Ластівка відлуння

визначення

Відлуння ковтання - це спеціальне ультразвукове дослідження серця. Головка ультразвуку розміщується в стравоході і звідти сканується серце, яке знаходиться безпосередньо перед ним. Процедура також називається трансезофагеальна ехокардіографія або TEE для короткого (англ .: трансезофагеальна ехокардіографія).

На відміну від альтернативних ультразвукових обстежень грудної клітки (трансторакальна ехокардіографія = ТТЕ), структура та функціонування серця можуть бути представлені та оцінені набагато краще за допомогою ехолота ковтання, оскільки в області обстеження немає таких заважаючих структур, як легені чи ребра.

Обстеження часто проводять при легкій седації (сутінкова анестезія). Однак це абсолютно не потрібно.

Вас також можуть зацікавити: Знеболення та седативний засіб

Показання: Коли ви робите лунання луна?

Ластівковий відгомін проводиться при діагностиці різних захворювань серця.

• До них відносяться, з одного боку, захворювання серцевих клапанів. Розрізняють розлад закриття клапана (недостатність) і звуження (стеноз). Наявність одного з цих розладів чи ні, найкраще можна вивчити за допомогою проковтування ковтання.
  
• У деяких випадках також можна виявити запалення внутрішньої стінки серця (ендокардит).
  
• Вроджені вади серця, такі як отвір у перегородці серця, також можна найкраще визначити за допомогою цього обстеження.
  
• Крім того, ТЕЕ використовується для виявлення або виключення тромбів у серці. Наприклад, це стосується серцевих аритмій, які необхідно усунути шляхом подачі електричного струму (Кардіоверсія), важливе значення. Перед таким заходом завжди є вказівка ​​на лунання луна. Процедуру можна проводити лише в тому випадку, якщо в серці не виявлено згустків крові, оскільки в іншому випадку згустки можуть поширитися. Це може призвести до інсульту.
  
• Подальші вказівки на відлуння ковтання існують у контрольних оглядах, таких як після встановлення штучного серцевого клапана та у випадку, якщо попереднє ультразвукове дослідження через грудну клітку не дозволило адекватно оцінити серце.
  
• Крім серця, основна артерія (аорта), так що можливе випинання судна (Аневризма) - ще одна вказівка ​​на відлуння ластівки.

Підготовка до ковточного відлуння

Для того, щоб мати змогу виконати проковтування ковтання, пацієнт повинен бути тверезим. Це означає, що вам не дозволяється їсти чи пити щонайменше протягом останніх шести годин. Якщо потрібно ввести заспокійливий засіб, пацієнту зазвичай надають венозний доступ в одну руку. Крім того, якщо пацієнт цього бажає, горло можна попередньо знеболити.

Як працює ковток відлуння?

Щоб виконати проковтування ковтання, лікар вставляє гнійний інструмент з маленькою головкою ультразвуку на кінці в рот стравохід а. Більшість пацієнтів вважають цей початок обстеження найбільш незручним, тому може бути доречним легкий місцевий анестетик горла. Можливо також, що хворому заздалегідь дають заспокійливі та сонливі ліки.

Після введення головки ультразвуку лікар може просунути її в межах стравоходу до рівня серця. Тут починається власне обстеження з ультразвукового сканування серця. Згенеровані зображення відображаються в режимі реального часу на моніторі.
За допомогою ультразвукового приладу екзаменатор, крім іншого, може проводити різні вимірювання. Як правило, відповідні зображення ехо ластівки друкуються або цифровим чином записуються. Обстеження закінчується приблизно через 15 хвилин, а ультразвуковий зонд обережно витягується через рот.

Оцінка відлуння ластівки

З відлунням ластівки, як і при будь-якому ультразвуковому дослідженні, відбувається відображення в режимі реального часу, тобто звукові зображення, зроблені із серця, відображаються безпосередньо на екрані.Отже, оцінка TEE починається з самої експертизи.
Наприклад, оглядач проглядає всі порожнини серця і шукає можливі тромби або відкладення, пов’язані із запаленням. Використовуючи різні технічні засоби, також можна виміряти та оцінити потік крові через клапани серця за допомогою ультразвукового апарату. На підставі отриманих результатів обстеження лікар може оцінити, чи нормально функціонує клапан, чи правильно він працює.

Ризики з ластівкою відлуння

Відлуння ковтання - метод обстеження з низьким ризиком і досить нешкідливий.
Найпоширенішими є тимчасові побічні ефекти, такі як дискомфорт і легкий біль у горлі через роздратування інструментом обстеження.

Серйозні побічні ефекти або ускладнення виникають лише в надзвичайно рідкісних випадках. До них відносяться, наприклад, серцево-судинні або дихальні розлади. Травми стінки стравоходу, які можуть призвести до кровотечі та запалення, трапляються дуже рідко. У вкрай рідкісних випадках для виправлення травми доведеться провести операцію.

Можливим альтернативним методом обстеження серця є МРТ серця, який допомагає виявити функціональні розлади серця.
Детальніше про це читайте на: МРТ серця

Скільки триває ковток відлуння?

Тривалість фактичного ехологічного дослідження ковтання становить приблизно 15 хвилин. Крім того, можливі очікування та обговорення, наприклад, з лікарем. Крім того, слід планувати, що якщо для обстеження було призначено заспокійливий препарат, пацієнт може не мати можливості негайно покинути практику або лікарню. При необхідності бажано перебувати в зоні моніторингу, поки ефект не зникне. Ми також рекомендуємо дорослому супроводжувачу забрати пацієнта.

Чи потрібна седація?

Чи проводиться проковтнення ковтання із заспокійливим засобом або без нього - це насамперед питання пацієнта. З медичної точки зору, заспокійливий препарат можна відмовитися.

Однак заспокійливий засіб може бути корисним для пацієнтів, які схвильовані або турбуються про майбутній іспит. Тож пацієнт не помічає великого обстеження. Крім того, умови обстеження і, таким чином, якість результатів покращуються, якщо пацієнт може прилягти.
Недоліком заспокійливих засобів при виконанні ТЕЕ є те, що пацієнт все ще сонливий і сонний після того, як обстеження пройде, і тому не може негайно покинути практику або лікарню. Крім того, пацієнту не можна дозволяти їздити в русі протягом 24 годин після заспокійливого стану. Також потрібна супроводжуюча особа.

Той, хто дозволяє відлуння ковтання без заспокійливих засобів, жодним чином не погіршується після його закінчення і може негайно повернутися додому. Також немає обмежень або порушень при керуванні автомобілем.

Незалежно від того, чи слід застосовувати седативний засіб, слід враховувати зазначені переваги та недоліки. Лікар, який проводить обстеження, може підтримати та порадити пацієнта у прийнятті цього рішення, виходячи з його досвіду.

Чи потрібно бути тверезим для ковточного відлуння?

Важливою умовою виконання лунання ковтання є те, що пацієнт тверезий. Це означає, що ви не повинні їсти чи пити щонайменше за шість годин до початку обстеження. Навіть після закінчення обстеження їжу не слід вживати відразу, а лише приблизно через дві години.

Вартість ластівки відлуння

Відлуння ковтання виконує тільки лікар за консультацією лікаря. Потім понесені витрати повністю покриваються як законодавством, так і приватним медичним страхуванням.