Біль у ступнях - ось причини

визначення

Біль у стопах - явище, яке вражає багатьох людей. Розрізняють біль у ступнях, що виникає в спокої, і біль, яка викликає проблеми лише при виконанні вправ. Симптоми можуть бути обмежені певними ділянками залежно від причини. Крім прямого пошкодження стоп через неправильне навантаження або травми, захворювання, що вражають все тіло, також можуть призвести до болю в стопах.

Причини різноманітні. При лікуванні болю в стопах можуть розглядатися фізіотерапевтичні та лікувальні заходи. У більшості випадків біль у стопах нешкідливий і його можна добре лікувати.

Причини болю в стопах

Причини болю в стопах можуть бути самими різними. Найпоширенішою причиною такого типу дискомфорту є хронічне перевантаження. Погана постава і неправильне взуття, а також зайва вага відіграють головну роль. Взуття може бути занадто маленькою і тісною або викликати погану поставу через каблук. Особливо люди, яким доводиться багато стояти або ходити, швидко страждають від болю в ногах. Поширена погана постава в цьому контексті - зігнутий великий палець ноги, відомий як hallux valgus. Цим скаргам сприяє вроджена плоска або порожниста стопа.

П’яткові шпори - ще одна причина болю в стопах. Це кісткове випинання на п’яті, яке зустрічається у 10-20% людей. При перевантаженні тканина запалюється і виникає біль на задній частині стоп. Це також може бути викликано перевантаженим ахілловим сухожиллям.

Кукурудза також може розвиватися в особливо напружених районах.
Крім згаданих причин, існують також основні захворювання, які проявляються в стопі. Перш за все, тут слід згадати про цукровий діабет. У багатьох діабетиків виникають проблеми з ногами, оскільки саме тут спочатку пошкоджуються нерви. Виникають болі в плямах і запалення, що викликає біль у стопах. Іншими причинами можуть бути ревматизм і подагра. Грижа диска також може болісно випромінювати ноги.

Біль за локалізацією

Біль зсередини

Біль у стопах часто виникає з внутрішньої сторони. Можна починати з усієї внутрішньої сторони і частково випромінювати вниз до задньої частини стопи або під стопою. Найпоширенішою причиною тут є неправильне завантаження, викликане занадто тісним взуттям. Подібно до руки, стопа складається з тарсальних кісток і витягнутих трубчастих кісток. Ці кістки стискаються між собою взуттям, яке занадто туго. Розвивається погана постава, що викликає біль у стопах, особливо з внутрішньої сторони.

Крім того, зігнутий великий палець ноги (hallux valgus) призводить до болю зсередини. Цю нерівність можна розпізнати за вигином зовнішнього пальця великого пальця, тоді як виступаюча кістка утворюється на плюснево-фаланговому суглобі великого пальця. Мозолі також зустрічаються здебільшого на внутрішній стороні пальців ніг. Перевантажені ноги від тривалої ходьби та стояння зазвичай болять по всій стопі. Однак біль у ступнях також може бути особливо зсередини.

Травми стопи, викликані діабетом, часто можуть виникати на внутрішній стороні щиколотки.

У разі грижі диска в нижніх поперекових хребцях стискаються нервові волокна, що постачають внутрішню сторону стопи. Це також може призвести до болю в стопах зсередини.

Нарешті, подагра може викликати біль зсередини. Подагра - це метаболічне захворювання, яке може виникнути внаслідок надмірного вживання м’яса та алкоголю. Часто спочатку проявляється як прилягання в плюснево-фаланговому суглобі великого пальця. Це відбувається гостро і дуже болісно.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Біль зовні

Також можуть виникати болі в стопах зовні. Тут також основні причини - перевантаження ніг і хронічні нерівності, спричинені неправильним взуттям. Насоси та високі підбори в цьому плані особливо проблематичні.

Грижі дисків у крижових областях, тобто в області крижів нижче поперекового відділу хребта, можуть викликати біль зовні. Так само проявляється діабетична стопа зовні. Біль у стопах - результат. Запалення дрібних суглобів, відоме як ревматизм, також можна відчути на стопах. Біль особливо локалізується над суглобами малого пальця, але може виникати і зовні.

Біль у підошві стопи

Біль у стопах підошви стопи - типова локалізація болю внаслідок перевантаження. Кожен, хто вже вирушив у довгі походи чи шопінг-екскурсію по місту, знає відчуття болю в ступнях стоп. Люди, які страждають надмірною вагою, особливо страждають від цих скарг. З кожним кроком стопа повинна нести більше ваги, ніж може витримати. Подушки устілки і пружинне взуття можуть полегшити біль у ступнях на підошвах стоп.

Ще однією причиною можуть бути переломи втоми. З них, напр. Марафонці постраждали. Через сильний стрес навіть здорова стопа може мати найменші тріщини і розриви в кістках. Результат - біль на підошві стопи.

Біль у п'ятах

Біль у стопах на п’ятах є відносно частою. Багато підлітків, особливо чоловіки, страждають від болю в п'ятах під час зростання.Причини ще не повністю зрозумілі, але біль можна лікувати устілками і з часом піде.

У дорослих найпоширенішими причинами болю в п'ятах є п’яткові шпори та ниючі ахілесові сухожилля. П’яткові шпори зазвичай нешкідливі. Однак при сильному стресі це може викликати дискомфорт. Ахіллове сухожилля, яке прикріплюється до п'ят і передає силу литкових м’язів на стопи, також може бути роздратоване перевантаженням. З’являється біль у стопах на п’ятах.

Детальніше про тему читайте тут: Терапія п’яткової шпори

Супутні симптоми

При болях у стопах в деяких випадках можуть з’являтися супутні симптоми. Запальні процеси, такі як напад подагри або ревматичні захворювання, як правило, пов’язані з почервонінням і перегріванням уражених областей. Можливі й інші супутні симптоми. При подагрі ви можете відчути загартовування суглоба. Сильно напружені стопи часто виявляють набряк стопи. Залежно від причини, це в основному можна помітити або ввечері після довгого дня, або вранці після вставання.

У деяких випадках болю в ступнях добре видно причинуючу деформацію. Це, наприклад, чохол з hallux valgus або плоскими і порожними ногами. При діабетичних стопах біль є пізнім симптомом. Пошкодження шкіри та нервів зазвичай можна спостерігати як супутні симптоми. Відкриті плями, які можуть запалитися, поколювання або оніміння - не рідкість із болем у стопах внаслідок діабету. Ці аномальні відчуття виникають і при грижі диска. Подальші супутні симптоми при неправильному взутті - це чіткі точки тиску на тильну сторону стопи та боки. Однак часто біль у ступнях супроводжується відсутністю інших супутніх симптомів.

Біль поєднується з набряклими стопами

Явище того, що ноги набрякають, часто пов’язане з болем у стопах. Зазвичай набряклі ступні призводять до того, що вам доведеться багато стояти і ходити протягом дня. Завдяки силі тяжіння вода поступово збирається в стопах. Це викликає біль у стопах, особливо у вечірній час.

Ви можете запобігти цьому, поставивши ноги між ними. Ще одна причина набряклості ніг - побічна дія деяких ліків від високого тиску. Ці так звані антагоністи кальцію можуть у рідкісних випадках викликати опухання стоп. Однак це, як правило, йде рука об руку, без болю в стопах. Якщо ноги опухли вранці, за ним є ще один механізм.

Біль у стопах із супутніми болями в ногах

У деяких випадках є біль у стопах, а також біль у ногах. Якщо ці два симптоми виникають одночасно, не слід довго їхати до лікаря. Біль у стопах і біль у ногах може свідчити про тромб у кровоносних судинах ніг (тромбоз у нозі).

Тут виникають набряки і відчуття напруги в нозі. Якщо є біль у стопі та ногах під час ходьби, причиною може бути недостатній запас крові. У багатьох випадках біль у ступнях і ногах, однак причини нешкідливі. Тож біль може проявляти себе через перевантаження в стопі та нозі. Однак має сенс звернутися до лікаря при триваліших або сильних скаргах.

Біль вранці після вставання

Деякі люди скаржаться на набряки та болі в ногах, особливо вранці після вставання. Тут перевантаження або нерівність менш відповідальні. Скоріше, це ознака поганого відкачування серця (серцева недостатність). Це особливо проблематично при лежанні, оскільки тоді більше крові знаходиться перед серцем через положення тіла та сили тяжіння. Це стосується і сну вночі. У якийсь момент слабке серце вже не може адекватно перекачувати цю кров через циркуляцію. Потім вона резервується у венах.

Це також відбувається в стопах, викликаючи набряки та біль у стопах. Це можна найяскравіше побачити вранці після вставання. Протягом дня симптоми спочатку поліпшуються. Однак у вечірній час набряки можуть з’явитися через провисання крові. Набряклими ногами вранці слід нехтувати, якщо вони трапляються один раз. Однак якщо ви помітили припухлість і біль у ступнях після вставання протягом більш тривалого періоду часу, слід звернутися до лікаря. Він може шукати причину і точно оцінювати серцевий викид. Якщо у вас опухлі ноги після вставання, слід також стежити за іншими симптомами серцевої недостатності. Це можуть, наприклад, Втрата працездатності, втома та проблеми з диханням. Літні люди особливо страждають від серцевої недостатності. Також люди з історією серцевих захворювань мають високий ризик слабкого серця.

Біль особливо вночі

Якщо біль у ступнях виникає особливо вночі, причиною може бути синдром неспокійних ніг, наприклад, німецькою мовою синдром неспокійних ніг. Це неврологічне захворювання, яке зазвичай викликає біль у стопах і ногах вночі. Крім того, є дискомфорт і необхідність рухатися. Причина - дисбаланс месенджерних речовин у мозку. Це також відправна точка для вживаних препаратів. Іншими причинами болю в стопах, особливо вночі, є перенапруження вдень. Часто біль у ступнях дійсно помітний лише тоді, коли ви приїхали відпочивати.

Біль у ступнях лише при кроці / ходьбі / бігу

У деяких випадках біль у ступнях спостерігається лише під час кроку, ходьби чи бігу. Біль лежить практично на кожному кроці. Залежно від причини, це може виникати на підошві стопи, п'яти або збоку. Найпоширенішою причиною болю лише при наступі або ходьбі є також постійне перевантаження ніг. В основному це відбувається у зв’язку з ожирінням та нездоровим взуттям. Біль виникає тут після тривалого впливу. Якщо симптоми з’являються вже через кілька метрів, повинна бути ще одна причина болю в стопах. Тут варто оглянути стопи з усіх боків. Дефекти, які можуть бути причиною болю, вже можна помітити.

Якщо біль відчувається лише під час кроку, ходьби чи бігу, деякі причини стають малоймовірними. Грижа диска викличе біль і поколювання навіть у спокої. Запальні процеси помітні не лише тоді, коли вони виникають. Однак тут вони будуть відчуватися сильніше. Перший терапевтичний варіант - зробити перерву і захистити ноги. Біль у стопах - це сигнал від організму, що тут щось не так. До цього слід поставитися серйозно. Симптоми часто краще після перерви. Однак якщо є біль у ступнях лише при ходьбі та бігу протягом певного періоду часу, має сенс уточнити.

діагностика

При діагностуванні болю в стопах грають різні аспекти. Перш за все, на перший план виходить детальне опитування щодо типу, тривалості, виникнення та масштабів скарг. Тип взуття та поведінку стосовно стоячих або ходьбних заходів також слід запитати для діагностики. При детальному огляді лікар може виявити перекоси, точки тиску та пошкодження шкіри.
У діабетиків також випробовується почуття дотику. Тести на рух і тестування на ніжність є важливими. Рентгенологічне дослідження стоп може бути корисним, якщо симптоми сильні. Болі в стопах, викликані набряком, можуть вимагати проведення електрокардіограми та ультразвукового дослідження серця.

Лікування / терапія

Лікування болю в стопах, звичайно, залежить від причини дискомфорту. У більшості випадків достатньо консервативної терапії. Це допомагає при перевантажених і неправильно навантажених ногах. Тут масаж відпочинку та ніг швидко забезпечує полегшення. Увечері або під час роботи за партою, наприклад Кульки для масажу ніг - хороший засіб розслаблення та фізичних вправ.

Важкі скарги може лікувати підготовлений фізіотерапевт. Усунення тригерних факторів є важливою основою лікування болю в стопі. У разі ожиріння це включає втрату ваги і, у всіх випадках, носіння відповідного взуття. Слід уникати високого та тісного взуття. Часто, якщо ноги нерівні, наприклад, плоскі та порожнисті стопи, корисні спеціальні устілки, оскільки їх форма протидіє нерівності.

Якщо є основне захворювання, його лікування має велике значення. У випадку діабету, наприклад, цукор у крові повинен бути точно відрегульований. Крім того, слід заохочувати регулярні профілактичні огляди стопи. При подагрі уникати м'яса та алкоголю - ефективний метод. Ревматичні захворювання лікуються за допомогою комплексної схеми терапії, що складається з знеболюючих препаратів та засобів, що пригнічують імунну систему. Серцеві захворювання, що викликають біль у ступнях, повинні бути оцінені та проліковані у кардіолога.

Тривалість

Болі в ступнях можуть відрізнятися за тривалістю. Біль у стопах через надмірне перенапруження слабшає порівняно швидко і повинен був значно покращитися на наступний день. Якщо біль викликана перекосом, тривалість може бути і довшою. Поки виправлення не буде здійснено, реального поліпшення навряд чи буде. Це може зайняти деякий час, але устілки забезпечують швидке позбавлення від дискомфорту.

Болі в стопах, викликані діабетом або подаграми, можуть повертатися з різною швидкістю. Гострий напад подагри може бути швидко контрольований правильною терапією, тоді як лікування діабету є довготривалим.

Біль у стопах із супутнім стомленням

Іноді біль у стопах виникає одночасно з втомою. Причини, які можна виявити безпосередньо на стопі, зазвичай не пов’язані з втомою. Цей симптом, однак, виникає при ревматичних захворюваннях. Тому біль у стопах при втомі має говорити про ревматичне запалення дрібних щиколоток.

У деяких випадках інші запалення в організмі також викликають втому. У зв’язку з болем у стопах, втомлені м’язи також можуть означати втомлені м’язи в нозі. Це часто трапляється після великих навантажень. У спокої болі в ступнях з втомою в ногах можуть свідчити про тромбоз.

Ревматизм як причина

Ревматичні захворювання - широка сфера медицини. Ревматизм розмовно називають ревматоїдним артритом, тобто запаленням суглобів, викликаним ревматизмом. В основному проявляється в малих суглобах пальців рук і ніг. Тому ревматизм може бути причиною болю в стопах. Ревматизм - вірогідна причина, особливо якщо також уражені інші суглоби в організмі.

Ревматизм діагностується при клінічному огляді хворобливих суглобів та аналізі крові. У разі ревматизму фахівець використовує медикаментозну терапію, що складається з знеболюючих та речовин, що гальмують імунну систему.

Полінейропатія як причина

Полінейропатія - це медичний термін, який означає, що деяким чином пошкоджено кілька нервів. Це може призвести до болю, поколювання і втрати руху. Термін полінейропатія має особливе значення в контексті болю в стопах. Це типовий наслідок цукрового діабету. Нерви пошкоджуються високою концентрацією цукру в крові, яка дуже часто починається в стопах.

Окрім болю в стопах, оніміння також може спричинити рани та пошкодження шкіри. Ступінь полінейропатії на стопах визначається за допомогою тестів на чутливість. Її можна уникнути через добре контрольований діабет.

Біль у стопах після вагітності

Деякі жінки скаржаться на болі в ногах після вагітності. Особливістю є те, що біль у стопах виникає лише після пологів. Це може бути пов’язано з напругою в м’язах або спинних нервах, які повинні спочатку адаптуватися до нової стресової ситуації після пологів. Ще одна теорія звинувачує гормональні зміни після вагітності за біль у стопах. Вони також можуть впливати на сполучну тканину стоп. Як правило, біль стихає через кілька днів. Біль можна полегшити за допомогою спокою, піднятих положень і легких масажів.

Біль у стопах після хіміотерапії

Після хіміотерапії, крім власне ефекту, часто виникають різноманітні побічні ефекти. Один з них - біль у стопах. З одного боку, вони можуть бути викликані описаною вище полінейропатією. Препарати хіміотерапії атакують нервові структури, викликаючи біль у ступнях після хіміотерапії.

Ще одна причина болю в стопі після хіміотерапії - синдром кисті та стопи. Це рідко, але викликає біль у стопах і руках. Ці побічні ефекти можна частково запобігти вживанням профілактичних заходів.

Симптоми часто стихають після закінчення хіміотерапії.

Детальніше про тему читайте тут: Побічні ефекти хіміотерапії

Біль у стопах при діабеті

Основним ускладненням діабету є те, що відоме як діабетична стопа. Захворювання спричинює пошкодження нервів (полінейропатія), що в свою чергу призводить безпосередньо до болю в стопах і пізніше оніміння. Стопа також опосередковано пошкоджується при діабеті. Не відчуваючи нічого, дрібні рани та травми не помічаються. Вони можуть розширюватися і викликати сильний біль у стопах. Крім того, при цукровому діабеті знижується приплив крові.

Тому догляд та профілактика стоп має велике значення при діабеті. Ви повинні оглядати ноги щодня і регулярно перевіряти нерви.

Біль у ступнях, незважаючи на устілку

Устілки для взуття - це часто застосовуваний терапевтичний захід при болях у стопах. Однак у деяких випадках біль у ступнях не покращується, незважаючи на устілку. По-перше, потрібно тривати певний час, щоб терапія набула чинності. Тож на початку все ще може бути біль у ступнях, незважаючи на устілку. З іншого боку, можливо, фактична причина болю була неправильно визначена і не може бути лікувана устілками для взуття. Тому вам слід домовитись про обстеження у лікуючого лікаря на випадок болю, незважаючи на вкладку.

Можливо, він зможе відрегулювати устілку або провести більш детальні обстеження на біль у стопах. Тим не менш, устілки є хорошим і корисним заходом для багатьох причин болю в стопі.