Щелепна кістка
вступ
Для введення імплантату щелепна кістка повинна мати відповідну ширину та глибину, щоб забезпечити міцне утримування імплантату. На жаль, це стосується не всіх пацієнтів. Через ранню втрату зубів, часткові протези, що носяться тривалий час, або періодонтит, кістка у цих хворих настільки деградує, що імплантація неможлива. У зоні верхньощелепної пазухи також часто є дуже мало кісток для встановлення імплантату. В обох випадках, проте, збільшення щелепної кістки (збільшення) створити умови для імплантації.
Читайте також нашу тему: Нарощуйте щелепну кістку
Верхня щелепа
Розмовно, лише верхній ряд зубів часто називають верхньою щелепою, але насправді верхня щелепа людини є найбільшою кісткою середньої поверхні. Він обмежує очні розетки своїм верхнім краєм, формує ємність для верхнього ряду зубів на нижньому краї та зовнішню стінку порожнини носа посередині. Добравшись до внутрішньої частини черепа, він також входить до складу кісткового піднебіння. Частини верхньої щелепи порожнисті, вистелені слизовою оболонкою і перебувають у зв’язку з порожниною носа. Тому ці порожнини ще називають придатковими пазухами - або верхньощелепними пазухами. Вони використовуються для прогрівання та зволоження повітря, яким ми дихаємо. Інші пазухи існують z. Б. у лобовій кістці. Якщо слизова оболонка придаткових пазух набрякає як частина застуди, отвори до носової порожнини можуть закритися, що сильно обмежує відтік слизу. Це робить синусові інфекції болючими, а іноді і досить стійкими.
Верхня щелепа висічена на нижньому краї, щоб розмістити зубчастий апарат верхнього ряду зубів. Коріння зуба та верхньощелепні пазухи іноді наближаються дуже близько, може статися навіть так, що коріння зуба переростають у верхньощелепну пазуху, де вони потім покриваються лише слизовою оболонкою. Тому може статися, що запалення коріння зуба продовжується в верхньощелепну пазуху або запалення пазухи стає помітним при зубному болю.
- Верхня щелепа -
Максилла - Вилична кістка -
Os zygomaticum - Носова кістка -
Носова кістка - Сльоза -
Слізна кістка - Лобова кістка -
Лобова кістка - Нижня щелепа -
Онові - Розетка для очей -
Орбіта - Носова порожнина -
Кавітас насі - Верхня щелепа, альвеолярний відросток -
Альвеолярний процес - Щелепна артерія -
Щелепна артерія - Під отвором порожнини ока -
Інфраорбітальний отвір - Плоуншер - Вомер
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Нижня щелепа
Нижня щелепа складається з U-подібної кістки, ніжки якої згинаються вгору під кутом нижньої щелепи і зливаються у висхідну гілку. Кожна з цих двох гілок має два розгинання, заднє, яке утворює головку скронево-нижньощелепного суглоба, і переднє, до якого прикріплюються частини жувальних м’язів. Найсильніший жувальний м’яз у людини, м'язоподібний м’яз, починається від виличного дуги під кутом нижньої щелепи, дно м'язів рота розтягується на внутрішній стороні «U» і з'єднує нижню щелепу з глоткою та під’язиковою кісткою. Верхній край нижньої щелепи зубчастий, як верхня щелепа, і несе зубчастий апарат нижньої зубної смуги.
Скронево-нижньощелепний суглоб складається з заднього розгинання нижньощелепної гілки як головки суглоба та виїмки між двома кускоми на скроневій кістці як розетка суглоба. Між двома суглобовими поверхнями розташований спільний диск, що компенсує відмінності в їх викривленні. Циліндрична структура головки суглоба на нижній щелепі дозволяє обертати, ковзати та шліфувати рухи в щелепному суглобі. Хоча скронево-нижньощелепний суглоб оточений капсулою, а також оточений зв’язковими структурами, він може вивихнутись через нещасний випадок, удар, у деяких людей навіть із особливо широким отвором рота (наприклад, при позіханні), оскільки суглобова голівка нижньої щелепи вивихнута перед передньою передньою Ковзання суглобової розетки ковзає - рот вже не може бути закритим («фіксація щелепи»). Зазвичай легко повернути вивих суглоб у положення, але є люди, які мають тенденцію до багаторазового вивиху скронево-нижньощелепного суглоба («звичний вивих»).
Біль у скронево-нижньощелепному суглобі також може бути наслідком нерівномірного навантаження, наприклад, від зубного болю, пошкодження зубів або відсутності зубів, погано прилягаючої коронки або пломб - візит до стоматолога та створення відбитків від укусу можуть дати інформацію про причину скарг.
Навіть при посиленому скреготінні зубів, що також може траплятися несвідомо вночі, виникає біль у жувальних м’язах та скронево-нижньощелепних суглобах, викликана перевантаженням. Причини скреготування зубів не зовсім зрозумілі, тому лікувати причину не завжди легко. Оскільки у. а. Фактори стресу підозрюються як тригери, методи розслаблення враховуються, але успіхи залежать від окремих пацієнтів. Можливі наслідки шліфування зубів, пошкодження самих зубів, напруга в щелепних м’язах та надмірне використання скронево-нижньощелепних суглобів зазвичай можуть бути зменшені спеціально пристосованим захистом від укусу.
- Нижня щелепа - Онові
- Процес коронки -
Короноїдний процес - Відпочинок нижньої щелепи -
Ramus mandibulae - Кут нахилу -
Кульки нижньої щелепи - Верхня щелепа - Максилла
- Вилична кістка - Os zygomaticum
- Зигоматична арка -
Arcus zygomaticus - Скронево-нижньощелепний суглоб -
Articulatio temporomandibularis - Зовнішній вушний канал -
Meatus acousticus externus - Скронева кістка - Скронева кістка
- Лобова кістка - Лобова кістка
- Отвір підборіддя - Психічні форуми
- Розетка для очей - Орбіта
- Верхня щелепа, альвеолярний відросток -
Альвеолярний процес
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Будова щелепної кістки
Найкращі результати для нарощування щелепної кістки отримують із власним тілом (аутологи) Досягнута кістка. Кістковий трансплантат береться або від висхідної гілки нижньої щелепи в області зуба мудрості, або від тазостегнової кістки, якщо це необхідно.
Матеріали для структури щелепної кістки
Крім того, замінники кісток також доступні для нарощування щелепної кістки. Це матеріали здебільшого синтетичного походження. Це тут понад усе Гідроксиапатит керамічний, який пропонується у вигляді грануляту та в стерильній упаковці. Але також і матеріали від тварин (Яловичина або свиня) і овочевий (Водорості) Походження можна використовувати для побудови нових щелепних кісток. Також можлива суміш власної кістки та замінника кісток.
Ускладнення збільшення щелепної кістки
Можливими ускладненнями є реакції відторгнення, алергічні реакції та інфекції, викликані інвазією бактерій. Коли підлога синуса піднята, перфорація слизової оболонки або проникнення замінника можуть призвести до запалення верхньощелепної пазухи (Синусит) вести. Однак ускладнення рідкісні.
Біль у щелепі
Біль у щелепах може мати багато різних причин. Однією з таких причин може бути запалення в щелепній кістці і лікується антибіотиком. Крім того, болі в щелепах можуть виникати через напругу або нерівні зуби. Тут може допомогти осадка або ортодонтична терапія.
Детальніше по темі: Оклюзійна шина
Можливо також, що щелепна кістка місцями дуже чутлива до тиску. Причиною цього може бути щось, що називається абсцесом. Це тип збору гною нижче зуба. Тут також причина стійкого запалення. Слід звернутися до стоматолога, якщо є типові ознаки запалення (набряк, почервоніння, потепління, біль). Зазвичай лікар може використовувати рентген, щоб визначити, чи є причиною болю щелепи запалення, і в цьому випадку призначити антибіотик. У гіршому випадку сильно болить нижня щелепа може бути ознакою інфаркту. Отже, знаки не слід ігнорувати.
Запалення в щелепній кістці
Часто виникає роздратування або набряк у роті. У більшості випадків вони нешкідливі і проходять через кілька днів. Однак якщо ознаки запалення зберігаються, ці ознаки можуть вказувати на запалення в щелепній кістці. Причини цього запалення можуть бути самими різними. У багатьох випадках аварія зуба з супутнім переломом є причиною виниклого запалення.
Крім того, скупчення гною, які існують тривалий час, також можуть бути причиною запалення щелепної кістки.Можна диференціювати остит (запалення кістки) і остеомієліт (запалення кісткового мозку). Вони відрізняються частинами кістки, ураженої запаленням. Більшість із них пов’язані з періоститом (= запаленням окістя).
Запалення часто можна побачити на рентгенограмі. Дуже важливо не ігнорувати ознаки стійкого запалення. Терапію зазвичай проводять за допомогою антибіотиків. Якщо не лікувати, стійке запалення може призвести до некрозу, іншими словами, кісткової смерті. Це в свою чергу може призвести до втрати зуба.
Некроз щелепної кістки
Некроз щелепної кістки - це мертва щелепна кістка. Причинами цього можуть бути хронічні запалення, радіація (у зв’язку з лікуванням раку) або ліки (особливо хіміотерапевтичні препарати або кортизон). Найпоширенішими є індукований наркотиками некроз щелепної кістки. Клінічною ознакою є, наприклад, невеликий шматок оголеної кістки в роті. Крім болю в щелепі, симптоми можуть включати неприємний запах з рота, порушення чутливості в нижній губі або інші болі в ротовій порожнині.
прогноз
З збільшення щелепної кістки з відповідними матеріалами, необхідна умова для подальшої імплантації. Після загоєння прогноз для подальших стоматологічних заходів хороший.
Підсумок
Необхідна умова встановлення кісток щелеп - Імплантати - наявність достатньої кількості кісткової речовини. Якщо це не так, a Будівництво кісток Засіб може бути надано. Як матеріали для кісткової структури (збільшення) використовуються або власні кістки організму, або кісткові замінники тваринного, рослинного чи синтетичного походження.
У зоні верхньощелепної пазухи створюється підйом підлоги верхньощелепної пазухи (Підйом синуса) достатня Щелепна кістка для імплантації. Імплантацію щелепної кістки можна робити одночасно або після загоєння.
.jpg)
