Вагінальний грибок

вступ

Розмовний термін вагінальний грибок (синоніми: Вагінальний грибок, мікоз піхви, молочниця піхви, вагініт молочниці або Кольпіт молочниці) - інфекційне захворювання жіночої піхви, спричинене грибком з роду Candida (переважно Candida albicans). За оцінками, приблизно три чверті всіх жінок отримують таку дріжджову інфекцію хоча б раз у житті. Це робить вагінальну молочницю одним із найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом, але, на щастя, її легко лікувати і загоювати знову без постійних пошкоджень.

Детальніше з цієї теми читайте: Дріжджі у піхву

причини

У більшості випадків вагінальна молочниця викликається дріжджами Candida albicans спровоковано, рідше - іншими грибами того ж роду. Candida albicans знаходиться на слизовій оболонці піхви у багатьох жінок і тому є частиною природної флори піхви у деяких здорових людей.

Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Гриби

Однак за нормальних умов ці гриби не можуть поширюватися. Це тому, що в піхві дуже специфічна середовище.Основна характеристика природної флори піхви полягає в тому, що вона має кислотне значення рН (як правило, від 4,0 до 4,5). В основному це спричинено лактобактеріями (молочнокислими бактеріями) і забезпечує тим, що грибкам та іншим збудникам важко осісти у піхву і розмножитися там.

Читайте про це: рН піхви

Якщо ця флора правильна і імунна система жінки функціонує належним чином, малоймовірно, що у неї розвинуться вагінальні дріжджові інфекції. Однак є деякі фактори, які можуть послабити імунну систему. Наприклад, це включає різні основні захворювання

• вроджені імунні дефекти,
• Рак
• Цукровий діабет
• СНІД

або приймати антибіотики широкого спектру дії та інші препарати, такі як кортизон. Крім розладів імунної системи, зміни в здоровому середовищі піхви також можуть сприяти розвитку вагінальної грибкової інфекції. Такі коливання значення рН можуть бути наслідком гормональних змін, таких як

• Вагітність,
• під час менструації,
• в менопаузі,
• у пубертаті
• при прийомі протизаплідних таблеток
• стрес
• неправильна інтимна гігієна (особливо надмірне використання вагінальних душ або інтимних спреїв, врівноважують піхвове середовище)
• певні засоби контрацепції (наприклад, креми, що знищують сперму, піни супозиторії) або мастила.

Крім того, зовнішні впливи, такі як

• Статевий акт (якщо партнер заражений),
• Неправильна поведінка після дефекації (завжди слід витирати назад із піхви, щоб мікроби не потрапляли в піхву з кишечника)
• спільне використання пральні або рушників,
• Відвідування громадських об'єктів, таких як басейни або сауни
• Одяг із синтетичних тканин, які занадто обтягують, непроникні для повітря (особливо небезпечні), можуть викликати вагінальну молочницю.

Читайте також: Вагінальні інфекції.

Вагінальна молочниця від антибіотика

Грибкова інфекція в організмі часто виникає при ослабленні імунної системи. Зазвичай він вражає рот, стравохід та область статевих органів, а також піхву. Ослаблення імунної системи може бути спровоковано такими захворюваннями, як діабет, рак або ВІЛ. Однак вагітність або попередня терапія антибіотиками також можуть викликати вагінальну молочницю.
Антибіотик знищує молочнокислі бактерії у флорі піхви. Вони накопичують захисний шар в слизовій оболонці і відповідають за підтримку навколишнього середовища у піхві. Таким чином, антибіотик також руйнує захисний шар і полегшує швидке розмноження грибків у теплому та вологому середовищі піхви. Чим довше приймати антибіотик, тим більше шансів на те, що розвинеться вагінальна молочниця. Зазвичай грибком можна добре лікувати вагінальну молочницю і не з’являється знову після припинення дії антибіотика.

Вагінальна молочниця таблетками

Однією з причин першого або загального виникнення вагінальної молочниці може бути використання протизаплідних таблеток. Приймаючи таблетки, в організм додаються гормони. Підвищення гормонів, особливо при таблетках, що містять естроген, викликає зміну піхвового середовища, подібну до вагітності. Гриби, які зазвичай знаходяться у флорі піхви, розмножуються під високим рівнем естрогену.
Інфекцію легко вилікувати протигрибковим препаратом. Якщо, незважаючи на лікування, грибок не проходить або якщо він повторюється, лікар повинен розглянути можливість зміни таблетки або вибору нижчої дози

Які ознаки дріжджової інфекції?

Існує ряд ознак і симптомів, які могли б вказувати і робити вірогідну інфекцію піхви.
Найпоширеніший і дратівливий симптом - сильний свербіж. Особливо свербить в області статевих губ та або біля входу в піхву. Грибок може вражати як зовнішні, так і внутрішні жіночі статеві органи.

Детальніше про цю тему читайте на: Свербіж у піхві

Інші поширені ознаки включають печіння при сечовипусканні та біль під час статевого акту або після нього. Розряд зазвичай також змінюється. Типовим є посилений, біло-жовтуватий і розсипчастий виділення. Зазвичай, не маючи запаху. Крім того, слизова оболонка піхви може мати білі покриття. Не всі ознаки та симптоми повинні з’являтися однаково або одночасно.
Якщо полегшення симптомів не відбувається, незважаючи на терапію, для уточнення слід звернутися до лікаря.

Симптоми

Основним симптомом вагінальної молочниці часто є масивний свербіж, який іноді обмежується внутрішньою стороною піхви, але в основному вражає весь первинний зовнішній статевий орган (лобку або вульву).

Також може виникнути печіння в цій області. Інфікована шкіра часто червона та / або набрякла, що є виразом наявного запалення.

Ви також можете прочитати нашу статтю про розвиток та лікування запалення піхви нижче: Запалення піхви

Ще одна характеристика - виділення з піхви (фтор піхвові), які зазвичай розсипчасті, білясті і не мають запаху. Можливі також білі відкладення на слизовій оболонці, які неможливо позбавити. Іноді трапляються більш серйозні дефекти шкіри (наприклад, пустули або екзема), які можуть поширитися навіть на стегна.

Оскільки уражені ділянки болять, деякі пацієнти можуть відчувати додатковий біль при сечовипусканні або під час статевого акту.

Детальніше про це читайте на: Симптоми вагінальної молочниці

Виділення як симптом вагінальної молочниці

Симптомом вагінальної молочниці (вагінального кандидозу) можуть бути зміни виділень (вагінальний фтор).
Це може бути більше і відрізнятися кольором і консистенцією від нормальних. Як правило, виділення з вагінальної молочниці не мають запаху. Більшість виділень жовтувато-білого кольору і має розсипчасту консистенцію. Тоді багато пацієнтів описують виділення як «сирне подібне».

Запах виділень

Запах виділень зазвичай не змінюється при молочниці піхви (вагінальний кандидоз). Якщо помічаються неприємні запашні виділення, це повинен оглянути гінеколог. Тому що це може бути свідченням бактеріальної інфекції, яку обов’язково потрібно лікувати медикаментозними препаратами.

Тут ви можете знайти детальну інформацію по темі: Виділення з піхви

Біль як симптом вагінальної молочниці

Ще одним симптомом вагінальної молочниці (вагінального кандидозу) може бути біль. Багато пацієнтів описують сильне печіння, зокрема, біль при сечовипусканні, подібну інфекції сечовивідних шляхів.
Хворобливий статевий акт також часто зустрічається при зараженні грибком. Щоб також не заразити партнера, слід чекати статевого акту, поки вагінальний грибок не заживе.

Вагінальний грибок без свербежу

При вагінальній молочниці майже завжди спостерігається сильний свербіж. Зазвичай свербить перед тим, як піхва почервоніє і набрякла. Однак молочницю піхви також можна виявити, не викликаючи набридливих симптомів. Тоді гриб лише колонізує флору піхви в невеликих кількостях.

Що можна зробити проти зараження вагінальною молочницею?

Дріжджі не завжди викликають такі симптоми, як свербіж, печіння або біль. Тому що грибки та бактерії входять до складу нормальної флори піхви і не є небезпечними. Вони також можуть виникати природним шляхом у роті та травному тракті.
Надмірна інтимна гігієна або ослаблена імунна система через хронічні захворювання або ліки можуть призвести до порушення рівноваги у флорі піхви. Гриби розмножуються через тепле і вологе середовище і можуть викликати дискомфорт.
Люди, які страждають від захворювання, яке послаблює імунну систему, швидше заражаються грибком. Застосування певних ліків також може призвести до цього. Якщо у партнера є статевий грибок, для запобігання передачі слід використовувати презерватив.
Крім того, рушники та нижню білизну слід регулярно міняти та мити гарячою водою, оскільки грибок може колонізуватися там і викликати повторне зараження. Також можна заразитися грибковою інфекцією після занадто довгого перебування в басейні. Тому що хлор атакує флору піхви і сприяє росту грибів.

Чи може чоловік заразитися вагінальною молочницею?

Оскільки вагінальна молочниця не є хворобою, що передається статевим шляхом, і походить із самого організму, вона рідко заразна і рідко передається статевим актом.
Грибок може найкраще розмножуватися у вологому та теплому середовищі, наприклад у піхві. Оскільки кінцівка людини досить суха і більше контактує з повітрям, гриб має мало можливостей розмножуватися і осідати там. Ось чому дуже рідко відбувається зараження грибком, який в розмові називають грибком пеніса. Однак грибкова інфекція часто проходить непомітно у чоловіків і не має симптомів.

Детальніше про цю тему читайте на:

• Грибок статевого члена - кандидоз у чоловіків
• Наскільки заразні дріжджі?

Як передається молочниця піхви?

Грибкова інфекція піхви не є захворюванням, що передається статевим шляхом, і тому строго кажучи не можна передавати. Грибок викликаний порушенням флори піхви. Змінюючи середовище, гриб має можливість розмножуватися.
Причина зміненого середовища піхви може мати різні причини. Ослаблена імунна система через такі захворювання, як діабет, інфекції або стрес, але також можуть бути відповідальні деякі ліки, зокрема антибіотики. Ще одна поширена причина - надмірна інтимна гігієна. Занадто часте очищення, крім мила, гелю для душу або спрею, може роздратувати піхвове середовище і зіпсувати його. Щоденне прибирання звичайною, теплою водою краще.
Крім того, неправильна техніка протирання в туалеті може спричинити зараження мазком і, таким чином, спричинити грибок. Щоб запобігти повторному зараженню, нижню білизну слід регулярно прати при високій температурі, щоб надійно вбити грибкові спори.

Діагностика вагінального грибка

Для постановки діагнозу вагінальної молочниці перш за все велике значення має детальний анамнез (анамнез). Лікар точно запитує пацієнта

• їхні поточні скарги
• з тих пір, коли вони існують
• як вони виражають себе
• що можливо спричинило

Він також фіксує будь-які основні недуги та інші можливі фактори ризику вагінальної молочниці, включаючи, чи перебуває жінка в даний час у фазі гормонального переходу. Далі йде фізичний іспит.

Це обстеження виявляє грибкову інфекцію через почервонілу, набряклу слизову піхви та розсипчасте біле покриття. Однак для того, щоб з’ясувати, який саме збудник відповідав за молочницю піхви в конкретному випадку, необхідно взяти мазок зі слизової оболонки. Це означає, що гінеколог (гінеколог) дістає трохи вагінального секрету ватним тампоном.

Цей мазок готують і потім поміщають під мікроскоп і досліджують там на наявність грибкових спор (розпізнаваних грибковими нитками або проростаючими клітинами). Крім того, частина зразка направляється в лабораторію, де на певних поживних середовищах можна вирощувати грибну культуру.

Іноді це особливо важливо, оскільки бактеріальні інфекції піхви або статевих губ часто асоціюються з симптомами, дуже схожими на симптоми грибкової інфекції, і не рідкість зустрічаються змішаних інфекцій. Наприклад, при бартолініті залози мінори статевих губ запалюються від бактеріальної інфекції, що може призвести до подібних симптомів. Однак, оскільки бактеріальні інфекції доводиться лікувати по-різному, важливо розрізняти ці збудники!

Детальніше по темі: Перший візит до гінеколога

Як я можу перевірити, чи є у мене вагінальна молочниця?

Вагінальний грибок особливо помітний через сильний свербіж. Крім того, може виникати біль при сечовипусканні або печінні. Крім того, часто можна спостерігати сильне почервоніння в області статевих органів. Крім грибкової інфекції з видом Candida albicans, за ці симптоми також можуть бути відповідальні бактерії або інші збудники хвороб.
Щоб дізнатися, чи це насправді вагінальна молочниця, існують самотести (pH-тест-смужки), які можна використовувати в домашніх умовах. Тест доступний у різних виробників в аптеках, щоб придбати без рецепта.
Самотести вимірюють рН піхви. Середовище піхви зазвичай знаходиться в кислому діапазоні рН. Це необхідно для підтримки балансу бактерій у флорі піхви. Тест змінює колір у разі зміни pH. Залежно від виробника це означає зараження грибком або бактеріями. Однак діагноз у гінеколога є більш достовірним. Цього слід шукати, якщо лікування кремом не було успішним.

Терапія при вагінальній молочниці

Протигрибкові препарати

Лікування вагінальної молочниці в більшості випадків порівняно просте і часто пацієнт може проводити вдома. Практично завжди застосовуються спеціальні протигрибкові засоби, так звані антимікотики. Найчастіше використовуються активні компоненти, наприклад, ністатин або імідазоли (серед інших) Міконазол або Клотримазол).

Такі препарати випускаються у вигляді кремів або мазей або вагінальних супозиторіїв. Вони доступні в аптеках без рецепта лікаря. Тим не менш, важливо завжди дотримуватися вказівок на упаковці, точно вставлених під час терапії, і звертатися до лікаря, якщо щось незрозуміло. Важливо, щоб лікування завжди проводилося місцево.

Креми та мазі слід вводити у піхву за допомогою спеціального аплікатора, а також наносити на статеві губи та, як запобіжний засіб, на задній прохід, щоб дійсно дістати всі грибкові спори, які є. Цей процес слід повторювати приблизно один-два рази на день.

Вагінальні таблетки (супозиторії) можна вставити у піхву або аплікатором, або пальцем. Не рекомендується застосовувати цей варіант під час менструації, оскільки в цей момент діюча речовина може виводитися з організму витікаючою кров’ю, не надаючи спочатку її дії.

При правильному лікуванні симптоми покращаться через кілька днів. Залежно від діючої речовини, терапію потрібно проводити послідовно протягом одного-шести днів (залежно від дозування та типу препарату, див. Вкладку!) Та не припиняти при перших ознаках покращення, оскільки в іншому випадку окремі грибкові спори можуть вижити і призвести до відновлення інфекції. Системне лікування пероральними препаратами показано лише в тому випадку, якщо терапевтичного успіху немає або якщо інфекції повторюються.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Лікування вагінальної молочниці

Canesten®

Для лікування вагінальної молочниці існують препарати від Canesten®, які можна придбати без рецепта в аптеці.
Канестен - комбінована терапія. Тут є таблетка і крем. Таблетка вставляється у піхву і, як передбачається, працює там протягом 72 годин для боротьби з грибком. Таблетку рекомендується вживати ввечері перед сном. Крем застосовується на зоні зовнішніх статевих органів. Крем слід застосовувати 1-3 рази на день протягом принаймні 1, бажано, 2 тижні, щоб успішно лікувати грибок.
І таблетка, і крем містять діючу речовину клотримазол. Зазвичай це добре переноситься. Перевага Канестена - лише одноразове використання таблетки для лікування вагінальної молочниці.

Вагісан®

Існує препарат марки Vagisan® для лікування вагінальної молочниці. Це можна придбати в аптеці без рецепта.
Vagisan® Myko Kombi - це одноденна терапія вагінальної молочниці. Він містить супозиторій і крем. Супозиторій вставляється у піхву і бореться там з грибком. Рекомендується використовувати супозиторій у вечірній час. Крем використовується для лікування зовнішньої області статевих органів.Щоб лікувати свербіж і біль, крем слід наносити тонко 2 рази на день не менше тижня. І крем, і супозиторій містять протигрибковий засіб клотримазол.

Антисептики

Так звані антисептики є альтернативою антимікотикам при лікуванні вагінального грибка, які містять діючу речовину повідон-йод, а також доступні в різних формах (креми, таблетки, розчини та супозиторії). Особливо вони застосовуються, коли інфекція лише слабо виражена і / або лише починається. Слід зазначити, що цей курс лікування не слід вибирати, якщо у пацієнта є захворювання щитовидної залози, оскільки введений йод може призвести до серйозних ускладнень у такому випадку.

Які креми допомагають?

Існує кілька варіантів лікування для лікування вагінальної молочниці. Для терапії застосовуються протигрибкові засоби або їх також називають антимікотиками. Протигрибкові препарати випускаються у вигляді супозиторіїв, кремів та таблеток. Зазвичай рекомендується поєднання вершків і супозиторіїв.
Крем наноситься на зовнішню область і супозиторій вставляється у піхву. Щоб успішно лікувати вагінальну молочницю, крем повинен містити діючу речовину проти дріжджів. Ці активні компоненти включають клотримазол, міконазол та ністатин.
Під час вагітності перед використанням будь-якого крему слід проконсультуватися з лікарем. Протигрибкові засоби можна придбати без рецепта в аптеці. Партнера слід також лікувати у разі повторних інфекцій, щоб уникнути повторного зараження через статевий акт.

Домашні засоби від вагінальної молочниці

Домашні засоби, такі як приклад Натуральний йогурт або Масло вершкове (наносити на піхвову оболонку), Препарати Дедерлейна або молочнокислі бацили, які використовуються для лікування а Вагінальний грибок лікувати. З Використання цих форм терапії Однак дуже суперечливий і передбачається, що бажаного ефекту можна досягти лише за короткий термін, якщо він взагалі є.

Тим часом Спільне лікування партнера Більше не рекомендується в умовах грибкової інфекції піхви. В окремих випадках, якщо Інфекції повторюються дуже частоОднак, людина все ще прагне бути партнером також з протигрибковими препаратами піддаватися лікуванню, щоб зменшити ризик перехресної інфекції. Це так само важливо, особливо якщо у вас є вагінальна дріжджова інфекція регулярно міняйте нижню білизну та рушники / мочалки і вмиватися, щоб знову не заразитися власними мікробами.

Також, звичайно, завжди важливо його мати наявне основне захворювання відповідна терапія, щоб назавжди молочниця була під контролем.

Ви обов'язково повинні проконсультуватися з лікарем, якщо у вас є дріжджова інфекція Невизначеність діагнозу існує, якщо одночасно один вагітність існує, коли a Поліпшення симптомів навіть через три дні послідовної терапії не відбувається або якщо грибкові інфекції повторюються часто.

Тривалість дріжджової інфекції

Тривалість дріжджової інфекції становить залежно від початку лікування та тяжкості та ступеня інфекція. Якщо вагінальну молочницю лікувати рано і достатньо, так званими антимікотиками, інфекція не повинна тривати довше декількох тижнів і заживати без наслідків. The Лікування неускладненої дріжджової інфекції займає близько двох-шести днів. Зазвичай відбувається "локально", тобто безпосередньо в місці зараження кремами, мазями або супозиторіями.

Якщо молочниця піхви не лікується або тільки недостатньо лікується, може відбутися хронічне зараженняяка потім триває довше. Лікування хронічної або дуже сильної вагінальної дріжджової інфекції зазвичай займає кілька тижнів і повинно проводитися до повного загоєння. У більшості випадків воно здійснюється «системно», тобто через таблетки, які працюють по всьому організму.

профілактика

Жінка може вживати різноманітних заходів, щоб рідше розвинути вагінальну молочницю. Особливо важливо мати а адекватна, але не надмірна інтимна гігієна звернути увагу.

Використання Слід уникати інтимних спреїв або вагінальних спринцюваньнатомість піхву слід просто мати чиста вода або лосьйон, що містить молочну кислоту. Інші важливі гігієнічні заходи для запобігання a молочниця правильне чищення після дефекації, яке Використання презервативів під час сексу з новим партнером, використовуючи власний одяг або рушникизнімаючи мокрий купальник.

Крім того, слід переконатися, що світло ",дихаюча "нижня білизна", по можливості з бавовни або шовку та не виготовлені з синтетичних матеріалів, носити, немає герметичних трусиків-вкладишів використовувати і в останні дні менструального періоду або взагалі жодної лише невеликі тампони використовувати.

Жінкам, схильним до вагінальних дріжджових інфекцій, може бути доцільним: lдовгострокові ліки використовувати молочнокислі (або дедерлейнові) бактерії, щоб зменшити їх для підтримки природної флори піхви. Незважаючи на дотримання всіх цих правил, однак, не виключено, що ви отримаєте вагінальну грибкову інфекцію.

прогноз

Прогноз при вагінальній молочниці, як правило, дуже хороший. В а послідовне лікування курс майже завжди нескладний і Інфекція знову повністю заживає з. Він зустрічається лише у приблизно 5% всіх хворих повторне зараження протягом життя (Рецидив).

Вагінальний грибок при вагітності

Ще одним пусковим механізмом зараження грибком на піхві можуть бути коливання гормонів у жінок. Зокрема, за це може спричинити підвищення рівня естрогену. Зазвичай це стосується вагітності. Тому що естроген сприяє зростанню дріжджових грибів. Відбувається посилене утворення цукру, який зберігається в слизовій оболонці піхви. Цукор служить джерелом їжі для грибка і тому може розмножуватися швидше.
Як правило, грибкова інфекція не небезпечна для ненародженої дитини. Рідко це може призвести до передчасних пологів. Однак важливо якомога швидше обробити грибок, щоб він пройшов до моменту народження.
Якщо у матері з’явилася вагінальна молочниця незадовго до або під час пологів, вона може передаватися дитині під час пологів. Немовлята частіше страждають від грибкової інфекції в області рота та пелюшок. Це може бути небезпечним для життя недоношених та хворих дітей. Вагітним жінкам слід звернутися до лікуючого гінеколога, якщо вони підозрюють вагінальну дріжджову інфекцію і не повинні самостійно проводити терапію. Потім лікар приймає рішення про тип і тривалість терапії. Застосування протигрибкових засобів також підходить і безпечно для дитини під час вагітності.

Детальніше по темі: Молочниця піхви при вагітності