Ортез - причини та форми

Визначення - що таке ортез?

Ортез - це медична допомога, яка використовується для підтримки функцій опорно-рухового апарату, зокрема суглобів. Вони використовуються після операцій, нещасних випадків або у разі вроджених махінацій і використовуються для закріплення або відновлення поз.

Існують ортези, наприклад, для всіх великих суглобів, таких як коліна або зап'ястя, але також і для спини. Ортез - це зазвичай осколок, виготовлений із пластику та різних планок, які дозволяють наводити та стабілізувати частину тіла, що використовується.

Для чого потрібен ортез?

Можлива область застосування дуже велика, оскільки їх можна використовувати з різних причин і на великій кількості частин тіла. Поширена причина, чому потрібен ортез - травми суглобів або зв’язок.

Поширена травма - це розірвана хрестоподібна зв’язка на коліні, яку можна підтримувати під час катання на лижах чи гри у футбол. Колінний бандаж часто призначають на кілька тижнів, щоб він підтримував колінний суглоб зовні стабільним і запобігав подальшим травмам.

У людей похилого віку ознаки зносу суглобів (остеоартроз) або втрати кісток (остеопороз) часто є причиною, чому показано застосування ортезу. Вони можуть допомогти стабілізувати частини тіла і, таким чином, підтримувати якість життя. Людям із дорсифлексорною слабкістю, наприклад внаслідок грижі диска, можна підтримати при ходьбі за допомогою спеціального ортезу.

У дітей також ортопедія є важливою частиною терапії багатьох захворювань. Вроджені деформації стегон чи стоп найчастіше є причиною необхідності ортопедичного лікування. Своєчасна і послідовна терапія часто може виправити перебіг, щоб дитина змогла навчитися нормально ходити.

Навіть у випадку, якщо перекоси не можна більше або повністю усунути, ортези часто можуть представляти принаймні допомогу для стабілізації.

Нарешті, ортези іноді застосовуються здоровими людьми, щоб запобігти травмуванню або перевантаженню. Змагаючі спортсмени з області бігу, наприклад, періодично використовують ортези для ніг, щоб підтримати і таким чином захистити суглоби та зв’язки.

Як працює ортез?

Незважаючи на різноманітність різних ортез та відмінності у формі та розмірі, ортези зазвичай базуються на загальному принципі дії. Це так званий принцип трьох сил.

Ефект від ортезу досягається тим, що на відповідній частині тіла є три точки дотику, дві з яких використовуються для стабілізації та тиску.

У випадку так званих активних ортезів цей ефект найкраще демонструється в русі, а це означає, що активність користувача необхідна.
Пасивні ортопедії, з іншого боку, повністю підтримують суглоб навіть у спокої.

Найважливішою умовою хорошого ефекту кожного ортеза є те, що він точно підходить і при необхідності адаптується до розмірів пацієнта. Крім того, слід також враховувати індивідуальні вимоги до допомоги.

Також важливо, щоб його було зручно носити і, наприклад, точки тиску вчасно розпізнавати та компенсувати. Для найкращого ефекту, крім індивідуального регулювання, наприклад, лікаря-ортопеда в магазині медичного постачання, важлива інструкція про те, як правильно поставити ортез.

Які ортези існують?

Ортези можна класифікувати за різними категоріями. Складається класифікація відповідно до того, на якій частині тіла вони використовуються. Існують ортези для рук і рук, ніг і стоп, а також для тулуба, тобто спини або шиї. Крім того, розрізняють ортези, які працюють лише активно, і ті, які також надають пасивну підтримку. У випадку з ортезами, які є лише активно ефективними, ефект має місце лише тоді, коли користувач рухається.

Інша важлива класифікація заснована на меті, якою призначений служити ортез. З одного боку, метою може бути знерухомлення суглоба, наприклад, після операції, щоб рани могли загоїтися. Часто ці ортези також називають позиціонуючими осколками. У випадку травм зв’язок, з іншого боку, часто застосовуються ортопедії, які служать для стабілізації суглоба зовні, наприклад, після розірвання хрестоподібної зв’язки в колінному суглобі.Для компенсації або виправлення нерівностей застосовуються так звані осколки утримання або скорочення.

Іншу групу складають ортези для компенсації довжини, наприклад, коли одна нога довша за іншу. Крім того, різні ортези відрізняються залежно від матеріалів, з яких вони виготовлені. Крім різних видів пластику, також можна використовувати вуглець (вуглецеві волокна).

Детальніше про тему: Різниця в довжині ніг

Наколінник

Колінний суглоб є найбільшим суглобом в організмі людини і він має складну структуру з різними зв’язками, які служать для стабілізації при збереженні рухливості. Якщо пошкоджені структури зв’язок, наприклад, через нещасний випадок, часто потрібен ортез колінного суглоба.

Ззовні це утворює стійкий каркас навколо суглоба і тим самим замінює стійкість, втрачену через травми, наскільки це можливо. Крім того, ортези колін зазвичай оснащені осьовими суглобами. Вони можуть фіксуватися під різними кутами і таким чином обмежувати діапазон руху в коліні. Оскільки рух відпускається все більше і більше протягом декількох тижнів, пошкоджені структури можуть відновитися, а колінний суглоб знову стає стійким навіть без ортезу.

Якщо була проведена операція на коліні, однак зазвичай спочатку потрібна повна іммобілізація суглоба. Це забезпечує можливість загоєння рани та внутрішніх структур, а також передчасні рухи не завдають подальшої шкоди. Ортези, які використовуються для цього, - це так звані шини позиціонування коліна. Коліно не розтягується, але, як правило, фіксується під певним кутом згинання, залежно від операції та структур, які отримали травми. Оскільки тканина може набухати після операції, також важливо регулювати ширину колінного ортеза.

Ортез гомілки

Ортез гомілки призначають, наприклад, якщо ахіллове сухожилля зірвало або частково порвало. Ортез гомілки фіксує стопу в положенні стопи рівнобедреного. Це дає можливість сухожиль зростати разом, а також запобігає подальшому травмуванню від опускання стопи.

Кут між гомілкою і стопою досягається за допомогою клина і є найбільшим на початку ортопедичного лікування, оскільки таким чином кінці сухожилля найкращі один проти одного. Поступово в найближчі тижні кут буде зменшуватися, змінюючи все більш дрібні клини, поки стопа не повернеться в нейтральне положення 90 градусів. Це запобігає вкороченню сухожилля.

Інші причини, чому застосовується ортез гомілки - це, наприклад, зламані кістки гомілки або фібули. Крім того, якщо стопа скручена, зв’язки можуть рватися або перетягуватися, так що тут теж потрібно тимчасово носити ортез.

Браслет на щиколотки

Травми щиколотки є одними з найпоширеніших травм опорно-рухового апарату у людини. Механізм аварії зазвичай є поворотом всередину або назовні. Це може призвести до перенапруження або розриву зв’язок, а також до перелому кістки на внутрішній або зовнішній щиколотці.

Часто брекет на кісточку доводиться носити ще деякий час після травми. Це може бути справжньою угодою для незначних травм. Так званий стабілізаційний шпин не дозволяє ступні знову скручуватися, зберігаючи рухливість в щиколотці. У випадках з великою травмою операцію, можливо, доведеться провести спочатку. Потім часто потрібен ортез, щоб знерухомити область голеностопа, щоб рани та травмовані структури могли зажити.

Детальніше по темі: Браслет на щиколотки

Наручний брекет

Ортез зап'ястя зазвичай складається з шини, яка проходить від долоні над зап'ястям до передпліччя і фіксується ремінцями або ремінцями. Це фіксує суглоб у нейтральному положенні. Це забезпечує оптимальний кровотік і робить іммобілізацію максимально приємною.

Напруга для зап'ястя для знерухомлення суглоба потрібна, наприклад, після перелома кістки або операції. Ортез зап'ястя також може бути використаний як допоміжний засіб після сильних розтягнення зап'ястя або подразнення в області великого пальця або передпліччя. У разі зносу, ортез на зап'ясті також може допомогти стабілізувати та підтримувати функціональність.

Наколінник

Ортез ліктьового суглоба використовується для іммобілізації руки в зігнутому положенні. Це необхідно після зламаної кістки в області ліктя, наприклад, щоб загоєння не перешкоджало рухам в суглобі.

Крім того, в деяких випадках ліктьовий суглоб впливає на знос (остеоартрит) або запалення. Знову ж, іммобілізація за допомогою ліктьового бандажа може допомогти зняти біль і дозволити відновити суглоб.

Великий палець дужки

Ортез великого пальця, як правило, призначають у разі зношування суглобового суглоба великого пальця між зап’ястям та першою метакарпальною кісткою. Це захворювання, відоме як ризартроз, вражає переважно людей похилого віку. Через втрату суглобових хрящів кісткові поверхні протирають безпосередньо одна в одну в запущеній стадії, а уражений великий палець болісно обмежений.

Ортез великого пальця служить для стабілізації суглоба, фіксуючи його у його функціональному положенні. На рухливість сусідніх суглобів майже не впливає. Як результат, здатність стискати руку часто може бути збережена і біль значно менше. У більшості випадків в такому випадку показано постійне використання ортеза великого пальця.

Детальніше про тему читайте тут: Діагностування артрозу сідлового суглоба

Задня дужка

Ортези тулуба або спини зазвичай також називають корсетами. Можна розрізнити активні та пасивні корсети. Ортези пасивної підтримки в першу чергу служать для полегшення та підтримки людей, які страждають на нестабільність хребта через хворобу, яка може супроводжуватися сильним болем.

Прикладами цього є рак, який випромінювався в кістки, або сильна втрата кісток, що може особливо торкнутися жінок похилого віку. Корсет призначений для полегшення болю і стабілізації спини, щоб запобігти зламаним кісткам і параплегії.

З іншого боку, активні ортези спини використовуються для лікування захворювань, при яких хребет є статично неправильним і його слід максимально коригувати. Лікування дітей та підлітків є особливо важливим та перспективним, оскільки неправильна постава найкраще виправити в цьому віці або на їх розвиток можна принаймні позитивно вплинути.

Найпоширеніший приклад, у якому необхідне лікування активним спинним бандажем - сколіоз. Поглядом ззаду хребет викривлений і поступається місцем ліворуч або праворуч. Крім того, тіла хребців скручені один проти одного. Активний ортез спини може розвинути свою дію лише в тому випадку, якщо його носити під час фізичних навантажень. Однак його також потрібно носити вночі. Як правило, це потрібно робити 23 години на день, щоб досягти найкращого можливого результату лікування.

Детальніше про тему: Брекетне лікування сколіозу

Ще одне захворювання, яке застосовують для лікування ортезів спини - хвороба Шейермана. Це призводить до посилення жорсткості хребта через кісткові прикріплення та затвердіння зв’язкових структур. В основному страждають молоді чоловіки, і своєчасне і послідовне лікування ортеза спини має важливе значення для протидії жорсткості хребта.

Іммобілізаційні шплінти для шийного відділу хребта - це особлива форма ортезу спини із зовсім іншою областю застосування. Вони надягаються після дорожньо-транспортної пригоди, наприклад, для запобігання наслідкових пошкоджень, спричинених транспортом у разі можливої ​​травми шийного відділу хребта.

Що таке ортопедичне взуття?

Ортопедичне взуття - це взуття, яке можна надягати, коли на ногу або гомілку потрібно надягати ортез, який не дозволяє надягати нормальне взуття. Вони ширші, ніж звичайне взуття, і пропонують різні варіанти регулювання, таким чином, забезпечуючи індивідуальну адаптацію до стопи та ортезу.

Важливо бути максимально комфортним для того, щоб не було точок тиску і не було тиску на канали. Ортопедичне взуття застосовується, зокрема, дітям, які отримують тривале лікування ортопедом через лікування нерівних ніг.

Однак є також велика кількість ортопедичного взуття для дорослих, яке особливо необхідно, якщо ортез доводиться носити тривалий час. Іншим типом допоміжних засобів, які іноді також називають ортопедичним взуттям, є спеціальне взуття, яке використовується для компенсації різниці в довжині ніг. Власне кажучи, однак це не ортез.

Читайте також статтю: Ортотичне взуття.

Чи варто також носити ортез вночі?

Ортези завжди слід носити за погодженням з лікарем. Через велику кількість різних ортопедій не можна робити загальних тверджень щодо того, чи слід їх носити вночі. У багатьох випадках ортез доцільно або навіть необхідно носити вночі, наприклад, щоб уникнути пошкодження подальшого пошкодження під час сну у разі травмованого суглоба.

Однак у деяких випадках не варто носити ортез вночі або його навіть слід уникати. Загалом, деякі ортези спочатку повинні звикнути до допомоги. Крім того, іноді має сенс носити їх лише на короткий час на початку, щоб запобігти болячки або полегшити постави. З часом ці відділи збільшуються до тих пір, поки ортез не залишиться на тілі при необхідності. Тому слід завжди обговорювати з лікарем, що призначає, коли і протягом якого періоду слід носити ортез.

Чи можна керувати автомобілем з ортезом?

В принципі, можна керувати автомобілем з ортезом. Однак вам слід утриматися від цього, якщо вас обмежують в експлуатації транспортного засобу через ортез або основну травму.

У деяких випадках можуть знадобитися спеціальні модифікації автомобіля, щоб дозволити власнику ортезів керувати автомобілем. У зв'язку з цим можна отримати консультацію, наприклад, у магазині медичного постачання. Простим варіантом часто може бути перехід на звичайний автомобіль з автоматичною коробкою передач.