Ліки від грибка нігтів

Загальне / Вступ

Якщо грибок нігтів дуже виражений, застосовуються різні системні препарати. Однак було показано, що поєднання системної та місцевої терапії грибка нігтів має перевагу перед простою системною терапією. Для терапії можуть використовуватися різні антимікотичні засоби («протигрибкові» препарати), які відрізняються насамперед за спектром дії.

Препарат від грибка нігтів: гризеофульвін

З препаратом грибка нігтів Гризеофульвін це природна хімічна сполука, що виробляється бактерією Пеніцилій griseofulvum виділяється.
Це похідне бензофурану і відоме також як пліснявий токсин. Цей препарат можна приймати перорально і є антагоністичним Нитка ворс (Дерматофіти), який Грибок нігтів може спровокувати. Однак він неефективний проти інших грибів, наприклад цвілі. Якщо гризеофульвін приймати в занадто високих дозах, це може призвести до розлади сну, запаморочення або головний біль вести.

Препарат від грибка нігтів: ітраконазол

Ітраконазол також є системно ефективним препаратом проти грибка нігтів Протигрибковий засібякі можна приймати усно. Це здебільшого в Кишечник поглинається і потім надходить у кровообіг. Також його можна використовувати як внутрішньовенну терапію.
Препарат метаболізується через Цитохром P3 A4 і може завдати шкоди печінка або один Серцева недостатність вести. Ефект цього препарату ґрунтується на зниженні синтезу ергостеролу в грибкових клітинах.Він пригнічує перетворення попередника ланостеролу в необхідний ергостерол. Ергостерол є життєво важливим компонентом клітинної мембрани певних грибів і, таким чином, призводить до руйнування грибкової мембрани.
Ітраконазол також не ефективний проти всіх форм грибка, а проти відносно великої кількості. До них відносяться Нитки грибів (Дерматофіти), дріжджі, аспергілл і гістоплазми. Ще кілька видів грибів чутливі до ітраконазолу, але вони зустрічаються набагато рідше.

Препарат від грибка нігтів: тербінафін

З препаратом грибка нігтів Тербінафін це похідне алліламіну, яке є стандартним препаратом Грибкове захворювання нігтів використовується. Цей препарат можна використовувати як місцево, так і системно. Пероральний і, отже, системний ефект є кращим при важких грибкових захворюваннях нігтів. Так само, як Ітраконазол гальмує Тербінафін синтез ергостеролу в мембрані грибкових клітин. Це гальмування відбувається шляхом блокування перетворення сквалену-2,3-епоксиду в ланостерол, і тим самим блокує синтез ергостеролу за крок до дії ітраконазолу. Ланостерол є попередником ергостеролу, а це означає, що мембрана грибкових клітин не може бути накопичена. У той же час у клітині гриба накопичується сквален. Ламізил® є протигрибковим ліком, що містить тербінафін.

Препарат від грибка нігтів: флуконазол

Флуконазол - препарат, який належить до групи похідних триазолу. Це теж Протигрибковий засіб врешті-решт блокує синтез ергостеролу. Однак спочатку він блокує 14-альфа-деметилазу системи цитохрому Р450 грибкової клітини. Через це гальмування перетворення ланостеролу в ергостерол не може відбутися, що призводить до дефектів мембрани в грибкових клітинах.
Флуконазол діє проти широкого кола грибів, у тому числі проти Кандида, Криптококи, Епідермофіти, Мікроспори і Гістоплазми. З цієї причини його застосовують при більшості системних або місцевих грибкових інфекцій, а також при грибкових захворюваннях нігтів. Найпоширенішими побічними ефектами флуконазолу є такі шлунково-кишкові симптоми нудота, Блювота і діарея. У деяких випадках можливе ураження печінки зі збільшенням трансаміназ. З цієї причини під час прийому флуконазолу показані регулярні лабораторні перевірки.

вказівка

Є зараження Грибок нігтів дуже виражений, наприклад, коли заразили більше трьох нігтів необхідно лікувати системною терапією в деяких випадках.

Необхідною умовою такої терапії є одна здорова печінкатак як протигрибкові препарати можуть впливати на роботу печінки. Для успішного завершення лікування часто потрібне лікування дуже велика тривалість терапії необхідні, яких слід терміново спостерігати. Терапія зазвичай триває від трьох до шести місяців, у виняткових випадках системна терапія також може знадобитися протягом 12 місяців.
За допомогою чисто системної терапії Частота рецидивів часто дуже висока. Причинами цього можуть бути, наприклад, дуже повільний ріст нігтів у похилому віці, погана захисна сила організму або недостатня співпраця з боку пацієнта.

Крім того, все більше і більше видів грибів стають стійкими до Протигрибкові препарати. Факт, який викликаний не в останню чергу відсутністю співпраці. Крім того, можуть виникнути важкі побічні ефекти з препаратом грибка нігтів, таким як шлунково-кишкові симптоми або один Погіршення функції печінки призводять до припинення терапії. Навіть тоді успіху не досягти і грибок нігтів зберігається. Для контролю функції печінки, зокрема, необхідний регулярний лабораторний контроль з визначенням трансаміназ під час терапії.

Ліки без рецепта / за рецептом

В основному, якщо ви підозрюєте грибкову інфекцію нігтів, вам слід її отримати якомога швидше відповідний фахівець для відвідування. Як правило, дерматологи - це правильні люди, з якими можна поговорити щодо інфекцій в області нігтів і нігтів. Залежно від ступеня грибка нігтів, останні можуть вирішити, який медикамент підходить і чи потрібно застосовувати безрецептурні або безрецептурні речовини (ліки за рецептом).

Для деяких людей, однак, наявність грибкової інфекції, незалежно від того, яка частина тіла уражена, настільки незручна, що вони ухиляються від пошуку фахівця. Для цих пацієнтів намагаються лікувати грибок нігтів с ліки без рецепта бути корисним. Ліки від грибка нігтів випускається у формі Лаки, мазі, гелі, розчини і як Таблетки пропонували. У більшості випадків місцеві препарати (особливо лаки та мазі) можна придбати без рецепта. У цьому контексті, однак, слід зазначити, що не всі ці місцево застосовні препарати доступні без рецепта в аптеках. Незважаючи на відсутність рецепту, багато ліків від грибка нігтів підлягають загальному Обов’язкова аптека. Це означає, що продавати їх можна лише в сертифікованих аптеках. У разі слаборозвиненого грибка нігтів, який ще не проник в нігтьове ложе, використання цього ліки, що продається без рецепта, зазвичай є достатнім для досягнення успішного лікування. Однак, якщо видимих ​​поліпшень не спостерігається навіть після декількох днів лікування, необхідно терміново звернутися до дерматолога.

Виражений грибок нігтів із залученням нігтьового ложа, з іншого боку, в більшості випадків доводиться боротися негайно Поєднання місцевих та пероральних протигрибкових засобів (Протигрибкові препарати) лікуються. Оскільки більшість пероральних препаратів, що застосовуються для лікування грибка нігтів, мають ряд несприятливих лікарських ефектів (Побічні ефекти) вони є тільки за рецептом отримати Крім того, ті антимікотичні засоби, які продаються за рецептом, зазвичай набагато ефективніші. Іншим виправданням для продажу пероральних грибкових препаратів для нігтів за рецептом є той факт, що ці речовини повинні суворо контролюватись при їх споживанні. Успіх лікування значною мірою залежить від регулярного та правильного використання препарату.

Побічні ефекти

• Місцеві протигрибкові препарати: У більшості випадків місцеві препарати проти грибка нігтів не викликають побічних ефектів. В окремих пацієнтів після застосування лаків або мазей Подразнення шкіри строго обмежено кінчиками пальців щоб спостерігати. Ці подразнення шкіри в основному - неускладнене почервоніння і незначний свербіж. Як правило, ці скарги стихають самостійно через кілька годин.
• Пероральні протигрибкові препарати: Пероральні протигрибкові засоби, однак, мають ряд небажаних ефектів Лікарські ефекти (Побічні ефекти). Пацієнти, які Грибок нігтів З цієї причини хворих необхідно контролювати лікар під час лікування пероральними препаратами грибка нігтів. Як тільки спостерігаються особливості або виникають скарги, постраждалі пацієнти повинні негайно зверніться до лікуючого фахівця. Точні побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому пероральних антимікотиків, залежать від класу речовини та дозування препарату.
• Аліламіни: Ліки від грибка нігтів з групи Аліламіни як правило, вважаються дуже терпимими. Окремі активні компоненти містяться в складі печінка метаболізується і розпадається. Фактичне виведення потім відбувається через нирки. Через це тривале вживання препаратів цієї групи ліків може допомогти обом Функції печінки та нирок впливати. Шкірні реакції та розлади шлунково-кишкового тракту рідко спостерігаються при прийомі цих ліків від грибка нігтів.
• Азоли: Ліки проти грибка нігтів, які можна віднести до групи азолів, з іншого боку, часто призводять до побічних ефектів у вигляді Нетравлення або Дискомфорт в шлунково-кишковому тракті. У багатьох пацієнтів вона стає більш вираженою при застосуванні азолів нудота і випадкові Блювота. Крім того, ці препарати можуть мати такі побічні ефекти, як головний біль, Проблеми з кровообігом і запаморочення спостерігають досить часто. Деякі пацієнти також розвиваються алергічні висипання під час прийому речовин з цієї групи ліків від грибка нігтів. Однак порушення функцій печінки у азолів досить рідкісне.
• Амфотерицин В: Одним з найпопулярніших препаратів, що застосовуються для лікування грибка нігтів, є амфотерицин В. На відміну від більшості протигрибкових препаратів амфотерицин В тільки через вену (внутрішньовенно) можна вводити. Причиною цього є той факт, що цей препарат не може всмоктуватися через шлунково-кишковий тракт, і тому він просто виводиться невикористаним, якщо його давати перорально. Типові побічні ефекти амфотерицину В включають Пошкодження нирок (нефротоксичний). З цієї причини препарат зазвичай застосовують лише при дуже важких грибкових інфекціях. Інші побічні ефекти можуть включати такі симптоми, як грип лихоманка, голова- і Болі в тілі бути. Взагалі всі препарати проти грибка нігтів можуть викликати алергічні реакції та непереносимість.

Вживання препаратів проти грибка нігтів

Застосування різні препарати залежить від типу препарату.

Місцево ефективні речовини знаходяться у формі Мазі, гелі, або рішення пропонували. Ліки, віднесені до цієї групи, зазвичай мають бути призначені наносити кілька разів на день на інфіковану поверхню нігтів стати. Руки не слід мити протягом півгодини після використання.

Спеціальні фарби Простий лак для нігтів можна нанести проти грибка нігтів. В ідеалі уражений пацієнт повинен протерти поверхню нігтя a дрібнозернисті стрілки грубий. Таким чином, діюча речовина може краще проникати в нігтьову речовину і конкретніше боротися з грибковою атакою. У цьому контексті, однак, слід зазначити, що стрілки для нігтів використовували вже після одноразового застосування як зараженого застосовується і потрібно негайно утилізувати. Якби одні і ті ж стрілки використовували кілька разів, нові грибкові клітини завжди будуть поширюватися на поверхні нігтів, що робить загоєння майже неможливим.

Крім звичайних ліків від грибка нігтів, можна застосовувати різні, особливо при легких грибкових інфекціях Домашні засоби бути використаним. У більшості випадків хворий повинен отримати одного Рішення з середини будинкуl (наприклад оцту) та звичайна водопровідна вода робити. Під час використання розчин можна взяти ватним кулькою або ватним тампоном і щедро нанести на нігтьову поверхню. Навіть при лікуванні грибка нігтів домашнім засобом застосування потрібно застосовувати протягом періоду кілька разів на день не менше двох-трьох тижнів відповідно. Припинення лікування занадто рано призводить до збільшення будь-яких інших грибкових клітин і, отже, до поновлення спалаху грибка нігтів.

Навіть типові пероральні препарати проти грибка нігтів відрізняються своїм застосуванням. Оскільки ці препарати можна придбати лише під медичним наглядом (ліки, що відпускаються за рецептом) відповідна заява повинна бути обговорена з лікуючим лікарем. Однак пацієнту, який уразився грибком нігтів, слід попередити, що строго дотримуватися вказівок лікаря.

Ліки від грибка нігтів під час вагітності та годування груддю

Поки вагітність і Лактація Багато препаратів проти грибка нігтів не слід приймати.

Це серйозна проблема для постраждалих жінок, особливо, коли є сильний грибковий напад, адже це саме високоефективні активні компоненти Флуконазол і Ітраконазол абсолютно протипоказані під час вагітності та годування груддю. Причиною цього є той факт, що передача цих діючих речовин з утроби матері через плацента в організмі дитини неможливо виключити. Як результат, ризик виникнення побічних реакцій на наркотики стосується як матері, так і ненародженої дитини.

Однак, незважаючи на обмеження щодо використання пероральних протигрибкових засобів, грибкові інфекції нігтів також слід лікувати під час вагітності. Тому майбутні і годуючі матері змушені це робити інші методи лікування впасти назад. У більшості випадків грибок нігтів може виникнути під час вагітності та годування груддю механічно обробляються стати. За допомогою цього методу уражений ніготь обробляють а Стрілки або фреза, звільнена від зараженої нігтьової речовини. Недоліком механічного лікування грибка нігтів є той факт, що повне вилікування не завжди може бути гарантоване. Особливо, коли задіяно нігтьове ложе, лише пероральні протигрибкові засоби можуть бути достатньо ефективними.

Однак шанси на одужання від грибка нігтів під час вагітності та годування груддю можна збільшити комбінованим лікуванням з механічним видаленням поверхні нігтів та застосуванням спеціальні фарби і Помазати, може бути значно збільшена. Додаткове застосування такого протигрибкового засобу, що діє на місцевому рівні, забезпечує герметичність нападаючої поверхні нігтів. Крім того, з шару лаку виділяється високоефективна речовина, яка проникає в нігтьову речовину і бореться з грибковою атакою. Таким чином, негайно припиняється поширення грибка і a Передача інфекції ефективно пригнічується на інших людей.

Фігурний грибок нігтів

Цвях - Моторошки

1. Вільний край (нігтя) -
   Марго Лібер
2. Покривна тканина нігтьового ложа -
   Гіпоніхій
3. Нігтьова пластина -
   Ламінові копитні
4. Складка нігтів - Матрична борозна
5. "Мундхен" - Лунула
6. Роговий шар нігтьової стінки -
   Епоніхій
7. Дистальна фаланга -
   Phalanx distalis
8. Корінь нігтів - Margo occultus
   Грибок нігтів -
   Оніхомікоз, Tinea unguium
   Симптоми грибка нігтів
9. Ломка,
   Осипання нігтя
10. Потовщення нігтя
    (Опуклість)
11. Білуватий, жовтий або
    сіро-коричневі плями на нігті
12. Білий або жовтуватий
    Знебарвлення на краю нігтя
13. Тупість нігтя
14. Зрізання нігтя

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації