смуга

вступ

Анатомічно пах - це чітко окреслена область, яка розташована в нижній і бічній області черевної стінки. Трикутна площа відмежована посередині верхнім краєм улоговини, т.зв.Симфіз«Вище лобкової області та боком через дві клубові гребені, які легко пальпуються як кісткові точки в бічному тазі.

Черевна стінка складається з безлічі накладених шарів, через які проходять важливі анатомічні шляхи.

Паховий канал проходить через черевну стінку і містить кровоносні судини, лімфатичні судини і, у чоловіків, сім'яний канатик. Шари черевної стінки захищають важливі анатомічні структури від травм.

Детальніше про: Паховий канал.

Анатомія паху

В деяких інших місцях в області паху структури тягнуться через м'язові стінки, щоб досягти лобкової області та ніг. Для цього в сполучній тканині та м’язових шарах черевної стінки є невеликі отвори, які також називають "Лакуни"Позначені. Внизу шкіри та підшкірної жирової клітковини є поверхневе покриття сполучної тканини. Це оточує 4 великі м’язові шари, які забезпечують стабільність і рухи тулуба. Ваш найвидатніший представник - "Пряма м'яз живота", Рельєф якого добре видно на середній черевній стінці у підготовлених людей як т.зв."Шість пачок"Виникаючі. Черевна порожнина, в якій в основному містяться кишкові петлі, далі йде під глибшим шаром сполучної тканини.

Багато анатомічних шляхів і отворів в черевній стінці приносять більш високий ризик отримання травм. Пахові грижі, зокрема, є поширеним ускладненням, вони виникають переважно у слабких точках черевної стінки, через які проходять кровоносні судини та нерви, а також у паховому каналі.

Кровоносні судини та нерви

Через область паху в різних точках проходять важливі анатомічні шляхи. До них відносяться артеріальні та венозні кровоносні судини, лімфатичні тракти з пов’язаними лімфатичними вузлами, нерви, які в основному виникають із найнижчих відділів спинного мозку, зв’язкових структур та чоловічого сім'яного канатика.

Провідні шляхи оточені шарами черевної стінки, які складаються з м’язової та сполучнотканинної частин. Вони утворюють канали або отвори навколо посудин. Важливим прикладом є паховий канал. Він проходить через передню черевну стінку по діагоналі від задньої, бічної таза, вперед, центрально в область лобка. У чоловіків він в основному містить сім'яний канатик, який веде від яєчка до уретри. Крім того, у чоловіків і жінок це призводить до кровоносних судин і нервів, які постачають лобкову область.

Нижній край області паху обмежений паховою зв’язкою з обох сторін. Він тягнеться між клубовим гребенем з відповідної сторони та лобковим симфізом, т.зв.Симфіз". Деякі незамінні кровоносні судини та нерви проходять нижче пахової зв’язки, частина яких тягнеться в лобкову область і в основному в ноги, щоб постачати там структури.Через т.зв.Lacuna vasorum"Витягніть основні судини ноги. Великі лімфатичні вузли також можна знайти там, нижче пахової зв’язки.

Якщо занадто сильний тиск на область паху, наприклад, від щільно пришпилених поясів, чутливі нерви можуть віджиматися. Часто відчувається поколювання в передній частині стегна.

Різні ускладнення можуть виникнути через отвори для численних судин у барі. Зокрема, пахові грижі є поширеною проблемою в цьому регіоні.

Защемлення нерва під паховою зв’язкою

Якщо в області паху защемлений нерв, в цій області, а також на передній або бічній частині стегон можуть виникати оніміння і ненормальні відчуття. Защемлений нерв може викликати сильний пекучий біль. Симптоми залежать від типу нерва. Є нерви, які відповідають за рухи м’язів, і є нерви, які відповідають за чутливість і відчуття дотику до ділянки шкіри. Залежно від того, який нерв захоплений, може статися параліч або оніміння і поколювання. Защемлення нерва під паховою зв’язкою може статися через тиск або сили розтягування в ході нерва. Причинами можуть бути зайва вага, вагітність або носіння занадто тісного одягу (ременів).

Лімфатичні вузли паху

У області паху, особливо нижче пахової зв’язки, є великі колекції лімфатичних вузлів, які містять лімфу ніг і частково лобкову область. Лімфатичні вузли часто можна відчути як маленькі вузлики навіть у здорових людей. Лімфа збирається по всьому тілу і транспортується до лімфатичних вузлів по лімфатичних каналах. Вони фільтрують всю лімфатичну рідину за шкідливими патогенами та сторонніми речовинами, перш ніж вони повернуть їх у кров через великий власний контур.

Лімфатичні вузли можуть збільшуватися з кількох різних причин. При локальному скупченні збудників лімфатичні вузли можуть запалитися. У паху ви можете відчути його збільшеним, а дотик часто болісний. У багатьох випадках хворобливе розширення говорить про бактеріальне запалення.

Якщо лімфатичний вузол збільшений, але не болючий, це може бути свідченням захворювання лімфатичної системи, наприклад, форми раку лімфи. Якщо пацієнт помічає потовщений лімфатичний вузол, це часто не викликає занепокоєння, але причину повинен з’ясувати лікар.

Відмінності між чоловіками та жінками

Структури паху відрізнялися лише частково у чоловіків і жінок. Важливі нерви та кровоносні судини, що постачають лобкову область, проходять через область паху, зокрема через паховий канал. Це також означає, що функції чоловіків і жінок відрізняються. Якщо нерв чутливо постачає статеві губи у жінок, він головним чином відповідає за шкіру мошонки у чоловіків.

Найважливішою будовою у самця, розташованої в паховому каналі, є сім'яний канатик. Під час статевого акту він спрямовує сперму з яєчок у сечівник і повинен косо витягати його через черевну стінку. У жінок є материнська зв’язка, яка складається з сполучної тканини. Він переміщується з яєчника в маятнику статевих губ і утворює анатомічний еквівалент сім'яного канатика.

Фігура болить в паху

Рисуючий біль у паху: проекція пахової зв’язки, пахового каналу та лімфатичних вузлів на передню черевну стінку (зліва)

Біль у паху

  1. Пахові зв’язки -
    Пахові зв’язки
  2. Внутрішнє пахове кільце -
    Annulus inguinalis profundus
  3. Паховий канал -
    Canalis ionguinalis
  4. Поверхневе пахове кільце -
    Поверхневий паховий відросток
  5. Сперматичний проток (чоловічий) -
    Проток Деференс
    5а. Кругла матуся (жінка) -
    Ligamentum teres uteri
  6. Лімфатичні вузли
  7. Колон - Кишкова паличка
  8. Передній верхній
    Хребет хребта -
    Передній верхній клубовий відділ хребта
  9. Лобкові кістки -
    Лобкова туберкульозність
  10. Яєчка / епідидиміс -
    Яєчко / епідидиміс
    Біль у паху, коли:
    Кашель
    (Показання пахової грижі)
    Б - підйом
    (Тиск у животі, пах спортсмена)
    C - Під час вагітності
    (Гормональні зміни)
    D - запалення яєчка
    або епідидиміс
    E - болісно збільшені
    Лімфатичні вузли / захворювання кишечника


Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Хвороби паху

Що таке пахова грижа?

Пахова грижа - це кишкова грижа (грижа) в області паху. Це на сьогодні найпоширеніша грижа і частіше зустрічається у чоловіків. Він виникає при високому тиску внизу живота і наявній слабкості сполучної тканини. В області пахового каналу знаходяться зовнішнє і внутрішнє пахові кільця, які являють собою природну слабку точку.

У разі грижі кишечник, як правило, коливається в грижовому мішку через так званий грижовий проміжок через передню черевну стінку в області паху. Виштовхування кишечника іноді може бути спровоковано маневром здавлювання або кашлем. Лежачи, вміст грижі часто може відсуватися назад в живіт. Розрізняють непрямі та прямі грижі.

Симптоми пахової грижі, як правило, помітні і відчувається набряк і біль. Біль у грижі пахвинного нерва виникає найчастіше при підйомі або перенесенні важких вантажів. Навіть при натисканні під час дефекації підвищення тиску в животі може призвести до болю в області паху. Що стосується пахової грижі, больових відчуттів немає, часто виникає лише відчуття тиску у відповідній області.
Детальніше про інші симптоми пахової грижі читайте під: Симптоми пахової грижі

Пахову грижу повинен оглянути лікар. Хірургічна репозиція кишечника, розташована в кишкової грижі, зазвичай має сенс. Якщо грижу вчасно не оперувати, кишечник може потрапити в пастку і загинути.

Читайте також:

  • Хірургічна операція з приводу пахової грижі
  • Причини пахової грижі

Ілюстрація видів пахової грижі

Ілюстрація пахової грижі
  1. Перитонеальна порожнина -
    Cavitas peritonealis
  2. Черевні порожнини
  3. Очеревина -
    очеревина
  4. Приклеєна випинання очеревини
  5. Vas deferens -
    Проток Деференс
  6. Епідідіміс -
    Епідидиміс
  7. Яєчка -
    Яєчка
  8. Серозна оболонка яєчка -
    Tunica vaginalis testis
  9. Мошонка - мошонка
  10. Пахові зв’язки -
    Пахові зв’язки
  11. Грижовий мішок

    Пахова грижа - Пахова грижа
    Типи грижових гриж:
    а - Епігастральна грижа
    (у верхній частині живота по середній лінії) -
    Епігастральна грижа
    б - пупкова грижа -
    Пупкова і парауморична грижа
    в - грижа
    (за місцезнаходженням попереднього
    хірургічне втручання) -
    Грижа цикатрика
    d - Пряма пахова грижа
    (у барі біля с
    Відкриття пахового каналу)
    е - непряма пахова грижа
    (у барі біля відкриття
    пахового каналу)
    f - перелом стегнової кістки
    (у стегновому каналі) -
    Стегнова грижа

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Як розпізнати паховий грибок?

Пахові гриби, як і багато інших грибів або бактерій, люблять рости в теплих і вологих місцях. Тому пах є придатним місцем для росту грибів. Паховий грибок, як правило, стригучий черв'як і також відомий як "tinea cruris" або "tinea inguinalis". Він поширений у чоловіків середнього віку. Крім паху, він може розвиватися і на стегні і на дні. Луски у кільцеподібних або півмісяць у цих регіонах можуть бути свідченням росту грибів. Сверблячий, почервонілий або пекучий біль зазвичай виникає одночасно. Крім того, на зовнішньому краї почервоніння можна побачити пухирі. До середини шкіра може виглядати трохи блідою і коричневою. Якщо такі скарги трапляються, слід звернутися до лікаря та встановити точний вид грибка за допомогою мазка. У випадку пахового гриба слід подбати про те, щоб область була максимально сухою. Існують також різні шампуні або протигрибкові мазі, які можна використовувати для обробки ділянки.

Вас також можуть зацікавити: Шкірні грибки

Біль у паху

Біль у паху може виникати центрально, з одного боку або з обох боків. Вони можуть мати тупий, стійкий характер або здаватися напористими пронизливими. Залежно від причини та сили вони постійно присутні або можуть бути спровоковані тиском чи рухом. Причини болю в паху можуть бути різними між чоловіками і жінками.

Якщо біль виникає лише з правого боку, не рідкість наявність апендициту. Біль можна посилити або спровокувати, натиснувши на правий пах.
Але також може бути напруга м’язів, запалення нервів, ревматичні захворювання або грижа.

Зокрема, у чоловіків завжди слід враховувати пахову грижу, оскільки це не рідкість і виникає у чоловіків у 80% випадків. Якщо біль знаходиться в лівій стороні, найчастішою причиною є пахова грижа. Однак тут можуть бути й інші причини.

Патогенне запалення паху може викликати біль з обох сторін. Захворювання кісток і суглобів стегна та попереку також можуть викликати біль, що поширюється в пах.

У жінок рідко існує ймовірність, що біль викликається захворюваннями внутрішніх статевих органів. Як правило, вони зустрічаються лише з одного боку. Травма яєчка у чоловіків також може викликати гострий або тривалий біль, який іррадіює в пах.
Оскільки більшість захворювань в області паху потребують лікування, для уточнення, якщо біль не зникає, слід звернутися до лікаря.

Детальніше про цю тему читайте на нашому веб-сайті: Біль у паху - що я маю?

Пахвинна контузія

Синець в паху може бути наслідком тупої травми, наприклад від удару, падіння або удару в області паху. Зазвичай біль виникає в області, яка посилюється при русі. Крім того, часто спостерігається синець. Симптоми можна полегшити охолодженням. Також важливо послабити регіон. Підвищення та зовнішній тиск також можуть зменшити біль. Слід розрізняти пахові синці та пахучі деформації, які викликаються надмірним перенапруженням у спорті. Якщо синяк сильний, може бути корисним звернутися до лікаря, щоб виключити внутрішні травми та кровотечі.

Пах потягнув

Напруження паху описує перенапруження м’язів в області паху. У паху є деякі групи м’язів, які відповідають за рухи в тулубі та ногах. Енергійні та швидкі рухи ніг, які часто зустрічаються у багатьох видах спорту, становлять загрозу перенапруження.
Напруга викликається раптовими боковими рухами, що може призвести навіть до окремих розривів м’язових волокон. Залежно від тяжкості пошкодження та болю напруга ділиться на три ступені. Так звані "Група аддукторів"Який відповідає за підтягування ніг вгору. Напруження паху може бути дуже болючим і синяком.

У разі перенапруження важливо вжити деяких негайних заходів, щоб не допустити гіршого. Спорт або рух слід негайно припинити. М’язи ноги повинні бути розслаблені лежачи, а потім охолоджені та стиснуті. Охолодження та тиск запобігають синці та набряку.
Якщо у вас сильне, дуже болісне напруження, лікар повинен вирішити, чи варто починати лікування. Як правило, повільне загоєння сухожилля можна підтримувати і сприяти фізіотерапії або тепловим процедурам. У деяких випадках ваш лікар може порадити вам приймати певні ліки, які можуть допомогти лікувальному процесу. У більшості випадків подальше лікування не потрібно.

Мине певний час, щоб сухожилля повністю відновилося і відновилося. За цей час слід утриматися від подальшого розтягування ураженої мускулатури, інакше загоєння затримається. Оскільки час загоєння варіюється від людини до людини, ваш лікар повинен вирішити, коли ви можете почати займатися знову, беручи до уваги біль. Занадто часто мова йде про несанкціоновані фізичні навантаження з лише слабкими симптомами, що має погіршення, а потім значне подовження результату оздоровлення.

Детальніше про це читайте на нашому веб-сайті Шлунковий штам

Лімфатичні вузли в паху набряклі

Все наше тіло пройняте лімфатичними вузлами, хоча в певних місцях є великі лімфатичні вузли. На паху є великі лімфатичні вузли. Ці пахові лімфатичні вузли (Nodi lymphatici inguinales) можна далі розділити на глибокі та поверхневі лімфатичні вузли. До глибоких лімфатичних вузлів у паху також належить так званий лімфатичний вузол Розенмюллера, який є найбільшим лімфатичним вузлом у цій області.
Пахові лімфатичні вузли отримують як лімфатичну рідину з обох ніг, геніталій, так і лімфу від нижньої черевної стінки. Пахові лімфатичні вузли є невід’ємною частиною клінічного обстеження і зазвичай пальпуються.

У здорової людини лімфатичні вузли не можуть або майже не відчуваються, вони можуть рухатися і безболісні. Якщо лімфатичні вузли набряклі і болючі, це ознака зараження. Збільшені не тільки лімфатичні вузли в області паху, але і ті, що знаходяться під пахвами і на шиї. Лімфатичні вузли збільшуються, коли імунна система організму спрацьовує для боротьби з можливими патогенами, такими як віруси. Таким чином, лімфатичні вузли - хороший і надійний показник системної інфекції організму.

Детальніше по темі: Набряк лімфатичного вузла в паху

Сверблячий пах

Сверблячка в області паху дуже незручна для пацієнта. Пацієнти з цими симптомами часто соромляться звернутися до лікаря, оскільки бояться вважати себе негігієнічним. Однак сверблячий пах не завжди має відношення до поганої особистої гігієни.
Перш за все, слід звернути увагу на те, чи нещодавно застосовували новий гель для душу чи новий лосьйон для тіла. Може виникнути алергічна реакція на новий продукт.
У більш важких випадках також може бути зараження грибком шкіри. Це діагностується мазком, який лікар бере і направляє в лабораторію. Грибкова інфекція в області паху відома як tinea inguinalis. Ще одна поширена група грибів - це група Candida. До цього сімейства грибів належать різні дріжджі, які викликають так званий кандидоз. Батончик особливо підходить для грибів, оскільки там темно і волого від носіння одягу. В окремих випадках шкірний грибок поширюється на генітальну область, що є додатковим тягарем для пацієнта. Почуття свербіння посилюється втиранням одягу в шкіру. Шкірний грибок зазвичай лікують маззю, яка спрямована проти грибків. Це застосовується локально до сверблячої області протягом більш тривалого періоду часу.

Що таке м’який пах?

М’який пах ще називають пахом спортсмена, як це зазвичай зустрічається у спортсменів-конкурентів. Спортсмени, які зазвичай страждають, - це легкоатлети, футболісти та тенісисти. У цих видах спорту м'язи ніг і таза все більше напружуються, так що м'який пах може призвести.
М’який пах є попередньою стадією справжньої грижі і характеризується болем в області паху, який може іррадіювати в ногу. На відміну від справжньої грижі, не відбувається випинання органів черевної порожнини через черевну стінку. Це ускладнює діагностику планки спортсмена. Крім пальпування лікарем, для підтвердження діагнозу часто проводиться УЗД.

Цей тип пахової грижі може бути генетично викликаний слабкою сполучною тканиною або перевантаженням відповідних м’язів. Зазвичай уражаються косі м’язи живота або черевна фасція.
У більшості випадків м’який пах лікується незначним хірургічним втручанням. Паховий канал відновлюється, а область паху в цілому стабілізується. Пацієнт повинен проводити цю процедуру якомога швидше, щоб наслідкові пошкодження, такі як подразнення сідничного нерва, залишалися максимально низькими. У наступні тижні пацієнт повинен утриматися від спорту і напружених рухів.

Який лікар лікує розлади паху?

Якщо у вас є скарги в області паху, спочатку вас може побачити ваш сімейний лікар. Лікар-практик вирішить, що є найбільш вірогідною причиною та яким буде подальший курс. У разі пахової грижі хірургічне лікування в хірургічному стаціонарі може мати сенс. Залежно від симптомів захворювання лікують у вісцеральній хірургії, урології, гінекології, неврології чи ортопедії.

Детальніше про: Хірургічна операція з приводу пахової грижі

Стрічка стрічки

Пахучі штами можна легко зняти за допомогою Кінезіологічні стрічки лікувати. Це високоеластичні пластири, які наклеюються на шкіру зовні. Пластир застряг уздовж різних груп м’язів і повинен допомогти їм виконати свою роботу підтримка і від перенапруження, набряку та запалення захищати. Еластичність призводить до цього відсутність обмеження руху приходить. З кожним рухом шкіру акуратно масажують, а також сприяє рух лімфи та крові.

Його також можна використовувати для лікування деформацій паху або для запобігання травм під час занять спортом. Це можна зробити уздовж М'язи аддуктора клей, від внутрішнього стегна до внутрішньої області коліна. Це повинно тісний застосовується, але не тягнучи на ногу. Стрічку можна придбати в будь-якій аптеці, але для її правильного нанесення потрібен досвід.

Розтяжки для паху

Пахвову область слід розтягнути, особливо перед заняттями спортом високого ризику, такими як футбол, заняття спортом або катання на лижах, щоб запобігти перенапруженням. Якщо спорт проводиться в особливо холодних умовах, ризик перенапруження особливо високий. Тому найважливішими профілактичними заходами є достатня підготовка до розминки, включаючи розтягнення м’язів ніг.
Група аддукторів розтягується, стоячи з розставленими ногами і поперемінно на колінах однією ногою, поки не витягнете середину стегна. Вам слід зайняти достатньо часу, щоб розтягнутись повільно і достатньо. Слід уникати швидких, надмірних рухів, що провокують сильний розтягуючий біль.
Ще одна вправа на розтяжку - зігнути одну ногу назад у вільному стоячому положенні та намалювати зігнуту ногу рукою. На передній частині стегна повинен бути легкий розтягуючий біль.
Якщо ви займаєтесь спортом, де потрібні інші групи м’язів, ці м’язи також слід попередньо розтягнути, щоб не тягнути або навіть розривати через раптові рухи.

Читайте також докладніше про це Вправи на розтяжку загалом