Томапірин®

вступ

Томапірин® - комбінований препарат, що складається з активних компонентів: Парацетамолу, ацетилсаліцилової кислоти (ASS) та кофеїн. Це від Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Відень, Австрія). Це один з найпоширеніших ліків, що знімаються без рецепта, у Німеччині.

Томапірин® в основному використовується для полегшення легкого та середньо сильного болю.

композиція

Томапірин® знаходиться у формі Таблетки з вмістом діючої речовини 250мг або 500мг вигнали. Розподіл трьох активних інгредієнтів у 500 мг таблетки виглядає приблизно так:

• ASS є найбільш концентрованим у 250 мг
• Далі випливає Парацетамол з 200мг
• кофеїн складає порівняно невелику частку в 50 мг.

Спосіб дії

Два знеболюючі засоби ASS і Парацетамол є одними з дуже часто використовуваних знеболюючих препаратів. Обидва належать до групи Неопіоїдні анальгетики; тобто вони не є активними інгредієнтами Морфін пов'язані між собою.

ASS стає підгрупою Росії НПЗЗ (Нестероїдні протизапальні засоби / протизапальні засоби) підраховано - тобто анальгетики, яких немає на діючій речовині Кортизон заснований. Це гальмує це фермент Циклооксигеназаякі для виробництва різних протизапальні та протизапальні фактори відповідає, Простагландини. Пригнічуючи циклооксигеназу, робиться спроба до досягнення балансу між виробленими факторами протизапальні ліки (протизапальний) рухатися.

Крім протизапальної дії діє АСК зниження температури (жарознижувальний) і гальмує згортання крові (антикоагулянти). Під час гальмування ЦОГ, на жаль, також бракує виробництва захисні простагландининаприклад в шлунку, що є однією з причин описання різних побічних ефектів.

The Парацетамол знаходиться в межах групи Неопіоїдні анальгетики до "Некислі анальгетики“Порахували. Назва походить від того, що НПЗП, як ASS, Ібупрофен і Диклофенак (Вольтарен), є хімічно кислотами, тоді як парацетамолу немає. Точна функція парацетамолу ще не остаточно уточнена. Однак відомо, що парацетамол зниження температури і знеболююче працює, однак не є протизапальним Має ефект.

Третя діюча речовина, що Кофеїн, не має відомих протизапальних ефектів. Ідея додавання кофеїну до Thomapyrin® полягає в тому, що два знеболюючі засоби - аспірин та парацетамол - це так діяти швидше і тому бажаний ефект - полегшення болю - також відбувається швидше. У науці та серед фармакологів цей ефект розглядається критично і не підтверджується з усіх боків. З різних сторін посилення побічних ефектів шляхом комбінування активних інгредієнтів, а також підвищений ризик залежності, розмовляв. Інші точки зору стверджують, що через швидший початок дії через кофеїн пацієнти дозують рідше, тобто приймають більше таблеток для досягнення ефекту. Це в кінцевому підсумку стане a менша доза можливих шкідливих речовин приймається всередину.

Додаючи кофеїн це стає немає більш високого ефекту досягнуто; Позитивний ефект полягає в тому, що при меншій дозі знеболюючого препарату разом з 50мг кофеїну досягається такий же ефект, як і при більшій дозі анальгетика без кофеїну.

Деякі країни не бачать поєднання різних знеболюючих активних інгредієнтів як відправну точку сьогоднішньої медицини і забороняють затвердження, наприклад. Швейцарія.

Застосування та дозування

Томапірин® може виникати у дорослих та підлітків з 12 років лікувати легкий гострий біль до помірного болю приймати, наприклад голова- і Зубний біль, в лихоманка (для лікування болю та лихоманки).

Прийом Томапірину ® повинен не довше 3-4 днів мають місце, якщо немає інших специфікацій, ніж лікуючий лікар. Можна побачити протягом дня до 6 таблеток Томапірин® приймати. Ця максимальна добова доза заснована на максимальних дозах діючих інгредієнтів, що містяться. З ASA не повинно бути більше 1500мг, парацетамолу щодня не більше 1000мг і кофеїну щодня не більше 300мг приймати.

Тут ви можете 1-2 таблетки кожні 4-8 годин приймати.

Приймаючи його, переконайтесь, що на додаток до препарату Томапірин® дозують, як описано вище,Томапірин® інтенсивний«Там на ринку. Це більша доза. Відповідно, Кількість таблеток зменшено для досягнення бажаної дози.

Побічні ефекти

При прийомі Томапірину® це може призвести до різні побічні ефекти надходять майже в кожну систему органів в організмі людини. Важливо забезпечити, щоб на додаток до Кількість дози також окремі фактори користувач має відігравати певну роль, напр. ферментативний розпад діючих речовин. Це також може допомогти при побічних ефектах диференційовані між тригерами а саме окремі активні компоненти, що містять: ASS, Парацетамол і кофеїн.

Ймовірність появи побічних ефектів класифікується на дуже поширені через часті, випадкові, рідкісні та дуже рідкісні.

Поширені побічні ефекти при прийомі Томапірину ®:

• запаморочення
• нервозність
• Живіт жартує
• нудота
• Утруднене ковтання

Інколи може також:

• Блювота
• Прискорене серцебиття (зміни в діяльності серця, такі як сильне, швидше або нерегулярне биття)

прийти.

Користувачі рідко повідомляють про:

• виснаження
• Гіпергідроз (підвищена пітливість)
• агітація (Неспокій)
• Блювота
• Езофагіт (Запалення оболонки стравоходу)
• діарея
• тремор (Тремтить)
• Тахікардії (почастішання серцебиття).

Побічні ефекти, пов'язані з Взяв ASA відомі:

• підвищена схильність до кровотеч
• алергічна реакція (Шкіра, дихальні шляхи)
• печія
• нудота
• Блювота
• Кровотеча
• Перфорації (Отвори в шлунково-кишковій стінці)

Також рідко говорять про:

• головний біль
• Втома і сплутаність мови
• погіршення значень печінки та нирок.

Завдяки цьому Парацетамол може це зробити Зміни в крові надходять, тобто змінений склад крові з клітин крові та її компонентів. Ви також можете продовжити тут алергічна реакція виникають на шкірі та в дихальних шляхах.

Вживання парацетамолу може бути проблематичним згубний вплив на печінку бути: з одним Передозування Парацетамолу печінкових ферментів для цього вже недостатньо Повністю розщеплюють парацетамол. Тому використовуються інші шляхи деградації, через які виникають проміжні продукти, токсичні для печінки.

У разі передозування, Ацетилцистеїн (ACC). Це метильні групи, які можна використовувати для розщеплення парацетамолу на нетоксичні продукти.

Взаємодії

В одночасне використання різні антикоагулянти, такі як ASS 100, Клопідогрель, Тікагрелор, Ксарелто, Гепарин або Маркумар®, а підвищений ризик кровотечі.

Проблеми в шлунково-кишковому тракті (напр. Виразки) трапляються частіше, коли інші паралельні Нестероїдні протизапальні засоби / протизапальні засоби (НПЗЗ) або Препарати кортизону (Кортикостероїди) або вживається алкоголь.

Ефект від Діуретики (сечогінні препарати) і Антигіпертензивні препарати (Антигіпертензивні препарати) можна зменшити.

Існує також велика кількість препаратів, які разом з Томапірином® є а змінився ефект мають: Е.г. Рифампіцин і Барбітурати концентрація парацетамолу, змінюючи активність печінкових ферментів.

При одночасному прийомі лікарських препаратів Зниження шлункової діяльності це стосується одного запізнілий Початок дії парацетамолу при цьому фармацевтичні препарати, що підсилюють активність початок дії парацетамолу скоротити.

Інші препарати з відомими взаємодіями включають Хлорамфенікол, Інгібітори гірази (Антибіотики), різні Заспокійливі засоби, Зидовудин (Противірусні ліки - Лікування ВІЛ), Холестирамін (Препарати, що знижують холестерин).

Включений кофеїн має вплив на Деградація та вплив седативних засобів (Заспокійливі засоби), які, таким чином, зменшуються за своєю дією, і за рахунок Симпатичний-стимулюючі препарати (частина нервової системи, яка відповідає за підвищену активність в організмі), дія яких посилюється (наприклад, гоночне серце).

В тривале постійне використання Томапірину® з іншими препаратами, що ураження нирок (нефротоксичний) Ефекти загрожують одному Анальгетична нефропатія. Комбіноване використання парацетамолу та АСК в препараті Томапірин® є головним фактором ризику тут. Заблокувавши Циклооксигеназа і наслідком цього є брак виробництва судинорозширювальних речовинПростагландини), може бути і в нирці Порушення кровообігу які призводять до руйнування тканини нирок. У кінцевому підсумку у пацієнта стане ниркова недостатність і вимагає діалізу.

Через це і, можливо, інші ще невідомі або не згадані взаємодії, якщо ви не впевнені або Запитання у лікуючого лікаря чи фармацевта запитати.

Протипоказання

Парацетамол не слід застосовувати, якщо є непереносимість або алергія на активні компоненти, які він містить, тобто аспірин, парацетамол та інші компоненти (лактоза, кофеїн).

Пошкодження та функціональні порушення роботи печінки та нирок є критеріями виключення застосування Томапірину®.

У разі серцевої недостатності та схильності до кровотеч слід також уникати застосування Томапірину®.

Дітям віком до 12 років заборонено приймати Томапірин®. ASA не слід застосовувати дітям, оскільки він може пошкодити печінку та мозок - синдром Реє. Особливий ризик існує у зв'язку з гарячковими інфекціями. Для дітей, наприклад лікувати парацетамолом.

Під час вагітності не слід більше приймати Томапірин® протягом останніх 3 місяців. Завдяки вміщеному в ньому АСК існує ризик пошкодження ненародженої дитини.

Він також протипоказаний у разі відомих виразок шлунка, кровотеч та перфорацій в області шлунково-кишкового тракту.

Якщо у пацієнта є генетичний дефіцит важливого ферменту для розпаду парацетамолу (Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа), Томапірин® не слід застосовувати, оскільки при нестачі або уповільненні або інших ферментах, що використовують деградацію інгредієнта парацетамолу, утворюються токсичні проміжні продукти, які руйнують клітини печінки.

У разі додаткового медикаментозного лікування метотрексатом, імуносупресивним препаратом (наприклад, при артриті, вовчаку, пухлинах та інших аутоімунних захворюваннях), Томапірин® не слід застосовувати.

Якщо застосування препарату Томапірин® необхідно для одного з ліків або хвороб, це може бути зроблено лише за інструкціями та під наглядом лікуючого лікаря.

період вагітності та годування груддю

Під час перші 6 місяців вагітності Томапірин® не слід приймати. Шляхом інгібування Циклооксигеназа через АСК і нестачі простагландинів, що виникає, він може Помилки у розвитку дитини прийти. Якщо прийом буде необхідним, тоді необхідно мінімально можливі дози бути використаним.

Під час третя стадія вагітності може ні за яких обставин Томапірин® приймати. АСК викликає дефіцит простагландинів, що призводить до серцево-легеневі небажані події, як от. передчасне закриття Дуктус Боталлі, як от Ниркова недостатність. Крім того, існує ризик виникнення Кровотеча сильно зросла у матері та ембріона. В останньому розділі можна використовувати Thomapyrin® Пригнічення праці і таким чином призводять до затримки пологів.

При тривалому прийомі збільшується на міститься кофеїн то Небезпека викидня.

Оскільки інгредієнти Томапірину® (аспірин, парацетамол та кофеїн) передаються через грудне молоко, їх слід уникати під час грудного вигодовування. Короткочасне використання не є проблемою; годування груддю слід проводити протягом більш тривалого періоду часу. Кофеїн може негативно впливати на стан немовляти.