураження меніска.
Це можна вибрати для цього Процедура терапії матерія. В іншому випадку важлива терапія сліз меніска Тривалі ускладнення може призвести. Особливо, якщо частини медіального меніска вже в Спільний простір повинен був досягти а оперативні Лікування травми слід вибирати, оскільки вільний шматок хряща внаслідок тертя призводить до іншого пошкодження суглобових поверхонь. У перспективі це в свою чергу призводить до а Розвиток остеоартриту в колінному суглобі. Залежно від місця розташування тріщини, Шов меніска воліють. Однак це можна зробити лише в тих місцях, де внутрішній меніск краще постачається кров’ю є. Інакше шов не зможе привести до того, що частини меніска зростаються разом. Як альтернативні процедури приходять до таких погано перфузований Області Часткова резекція меніска або про повну резекцію меніска. Часткова резекція меніска є якомога меншою Меніскальна тканина геть. Особливо вільні уламки виймаються з простору суглоба, щоб вони не призвели до подальшого пошкодження поверхонь суглоба. Якщо сльози меніска дуже великі, іноді необхідно видалити весь меніск, щоб досягти оптимального результату терапії. Потім видалений внутрішній меніск повинен пройти через a трансплантат або один штучний Меніск, який потрібно замінити. Фізіотерапевтичні вправи для відновлення рухливості суглоба особливо важливі. Залежно від ступеня травми це може Тижні до місяців приймати, поки коліно не завантажується нормально знову і знову Спорт може бути загнаний. Лікуючий лікар повинен обговорити це з пацієнтом індивідуально. Невеликі травми меніска необов’язково оперувати. У цьому випадку полегшення ураженої ноги шляхом знерухомлення коліна на кілька тижнів, прийом знеболюючих та фізіотерапії часто допомагають досягти хорошого загоєння.
Медіальний біль у меніску
Травма медіального меніска може бути дуже болючою. Сльози меніска, які виникають раптово, наприклад внаслідок нещасного випадку або спортивної травми, зазвичай призводять до сильного болю в ураженому колінному суглобі. Якщо шматок хряща повністю розпушиться або виступає в простір суглоба, це може призвести до різкої блокади рухливості коліна. Біль, що виникає в менісках внаслідок дегенеративного процесу, більш дифузна і менш сильна. Вони виражають себе в першу чергу в стресових ситуаціях і збільшуються зі ступенем стресу. Болі в області суглобового простору, які також можуть бути спровоковані тиском пальцями, або біль, коли коліно вивернуте назовні, говорять про пошкодження внутрішнього меніска (Зовнішнє обертання), а також біль при присіданні вниз або вставанні зі скрученого положення. Крім того, спільний випіт може розвинутися як частина травми меніска. Під час цього процесу рідина збирається в просторі суглоба і тисне на навколишні структури. Залежно від ступеня випоту, він також може викликати біль, оскільки коліно тоді дуже напружене і напружене. Якщо сльозу меніска не лікувати належним чином, остеоартрит колінного суглоба може розвинутися на тривалий термін. Для цього також характерний біль при русі коліна. Щоб запобігти цьому, важливою є рання терапія, що підходить індивідуально до травми. Хірургічне втручання не завжди необхідне.
Задній ріг медіального меніска
У коліна людини є два меніска - зовнішній меніск та внутрішній меніск. Вони утворюють Суглобова поверхня і можна далі розділити на різні частини. Медіальний меніск, який лежить на внутрішній стороні колінного суглоба, також має частину, яку називають задній ріг. Це та частина, яка виконує тил Суглобова поверхня на внутрішній Сторона колінного суглоба. В Ураження медіального меніска особливий задній ріг медіального меніска часто постраждалих. Залежно від ступеня тріщини пацієнт відчуває різну ступінь інтенсивності Біль, більше не може правильно рухати коліном і розвиває випіт в суглобі. Лікування сліз у задньому розі медіального меніска залежить від ступеня тяжкості травми. В основному, а консервативний Терапія проходить. Однак якщо хрящ розслабився або сльоза дуже велика, то це так оперативні Бажаний догляд за травмою.