Біль у зап'ясті великого пальця

визначення

Великий палець широко використовується в численних повсякденних рухах руки. Під час захоплення або піднімання великий палець завжди бере участь. Різні причини можуть призвести до перевантаження та / або пошкодження суглоба великого пальця. Суглоб великого пальця - це невеликий суглоб, який з'єднує основу великого пальця з терміналом великого пальця і ​​забезпечує рухливість у цій області.

Захворювання в зап'ясті великого пальця, такі як запалення або ознаки зносу, можуть викликати біль у цьому крихітному суглобі.

причини

Як запальні, так і дегенеративні захворювання можуть викликати біль у суглобі великого пальця. Зміни артритного суглоба, які виникають внаслідок зносу, є загальними. Широко розповсюджений остеоартрит риза сідничного суглоба великого пальця може супроводжуватися остеоартрозом суглоба великого пальця.

Інші можливі причини включають гострий напад подагри, псоріатичний артрит та ревматоїдний артрит (ревматизм). Ревматизм зазвичай вражає інші суглоби пальця, але може вражати і суглоб великого пальця.

Крім того, біль у суглобі великого пальця може бути тривалим наслідком синдрому зап'ястного каналу, при якому нерв (серединний нерв) анатомічно звужений і викликає дискомфорт в області великого пальця, вказівного та середнього пальця. Крім того, різні гострі запалення можливі причини болю в суглобі великого пальця.

Тут відіграють роль бактеріальні та вірусні запалення, у важких випадках може розвинутися навіть флегмона, а також тендиніт, який випромінюється в суглоб великого пальця.

артроз

Остеоартрит - це захворювання суглобів, яке виникає внаслідок зносу суглобів. Усі суглоби в організмі можуть бути уражені остеоартритом, включаючи суглоб великого пальця. Сідничний відділ великого пальця частіше уражається ніж кінцевий суглоб, клінічна картина називається ризартрозом. Зазвичай зношення одночасно впливає на кілька стиків.

Симптомами є біль при навантаженні суглоба, обмежена рухливість суглоба, потовщення суглоба і, у разі гострого активованого остеоартриту, ознаки запалення, такі як набряк, перегрівання, почервоніння та сильний біль в області ураженого (великого пальця) суглоба навіть у спокої.

подагра

Порушення обміну речовин при подагрі - це болісне запалення в суглобах. Крім різних інших суглобів, можуть бути уражені суглоби великого пальця і ​​заподіяти сильний біль хворим. При подагрі в крові надто багато сечової кислоти, яка відкладається у вигляді кристалів у синовії.

Високий рівень сечової кислоти часто пов’язаний з гострим нападом подагри. Хворі страждають від болю, почервоніння та значного набряку в області ураженого суглоба.

Детальніше про це читайте нижче: Подагра

Псоріатичний артрит

Псоріатичний артрит теж Артропатичний псоріаз, - хронічне запалення суглобів, яке виникає у зв’язку з псоріазом. Суглоб великого пальця - типова локалізація запалення суглоба при псоріатичному артриті. Запалення суглоба часто виникає в кінцевих і середніх суглобах пальців симетрично на обох руках.

Це периферичний, більш поширений вид захворювання. Рідше зустрічається центральний тип, при якому уражаються хребет та більші суглоби. Псоріатичний артрит може викликати біль у суглобі великого пальця та інших суглобах пальця. Характерно, що з часом виникають незворотні пошкодження уражених суглобів при руйнуванні суглобів та остеопорозі.

Синдром зап'ястного каналу

Синдром зап’ястного каналу - також можлива причина болю в суглобі великого пальця. При синдромі є вузьке місце в сухожильному відділенні в області зап'ястя, що призводить до защемлення серединного нерва. В результаті постраждалі страждають від дискомфорту, паралічу та болю в ділянках кисті.

Типовими ранніми симптомами є нічний біль і ненормальні відчуття в області великого пальця, вказівного і середнього пальців. У міру прогресування синдрому зап'ястного каналу м'язи м'яча великого пальця вироджуються і біль може виникати в спокої. Біль в основному вражає великий палець, вказівний і середній палець. Відповідно, суглоб великого пальця може іноді викликати сильний біль при синдромі зап'ястного каналу.

Супутні симптоми

Залежно від причини болю в суглобі великого пальця можуть виникати різні супутні скарги. Біль може виникати спеціальними рухами, в певний час доби або випромінювати. У разі запальних змін виникають типові симптоми запалення: почервоніння, набряк, перегрівання та функціональне порушення ураженого суглоба.

набряк

Набряк може супроводжувати біль у суглобі великого пальця. Симптом характеризується скупченням рідини в тканинах. Причини - гострий артрит, гострий напад подагри та псоріатичний артрит. Гостре запалення, спричинене бактеріями або вірусами, також може розглядатися.

Набряк є типовою ознакою запалення і зазвичай пов’язаний з почервонінням, перегріванням і обмеженою рухливістю ураженого суглоба.

Біль при схопленні

Різні рухи руки сильно напружують великий палець. Важливо схопити предмети, розвести великий палець, розтягнути, зігнути і повернути. Найбільшу роль у переміщенні великого пальця у всіх напрямках відіграє суглоб великого пальця. Суглоб великого пальця дозволяє розгинати і згинати, і це дуже важливо в наш час при використанні смартфонів.

Якщо при захопленні виникає біль в суглобі великого пальця, це часто вказує на гостре перевантаження суглоба. В перспективі суглоб великого пальця може зношуватися і розвиватися остеоартрит.

Біль до кулі руки

Біль від суглоба великого пальця може іррадіювати до м’яча руки. Типовою причиною цього є тендиніт, тендовагініт. Запалення проходить по ходу сухожиль, від великого пальця до кулі руки. Крім болю, набряки та почервоніння зазвичай спостерігаються в області сухожиль.

Рухи великим пальцем сильно обмежені і мають тенденцію бути ніжними. Крім того, запалення на тлі флегмони може пройти подібний вуличний перебіг і викликати біль, що поширюється на долоню. Флегмона - це гнійне інфекційне захворювання сполучної тканини.

Збудники можуть проникати через шкіру через травму великого пальця і ​​поширюватися від кінчика великого пальця до зап’ястя. Флегмона може спричинити загрозу для життя ускладнень і тому абсолютно потребує лікування.

Тріщина

Шум у суглобах, наприклад, розтріскування або розтирання, може бути супроводжуючим симптомом остеоартриту. Часто уражається сідничний відділ великого пальця, ризартроз. Суглоб великого пальця може також викликати біль, набряк, нестабільність у суглобі та обмежену свободу рухів на тлі остеоартриту. Крім шумів у суглобах рідко можна помітити видиму деформацію суглоба.

діагностика

Біль у зап'ясті великого пальця - симптом, який можна віднести до різних причин. По-перше, лікуючий лікар та зацікавлена ​​особа проводять детальну дискусію з анамнезом про характер болю та можливі супутні симптоми. Після цього проводиться фізичний огляд кисті.

Залежно від оцінки лікаря, для постановки діагнозу може знадобитися відбір крові та / або візуалізація, наприклад рентген.

терапія

Терапія болю в суглобі великого пальця залежить від причини дискомфорту. Зазвичай остеоартроз лікується спочатку консервативно та хірургічно як крайній спосіб. У разі гострого нападу подагри або хронічної подагри дієта та медикаментозна терапія відіграють вирішальну роль.

Для псоріатичного артриту, з іншого боку, застосовують різні легкі до сильних препарати, включаючи кортизон та імуномодулюючі препарати, такі як метотрексат. Якщо терапія не діє, схему лікування можна ескалірувати, щоб якомога краще подолати симптоми на кожному етапі.

При синдромі зап'ястного каналу лікування залежить від стадії захворювання. Легкі до помірних випадків хвороби зазвичай спочатку обтяжуються консервативно, наприклад, з іммобілізацією руки, знеболюючим препаратом і, якщо необхідно, кортизоном. У важких стадіях синдром зап'ястного каналу можна усунути хірургічним шляхом.

Крім того, запалення, що викликає біль у суглобі великого пальця, лікують знеболюючими препаратами, охолодженням та іммобілізацією. У разі бактеріальних інфекцій антибіотики необхідні для очищення запалення та запобігання отруєння крові.

пов'язка

Пов'язка може допомогти полегшити біль при різних порушеннях руки, які включають біль у суглобі великого пальця. Пов'язку використовують для стабілізації руки, щоб обмежити можливі хворобливі рухи в суглобі великого пальця. Іммобілізація ураженого суглоба є типовим консервативним засобом, що дозволяє суглобу загоїтися.

Стрічка

Як і звичайні пов'язки, стрічку можна використовувати для утримання суглоба або м’яза на місці. Хоча стрічка дуже підходить при травмах в області суглоба великого пальця, вона часто менш ефективна при скаргах на суглоб великого пальця. Оскільки суглоб великого пальця - це дуже маленький суглоб, який знаходиться далеко від тулуба, обклеювання може бути важким. Тим не менш, ви можете спробувати кінезіотап, не роблячи більше шкоди суглобу.

Детальніше про це читайте нижче: Стрічка Кінесіо

гомеопатія

Немає наукових досліджень, які б повідомляли про ефективність гомеопатії щодо болю в суглобах. Як правило, глобули можна приймати, не викликаючи побічних ефектів. Можливими гомеопатичними засобами від болю в суглобах є Acidum Sulphuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum і Sulphur. Популярні також глобули Беладонна та відома Арніка.

Який лікар це лікує?

У разі болю в суглобі великого пальця слід спочатку звернутися до сімейного лікаря і детально поговорити з ним про симптоми, будь-які супутні симптоми та попередні захворювання. Часто направляється направлення до хірурга-ортопеда, фахівця із захворювань суглобів. При складних захворюваннях, таких як ревматизм або псоріатичний артрит, лікування може забезпечити команда компетентних фахівців, наприклад з сімейним лікарем, дерматологом та хірургами-ортопедами.

Тривалість

Тривалість симптомів та прогноз визначаються причиною захворювання у разі болю в суглобі великого пальця. Остеоартрит неможливо вилікувати, оскільки хрящ суглоба не може регенеруватися у дорослих. Відповідне лікування може допомогти полегшити симптоми і уповільнити прогресування захворювання.

Гострі напади подагри можуть виникати індивідуально через різні проміжки часу та з різною інтенсивністю. У перспективі прогноз залежить від рівня сечової кислоти в крові, який можна знизити при правильній дієті та медикаментозній терапії. Псоріатичний артрит, який викликає біль у суглобі великого пальця, - це захворювання, яке повторюється протягом усього життя. Симптоми можна полегшити відповідною терапією.

Під час синдрому зап'ястного каналу обидві руки часто хворіють. Рання операція може призвести до повного загоєння. Запалення, викликане бактеріями або рідко вірусом, що призводить до болю в суглобі великого пальця, зазвичай заживає без наслідків при адекватній терапії.