Діагностика

КТ з низькою дозою

визначення

За допомогою КТ використовується іонізуюче випромінювання для отримання зображень тіла з високою роздільною здатністю. У КТ з низькою дозою застосовують особливо низьку дозу опромінення порівняно із звичайною КТ. Це зменшує ризиковану дозу опромінення для пацієнта. КТ з низькою дозою застосовується, серед іншого, для виявлення каменів у нирці. У цьому випадку говорять про кам’яний КТ.

Детальніше з цього питання читайте на: Комп'ютерна томографія

Показання

КТ з низькою дозою застосовується тоді, коли вже є хороший контраст. Це означає, що спостережувані структури можна легко відрізнити одна від одної. КТ з каменями особливо використовується для виявлення каменів у нирках (Сечокам’яна хвороба) використаний. Ультразвук є альтернативою цьому. Однак його результати поступаються результатам кам'яної КТ.

Детальніше з цього питання читайте на: Камені в нирках

У пацієнтів з підвищеним ризиком раку легенів, таких як Для обстеження для раннього виявлення може використовуватися КТ з низькою дозою з низькою дозою. КТ легень дозволяє виявити можливий рак раніше, ніж рентгенологічне дослідження. Введення офіційного скринінгу для раннього виявлення раку легенів є дуже суперечливим. КТ з низькою дозою також може бути використаний, якщо скелет буде досліджений.

Детальніше з цього питання читайте на: Діагностика раку легенів

підготовка

Якщо є необхідність проведення КТ з низькою дозою, спочатку пацієнт повинен бути поінформований про обстеження у лікаря. Потім пацієнт повинен дати згоду на обстеження за допомогою підпису. Він також має можливість задавати питання. Незадовго до проведення експертизи предмети, такі як прикраси, окуляри, слухові апарати, повинні бути відкладені. Крім того, штучний шматочок необхідно зняти, якщо його носити. Якщо дається контрастна речовина, слід також встановити венозний доступ.

процедура

Процес схожий на звичайний КТ. Перед проведенням КТ слід зняти всі ювелірні вироби тощо, оскільки це може призвести до того, що інші структури в зоні більше не відображаються правильно. КТ з низькою дозою проводиться з цілком нормальним КТ-апаратом, на якому налаштовані налаштування. Під час КТ обстеження пацієнт лежить. По можливості вона не повинна рухатися, оскільки це впливає на якість зображення. Під час КТ обстеження легенів пацієнту доводиться затримувати дихання кілька секунд. Під час зйомки зображення іншим людям доводиться залишати приміщення через радіаційне опромінення. Якщо КТ знімають з контрастною речовиною, контрастний агент вводять через венозний доступ під час обстеження.

оцінка

Оцінку КТ-зображення проводить рентгенолог. Лікуючий лікар отримує результат. КТ-зображення, включаючи КТ з низькою дозою, мають значно кращу роздільну здатність, ніж звичайні рентгенівські знімки. Тому на них можна розпізнати та діагностувати значно більше. Однак зображення не є на 100% чіткими і в кожному випадку. На КТ-зображенні легенів часто не можна з впевненістю сказати, чи це рак легенів чи ні. Тому що є інші причини, які виявляються аналогічно на КТ легенів. Потім сумнівний рак легенів може бути діагностований або виключений за допомогою подальших обстежень

Ризики

У КТ використовується випромінювання, завдяки якому, з одного боку, досягаються хороші результати обстеження, а з іншого - існують ризики від використовуваного іонізуючого випромінювання. Бо показано, що радіація викликає рак. Однак ризик, спричинений радіацією, полягає не в одиничному, а в багаторазовому використанні КТ. Тут говорять про кумулятивну дозу опромінення - тобто про кількість випромінювання, що накопичується за допомогою декількох КТ-обстежень. Зі збільшенням опромінення зростає ймовірність того, що різні раки можуть розвиватися як довготривалі наслідки. Діти більш чутливі до радіації та її ризиків.

При низькій дозі КТ застосовується радіація нижче. Ризик проведення одного обстеження низький. Крім того, обстеження на КТ досягає дуже хороших результатів, які часто є визначальними для терапії або життєзабезпечення. Будь-який тест на КТ повинен зважувати наскільки це важливо. Принцип слід враховувати якомога рідше, як можна частіше. Додаткове введення контрастних речовин під час КТ обстеження створює додаткові ризики. Може виникнути алергічна реакція. Контрастний агент також може пошкодити нирки.

Як відбувається опромінення?

Випромінювання залежить від того, яку область тіла обстежують за допомогою КТ. КТ грудної клітки виробляє 1-10 мілісевертів випромінювання. Рентгенівський знімок дав би лише від 0,01 до 0,1 мілісеверта. У випадку низькодозової КТ випромінювання повинно бути нижче 2 мілісеверт. Порівняно зі стандартними КТ, можна зберегти до 60% дози опромінення. Але навіть у повсякденному житті ти завжди піддається радіації. Випромінювання, за допомогою якого людина піддається впливу природного випромінювання за один рік, в середньому становить 2,1 мілісеверта.

Детальніше з цього питання читайте на: Променеве опромінення в комп'ютерній томографії

Тривалість

Сама КТ не займає багато часу. Залежно від областей, з яких слід проводити КТ з низькою дозою, саме обстеження зазвичай проводиться протягом декількох хвилин. Однак перед обстеженням часто бувають довші очікування. Фактичне створення зображення, тобто сканування тіла за допомогою випромінювання, здійснюється в межах частки секунди. Якщо потрібно ввести додатковий контрастний засіб, КТ триває трохи більше часу. Однак тоді слід проводити оцінку КТ-зображення, що займає більше часу, ніж фактичне записування зображення. Рентгенолог може це зробити за лічені хвилини. Скільки часу триває вся експертиза від підготовки до результату, залежить від різних термінів очікування і різна в кожній практиці чи клініці.

витрати

Якщо є медичні показання, медична страхова компанія покриє витрати на низькодозовий КТ. Вартість обстеження варіюється в залежності від того, яку область тіла обстежують. Однак якщо курцеві без тривалої хвороби хочеться провести КТ його легенів, щоб виключити рак легенів, для медичної страхової компанії немає медичних показань, оскільки немає основних захворювань і немає скарг. У цьому випадку пацієнту дуже часто доводиться нести витрати сам. Однак у багатьох випадках приватні медичні страхові компанії все одно покриватимуть витрати.

Чи потрібні мені контрастні засоби?

Чи потрібен контрастний засіб, залежить від медичного питання. Введення контрастних речовин має важливе значення для діагностики деяких захворювань. Якщо введення контрастної речовини має сенс для вашого медичного питання, ваш лікуючий лікар пояснить це вам. Як правило, контрастну речовину не потрібно для ідентифікації каменів у нирках. Однак контрастне середовище потрібно, коли потрібно виводити нижні сечовивідні канали, наприклад спланувати процедуру лікування. Якщо судини повинні бути показані при обстеженні з низькою дозою, тобто проводиться так звана КТ-ангіографія, необхідно надати контрастну речовину. Без цього не можна адекватно оцінити судини.

Додаткова інформація

Для отримання додаткової інформації див: