Біль у спині

вступ

Біль у задній частині стегна може мати численні причини і відрізнятися своєю вираженістю та якістю болю.
Тимчасове перенапруження або травми є поширеними причинами, але часто трапляються скарги, які виникають через м'язовий дисбаланс або зношування.

Деякі болі нешкідливі і нетривалі, але деякі також є симптомами захворювань, які потребують лікування, і до них потрібно поставитися серйозно. Крім тривалості та інтенсивності болю, якість болю свідчить про відповідний діагноз. Він описує характер болю, наприклад, чи він сильно тупий чи тупий, локально обмежений або випромінюючий. Хід аварії часто важливий для встановлення діагнозу, особливо у випадку травм.

Нижче наведено деякі поширені причини болю в області підколінного суглоба.

Фігура болі в задній частині стегна

Ілюстрація болю в задній частині стегна: м'язи та скелет задньої частини стегна

Біль у спині

  1. Четвертий поперековий хребець -
    Хребець поперековий IV
  2. Іліак совок -
    Ala ossis ilii
  3. Сакрум - Сакрум
  4. М'яз глютея -
    Gluteus maximus м'яз
  5. Сідничний нерв -
    Сідничний нерв
  6. Фемур -
    Фемур
  7. Двоголовий. М'язо стегна -
    М'яз біцепса стегнової кістки
  8. Напівсуглобний м'яз -
    Semitendinosus м'яз
  9. Напівмембранозний м’яз -
    Напівмембранозний м’яз
  10. Зовнішній литковий м’яз -
    М’язи гастрокнемія,
    Caput laterale
    Поширені причини болю
    на задній частині стегна:

    A. - пролапс диска
    Б - закупорка суглоба СІ, біль при радикуліті
    C - біль у стегнах
    D - зламана кістка
    E - напруження / розірване м’язове волокно /
    Синці / біль у м’язах
    F - біль у коліні

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

  • Люмедіс - хірурги-ортопеди
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

Можливі наступні причини болю в задній частині стегна

Спортивні травми

Багато спортсменів відчувають біль у задній частині стегна, більша частина яких викликана м’язами. Шийка заднього суглоба розташована на задній частині стегна і складається з трьох м’язів - M. Semitendinosus, M. Semimembranosus та M. Biceps femoris.
Всі м’язи відповідають за згинання колінного суглоба і розтягнення стегна.
У спорті підкорення особливо підкреслюється при спринті та бігу, тому тут часто трапляються травми та симптоми перевантаження.

Якщо сталася спортивна травма, зазвичай важливо припинити вправи. Також важливо негайно охолодити уражену ділянку. Крім того, стегно слід перев’язати під невеликим тиском і підняти, щоб не виникало набряклості.
Ці заходи узагальнені у так званому правилі PECH, яке може бути застосоване до багатьох незначних спортивних травм, де PECH є абревіатурою, що означає наступне:

  • П- пауза
  • Покладіть на е-лід
  • C стиснення
  • H- Підняти

Біль через надмірне використання

Зокрема, початківцям часто доводиться боротися з болем у задній частині стегон, оскільки м’язи погано тренуються. Перенапруження не тільки пошкоджує м’язи, воно також може перенапружувати сухожилля, що може призвести до подразнення сухожиль і в кінцевому рахунку до тендиніту на стегні.
Часто корисно робити спеціальні зміцнюючі вправи для задньої частини стегон і розтягувати м’язи.

Однак важливо, щоб цей біль у стегні був відокремлений від травми, яка вимагає переривання фізичних вправ.

Читайте також статтю на тему: Тендиніт на стегні

Напруження стегна

Витягнуте назад стегно - одна з найпоширеніших спортивних травм. Часто трапляється, наприклад, зі спринтерами або футболістами.
Часто виникає перенапруження, коли ви виконуєте раптові, швидкі та потужні рухи, виконуючи фізичні вправи, не розігріваючись належним чином, або коли ви перенапружуєте власні м’язи під час занять спортом, а втомленим м’язам не вистачає сил витримувати напруги без пошкоджень.
Біль, викликаний перенапруженням, посилюється під час занять спортом, у м’язі розвивається печіння, що особливо помітно при напрузі та тиску. Коли ви перебуваєте в стані спокою, у вас зазвичай мало або взагалі немає болю.

Якщо в задній частині стегна виникає перенапруження, слід припинити фізичні вправи і дотримуватися правила PECH. У разі перенапруження спортивне заняття слід призупиняти, поки м’язи більше не болять, це може зайняти кілька днів. У цей час, однак, бажано не тримати уражене стегно повністю нерухомим, а робити легкі рухи. Це сприяє загоєнню штаму.

Ви можете знайти набагато більше інформації на нашому веб-сайті: Напруження стегна

Рвані підколенники

Розрив м’язових волокон виникає через те, що окремі м’язові волокна вже не можуть протистояти напруженню, яке чиняться на м’яз і, отже, розриваються.
Це супроводжується набряком і синці в ураженій м’язі.

Розірвана м’язова клітковина на задній частині стегна виникає насамперед у видах спорту, які потребують сильного гальмування або прискорення, які прикладають багато напруги до підколінного суглоба в задній частині стегна. І тут спринтер та гра у футбол - приклади.

Якщо м’язове волокно рве, в уражених м’язах виникає раптовий різкий біль. Біль настільки сильна, що спортсмен вимушений перебувати в положенні розслаблення і більше не може використовувати м’яз.

Спортивну діяльність потрібно негайно припинити, щоб запобігти подальшій шкоді. Як правило, проте спортсмен все одно не в змозі продовжувати вправу. Початкове самолікування, засноване на правилі PECH, має розпочатися якомога швидше. Розірвана м'яз займає більше часу, ніж витягнута, і може зайняти кілька тижнів.
Якщо м’язи на задній частині стегна мають розірвані волокна, вони заживають рубцями.

Руйнуючі м’язи потенційно більше ризикують знову розірвати м’язові волокна. Щоб цього не сталося, підколювання слід обережно і ретельно зміцнювати після того, як тріщина зажила і добре прогрілася перед тренуванням.
Дуже важливо не робити повторні вправи занадто рано після травми, оскільки м’язове волокно, яке ще не зажило, може легко знову розірватися.

Ви можете знайти набагато більше інформації в наших темах: Розірвана м’язова клітковина в стегні

М'язова контузія

Синякові синці викликаються сильними ударами по м’язах. Особливо в контактних видах спорту, але також і в інших видах діяльності може трапитися так, що м’язи задньої частини стегна піддаються удару.
Велика сила, що застосовується, викликає синець між м’язовими волокнами.
Також можуть спостерігатися набряки і скутість м’язів. Як і розірване м’язове волокно, синець також дуже болючий і пов’язаний зі значним обмеженням руху ураженої ноги.
Правило PECH також дає хороший посібник щодо початкової допомоги при синцях. Важливо, щоб нешкідлива м'язова контузія відділялася від зламаної кістки, оскільки симптоми часто схожі.
Рентген може надати інформацію про структуру кісток. Синяк - це затяжна травма, яка часто викликає біль у стегні навіть через тижні, для оздоровчого процесу важливо, щоб уражена м’яз не надто швидко піддавався стресу.

Детальніше про це читайте нижче Контузія стегна.

ниючий

Поширеними причинами болю в області підколінного суглоба є надмірне використання та отримання травм.

Якщо ви напружуєте свої м’язи, ніж зазвичай, може виникнути біль у м’язах. М'язова хворобливість виникає частіше після виконання ривкових рухів.

На задній частині стегна часто впливають болі в м’язах, а м’язи часто погано тренуються від сидячих занять.
Біль зазвичай виникає через день після вправи. Причиною цього є тріщини на Z-дисках, це розділення, які розділяють окремі скоротливі одиниці на клітинному рівні. Ці тріщини викликають набряк і запалення, що сприймається як біль.

Якщо болять м’язи, це допомагає зігріти уражені м’язи і злегка їх масажувати, це стимулює кровообіг і процес загоєння відбувається швидше. Взагалі болючість м’язів виникає рідше, якщо перед фізичними вправами є хороша фаза розминки і зміцнюються групи м’язів.

Ця стаття також може вас зацікавити: Боліть м’язи - що найкраще працює?

Кіста Бейкера

Кіста Бейкера описує випинання капсули колінного суглоба, розташованого в задньому колінному суглобі. Кіста - це порожнина, заповнена рідиною.Кіста Бейкера зазвичай помітна через набряк в порожнині коліна і може викликати відчуття тиску або болю при ходьбі або колінах, частина з яких може іррадіювати в гомілку.
Кісти Бейкера зазвичай викликані патологічними змінами колінного суглоба, які можуть бути викликані, наприклад, (спортивними) нещасними випадками або захворюваннями, такими як остеоартрит або ураження меніска. Якщо кіста Бейкера розвинулася через надмірне фізичне навантаження, важливо дбати про організм. Наприклад, на деякий час слід уникати занять спортом бігу або стрибків.

Детальніше з цього питання читайте на: Симптоми кісти Бейкера

Тендиніт на ішіумі

Тендініт на ішіумі часто виникає після незвичних або надмірних фізичних навантажень. Зокрема, тендиніт часто виникає при перевантаженні молочних залоз (M. biceps femoris). Цей м’яз лежить на задній частині стегна і відповідає за те, що нога в стегні може бути розтягнута назад і повернута назовні і зігнута в коліні.
Це означає, що у всіх видах спорту або вправ, в яких ці рухи - особливо зовнішнє обертання і розгинання ноги назад в тазостегновому суглобі - може бути викликано тендиніт на ішіумі, а причиною може бути біль у задній частині стегна та сідниць. .

Ця стаття також може вас зацікавити: Ішіальний біль

Біль без стресу

Біль у задній частині стегна, яка не була викликана надмірним використанням або травмою, також може проявлятися.
Більшість людей мають ослаблені м’язи на задній частині стегон та поперекового відділу хребта через переважно сидячої роботи.
Це призводить до погіршення статики і, як наслідок, збільшення вигину спини та нестабільності, що може бути пов’язано з проблемами зі спиною.
Вони, в свою чергу, можуть викликати перенесений біль у задній частині стегна.

Грижа диска поперекового відділу хребта

Якщо є грижа поперекового відділу хребта, болі в задній частині стегна є загальними. Це пов’язано з тим, що грижі дисків зазвичай виникають у найнижчій області поперекового відділу хребта, а саме на рівні сегмента L4 / 5 або L5 / S1.
Біль випромінюється по всій задній частині стегна і часто біжить по телці до стопи.
Крім сенсорних розладів, м’язи також можуть слабшати.
Якщо є супутня неконтрольована втрата сечі або стільця або симптоми паралічу, слід негайно звернутися до лікаря, оскільки в цьому випадку випинаний міжхребцевий диск може назавжди пошкодити нерви, якщо лікування не розпочнеться швидко.

В цілому грижі поперекового відділу хребта обов'язково повинні бути діагностовані та лікуватися лікарем. Тут є чимало варіантів, починаючи від консервативної терапії, яка включає знеболення та фізіотерапію, до різних варіантів хірургічної терапії.

Читайте більше інформації на цю тему на:

  • Грижа диска поперекового відділу хребта
    або більше спеціального
    • Грижа диска L4 / 5
      Грижа диска L5 / S1

Блокування ISG

Якщо крижово-клубовий суглоб, який з’єднує клубову і крижну ділянку в малому тазу, блокується, виникає біль в області сідниць.
Часто сідничні м’язи в процесі цього напружуються і тиснуть на сідничний нерв.
Це призводить до того, що біль випромінюється до задньої частини стегна.
Блокування ІСГ частіше зустрічається у жінок. Якщо є часті блокування ІСГ, слід зміцнювати сідничні м’язи та м’язи задньої частини стегон.

Дізнайтеся більше про тему: Блокування ISG

Біль при радикуліті

Крім грижі поперекового відділу хребта, защемлення в області точки виходу нерва на хребет також може призвести до сильних болів.
Якщо також уражена задня частина стегна, зазвичай защемляють сідничний нерв. Це може бути викликано грижею диска поперекового відділу хребта, а також запаленням нервового корінця.
Напруга м’язів у поперековому відділі хребта або сідничних м’язів також може викликати біль у задній частині стегна.

Ця стаття також може вас зацікавити: Защемлений сідничний нерв

Біль після операції на хрестоподібній зв’язці

При хрестоподібній зв’язці, при якій хрестоподібна зв’язка замінюється власним сухожиллям організму (пластична хірургія аутологічної хрестоподібної зв’язки), після операції можуть виникати болі в задній частині стегна. Сухожилля, яке використовується для реконструкції хрестоподібної зв’язки, - це, як правило, сухожилля напівмінозного м’яза, яке проходить від внутрішньої частини коліна вгору до задньої частини стегна. Тому після операції може виникнути так званий біль в рані. Слід дотримуватися достатнього відпочинку близько тижня, а потім структурованої ЛФК, завдяки якій навантаження поступово збільшується.

Супутні симптоми

Вм'яття в м’яз

Якщо на задній частині стегна є пальпується вм’ятина і крім болю, відчуття напруги та больової нездатності розтягнути стегно назад у стегні або зігнути ногу в коліні, за ним може бути сльоза м'язового волокна. Іноді на задній частині стегна видно велику гематому. Коли розривається м'язове волокно, окремі або численні м’язові волокна розриваються, як правило, після великого навантаження. Волокна часто розриваються, коли сухожилля або м’язові волокна вже були напружені і запалені.

Для отримання додаткової інформації див: Розірвана суглоб стегна

Синяк / гематома

Синяк (гематома) може виникнути від будь-якої травми стегна. Шишка або падіння можуть пошкодити силі і заподіяти біль у задній частині стегна. Розірване м’язове волокно також може бути пов’язане з синяком. Це часто призводить до пальпується вм’ятини в м’язах.
Синяк тисне на тиск і змінює колір від червоного до темно-червоно-фіолетово-синьо-чорного до темно-зеленого і, зрештою, жовто-коричневого. У більшості випадків гематома піде через тиждень-два.

Детальніше з цього питання читайте на: Синяк на стегні

Оніміння / поколювання

Якщо крім болю в задній частині стегна є відчуття оніміння або відчуття поколювання, проблема зазвичай виникає з м’язами хребта і попереку. Поперек (поперековий відділ) в поперековому відділі хребта, де раніше напружені або нетреновані м’язи раптово стискаються і стискаються, може подразнювати нерви, що постачають м’язи в задній частині стегна.
Ви можете відчути поколювання, оніміння та біль, що поширюються від нижньої частини спини до стегна. Крім того, грижа в нижній частині спини може подразнювати нерви, а також викликати біль, поколювання та оніміння. І люмбаго, і грижа грижі часто виникають після напруги на попереку, наприклад, під час перевезення важких вантажів або після них.

Додаткову інформацію з цього питання можна знайти на: Оніміння стегна і попереку

Біль у задній частині стегна та сідниці

Часто біль в області сідниць і спини стегон базується на проблемі зі спиною. Отримані помилки постави гарантують, що, наприклад, одна нога наділена більшою вагою, ніж інша, і тому вона піддається надмірній вазі на одну половину тіла. Це перенапруження однієї ноги може призвести до одностороннього болю в області сідниць і стегон. Грижі дисків та попереку також можуть викликати біль ззаду, що випромінюється через сідниці в стегна. Слід звернутися до лікаря, особливо якщо виникають відчуття оніміння або поколювання, щоб виключити більш серйозні захворювання хребта. М’язове напруження або напруження сідниць також можуть викликати біль, яка випромінюється в стегно і зазвичай відчувається при русі.

Лікування / терапія

Терапія залежить від причини, яка викликає біль. Розриване м’язове волокно слід негайно охолодити. У подальшому курсі м’язи стегна повинні бути щадні на один-два дні і накласти охолоджуючу мазь-пов'язку. Потім навантаження слід знову повільно збільшувати.
Кіста Бейкера, яка не викликає жодних симптомів, зазвичай не потребує лікування. Однак, якщо є дискомфорт, обмежена рухливість або біль, травму коліна, наприклад, остеоартрит, необхідно лікувати. Хірургічне видалення кісти слід проводити лише у виняткових випадках, оскільки вона часто повернеться, незважаючи на видалення, якщо тригер не лікувати.
Люмбаго або ковзний диск зазвичай лікують знеболюючими препаратами. Важливо, щоб зацікавлена ​​особа не трималася в ліжку, а рухалася (наприклад, ходила на прогулянку), не кладучи ваги на спину. Зміцнення м’язів спини має важливе значення в цьому процесі.

Прогноз / час загоєння

Прогноз і час загоєння також залежать від основної причини. Після розриву м’язових волокон не слід займатися спортом до шести тижнів. Крім того, якщо навантаження прикласти занадто рано, може виникнути нова тріщина. Спонтанного регресу кісти Бейкера, як правило, не можна очікувати без лікування причини.
Тому важливо, щоб хвороба, що викликає кісту, була лікувана. Кіста Бейкера зазвичай з’являється, коли виникають проблеми з коліном. Симптоми люмбаго або грижі диска також можуть затягнутися протягом декількох тижнів. Після попереку або грижі диска обов’язково слід почати зміцнювати м’язи спини, щоб запобігти появі нових проблем.

Чи може це бути і тромбозом?

Тромбоз - це закупорка судин, викликана згустком крові у вені. Тромбоз зазвичай викликає тупий біль, набряки та синювато-фіолетове знебарвлення (ціаноз) в ураженій області. Крім того, це може призвести до відчуття напруги і посилення позначень вен на шкірі. Тромбоз може викликати біль у задній частині стегна, якщо посудина, яка проходить уздовж задньої частини стегна, блокується.
Тромбоз і запалення поверхневих шкірних вен, які також називають тромбофлебітом, можуть викликати біль у задній частині стегна. Це призводить до короткого, рядового почервоніння і хворобливого потовщення в області тромбозу. В обох випадках слід звернутися до лікаря. У разі тромбозу глибоких вен завжди має відбуватися терапевтичне розрідження крові (антикоагуляція). У разі тромбозу поверхневих вен слід проводити охолодження та терапію болю, тут також може знадобитися розрідження крові.

Детальніше по темі: Тромбоз болю